Léčba alergické obstrukční bronchitidy u dětí

  • Kliniky

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Zánět bronchiální sliznice - bronchitida - může být způsoben celou řadou příčin. Pokud se průdušky zapálí působením různých alergenů na jejich sliznici, dojde k reakci: nervové zakončení průdušek je podrážděné, krevní cévy se rozšiřují a svaly se stahují. Výsledkem je kašel, který se nazývá alergická bronchitida (stejně jako astmatická nebo atopická bronchitida). Jedná se o dlouhodobé onemocnění s častými relapsy..

Mimochodem, navzdory všem úspěchům, dnes medicína není schopna vyléčit člověka z alergie, což je druh (podle názoru alergiků, neadekvátní) reakce imunitního systému na vnější podnět. Doposud dokáže identifikovat pouze toto dráždidlo a usnadnit průběh nemoci..

Takže bez alergika se neobejdete, protože pouze on může provést imunologickou studii a určit, které konkrétní dráždidlo způsobilo nemoc.

Příčiny alergické bronchitidy

Alergie jsou tak mnohostranné, že se v některých projevuje během kvetení rostlin ve formě kýchání a rýmy (sezónní alergická rýma), zatímco jiné mají vodní oči, například z pracího prášku (alergická konjunktivitida). Při použití přípravku nebo po použití kosmetického přípravku se mohou objevit kožní vyrážky (kopřivka a atopická dermatitida). Existuje také mnoho lidí, kteří bez jakéhokoli chladného nebo jiného zjevného důvodu jdou do kašle.

To znamená, že hlavní příčinou alergické bronchitidy jsou alergeny, které při vdechovaném vzduchu vstupují do lidského těla a usazují se na bronchiální sliznici. Seznam alergenů „inveterátu“ zahrnuje rostliny (jejich pyl), vlnu (především domácí zvířata) a ptačí peří a čisticí prostředky a dokonce i obyčejný prach v městském bytě. Odborníci na vědomí, že samostatný produkt, lék nebo alergen bakteriální etiologie může vyvolat alergickou bronchitidu..

V každém případě alergická bronchitida u dospělých není výsledkem nachlazení, ale alergické reakce. Lékaři však na toto onemocnění odkazují jako na jednu z variant chronické formy bronchiálního zánětu, protože hlavní příznaky těchto onemocnění jsou naprosto totožné.

Pokud okamžitě vyhledáte pomoc lékařů, můžete se vyhnout progresi alergické bronchitidy, která se při nedostatečné léčbě nevyhnutelně změní na alergickou obstrukční bronchitidu nebo bronchiální astma..

Příznaky alergické bronchitidy

Nejindikativnějším příznakem alergické bronchitidy jsou záchvaty perzistujícího kašle, které člověka napadají hlavně v noci. Současně se tělesná teplota nezvýší, a pokud ano, výrazně nezvýší. Obecný stav je ale bolestivý a při dalším kontaktu s alergenem se může zhoršit..

Na samém začátku onemocnění je kašel suchý, postupem času zvlhčuje, dýchání je obtížné, objevuje se dušnost. Při poslechu průdušek doktoři jasně slyší sípání - suché, mokré nebo sípání. Ale pokud jsou při bronchiálním astmatu slyšet během výdechu, pak alergická bronchitida dává takový obrázek při inhalaci. Kromě toho se zánětlivý proces alergického původu (otok bronchiální sliznice a zúžení úst) vyskytuje pouze u velkých a středních průdušek, proto k astmatickým záchvatům nedochází.

Na pozadí hlavních příznaků alergické bronchitidy se však někdy mohou objevit příznaky vazomotorické rinosinusopatie - výtok z nosu v důsledku změn na sliznici paranasálních dutin způsobených alergeny. Zánět průdušnice (tracheitida) nebo zánět sliznice hrtanu (hrtanitida).

Stav se zhoršuje, když se alergická bronchitida zhoršuje: pacienti cítí celkovou slabost, při normálních teplotách se začnou potit. Hlen se hromadí v lumen průdušek, takže při kašli se objevuje sliznice. Laboratorní krevní test ukazuje na přítomnost eosinofilie, charakteristické pro alergická onemocnění, tj. Zvýšení počtu granulocytových leukocytů v krvi. A při vyšetření rentgenem se odhalí vyšší průhlednost plicní tkáně a některé změny v krevních cévách průdušek.

Alergická bronchitida u dětí se vyskytuje v každém věku - dokonce i u kojenců - a projevuje se téměř stejným způsobem jako u dospělých: záchvaty nepřetržitého kašle v noci při normální nebo subfebrilní teplotě, opakující se několikrát za měsíc. Často s takovou chorobou se dítě stává vrtošivé, letargické a často se potí. Akutní alergická bronchitida u dětí může trvat dva až tři týdny.

Lékaři kategoricky říkají, že aby se v budoucnu zabránilo bronchiální astmatu, rodiče dětí s alergickou bronchitidou musí toto onemocnění brát velmi vážně a ujistěte se, že je léčíte. A musíte začít identifikací alergenu, který způsobil nemoc.

Alergická obstrukční bronchitida

Progresivní difúzní (difúzní) zánět průdušek způsobený dlouhodobým negativním vystavením alergenu je alergická obstrukční bronchitida. S touto chorobou dochází ke zúžení průdušek (obstrukce), v důsledku čehož je dýchání a uvolňování hlenu akumulovaného v průduškách obtížné. Hlavním příznakem takové bronchitidy jsou bronchiální křeče, které způsobují dušnost a sípání..

