Inhalátory pro bronchiální astma

  • Analýzy

Pro rychlé zastavení záchvatu, zlepšení stavu pacienta a pomoc při dýchání je zapotřebí inhalátor na astma. Lékaři nedoporučují astmatikům opustit dům bez něj, zejména na jaře. Výběr správné medikace je důležitý pro efektivní terapii..

Druhy inhalátorů a jejich působení

Inhalátory pro bronchiální astma jsou pro člověka trpícího tímto onemocněním nenahraditelnou záležitostí. Zařízení poskytuje okamžité dodání léků, které zmírňují křeče v dýchacích cestách, a tím zmírňují útok. V současné době je prezentováno velké množství různých typů inhalátorů, které mají své vlastní klady a zápory..

Rozpěrky

Distanční sada obsahuje speciální ventily, které jsou připojeny k tělu zařízení. Léky se podávají pouze při vdechování, v době výdechu je dodávka látky blokována.

Takový systém umožňuje hospodárnější použití léků a je také velmi vhodný pro ošetření kojenců, kteří stále nemohou samostatně ovládat dýchání. S pomocí spaceru vstupuje lék do dýchacích cest dítěte, bez ohledu na jeho dýchání.

Pokud mluvíme o nevýhodách takového inhalátoru, pak je to větší velikost než kapesní inhalátor, takže není vždy vhodné vzít si ho s sebou.

Dobře se hodí k léčbě dětí, u nichž je stále obtížné ovládat jejich dýchání.

Kapalné inhalátory

Kapalinový inhalátor s odměřenou dávkou vám umožňuje používat různé aerosoly. Výhodou je přijatelná cena a snadné použití. Pokud mluvíme o nevýhodách, pak jich je mnohem víc.

Za prvé, lék vstupuje do dýchacího systému výhradně inhalací, což vyžaduje určité dovednosti pacienta..

Za druhé, část obsahu inhalátoru zůstává v ústech, v důsledku čehož látka vstupuje do zažívacího traktu, což může vést k nepříjemným vedlejším účinkům. Proto je vhodné kontaktovat svého lékaře ohledně doporučení ohledně dávkování..

Kapalný inhalátor je vhodné vzít s sebou a lze jej zakoupit za dostupnou cenu.

Nebulizéry

Inhalační zařízení, které rovnoměrně distribuuje léčivo na povrch průdušek. Jemné částice pronikají do vzdálených zón dýchacího systému a hluboce distribuují účinnou látku. Akutní atak nelze zastavit nebulizátorem, používá se pro domácí léčbu a jako preventivní opatření proti exacerbaci. Existují komprese a ultrazvuk.

  • Stlačený vzduch přiváděný do trysky přeměňuje kapalinu na aerosol. Jemnost se získá průchodem deflektorem. Může být použito mnoho léků.
  • Ultrazvukový rozprašovač pro astma je vytvářen ultrazvukovými vysokofrekvenčními vibracemi. Používá se pro pediatrickou terapii díky tichému provozu zařízení.

Práškové aerosoly

Dobrá věc na práškovém inhalátoru je, že dávka léčiva v suché formě vstupuje do dýchacích cest v požadovaném množství, aniž by se usazovala v ústní dutině. Účinnost je dobrá a provozní pravidla jsou velmi jednoduchá. Nevýhodou jsou vysoké náklady ve srovnání s jinými inhalátory.

Účinnější ošetření, ale spíše vysoké náklady.

S dávkovačem

Aerosolový rozprašovač je běžný přenosný (nebo kapesní) inhalátor. Balónové zařízení obsahuje lék pod tlakem. Stisknutím aktivujete postřik. Lék má pevné dávkování a nízké náklady. Aplikace vyžaduje znalost dýchací techniky: aerosolové inhalátory dodávají léčivo spolu se vzduchem během inhalace. Některé léky se usazují v ústech a jsou polykány slinami a vstupují do trávicího systému.

Hormonální

Tyto inhalátory pracují se širokospektrálními steroidními látkami. Tyto prostředky pomáhají zbavit se otoků a zánětů prostřednictvím hormonů adrenalinu..

Tyto inhalace jsou předepisovány pouze lékařem a pouze po terapii šetrnějšími prostředky.

Léky na bázi hormonů nevstupují do krevního řečiště, což zabraňuje závažným vedlejším účinkům a metabolickým poruchám.

Hormonální inhalaci je třeba provádět pouze na radu lékaře..

Několik laboratorních studií zjistilo chyby, které jsou vlastní astmatikům a které vedou ke snížení kvality léčby.

Například při použití inhalátoru to pacient nemůže udělat při inhalaci, zatímco s tímto účinkem vstupuje do plic mnohem větší množství látky..

Výzkum vedl k vývoji inhalačních zařízení, která jsou aktivována při inhalaci. To znamená, že samotný inhalátor je schopen určit, kdy uvolnit lék.

Základní léková terapie

Předepisuje se podle závažnosti stavu pacienta a úrovně kontroly astmatu. Podle léčebných protokolů byla vyvinuta speciální „kroková terapie“:

KrokKlinické projevyLéčebný režim
1 PřerušovanýKrátké útoky Během dne - méně než 1krát týdně V noci - méně než 2krát měsíčněKrátkodobě působící inhalační agonisté B2 (salbutamol, fenoterol) nebo anticholinergika (ipratropium bromid)
2 Mírně perzistentníÚtoky častěji než 1krát za měsíc, ale méně než 1krát za týden V noci - více než 2krát za měsícUžívání inhalačních glukokortikoidů (protein metason, budesonid) a krátkodobě působících B2 agonistů
3 Střední perzistentníÚtoky každý den V noci - více než 1krát týdně Přerušení fyzické aktivity a spánkuNízkodávkové glukokortikoidy a dlouhodobě působící inhalační B2-adrenergní agonisté (budesonid + formoterol) Antagonisté leukotrienových receptorů (montelukast), bronchodilatanci (aminofylin, theofylin)
4 Těžké přetrvávajícíKonstantní záchvaty ve dne i v noci Omezení fyzické aktivityVysoké dávky hormonů a inhalačních dlouhodobě působících B2 adrenergních agonistů + antileukotrienových léčiv a bronchodilatátorů
5 Těžké nekontrolovatelnéNeustálé útoky ve dne iv noci, nezastavujte se dobřePřidají se systémové glukokortikosteroidy (prednisolon, dexamethason) a protilátky proti imunoglobulinu E (omalizumab).