Vývoj akutní alergické obstrukční bronchitidy u dospělých v počátečních stádiích může vypadat jako katar horních cest dýchacích. Suchý kašel, který stříká do krku, neodejde z pilulek a směsí, záchvaty kašle v noci zesílí, dýchání se stává obtížnějším a samotné dýchání je doprovázeno charakteristickým pískáním během zkráceného výdechu. Zároveň je nízká teplota (do + 37,5 ° C), bolesti hlavy. Pokud se nemoc stává chronickou, je plná nevratné povahy jejího průběhu s častými relapsy. Srdeční selhání se navíc vyvíjí na pozadí dušnosti..

Alergická obstrukční bronchitida u dětí je nejčastěji diagnostikována v raném věku - až do pěti let, kdy není anatomická struktura bronchiálního stromu dostatečně vyvinuta a tělo může na cokoli alergickou reakci - od potravin plněných konzervačními látkami až po plísně na stěnách. V noci má dítě záchvaty těžkého kašle, ale nemohou kašel (prakticky neexistuje sputum). Pokud však byl použit jakýkoli expektorant, je kašel doprovázen separací velkého množství hustého sputa. Může si stěžovat na únavu, bolesti hlavy a bolesti na hrudi během kašle a po kašli.

Léčba alergické bronchitidy: základní léky

Léčba alergické bronchitidy musí nutně zahrnovat stanovení alergenu vyvolávajícího onemocnění a maximální omezení kontaktu s ním.

Léčivé terapeutické látky by na jedné straně měly snižovat intenzitu alergické reakce, a to jsou antihistaminika. Na druhé straně je nutné omezit kašel a usnadnit dýchání, pro které jsou předepsány expektoranty a bronchodilatancia.

Takové léky jako suprastin, diazolin a tavegil snižují projevy alergií. Nejslavnější a nejčastěji používaný lék, suprastin (tablety a 2% injekční roztok), je předepisován pro dospělé a děti starší 14 let, jednu tabletu (25 mg) 3krát denně a intramuskulární injekci - 1–2 ml. Děti mladší 14 let jsou předepisovány 0,5 tablety (rozdrceny) třikrát denně. Denní dávka by neměla přesáhnout 100 mg. Vedlejší účinky suprastinu se projevují slabostí, letargií a závratěmi. Mezi kontraindikace patří žaludeční vředy, glaukom, adenom prostaty, atak bronchiálního astmatu. Během těhotenství a kojení je užívání suprastinu přísně kontraindikováno..

Antihistaminikum tavegil je k dispozici ve formě injekčního roztoku, sirupu a tablet, jeho účinek po požití dosahuje maxima po 7 hodinách a trvá 10 až 12 hodin. Není předepsán dětem mladším než jeden rok, těhotným a kojícím ženám, pro onemocnění dolních cest dýchacích, prostaty, tyrotoxikózy, srdečního selhání a vysokého krevního tlaku.

Lék se užívá v dávce 1 mg dvakrát denně (před jídlem). Dávka tavegilového sirupu pro děti od jednoho do šesti let je jedna čajová lžička. Vedlejší účinky tavegilu: zvýšená únava a ospalost, bolesti hlavy a závratě, zhoršená koordinace pohybů, křeče, tinnitus a sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nauzea, zvracení, průjem nebo zácpa.

Pro léčbu alergické bronchitidy musí lékaři předepsat expektoranty - pertussin, broncholitin (lžíce 4krát denně), bromhexin (tableta 3x denně), mucaltin (2 tablety třikrát denně), kašel na hrudi atd. Široce se používají bronchodilatátory, které uvolňují hladké svaly průdušek a přispívají k jejich expanzi. Jsou to neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolyn sodný (intal), kromoglin (cromosol), cromohexal (lecrolin).

Například neo-theoferdin ovlivňuje bronchiální svaly, snižuje zvýšenou vaskulární permeabilitu a edém bronchiální sliznice. Kromě toho má tento bronchodilatátor analgetické a antipyretické účinky. Užívá se ráno nebo odpoledne: dospělí - půl tablety nebo celá tableta dvakrát denně, děti od 2 do 5 let - čtvrtina tablety, děti od 6 do 12 let - půl tablety jednou denně. Kontraindikace pro neoedofedrin: onemocnění štítné žlázy, porucha koronární cirkulace, epilepsie, konvulzivní stavy, glaukom. A nežádoucí účinky mohou být ve formě pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, poruch spánku a srdečního rytmu.

Mezi bronchodilatátory ve formě aerosolu, které snižují frekvenci záchvatů kašle u alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu, se používají léky, jako je salbutamol, terbutalin, fenoterol a hexaprenalin..

Droga Volmax (stejně jako jeho synonyma: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovalea, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) pomáhá eliminovat zúžení průdušek a obnovuje jejich průchodnost. Dospělí jsou předepisováni 8 mg 2krát denně (se sklenicí vody) a děti od 3 do 12 let - 4 mg. Lék má vedlejší účinky: třes rukou, bolesti hlavy, tachykardie, periferní expanze lumenu krevních cév. A mezi jeho kontraindikace: první polovina těhotenství, přecitlivělost na lék, thyrotoxikóza.

Pokud terapeutický účinek výše uvedených léků není dostatečně účinný, může ošetřující lékař předepsat běh glukokortikoidů: beklomethason dipropionát (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid nebo flutikason. Aerosol pro inhalační flutikason (aka avamis, kutiveit, nazarel, flixotid a flixonáza) tedy působí jako protizánětlivé a antialergické činidlo. Není předepisován dětem mladším čtyř let a místní nepříznivá reakce těla na inhalaci se může projevit chrapotem a rozvojem kandidózy v dutině ústní a hltanu. Rovněž je třeba mít na paměti, že není možné brát glukokortikoidy po dlouhou dobu, protože jsou schopny aktivovat zánětlivý proces.

Léčba alergické bronchitidy zahrnuje takové moderní metody, jako je specifická imunoterapie (SIT) nebo alergen-specifická imunoterapie (ASIT) nebo specifická desenzibilizace - které jsou v podstatě stejné. S jeho pomocí mohou alergisté ovlivnit nežádoucí reakci imunity na konkrétní vnější podnět (samozřejmě, pokud ji určují). SIT je zaměřen na imunologickou povahu alergické bronchitidy, to znamená, že eliminuje nejen příznaky nemoci, ale její příčinu - snížením citlivosti těla na alergen.

Léčba alergické bronchitidy lidovými prostředky

Lidové léky na léčbu alergické bronchitidy jsou v zásadě zaměřeny na hlavní příznak onemocnění - kašel. Pro odstranění hlenu z průdušek je připravena infuze kořene lékořice (2 polévkové lžíce), stejný počet květů měsíčku a koprového semínka (1 polévková lžíce). Směs léčivých rostlin se nalije do litru vroucí vody, vaří se 15 minut a pak trvá na tom. Užívejte před jídlem, půl sklenice třikrát denně po dobu dvou týdnů. Stejným způsobem se připravuje a aplikuje léčivé odvar z kořenů lékořice, listů podbělu a jitrocelu..

Při bronchitidě s těžkým pískotem a dušností je vhodné pít odvar z bobule kalina s medem (sklenici bobule z kalina a 3 polévkové lžíce medu na litr vody) nebo infuzi tohoto složení: 2 polévkové lžíce marshmallow root, heřmánku a sladké jetele tráva (nebo trikolóra fialová). Na sklenici vroucí vody musíte vzít 2 polévkové lžíce této směsi, trvat na vodní lázni po dobu 20-30 minut. Vezměte 1 polévkovou lžíci několikrát denně.

Při suchém kašlu pomáhá infúze tymiánové byliny (malá špetka trávy ve sklenici vroucí vody), která se vypije 50 ml třikrát denně, dobře oddělovat sputum. Jako expektorant je nenahraditelná také oreganová bylina (lžíce 3x denně), ale oregano je kontraindikováno pro těhotné ženy.

Při léčbě alergické bronchitidy lidovými léky se používá med a aloe. Musíte si vzít sklenici tekutého medu, dobře nasekané listy aloe a kvalitní Cahors. Vše promíchejte, zahřejte (nejlépe ve vodní lázni) a vložte jej na chladné místo (nikoli do ledničky) na týden - vyluhujte. Na lžíci musíte pít třikrát denně - půl hodiny před jídlem.

Prevence alergické bronchitidy

U dospělých i dětí spočívá prevence alergické bronchitidy v eliminaci dráždivých látek a v léčbě respiračních patologií. Chcete-li vyloučit kontakt s alergeny, musíte:

  • alespoň dvakrát týdně, provádějte mokré čištění v obývacím pokoji a každý týden měňte ložní prádlo pacienta;
  • odstranit koberce, čalouněný nábytek a všechny rostliny z místnosti, kde žije rodinný příslušník s alergickou bronchitidou, a měkké hračky z dětského pokoje;
  • vyloučit přístup do obytných prostor pacienta (nebo zcela odmítnout udržet v domě) psa, kočku, křečka nebo papouška a zbavit se dalších „našich menších bratrů“, jako jsou švábi;
  • vyloučit alergické jídlo úplně z pacientova menu.

Nejdůležitější metodou prevence alergické bronchitidy a hrozbou její přeměny na bronchiální astma u dětí jsou normální hygienické a hygienické podmínky jejich života, včasná detekce a správná diagnostika tohoto onemocnění..

Alergická bronchitida u dětí

S rozvojem civilizace vznikají nemoci, které dříve nebyly diagnostikovány. Alergie je dříve neznámé onemocnění, které nyní postihuje velké množství lidí. Velmi často jsou postiženy také děti..

Alergická bronchitida je u dětí velmi rozšířená. Pokud je taková diagnóza dítěti provedena, měl by být pod dohledem lékaře, aby se předešlo komplikacím..

Alergická bronchitida u dětí

Alergické reakce u některých lidí mohou během období květu způsobit kýchání a rýmu, zatímco u jiných se objeví alergická konjunktivitida a vodnaté oči. Vzhled vyrážky na kůži může být způsoben působením kosmetického nebo čisticího prostředku.

Stává se, že dítě začne kašlat bez důvodu..

Hlavním faktorem vzniku bronchitidy je vniknutí alergenu do těla, který se usazuje na bronchiální sliznici.

Existují různé typy alergenů:

  • pylu některých rostlin,
  • zvířecí srst,
  • ptačí peří,
  • detergenty a kosmetika,
  • léky,
  • prach.

Bronchitida se nemusí vyvinout u všech dětí, ale pouze u těch, kteří jsou přecitlivělí na podnět.