Účinná léčba vyžaduje pečlivé sledování, pravidelnou diagnostiku a úpravu dávkování léčiva..

Inhalátory

Pomocná zařízení jsou často aerosol, obsahují krátkodobě působící B2-adrenergní agonisty - salbutamol, fenoterol. Vyrábí se v kombinaci s M-anticholinergiky - ipratropium bromid. Obchodní názvy léčiv:

Používají se ke zmírnění příznaků onemocnění, které se již objevily. Účinek, který se rychle projeví rozšířením svalové stěny dýchacích cest, trvá až dvě hodiny. Dlouhodobě působící ochranné inhalační glukokortikoidy - budesonid, flutikason, beklomethason. Obchodní názvy:

Navrženo pro prevenci a prevenci klinických projevů. Aplikujte denně, abyste dosáhli účinku. Uvolněte zánět dýchacích cest, snižte citlivost receptorů na dráždivé látky.

Kombinované látky obsahují několik účinných látek z různých farmakologických skupin k dosažení protizánětlivých, bronchodilatačních a antibakteriálních účinků. Obchodní názvy:

  • Symbicort (formoterol + budesonid);
  • Seretid (salmetrol + flutikason);
  • Foster (formoterol + beclomethason);
  • Intal (salbutamol + kyselina kromoglycic).

Indikováno pro snížení bronchiální obstrukce, zvýšení objemu vynucené expirace, prevence zvýšené frekvence příznaků nemoci.

Berodual

Lék se skládá z B2-adrenergního agonisty fenoterolu a M-anticholinergního blokátoru ipratropium bromidu. Fenoterol aktivuje adrenergní receptory, uvolňuje hladké svaly průdušek, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Ipratropium má parasympatický účinek, inhibuje reflexní oblouk vagusového nervu, aniž by narušovalo výměnu plynu. Funguje do 15 minut. Výhody:

  • 2 aktivní složky;
  • výrazný bronchodilatační účinek;
  • rychlá akce.

Jedna dávka je 100 - 200 mg (1-2 dechy), maximální denní dávka je 1,6 mg. Pokud je kardiovaskulární systém ohrožen, používejte opatrně, protože to může způsobit zvýšení síly a srdeční frekvence.

Berotek-N

Vyrábí se v lahvích s náustkem, obsahuje 10 ml salbutamolu, což odpovídá 200 dávkám. Hlavní akce je bronchodilatace. Blokuje mediátory zánětu a křeče, které uvolňují svaly průdušek. Profesionálové:

  • platí po dobu 5 minut;
  • Stačí jedna dávka.

Účinek trvá až 6 hodin. Pokud první krok nestačí, můžete inhalaci opakovat po 5 minutách. Maximální počet dávek za den - 8.

Kromě základní terapie by komplexní léčba bronchiálního astmatu měla zahrnovat mukolytika, antihistaminika a antibiotika.

Vezměte v úvahu preventivní opatření pro choroby kardiovaskulárního systému v minulosti, pro patologie endokrinního systému.

Atrovent

Léčivou látkou je ipratropiumbromid. Má bronchodilatační účinek, zvyšuje objem vynuceného výdechu, usnadňuje dýchání. Trvá 15 minut, výsledek trvá až 6 hodin. Výhody:

  • nemá žádný účinek na srdce a krevní cévy;
  • zabraňuje zúžení průdušek;
  • snižuje sekreci hlenu.

K zastavení útoku jsou zapotřebí 2 dávky (40 mg), maximální počet dávek je 8 až 12 denně. V případě předávkování může způsobit bolesti hlavy - bronchospasmus.

Pulmicort Turbuhaler

Účinnou látkou v přípravku je hormon budesonid. K dispozici v balení po 200 dávkách ve formě granulovaného prášku. Nejlepší účinnost byla zjištěna ve srovnání s aerosolovými formami. Maximální výsledek je dosažen jednu hodinu po inhalaci. Profesionálové:

  • antihistaminikum a protizánětlivé působení;
  • výrazný účinek;
  • typ prášku.

Zvýšením denní dávky lze upustit od systémového používání glukokortikosteroidů. Aby se předešlo plísňové infekci orofaryngu po zákroku, vypláchněte ústní dutinu vodou.

Flixotid

Účinná látka flutikason snižuje produkci biologicky aktivních látek a zánětlivých mediátorů. Usnadňuje dýchání během dne, má kumulativní účinek, maximální účinek je dosažitelný při pravidelném používání déle než týden. Profesionálové:

  • zmírňuje závažné příznaky;
  • obsah v pozastavení;
  • snižuje frekvenci útoků.

Vyrábí se v dávkách 50, 125, 250 mg, maximální množství denně je 1000 mg, v závislosti na závažnosti procesu. Nedoporučuje se používat v případě infekčních lézí, náhle zrušit lék po delším používání.

Beklazon

Léčivou látkou je beklomethason dipropionát. Zmírňuje otoky, tvorbu hlenu, infiltraci, alergickou reakci. Aktivuje beta-adrenergní receptory, zesiluje působení B2-agonistů. Terapeutický účinek je patrný po týdnu. Profesionálové:

  • aerosolový typ;
  • lokální protizánětlivý účinek;
  • zlepšuje transport sliznice.

Denní dávka se pohybuje od 200 do 2000 mcg podle závažnosti. Po zákroku se doporučuje vypláchnout ústa.

Symbicort Turbuhaler

Kombinace formoterolu a budesonidu snižuje projevy bronchiálního astmatu, počet astmatických záchvatů a zlepšuje průchodnost dýchacích cest. B2-adrenomimetikum zmírňuje příznaky, glukokortikoid zmírňuje zánět, snižuje počet klinických projevů. Výhody:

  • dvojitá akce;
  • nízká pravděpodobnost nežádoucích účinků;
  • nezpůsobuje odpor.

Droga je kontraindikována u lidí s nedostatkem laktázy, nesnášenlivostí laktózy. Používejte opatrně v patologiích kardiovaskulárního a endokrinního systému.