Vývoj onemocnění může být způsoben následujícími faktory:

  • žijící v oblastech se špatnou ekologií,
  • dědičná predispozice,
  • odložená akutní bronchitida,
  • toxikóza během těhotenství u matky, může vyvolat nemoc,
  • pasivní kouření,
  • chladné klimatické životní podmínky.

Počáteční příznaky bronchitidy lze pozorovat u dětí v raném dětství, které jsou způsobeny porušením zcela nevytvářené imunity dítěte. S věkem začíná imunitní systém dítěte reagovat na zcela bezpečné látky a objevuje se alergická bronchitida.

Příznaky alergické bronchitidy u dětí

Faktory, které se vyskytují u alergické bronchitidy u dětí, se jasně projevují. Příznaky nově se objevujícího onemocnění jsou kašel.

Lze jej charakterizovat následujícími vlastnostmi:

  • útoky, které spočívají v reflexních křečích dýchacích cest,
  • vyskytují se v noci, ale někdy se mohou objevit během dne,
  • v pozdějších stádiích onemocnění mohou ostré křeče způsobit oddělení sputa,
  • sputum je lehký, dostatečně tlustý hlen,
  • kašel může být vyvolán stresem, cvičením a negativními emocemi.

Kromě kašle může být nemoc u dětí doprovázena bolestmi v krku a pálením v nose. Bronchitida postihuje děti negativně emočně. Stávají se náladovými a podrážděnými. U dětí se zhoršuje chuť k jídlu a spánek. To vše dále oslabuje jejich imunitu..

Příznaky alergické bronchitidy se projevují nejen kašlem, ale mají i další rysy:

  • dušnost,
  • potíže s vydechováním než s dýcháním,
  • suché sípání, v některých případech - mokré.

Charakteristickým rysem bronchitidy jsou příznaky, které přicházejí a odcházejí zcela neočekávaně. Po několika záchvatech kašle, které ho mohou obtěžovat několikrát denně, cítí dítě zlepšení. Existuje pocit úplného uzdravení.

Alergická bronchitida u dětí se opakuje. Exacerbace se mohou konat několikrát za měsíc. Jejich doba trvání se pohybuje od 2 dnů do několika týdnů..

Pokud se neléčí, akutní forma bronchitidy u dítěte se stává chronickou. V noci dochází ke zvýšení kašle, ale není tomu tak vždy. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že se bronchitida může časem změnit na bronchiální astma.

Léčba alergické bronchitidy u dětí

Léčba bronchitidy spočívá v komplexní terapii. Na rozdíl od infekční bronchitidy nelze alergickou bronchitidu léčit antibiotiky, expektoranty a mukolytikami..

Hlavní podmínkou, jak se zbavit alergické bronchitidy, je omezit interakci pacienta s alergenem, který tyto útoky způsobuje.

Léčení může být provedeno:

  • Ukončení interakce s alergenem. Po provedení nezbytného výzkumu a stanovení dráždivého faktoru je nutné s ním omezit kontakt. Pokud se jedná o potravinářský produkt, pak jej několik měsíců úplně vyloučte ze stravy. Tato metoda je nezbytná pro vyvážení imunitního systému..
  • Antihistaminika. V závislosti na závažnosti onemocnění může lékař předepsat léky ve formě tablet nebo inhalací. Užívání antihistaminik pokračuje 5 až 7 dní, když dojde k útoku, a končí, když dojde k remisi. S výskytem smíšených forem alergie (alergická rýma, zánět spojivek) lze použít antihistamininy kapající a aerosolové.
  • Zvyšování ochranných funkcí těla. K normalizaci imunitního systému lze použít temperování, cvičení a vyváženou stravu. Tato opatření pomohou snížit intenzitu záchvatů kašle a normalizovat celkové zdraví dítěte. Díky posílení imunitního systému se dítě může nakonec zbavit alergických příznaků.
  • Alternativní léčba. Tento typ léčby zahrnuje homeopatické léky a fyzioterapii. S jejich pomocí můžete omezit projev alergických reakcí a posílit imunitní systém..

Léčba alergické bronchitidy léčivými bylinami je možná pouze po schválení lékařem. Je to kvůli výskytu alergických reakcí, které mohou být způsobeny různými rostlinami. Léčba fytopreparacemi je možná pouze po imunologických testech..

Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Obstrukční bronchitida se může projevit v následujících formách:

Nejnebezpečnější je výskyt akutní a chronické bronchitidy u dětí do 3 let.

Hlavní faktory způsobující bronchitidu:

  • strukturální vlastnosti dýchacího systému dítěte,
  • zdravotní stav před nástupem choroby,
  • vliv na životní prostředí.

První faktor zase zahrnuje některé funkce ve formě:

  • anatomická struktura bránice u dítěte,
  • úzké dýchací cesty u batolat versus starší děti,
  • nalezení bronchiální tkáně ve zvětšeném stavu.

Druhý faktor zahrnuje:

  • náchylnost k alergiím,
  • předčasnost u novorozence,
  • perinatální infekce,
  • odstavení dítěte brzy,
  • nachlazení u dětí mladších než jeden rok,
  • oslabení ochranných funkcí těla,
  • genetická predispozice.

Environmentální faktory zahrnují:

  • pasivní kouření,
  • znečištění životního prostředí.

Zánětlivý proces, který způsobuje výskyt bronchitidy, může nastat z jednoho nebo více důvodů. Přímý kontakt dítěte s alergenem však může nemoc vyvolat..