Seretid Multidisk

Obsahuje účinné látky salmetrol a flutikason. Účinkem beta mimetika a hormonu je zaměřeno na uvolnění průdušek, zlepšení výměny plynů a snížení závažnosti příznaků. Salmetrol působí po dlouhou dobu - až 12 hodin, zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Výhody:

  • látky ve formě prášků;
  • komplexní akce;
  • alternativa k monoterapii.

Flutikason propionát zmírňuje otoky, alergie. Zřídka způsobuje vedlejší účinky, není návykový.

Podporovat

Ve složení místního glukokortikosteroidu beklomethasonu a selektivního B2-agonisty formoterolu. Má účinek 5 minut po inhalaci, účinek léku trvá až 12 hodin, což usnadňuje použití. Výhody:

  • aditivní účinek;
  • dlouhodobá akce;
  • dost 2 inhalace denně.
Podpůrný inhalátor

Zmírňuje příznaky, brání jejich progresi, rozšiřuje průduškový strom. Při delším používání je možné odmítnout léky systematického působení. Non-návykové, non návykové.

Top 5 nejlepších inhalátorů

Podrobná analýza odhalila nejlepší inhalátory pro bronchiální astma:

  1. Symbikor Turbuhaler je vhodný pro léčbu závažného průběhu onemocnění, má dlouhodobý účinek a zabraňuje nástupu příznaků.
  2. Seretide Multidisk dlouhodobě zmírňuje astmatické záchvaty, zlepšuje ventilační funkci plic.
  3. Berodual se doporučuje pro každodenní použití s ​​mírným astmatem, rychle zmírňuje bronchospasmus.
  4. Berotek-N je předepsán pro nouzové zmírnění bronchokonstrikce, inhibuje zánětlivý proces v dýchacím systému.
  5. Pulmicort Turbuhaler je alternativou středně těžkého procesu, má protizánětlivý a antihistaminický účinek, umožňuje opustit systémové užívání hormonálních léků.

Pokud léčivé látky používané v inhalátorech nezmiňují příznaky a pacienti se po inhalačním postupu necítí lépe, měli byste se poradit s lékařem.

Specialista musí následně upravit léčbu, změnit léky a sledovat stav svého oddělení. Je třeba také poznamenat, že nesprávné používání zařízení může vést k vedlejším účinkům, které nemusí mít nejlepší vliv na lidské zdraví..

V takové situaci je předepsán jiný lék a pacient absolvuje opakovaný výcvik v pravidlech pro používání inhalátoru..

Musíte zaujmout odpovědný postoj ke svému zdraví, nemožnost použití inhalátoru může stát nejen zdraví, ale i život.

Kandidát na lékařské vědy. Vedoucí oddělení pulmonologie.

Vážení návštěvníci, před použitím mé rady - proveďte testy a vyhledejte lékaře!
Dohodněte si schůzku s dobrým lékařem:

Jaké aerosoly se používají pro bronchiální astma

Nejjednodušší a nejdostupnější způsob, jak zmírnit útok na bronchiální astma, je použití inhalátoru. Nebezpečí astmatického útoku v rychlém vývoji udušení, na které by mělo být okamžitě reagováno. Astma aerosol je nejúspěšnější při zmírnění příznaků útoku, díky kterému je léčivo rychle dodáno do dýchacích cest.

Proč jsou inhalátory lepší

Dříve byl astmatický záchvat odstraněn pomocí inhalace, ale jejich účinnost byla nízká kvůli nesprávným účinkům pacienta během inhalace. S vynálezem aerosolizovaných léků proti astmatu se aktivace plných dechů výrazně zvýšila. Bylo snazší zvládnout příznaky nebezpečné nemoci a zabránit hrozbě udusení.

Inhalátor je terapeutické a profylaktické zařízení, které podporuje inhalaci vzduchu obohaceného o léčivé složky. Aerosol se používá k léčbě nebo prevenci symptomů bronchiálního astmatu.

Klasifikace zařízení podle způsobu provozu

Vzhled prvního zařízení byl zaregistrován v roce 1874. Dnes existuje mnoho návrhů aerosolů, z nichž každý má své výhody:

  • činnost parních zařízení je založena na odpařování rozpuštěného léčiva;
  • práce ultrazvukových inhalátorů je spojena s fragmentací léčiva na aerosoly;
  • v kompresorových zařízeních se používá jakýkoli druh léku.

Aerosol je považován za nejvhodnější zařízení pro dodávání léku do průdušek, protože i děti trpí astmatem. V tomto případě se drogy pro děti stávají dostupnějšími a účinek na tělo je minimální. Lékař je zodpovědný za předepisování léčby a výběr přesné dávky pro pacienta jakéhokoli věku. Naučí také, jak správně používat inhalátor k udržení správné koncentrace léku v dolních dýchacích cestách..

Populární injekční zařízení na drogy

Aerosoly jsou zvláště vhodné pro léčbu astmatu u dětí, které často odmítají užívat prášky nebo lektvary, nepodávají injekci. K pomoci s příznaky astmatického onemocnění se nejčastěji používají následující typy inhalátorů.

  • Díky práškovým zařízením s dávkovačem je zaručeno, že dávka léčiva předepsaná pulmonologem se podává ve formě suchého prášku. Hlavní výhodou zařízení je snadné použití s ​​vysokou účinností, schopnost používat dospělé i děti. Nevýhoda - vysoké náklady.
  • Díky kapalným zařízením je astma dodáván ve formě aerosolu. Toto je nejčastější typ konstrukce, která pomáhá s bronchiální patologií. Hlavní výhodou tohoto designu je přijatelná cena jednoduchého, ale spolehlivého inhalátoru. Podmínkou účinnosti léčby je to, že inhalace a podávání léčiva se musí shodovat.

Pokud budete používat léčivý sprej, měli byste si dávkování pečlivě zvolit. Pokud jste alergičtí na aerosolové komponenty nebo na jejich asimilaci, je předepsán jiný typ inhalátoru (rozprašovač).

Nebulizéry využívají princip štěpení léku na nejmenší frakce. To usnadňuje dodávání částic léčiva pro astma do nejvzdálenějších oblastí dýchacích cest, což podporuje rychlý účinek. Kompresorové rozprašovače jsou vybaveny vodicím zařízením, které vám umožní ovládat rozprašování. Budete se muset naučit používat univerzální aerosoly předem..