Děti do 4 let velmi často trpí obstrukční bronchitidou v důsledku onemocnění ARVI.

Hlavní příznaky nemoci:

  • dýchání, které je doprovázeno pískotem a pískáním,
  • paroxysmální kašel, někdy vedoucí k zvracení,
  • nedostatek teploty,
  • pro dítě je snadnější vydechovat, než dýchat.

Nemoc začíná po kontaktu dítěte s dráždivým přípravkem nebo bez zjevného důvodu v případě zvýšené citlivosti na viry.

U dětí s obstrukční bronchitidou se mohou vyskytnout akutní záchvaty udušení nebo kašle.

Pacientovi by měla být poskytnuta pomoc:

  • Pokud k útoku dojde u dítěte mladšího 3 let, musíte zavolat sanitku,
  • eliminujte interakci s podnětem,
  • vypláchněte si hrdlo, nos,
  • zajistit přívod čerstvého vzduchu do místnosti,
  • rozepínací oblečení,
  • proveďte inhalaci, pokud je diagnóza bronchitidy potvrzena a je předepsána léčba,
  • v nepřítomnosti inhalátoru vezměte dítě do koupelny a zapněte horkou vodu,
  • dát dítěti antihistaminikum a vykašlávání,
  • pít horkou tekutinu (čaj, mléko nebo kompot).

Pokud se útok nezastaví do půl hodiny, nezapomeňte kontaktovat zdravotnické zařízení.

Při léčbě alergické obstrukční bronchitidy je nutné:

  • dodržujte pitný režim,
  • zvlhčujte pokoj nemocného dítěte,
  • Zůstaň v klidu,
  • inhalace fyziologickým roztokem.

Pro zmírnění stavu se dětem doporučuje masáž (drenáž, vibrace).

Vynikající výsledky byly prokázány speciální gymnastikou pro dýchací systém.

Léky na obstrukční bronchitidu zahrnují:

  • antihistaminika,
  • bronchodilatátory (Salbutamol, Berodual, Euphyllin),
  • glukokortikoidy (butesonid, mometason, beklomethason).

Terapie obstrukční bronchitidy je zaměřena na:

  • zabránění kontaktu s dráždivým prostředkem, který způsobil alergii,
  • snížení projevů symptomů nemoci,
  • vylučování sputa z průdušek.

Prevence alergické bronchitidy

Cílem preventivních opatření u dětí je eliminace alergenu a léčba respiračních patologií.

Chcete-li snížit vliv dráždivých látek, které potřebujete:

  • neustále mokré čištění v pokoji nemocného dítěte,
  • alespoň jednou vyměňte lůžkoviny dítěte,
  • Odstraňte pokojové květiny, koberce a měkké hračky z dětského pokoje,
  • odmítají mít v bytě psa, kočku, křečka, papouška,
  • Ujistěte se, že zničit šváby a další škodlivý hmyz,
  • vyloučit z dětské výživy potraviny, které způsobují alergie.

Nejdůležitější metodou prevence alergické bronchitidy a vyloučení jejího vývoje do bronchiálního astmatu u dětí je: zajištění bezpečných životních podmínek, včasná diagnostika a léčba nemoci.

Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Domů »Bronchitida» Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Bronchitida u dětí: akutní, obstrukční bronchitida, příznaky, léčba


Bronchitida u dětí se nejčastěji vyskytuje jako komplikace na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipky nebo těžkých nachlazení, podchlazení. Provokujícími faktory rozvoje bronchitidy jsou sezónní náhlé změny teploty, zejména období dešťů s vysokou vlhkostí, takže k tomuto onemocnění obvykle dochází na podzim nebo na jaře.

Podle formy je veškerá bronchitida u dětí rozdělena na: akutní, protrahovaná a recidivující.

Z důvodů výskytu závisí na původci zánětu a dělí se na:

  • Virová - chřipka, adenoviry, parainfluenza
  • Bakteriální - může být akutní a obstrukční (původcem je streptokok, stafylokok, moraxella, Haemophilus influenzae, mykoplazma a chlamydie)
  • Alergické, obstrukční, astmatické - vznikají z dráždivých chemických nebo fyzikálních faktorů, jako jsou chemikálie pro domácnost, domácí prach (přečtěte si o symptomech alergií na prach), zvířecí chlupy, pyl atd..

Bronchitida u dítěte do jednoho roku - příznaky a léčba

Kojené děti, které nejsou v kontaktu s nemocnými dětmi a dospělými, by neměly mít žádné respirační onemocnění. Pokud se však dítě narodilo předčasně, má vrozené vady dýchacích orgánů a jiných nemocí a v rodině jsou také předškolní děti, které navštěvují mateřské školy a jsou často nemocné - rozvoj bronchitidy u dítěte mladšího jednoho roku je možný z následujících důvodů:

  • užší než u dospělých, průdušek, sušší a zranitelnější sliznice dýchacích cest
  • existující vrozené vady
  • po virové nebo bakteriální infekci
  • přítomnost individuální citlivosti na chemické a fyzikální dráždivé látky - alergie na cokoli.