Správné používání inhalátoru

  • Vezměte zařízení do ruky - ukazováček nahoře, velký dole. Poté sejměte víčko z náustku dole.
  • Lehce protřepejte plechovku, vypláchněte ústa teplou vodou a vydechněte. Do úst se vloží náustek, který drží rty.
  • Poté ostře zatlačte ukazováčkem na spodní část kovové plechovky nahoře, okamžitě vdechněte.
  • Vyjměte náustek z úst a zadržte dech po dobu 6-7 sekund. Náustek je uzavřen víčkem, zařízení je uloženo na suchém místě.

Rychlý přehled aerosolů pro příznaky astmatu

Je zakázáno vybrat si inhalátor sám, protože astmatický člověk není schopen přesně vypočítat dávku léku. Taková terapie bronchiálního astmatu se promění ve vážné následky, jakož i na vznik vedlejších účinků konkrétní rezistence. Léky proti astmatu lze rozdělit do dvou skupin. První skupina astmatických aerosolů pro pohotovostní péči zahrnuje následující názvy léků.

Působení salbutamolu (Ventolin) stimuluje p2-receptory umístěné v krevních cévách. Tento lék pomáhá uvolňovat svaly průdušek, což má pozitivní vliv na stav astmatu. Lék, 5 minut po podání aerosolové dávky, rychle zužuje průdušky, což pomáhá snižovat propustnost kapilár.

Selektivní účinek Fenoterolu (Berotek) je výhradně na p2-receptory průdušek, což pomáhá uvolňovat krevní cévy. To vede ke zvýšení účinnosti řasinkového epitelu alveol bronchiálního stromu během 6-7 minut po injekci, účinek trvá až 6 hodin.

Pro základní terapii bronchiální patologie se používají kortikosteroidní inhalátory. Odborníci doporučují používat protizánětlivá léčiva v různých stádiích vývoje patologie, počínaje symptomy mírné, ale dlouhodobé formy onemocnění. Léčba začíná stanovením minimálních dávek následujících steroidních inhalátorů druhé skupiny.

Důležité! Hormonální aerosoly kromě protizánětlivého účinku snižují frekvenci záchvatů bronchiálního astmatu. Léky zmírňují alergické projevy, ale léčba by měla být pravidelná. Náhlé vysazení léčby by mělo být ukončeno.

Flixotid se používá k léčbě i těžkého astmatu. Dávka účinné látky se mění, což je výhodné pro léčení různých stádií patologie v jakékoli věkové kategorii. Absorpce léčiva je zpočátku rychlá s následným zpomalením, nástup přetrvávajícího účinku nastává po týdnu.

Použití bekotidu je povoleno po výpočtu individuální dávky se zaměřením na závažnost astmatu. Lék snižuje otoky bronchiálního epitelu, vylučování hlenu. Dávkování, které je rozděleno do několika dávek, stanoví individuálně lékař. Pro úlevu od akutních záchvatů se aerosol nepoužívá.

Během používání inhalátorů není nutné používat antiseptika a samotný univerzální lék může být přenášen jednoduše do kapsy, aby si rychle pomohl s hrozbou útoku. Obvyklou nevýhodou aerosolových zařízení je usazování roztoku nebo prášku v ústní dutině. Proto po vdechnutí léku vypláchněte ústa.

Výběr způsobu léčby bronchiálního astmatu: 10 z nejlepších moderních léků

Bronchiální astma je neinfekční onemocnění horních cest dýchacích, které má chronický průběh a projevuje se ve formě astmatických záchvatů vyvíjejících se v důsledku bronchospasmu. Léčba této patologie by měla zahrnovat zásady složitosti a klasifikace a závisí na frekvenci vyvíjejících se útoků..

Moderní drogy: jak léčit nemoc u dospělých

Pro léčení nemoci se používají léky, které lze podmíněně rozdělit do dvou skupin: nouzové léky pro zmírnění bronchiálního spasmu, které se objevily, a léky pro kontrolu průběhu nemoci a frekvence exacerbací.

Ulevit útoku

Bronchodilatační terapie při léčbě astmatu je symptomatická a neovlivňuje průběh nemoci a počet exacerbací, ale účinně zmírňuje příznaky astmatických záchvatů..

Frekvence použití bronchodilatátorů se pohybuje v rozmezí 2–3krát denně až 1krát za několik týdnů (podle potřeby) v závislosti na závažnosti patologie a je ukazatelem účinnosti základní léčby. Pro rychlost nástupu požadovaného účinku se tato léčiva používají ve formě inhalace.

ODKAZ! Při výběru toho, jak a co léčit nemoc u dospělých, je třeba mít na paměti, že některé léky mají vlastnosti, léčí dušnost, zhoršují se v noci.

K úlevě bronchospasmu se používají následující skupiny drog:

  • Beta-2-agonisté s krátkodobým a dlouhodobým účinkem. Terapeutický účinek sloučenin této skupiny je způsoben interakcí účinné látky s beta-2-adrenergními receptory umístěnými ve stěnách bronchiálního stromu, v důsledku čehož se uvolňují vlákna hladkého svalstva, rozšiřuje se průsvit průdušek a zlepšuje se vodivost vzduchu. Také mírně zvyšte životní kapacitu plic.
  • Theophyllines. K úlevě od astmatického záchvatu se používají teofyliny rychlé akce. Díky spojení s adenosinovými receptory se dosáhne relaxace vláken hladkého svalstva stěn vnitřních orgánů, včetně průdušek, zvýšení tónu dýchacích svalů a rozšíření krevních cév v plicích, což zvyšuje obsah kyslíku v krvi. Theophylliny také zabraňují uvolňování aktivních proteinů z žírných buněk, což zabraňuje dalšímu bronchiálnímu edému a křečím.
  • Anticholinergika. Princip působení těchto léčiv je založen na spojení účinné látky léčiva s m-cholinergními receptory, jejich blokádě a zastavení průchodu nervových impulsů, díky čemuž se snižuje tón svalové složky bronchiální stěny, uvolňuje se a potlačuje reflexní kontrakci. Anticholinergika mají také pozitivní účinek na mukociliární clearance, což usnadňuje výtok sputa po úlevě od spasmu.

Salbutamol

Odkazuje na selektivní agonisty beta-2-adrenergních receptorů a ovlivňuje složku hladkého svalstva bronchiální stěny bez vazby na receptory umístěné v myokardu.

Vyrábí se v inhalační formě a je účinným lékem na úlevu od akutního křeče, protože terapeutická odpověď se vyvíjí do 3 až 5 minut po použití.

Trvání účinku Salbutamolu je 4-6 hodin (krátkodobě působící bronchodilatátor).

Používá se k úlevě od udušení a také k prevenci jeho vývoje spojeného s kontaktem s alergenem nebo zvýšenou fyzickou aktivitou.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikováno v raném dětství (do 2 let) a v přítomnosti alergických reakcí na jakoukoli složku obsaženou v kompozici. Předepisuje se opatrně osobám trpícím dekompenzovaným srdečním, jaterním nebo renálním selháním, srdečními vadami, feochromocytomem a thyrotoxikózou.

Odkaz! Používání během těhotenství a kojení je povoleno, pokud přínosy pro tělo matky převáží možné riziko pro dítě.

Dávkování léku u dospělých: 2 inhalační dávky (200 mcg) až 4krát denně. Aby se zabránilo rozvoji bronchospasmu spojeného s fyzickou námahou: 1-2 inhalace 15-20 minut před cvičením.

Berotek

Uvedeno jako krátkodobě působící inhalační agonista beta-2 vyrobený německou farmaceutickou společností. Účinek je pozorován 2-3 minuty po inhalaci a trvá až 6 hodin. Používá se pro symptomatickou léčbu bronchiálního astmatu a prevenci astmatu spojenou se zvýšenou fyzickou námahou.

Důležité! Pokud je terapeutická dávka překročena nebo používána častěji 4krát denně, ovlivňuje myokard, zpomaluje srdeční frekvenci.

Jedna inhalační dávka obsahuje 100 μg účinné látky fenoterolu. K zastavení bronchospasmu se používá 1 dávka s pomalým vývojem účinku, po 5 minutách se inhalace může opakovat.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace u kardiomyopatií, onemocnění doprovázená poruchami srdečního rytmu, dekompenzovaná cukrovka, glaukom s uzavřeným úhlem, hrozící potrat, v prvních týdnech těhotenství.

Atrovent

Dovážené léčivo, které je blokátorem m-cholinergních receptorů. Odstraňuje příčinu udusení, zabraňuje dalšímu zhoršení astmatického záchvatu a snižuje sekreci žláz průduškové sliznice.

Znatelný účinek se objevuje 10-15 minut po použití a trvá až 6 hodin.

Důležité! Atrovent je kontraindikován u dětí mladších 6 let, v prvním trimestru těhotenství a v přítomnosti alergií na složky léčiva.

Aktivní složkou je ipratropiumbromid, inhalační dávka odpovídá 0,021 mg sloučeniny. Používá se 2 inhalace podle potřeby až 6krát denně.

Theotard

Je to xantinový derivát a patří do skupiny theofylinu, dostupné ve formě tobolek. Má prodloužené uvolňování, proto je vhodný pro prevenci bronchospasmu v noci a ráno.

DŮLEŽITÉ! Je zakázáno předepisovat během těhotenství a kojení, s epilepsií, infarktem myokardu v akutním období, ulcerativními lézemi zažívacího traktu a u dětí mladších 3 let..

Vzhledem k tomu, že bronchodilatační účinek se objevuje postupně a dosahuje maxima za 2-3 dny od okamžiku, kdy bylo léčivo zahájeno, Teotard se nepoužívá k úlevě od akutního bronchospasmu.

Podává se perorálně po jídle, 1 kapsle (200 mg) každých 12 hodin.

Terbutalin

Patří k lékům skupiny beta-adrenergních agonistů, vyrábí se ve formě aerosolu a ve formě tablet. Vhodný jak pro odstranění bronchospasmu s rozvinutým záchvatem a pro počáteční stadium stavu asthmaticus, tak pro prevenci jejich výskytu. K požadovanému účinku dochází 10 minut po inhalaci, půl hodiny po perorálním podání.

K úlevě od příznaků zadušení se používá 1 inhalační dávka, inhalace se opakuje po 3-5 minutách. Pro profylaxi se používá tabletová forma, 1-2 tablety (2,5-5 mg) 3x denně.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace k jmenování jsou: první trimestr těhotenství, epilepsie, dekompenzované srdeční vady, tyreotoxikóza, předčasné placentární narušení.

Pro základní terapii

Základní terapie je komplex terapeutických opatření, jejichž cílem je zastavit další progresi onemocnění, zabránit jeho přechodu do závažnější formy a vyvinout život ohrožující komplikace. Úkoly tohoto typu farmakoterapie zahrnují:

  • kontrola frekvence a trvání symptomů astmatu;
  • prevence rozvoje astmatického stavu a souvisejících komplikací;
  • výběr léků s minimálními vedlejšími účinky;

Účel a intenzita základního ošetření přímo závisí na frekvenci vyvíjejících se záchvatů bronchospasmu a jejich závažnosti. Začíná to okamžikem, kdy se epizodická bronchiální astma stává mírnou perzistencí (konstantní) a v závislosti na dalším průběhu patologie lze jako základ použít současně jednu i několik drog.

DŮLEŽITÉ! Léky základní terapie pro správnou kontrolu frekvence exacerbací musí být užívány nepřetržitě.

Ke kontrole nemoci se používají:

  • Glukokortikoidy se používají hlavně v aerosolizovaných formách nevědomosti. Pozitivní účinek v léčbě astmatu je způsoben zvýšením počtu beta-2-adrenergních receptorů na povrchu bronchiálních stěn, inhibicí uvolňování mediátorů z žírných buněk a snížením alergického zánětu, při použití glukokortikoidních hormonů se snižuje otok sliznice, což usnadňuje průchod kyslíku na konec bronchiální strom. Při těžkém průběhu onemocnění nebo vývoji stavu asthmaticus se intravenózní formy léků používají v minimální terapeutické dávce.
  • Stabilizátory membrán žírných buněk při dlouhodobém používání snižují alergickou reakci sliznice dýchacího traktu na dráždivé faktory, které vyvolávají ataky udušení inhibicí uvolňování histaminu a alergických mediátorů.
  • Antagonisté receptoru leukotrienu jsou nová klasifikace léčiv, která pomáhají snižovat potřebu symptomatické terapie tím, že zabraňují křečím složky hladkého svalstva bronchiální stěny blokováním specifických receptorů. Mají také protizánětlivý účinek a snižují reaktivitu sliznice, zabraňují jejímu otoku a zánětu při kontaktu s alergeny.