Nejzákladnějšími příznaky vyvíjející se bronchitidy jsou silný suchý kašel, paroxysmální, doprovázený obtížným dýcháním, dušnost. Kašel se postupně zvlhčuje, ale hlen, sputum s bronchitidou u dítěte mladšího jednoho roku ztěžuje dýchání, normální fungování plic je narušeno, protože dýchací cesty jsou v dětství úzké. Bronchitida u dětí mladších než jeden rok a dokonce až 3–4 let je nejčastěji následujících typů:

  • Akutní bronchitida jednoduchá
  • Obstrukční bronchitida
  • Bronchiolitida

Budeme se zabývat akutní a obstrukční bronchitidou níže. Nyní se podívejme na nejčastější bronchiolitidu u dětí mladších než jeden rok..

Bronchitida u dětí do jednoho roku - bronchiolitida

Tato bronchitida postihuje malé průdušky i průdušky, vyvíjí se častěji na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipkových virů, následovaných množením pneumokoků (a dalších streptokoků). V případě vdechnutí ledového vzduchu nebo ostrých koncentrací různých plynů se může bronchiolitida vyvinout jako nezávislé onemocnění. Nebezpečí takové bronchitidy je výrazný broncho-obstrukční syndrom s rozvojem někdy i akutního respiračního selhání:

  • Vyznačuje se suchým kašlem s ataky, těžkou dušností smíšené nebo výdechové formy se syndromy nafouknutí křídel nosu, s účastí pomocných svalů, stažením mezistupňových prostorů na hrudi, bledostí kůže, cyanózou.
  • Dítě má sucho v ústech, žádné pláče.
  • Dítě jí a pije méně než obvykle, a jeho močení je méně časté.
  • Zvýšení tělesné teploty, ale na rozdíl od pneumonie je méně výrazné (viz, zda je nutné snížit teplotu).
  • Dýchavičnost až 60-80 dechů za minutu, zatímco chrochtání, mělké dýchání.
  • Na obou stranách jsou slyšet rozptýlené, vlhké, zvučně jemně bublající a hrůzostrašné rally.
  • Příznaky intoxikace bronchiolitidou u dětí nejsou vyjádřeny.
  • Na rentgenovém snímku ostrá průhlednost plicní tkáně, změna vzoru, vodorovné postavení žeber, absence infiltračních změn v plicích.
  • Pokud se zpočátku vyskytla jednoduchá bronchitida, pak se přidání bronchiolitidy po chvíli projeví jako ostré zhoršení celkového stavu dítěte, kašel se stává bolestivější a intenzivnější, se sklivným sputem.
  • Děti jsou obvykle velmi neklidné, náladové, rozrušené..
  • Krevní test se může mírně změnit, je možná mírná leukocytóza a zvýšení ESR.
  • Bronchiolitida u dětí do jednoho roku má obvykle dlouhý průběh 1-1,5 měsíce.
  • Příčiny akutní bronchiolitidy u dětí jsou podobné příčinám obstrukční bronchitidy u dětí starších než 2–4 roky. Lokální imunitní systém dýchacích cest u dětí do 2 let je slabý, ochrana před viry je nedostatečná, takže snadno pronikají hluboko do průdušek a malých průdušek.

Léčba bronchiolitidy u dětí

Nelze vyléčit bronchiolitidu doma. Pokud se u dítěte vyskytne bronchiolitida, je hospitalizace obvykle indikována tak, že dítě je pod dohledem lékařů. V nemocnici si pediatrové, pulmonologové stanoví přesnou diagnózu a předepíší vhodnou léčbu. Co máma udělat, než dorazí sanitka?

Můžete zmírnit pouze příznaky chladu - v místnosti vytvořte optimální pohodlný vzduch, zapněte zvlhčovač vzduchu, čistič vzduchu.

Pokud dítě nemá vysokou horečku, můžete usnadnit dýchání pomocí oteplování krémů a mastí, roztáhnout je na nohy, kaviár. Pouze s tímto je třeba být opatrný, pokud dítě předtím nemělo žádné alergické projevy, pak to dobře pomáhá, pokud je dítě alergické, je třeba vyloučit oteplovací masti..

Chcete-li, aby byl kašel měkčí, můžete provádět inhalaci páry - přes vařící hrnec se slabým solným roztokem držte dítě v náručí. Nebo ho položte ke stolu a přikryjte ručníkem přes šálek horkého léčivého roztoku.

Pokuste se přimět dítě k pití více, aby nedošlo k dehydrataci. Pokud dítě odmítá prsu nebo recepturu, dejte dítěti čistou vodu.

V nemocnici, aby se odstranily příznaky respiračního selhání, je dítě vdechováno bronchodilatačními prostředky a může dýchat kyslík. Také podle uvážení lékaře je vybráno antibiotikum - Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. S interferonem je možné použít různé léky. Nezapomeňte předepsat antihistaminika, abyste zmírnili otok v místě zánětu a možnou alergickou reakci na léčbu. Pokud jsou pozorovány příznaky dehydratace, provede se nezbytná rehydratační terapie.

Akutní bronchitida u dětí - příznaky

Bronchitida u dětí je nejčastějším typem onemocnění dýchacích cest. Akutní bronchitida je akutní zánět bronchiální sliznice bez příznaků zánětu plicní tkáně. Jednoduchá bronchitida u dětí je 20% nezávislým bakteriálním onemocněním, 80% - buď v programu virů (Coxsackie virus, adenovirus, chřipka, parainfluenza) nebo ve formě bakteriální komplikace po těchto virových infekcích.

Klinické příznaky bronchitidy u dětí jsou následující:

Nejprve se u dítěte rozvine obecná slabost, malátnost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, poté je suchý kašel nebo kašel s hlenem, jehož intenzita se rychle zvyšuje, zatímco jsou detekovány naslouchající, suché difúzní nebo pestré mokré výběry. U dítěte, jehož léčba je mírně odlišná, se někdy může vyskytnout štěkající kašel.

V prvních 2 dnech teplota stoupne na 38 ° C, avšak v mírné formě může být teplota 37-37,2.

Po 6 až 7 dnech se suchý kašel změní na mokrý kašel, výtok sputum zmírňuje stav dítěte a je dobrým znamením, že se tělo vypořádává s infekcí a virem.

Průměrná doba trvání akutní bronchitidy u dětí je v průměru 7-21 dnů, ale povaha onemocnění, závažnost zánětlivého procesu závisí na věku dítěte, síle jeho imunitního systému, přítomnosti průvodních chronických a systémových onemocnění. Při nedostatečné nebo předčasné léčbě může akutní bronchitida vést k přidání - bronchiolitida, pneumonie.

Někdy po chřipce se stav dítěte na chvíli zlepšuje a poté prudké zhoršení, zvýšení teploty, zvýšení kašle - je to kvůli oslabenému imunitnímu systému v boji proti viru a přidání bakteriální infekce, v tomto případě je indikováno antibiotikum.

S mykoplazmou nebo adenovirovou akutní bronchitidou u dětí mohou být příznaky intoxikace, jako je vysoká horečka, bolesti hlavy, zimnice, nechutenství, asi týden. Obvyklá akutní bronchitida je oboustranná, avšak s mykoplazmatickou bronchitidou je nejčastěji jednostranná, někdy kombinovaná s konjunktivitidou.

Akutní bronchitida u dětí - léčba

Nejčastěji by délka akutní bronchitidy u dětí, jejichž léčba je správná a prováděná včas, neměla být delší než 14 dnů, u kojenců však může kašel přetrvávat až měsíc, stejně jako u starších dětí s atypickou bronchitidou mykoplazmy. Je-li náhlá bronchitida u dítěte opožděna, je třeba vyloučit řadu nemocí:

  • aspirace jídla
  • zápal plic
  • cystická fibróza
  • cizí tělo v průduškách
  • infekce tuberkulózy

Pediatr předepisuje celou škálu léčby. Kromě dodržování všech doporučení lékaře by měla být dítěti poskytována zvláštní výživa a kvalitní péče. Je vhodné vytvořit v místnosti optimální vlhkost a čistotu, proto je vhodné používat zvlhčovač a čistič vzduchu, často větrat místnost a provádět každodenní mokré čištění v místnosti, kde je dítě. A:

Zajistěte hojný příjem tekutin v teplé formě. Chcete-li zjemnit kašel, teplé mléko s máslem nebo minerální voda Borjomi pomáhá, můžete jej nahradit medem.

Při horečce, při teplotách vyšších než 38 ° C, by se měla užívat antipyretika - paracetamol v sirupu.

Antibiotika proti bronchitidě u dětí, pokud je doporučena lékařem, by měla být podávána přísně do hodiny. Pokud potřebujete brát antibakteriální látky 3x denně, neznamená to, že je musíte pít k snídani, obědu a večeři, což znamená, že by se měly užívat 24/3 = 8, každých 8 hodin, pokud 1krát denně, pak to dejte pouze ve stejnou dobu, například v 9 hodin ráno. 11 pravidel - jak správně brát antibiotika.

Se suchým kašlem může být dítěti podána antitusická léčiva podle pokynů lékaře, a když zvlhne, přejít na expektoranty. Se suchým kašlem lze léky kombinovat (Sinekod). Je-li kašel mokrý, zobrazí se expektorancia - mukaltin, bromhexin, gedelix, marshmallow sirup, infuze bylinky termopsis nebo její suchý extrakt, bronchicum, eukalbal, prospan, poplatky za prsa.

Vdechování bronchitidy u dětí, jejichž příznaky jsou velmi výrazné, dobře napomáhá inhalace běžnou jedlou sody, která se nazývá přes horkou pánev, inhalace hydrogenuhličitanu sodného pomocí rozprašovače, inhalátoru.

U malých dětí a kojenců, kteří nevědí, jak si vyčistí hrdlo, lékaři doporučují, aby dítě častěji otáčeli z jedné strany na druhou. V tomto případě se sputum pohybuje dolů a dráždí stěny průdušek, což vede k reflexnímu kašli.

U starších dětí, plechovek, hořčičných omítek, horkých koupelí nohou stále pomáhá, a pokud má dítě silnou imunitu, tyto postupy pomohou vyhnout se užívání antibiotik. Nohy dítěte můžete po 1 roce stoupat a také je otírat pomocí oteplovacích prostředků - terpentýnní masti, Barsukor, Pulmax baby atd., Ale pouze pokud není vysoká teplota, po otření byste měli nohy zahřát a zabalit dítě. V případě alergické bronchitidy u dítěte však nelze použít hořčičné omítky ani oteplovací masti, protože složení mastí a hořčice může zhoršovat stav dítěte..

U bronchitidy u dětí pomáhá léčba teplý olej komprimovat. Slunečnicový olej zahřejte na 40 ° C a několikrát s ním navlhčte gázu. Tento obklad by měl být aplikován pouze na pravou stranu a zadní část dítěte, položte na něj plastový sáček a vrstvu bavlněné vlny, obvazte dítě několikrát. Oblečte si teplé oblečení, musíte tento postup provést v noci, pokud dítě nemá teplotu.