Zafirlukast

Patří do skupiny blokátorů leukotrienových receptorů a je k dispozici ve formě tablet. Kontrola nemoci se dosáhne spojením účinné látky se specifickými receptory, čímž se zabrání kontrakci hladkých svalů bronchiální stěny. Rovněž snižuje závažnost zánětlivých procesů a otoků sliznice, zlepšuje ventilační kapacitu plic.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace k použití jsou: výrazné cirhotické procesy v játrech s rozvojem selhání jater, mladší děti. Používá se opatrně během těhotenství.

Způsob aplikace: 20 mg (1 tableta) 2krát denně. V případě potřeby se dávka zvýší na maximum 80 mg za den..

Flixotid

Jedná se o inhalovaný glukokortikosteroid importované produkce, má silný protizánětlivý účinek, používá se ke snížení počtu záchvatů.

Při neustálém používání výrazně snižuje závažnost zánětlivých procesů, snižuje riziko vzniku otoku sliznice bronchiálního stromu v kontaktu s faktory vyvolávajícími dušnost.

Důležité! Není předepisován pro akutní astmatický záchvat a status asthmaticus, v raném dětství.

Používá se ke kontrole průběhu onemocnění u středně těžkého a těžkého astmatu, terapeutický účinek se vyvíjí za 5-7 dní od začátku léčby.

Způsob aplikace: 1-2 inhalace (125-250 mgk) 2krát denně, když je dosaženo kontroly nad frekvencí bronchospasmu, dávka je snížena na minimum efektivní.

Kachlová

Inhalační stabilizátor membrán žírných buněk. Čím častěji je onemocnění léčeno tímto lékem, alergická reakce na dráždivé látky vyvolávající bronchospasmus je významně snížena inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů. Má protizánětlivý účinek, zmírňuje známky otoku sliznice, zabraňuje rozvoji příznaků, které se zhoršují v noci a brzy ráno.

Použitá dávka: 2 inhalace 2 až 4krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikace při jmenování tohoto léku jsou prvním trimestrem těhotenství a alergickými reakcemi na složky, které tvoří lék.

Kombinované fondy

Symbicort>

Je to kombinované léčivo (glukokortikoid + beta-2-agonista) s protizánětlivými a bronchodilatačními účinky. Vyrábí se ve formě dávkovaného prášku pro inhalaci, jedna inhalace odpovídá 80 / 4,5 mcg nebo 160 / 4,5 mcg účinných látek.

Symbicort může být předepsán pro základní terapii středně těžkého až těžkého bronchiálního astmatu, může být použit jako permanentní podpůrná léčba a pro zmírnění dušnosti při výskytu symptomů astmatu.

DŮLEŽITÉ! Kontraindikováno v dětství (do 6 let), s aktivní tuberkulózou, feochromocytomem, dekompenzovanou endokrinní patologií (diabetes mellitus, thyrotoxikóza), aneuryzmou jakékoli lokalizace.

Při delším používání je výskyt bronchospasmu významně snížen díky protizánětlivému účinku a snížení reaktivity sliznice bronchiálního stromu, zlepšení vedení vzduchu do dolních dýchacích cest, zvýšení saturace kyslíkem v krvi.

Používá se opatrně při ischemické chorobě srdeční, srdečních vadách a patologických stavech doprovázených arytmiemi.

Na začátku léčby se Symbicort používá 1-2 inhalace 2krát denně, po dosažení kontroly nad onemocněním se dávka sníží na minimum účinné (1 inhalační dávka jednou denně).

Seretid

Kombinované léčivo obsahující protizánětlivé (flutikason) a bronchodilatační (salmeterol) složky. Při delším používání se frekvence astmatických záchvatů snižuje, ventilační funkce plic se zlepšuje, zánětlivá reakce v bronchiálních stěnách je odstraněna. Lék se používá k udržování základní terapie, nedoporučuje se k úlevě od akutního záchvatu udušení v důsledku trvání nástupu požadovaného účinku.

DŮLEŽITÉ! Není předepsán pro aktivní formy plicní tuberkulózy, bakteriální a plísňové pneumonie, fibrilaci komor a v raném dětství.

Způsob aplikace: 2 inhalace 2krát denně, když je dosaženo kontroly nemoci, dávka je snížena na minimum účinné (1-2 inhalace 1krát denně).

Užitečné video

Vizuálně o tom, jaké léky na astma si můžete vybrat ve videu níže:

Závěr

Bronchiální astma je závažné onemocnění, které bez řádné léčby vede ke snížení kvality života ak rozvoji závažných komplikací. K dosažení kontroly nad nemocí a frekvence vyvíjejících se příznaků zadušení je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře a přísně dodržovat jím předepsanou léčbu..

Aerosolový inhalátor pro astma pro děti s astmatem

Mnozí z nás slyšeli o bronchiálním astmatu. Navíc v naší zemi najdete spoustu lidí, kteří musí s tímto onemocněním vést dlouhý a obtížný boj. Toto onemocnění může postihnout dospělé i děti. Během vývoje astma ovlivňuje průdušky, což je činí citlivými na vnější podněty. A pokud dojde ke kontaktu průdušek s provokujícími faktory, bude to mít pro pacienta nepříjemné následky - bude mít křeč, která způsobí udušení.

Vzhledem k nově se vyskytujícímu ohrožení života pacienta s bronchiálním astmatem je velmi důležité jednat co nejdříve. Jinak se pacient může jednoduše udusit, pokud mu není podán lék včas a někdy zemře..

Ale v poslední době se lidé naučili bojovat proti této nemoci. Dnes v mnoha lékárnách najdete velké množství léků, které úspěšně bojují s touto nemocí. Podle odborníků je pro pacienta s bronchiálním astmatem nejlepší mít s sebou speciální přístroj - inhalátor. Faktem je, že díky němu lék rychle proniká do dýchacích cest a zmírňuje stres..

Inhalátory jsou nyní nabízeny ve velkém počtu, což pacientům poskytuje vynikající příležitost vybrat si model, který je pro ně nejvhodnější. Přítomnost inhalátoru je povinná pro každého, kdo trpí bronchiálním astmatem. Koneckonců, kdykoli zachytil svůj útok, může jej rychle eliminovat.

Léky proti astmatu

Není náhodou, že inhalátory jsou dnes velmi populární, protože jsou nejrychlejším způsobem, jak dodávat lék do dýchacích cest. Když astmatický záchvat začne neočekávaně, pacient nemá čas čekat, až se injekce nebo pilulky projeví. Inhalátor pomůže chránit pacienta před smrtelným udušením..

Stačí mít s sebou inhalátor. Pacientům s bronchiálním astmatem jsou předepisovány také tradiční léky - tablety, sirupy nebo injekce. Aby se zabránilo výskytu neočekávaných záchvatů, měli by pacienti s bronchiálním astmatem užívat Ventolin, Brickail nebo podobné léky. Léčba dětí s bronchiálním astmatem je poněkud odlišná - nejčastěji jim je předepisován lék ve formě sirupu. Léčiva proti astmatu, která se dnes nabízejí v lékárnách, lze rozdělit do dvou hlavních skupin:

  • bronchodilatátory. Léky patřící do této skupiny pomáhají odstraňovat křeče svalů průdušek, podporují vazodilataci, a tím usnadňují pacientovi dýchání;
  • Protizánětlivé léky. Jsou předepisovány ve formě speciálních kurzů k odstranění zánětlivého procesu a otoku v průduškách..

V poslední době se pacientům předepisují hormonální inhalátory. Prostřednictvím nich je lék dodáván v malých dávkách přímo do dýchacích cest, zatímco na rozdíl od hormonálních pilulek nevyvolává negativní důsledky pro průdušky a současně účinněji eliminuje křeče než jiné známé léky..

Co je inhalátor?

Před mnoha staletími se lidé dozvěděli, že nemoci dýchacích cest lze léčit nejen drogami, ale také inhalací. Lidé spálili léčivé rostliny nebo připravovali odvar jako suroviny pro vytvoření léčivé páry. Jak čas pokračoval, inhalace dostupné lidem v té době se neustále zlepšovaly..

Postupně se přesunuli z hořících listů na oheň do hliněných nádob, do nichž byly umístěny brčka. Moderní inhalátory astmatu se samozřejmě velmi liší od starých metod, protože dnes jsou to docela funkční zařízení, která splňují mnoho požadavků. Poprvé bylo toto zařízení vynalezeno v roce 1874 a dnes již mnoho jeho odrůd vzniklo..

Každý inhalátor má své pozitivní a negativní stránky. Pacient by si však měl vybrat toto zařízení pouze na doporučení lékaře, protože je to odborník, který může s jistotou říci, který inhalátor je pro astma pro konkrétního pacienta nejvhodnější. A navzdory některým rozdílům všechny moderní inhalátory řeší běžný problém - musí rychle dodávat lék do průdušek a usnadnit pacientovi dýchání..

Díky tomuto zařízení je léčivo rozděleno na malé částice, což jim umožňuje rychlý vstup do plic. To vysvětluje, proč jsou inhalátory astmatu primárně informovány lékaři svým pacientům. A ačkoli se v posledních letech objevilo mnoho nových léků a způsobů léčení různých nemocí, dosud nebylo možné vytvořit hodnověrnou náhradu za toto zařízení pro léčbu astmatu..

Druhy inhalátorů

Dnešní medicína nabízí velké množství prostředků k odstranění astmatických záchvatů. Rozdíl mezi nimi spočívá v jejich velikosti, způsobu dodání léku a typu léku. Pacienti s bronchiálním astmatem nejčastěji používají kapesní inhalátory. V této skupině zařízení jsou nejběžnější následující:

  • práškové inhalátory s rozprašovačem. Jejich hlavní výhodou je vysoká přesnost dávkování. Kromě toho jsou velmi snadno použitelné, i když jsou dražší než jiná podobná zařízení;
  • kapalné aerosoly. Rozpočtová verze inhalátoru pro léčbu bronchiálních astmatických záchvatů. Mají pouze jednu nevýhodu - mohou pacientovi pomoci neutralizovat průduškový spasmus pouze tehdy, když pacient vdechuje současně s uvolněním léčiva.

Lékárny také nabízejí stacionární inhalátory, které nejsou příliš vhodné pro neutralizaci ataků bronchiálního astmatu. Jejich účel je však jiný - používají se k prevenci křečí v průduškách:

  • rozprašovače. Moderní zařízení, ve kterém se díky kompresoru nebo ultrazvuku lék rozpadá na malé frakce, které se poté přivádějí do dýchacích cest;
  • adaptér pro inhalátor. Toto zařízení lze také použít ve stacionárních podmínkách. Jeho oficiální název je spacer a liší se od rozprašovače v tom, že se zde droga dodává při výdechu.

Jak si vybrat inhalátor?

Když je pacient vyšetřen a lékař potvrdí diagnózu bronchiálního astmatu, předepíše pacientovi léky, které mu mohou pomoci nejen vyrovnat se s útoky, ale také zabránit jejich výskytu v budoucnosti. Odborníci nedoporučují pacientům, aby si koupili inhalátor sami. Toto zařízení by mělo být vybráno pouze na radu lékaře. Aby nedošlo k omylu s nákupem tohoto zařízení, je nezbytné vzít v úvahu další parametry:

  • Protože je inhalátor nouzovým zařízením, musí být pohodlné. Proto je nejlepší koupit kapesní modely;
  • Také byste měli věnovat pozornost skutečnosti, že se inhalátor snadno používá. Pak, i když je pacient neočekávaně chycen útokem, bude schopna sama si pomoci;
  • Je žádoucí zvolit takový model inhalátoru, který implementuje možnost přesného dávkování léčiva;
  • V neposlední řadě jsou náklady na inhalátor. Pro pacienta je to zařízení, které bude používat velmi často. Není proto rozumné kupovat příliš drahé modely..

Nejběžnější astmatické inhalátory

Od uvedení prvních inhalátorů na astma pokračovaly práce na jejich zdokonalování. V posledních letech byly vytvořeny nové léky, které se od prvních vzorků liší ve větší pohodlí a bezpečnosti. Každý lékař by měl vědět, které léky jsou nejúčinnější, a předepsat inhalátor pro pacienta s bronchiálním astmatem, ve kterém je lék nejrychlejší a nejlépe se vypořádat s ataky. Obvykle jsou pacientům předepisovány dvě skupiny léčiv - bronchodilatancia a protizánětlivá léčiva. Mohou být užívány jako inhalátor nebo roztok obsažený v rozprašovači.

Bronchodilatátory

Mezi bronchodilatátory jsou dobře známy následující:

  • adrenomimetika. Charakteristickým rysem této skupiny léčiv je jejich schopnost stimulovat bronchiální receptory a rozšiřovat kapiláry. Jejich hlavní výhodou je rychlost, takže jsou vynikající pro zmírnění astmatických záchvatů. Nejoblíbenější adrenomimetiky jsou Salbutamol, Levalbuterol, Terbutalin nebo jiné;
  • Blokátory M-cholinergních receptorů. Léky, jejichž terapeutickým účinkem je uvolnění průdušek. Pacientům s bronchiálním astmatem se obvykle předepisuje přípravek Atrovent;
  • Methylxanthiny. Při užívání těchto léků jsou některé enzymy v těle blokovány. To přináší pacientovi úlevu. Nejslavnější z této skupiny drog jsou Theofylin a Aminofylin..

Protizánětlivé léky

Jsou předepisovány hlavně pro léčbu a prevenci záchvatů. Mezi nimi jsou nejoblíbenější:

  • glukokortikoidy. Terapeutický účinek těchto léků je spojen s jejich schopností eliminovat bronchiální edém. Mezi ně patří Budesonid, Beclomethason, Fluticason;
  • stabilizátory membrán žírných buněk. Tyto léky jsou široce používány v pediatrii. Nejslavnější z nich jsou Nedocromil, Cromolin.
  • Stává se tak, že léky, které se tradičně používají k úlevě od astmatických záchvatů, jsou neúčinné. V takových případech je pacientům předepsán přípravek Omalizumab, který obsahuje antiimunoglobulin E.

Které inhalátory jsou lepší?

Pro odborníka je obtížné na tuto otázku jednoznačně odpovědět, protože v každém případě je nutné vzít v úvahu mnoho faktorů - stav pacienta, vlastnosti nemoci atd. Před předepisováním léku a volbou vhodné metody jeho použití musí pacient podstoupit vyšetření, jehož výsledky pomohou objasnit situaci.

To nejlepší lze považovat za inhalátor, který nejen rychle neutralizuje astmatický záchvat, ale také nezpůsobuje nežádoucí účinky a je snadno použitelný. Z různých inhalátorů, které jsou nabízeny k léčbě astmatických záchvatů, lze rozlišit dva nejčastěji předepsané pacienty:

  • Symbicort Turbuhaler. Terapeutický účinek tohoto aerosolu z astmatu je zajištěn jeho složkami - budesonidem a formoterolem. Kromě rychlosti účinku mají tyto látky protizánětlivý účinek a mají také minimální vedlejší účinky. Léčivo samotné je nabízeno ve formě prášku, což značně zjednodušuje jeho dávkování;
  • Salbutamol. Univerzální lék pro léčbu astmatických záchvatů, které mohou používat dospělí i děti. Je také rychle působící a prakticky nezpůsobuje vedlejší reakce..

Výhody kapesních inhalátorů

Svým designem jsou to zařízení, ve kterých je léčivo pod vysokým tlakem a je hozeno do dýchacích cest při každém stisknutí uzávěru. Tato forma uvolňování se zdá být nejvhodnější pro neutralizační útoky bronchiálního astmatu. Koneckonců, každý pacient ví, že je možné rychle odstranit útok, pouze pokud lék vstoupí do dýchacích cest v prvních sekundách jeho vzhledu. Kapesní inhalátor je atraktivní, protože si ho můžete vzít s sebou - je to velmi kompaktní zařízení malé velikosti a nízké hmotnosti.

Inhalátory jsou ideální pro lidi, kteří jsou neustále mimo domov nebo mají aktivní životní styl. Snadno se používají, takže jsou vhodné i pro děti. Vzhledem k tomu, že útok bronchiálního astmatu může člověka předstihnout v nejneočekávanějším okamžiku, měl by být na něj každý pacient připraven a lék držet v blízkosti.

V lékárnách jsou nabízeny dva typy kapesních inhalátorů: kapalina a prášek. Je nejlepší zvolit inhalátor na astma na doporučení svého lékaře. Tyto inhalátory jsou také vhodné v tom, že vám umožňují dodávat léčivo přesně v určitých množstvích, a to je záruka, že za žádných okolností nedojde k předávkování..

Léčba dítěte

Inhalátory mohou používat děti od tří let. To je příjemnější způsob, jak vzít lék ve srovnání s injekcemi. Aby byl však malý pacient schopen přesně stanovit dávkování, je pro něj nejlepší koupit spacer, který díky speciálnímu ventilu umožňuje dodávat aerosol astmatu pouze při inhalaci.

Po nějaké době bude dítě bez něj schopno. Z různých inhalátorů, které jsou dnes k dispozici pro děti trpící bronchiálním astmatem, je prášek nejvhodnější. To se vysvětluje jejich jednoduchostí při určování přesné dávky. Poměrně často, pro léčbu dětí, lékaři předepisují lék Symbicort Turbuhaler, který je nejen pohodlný k použití, ale také bezpečný..

Závěr

Každý, kdo trpí bronchiálním astmatem, ví, jak nepříjemné může být toto onemocnění během exacerbace. Pokud není k dispozici žádný lék, může dokonce dojít k ohrožení života pacienta. Proto lékaři radí, aby rychle zmírnili ataky bronchiálního astmatu pomocí nejlepšího a nejrychleji působícího léku - inhalátorů.

I když jsou obecně bezpečné a snadno použitelné, nedoporučuje se je kupovat sami. Měli byste vědět, že každý astmatický aerosol působí na průdušky jiným způsobem, a proto je nejlepší, pokud je na doporučení svého lékaře zvolen inhalátor na astma..