Starý lidový způsob - ředkvičková šťáva s medem, zelná šťáva, šťáva z tuřín - každá z těchto šťáv by měla být podávána 1 lžička 4krát denně. Můžete také dát šťávu z brusinek, míchat ji s medem v poměru 3/1, lžíci 3krát denně.

V prvním týdnu pomáhá masáž hrudníku, starší děti by měly dělat dechová cvičení.

Fyzioterapie na bronchitidu

U dětí jsou tyto postupy předepsány a prováděny pouze na základě rozhodnutí lékaře, jedná se o fyzioterapeutické metody, které přispívají k nejrychlejšímu uzdravení, protože mají protizánětlivý účinek, nelze je však provádět dvakrát ročně:

  • Ultrafialové záření hrudníku
  • Bahenní, parafínové aplikace na hrudi a mezi lopatkami
  • Induktometrie ve stejných oblastech
  • Elektroforéza vápníku
  • Sollux na hrudi
  • Aeronizace pomocí hydroionizátoru dýchacích cest pomocí roztoků heřmánku, antibiotik.
Prevence akutní bronchitidy u dětí:

Prodloužený výtok z nosu u dítěte by neměl být povolen, včasná léčba nachlazení a infekčních chorob bude nejlepší profylaktickou cestou proti průniku infekce do dolních dýchacích cest.

Procházky na čerstvém vzduchu v parku, hraní v přírodě, fyzická cvičení v přírodě, ztuhnutí, denní příjem přírodních vitamínů v ovoci a zelenině, nikoli v tabletách - cesta ke zdraví vašeho dítěte.

Obstrukční bronchitida u dětí - příznaky

U malých dětí, obvykle do 3-4 let, může být akutní bronchitida doprovázena obstrukčním syndromem - jedná se o akutní obstrukční bronchitidu. U dětí příznaky takové bronchitidy začínají nejčastěji po virových infekcích nebo alergických projevech dráždivých..

Hlavní příznaky obstrukční bronchitidy jsou:

  • Chraplavý, pískající dech slyšel z dálky
  • Kašel v záchvatu, před zvracením, vysilující
  • Při vdechování, zatahování mezikontálních prostor a otoku hrudníku během dýchání

S obstrukční alergickou bronchitidou nemají děti teplotu, začíná alergickou reakcí na nejsilnější dráždidlo pro dítě a rodiče si často pamatují, že si pro dítě něco nedávno koupili - polštář nebo přikrývka z velbloudu nebo ovčí vlny, doma vydechovaná barva z oprav nebo šel navštívit tam, kde jsou kočky.

U obstrukční bronchitidy u dětí mohou symptomy začít ve 3. až 4. dni chřipky nebo ARVI a mohou být způsobeny i jinými bakteriemi, které se projevují výskytem expirační dušnosti - zvyšuje se rychlost dýchání až o 60 za minutu, zaznamenávají se také potíže s inhalací.

Dítě začne pískat, hlučné dýchání, zejména protáhlé dýchání, které slyší osoby, které jsou vedle dítěte. Hrudník je jako by oteklý, to znamená, že žebra jsou umístěna vodorovně. Kašel je suchý, posedlý, v záchvatech, náhle se objeví, nepřináší úlevu a je horší v noci.

Pokud se toto onemocnění nevyvíjí po ARVI, teplota v prvních dnech se nezvýší.
Bolest hlavy, slabost a nevolnost, velmi vzácné.

Při poslechu se v plicích vyskytují suché pískoty.

Rentgen odhaluje zvýšenou průhlednost, zvýšený pulmonální obrazec, v nepřítomnosti infiltračních změn v plicích.

Krevní test jako u virové infekce - lymfocytóza, leukopenie. zrychlené ESR, pokud má dítě alergickou bronchitidu, pak eozinofilie.

Téměř vždy obstrukční bronchitida je spojena s virovou nebo mykoplazmatickou infekcí, relapsy obstrukční bronchitidy u dětí se nejčastěji spontánně zastaví o 4 roky.
Pokud jsou postiženy průdušky a malé průdušky, jedná se již o akutní bronchiolitidu..

Obstrukční bronchitida u dětí se liší od astmatických záchvatů tím, že se obstrukce vyvíjí pomalu a u astmatu se dítě náhle začne dusit. První záchvaty bronchiálního astmatu u dětí však začínají také během ARVI. Dojde-li k obstrukci několikrát ročně, jedná se o signál, že dítě bude v budoucnu ohroženo rozvojem bronchiálního astmatu..

Obstrukční bronchitida u dítěte může být způsobena pasivním kouřením, vyznačuje se silným kašlem a pískáním ráno, zatímco stav dítěte je zcela uspokojivý. K obstrukci alergií dochází při kontaktu s alergenem a v poslední době se stala velmi častým projevem u dětí náchylných k alergiím, jako je bronchitida, která se opakuje a je ohrožena vývojem bronchiálního astmatu.

Alergická a obstrukční bronchitida u dětí - léčba

Hospitalizace

U obstrukční bronchitidy u dětí mladších jednoho nebo dvou let by měla být léčba prováděna v nemocnici pod dohledem pediatra, v ostatních případech podle uvážení lékaře a rodičů. Léčení se nejlépe provádí v nemocnici, pokud:

  • Kromě obstrukce u dítěte příznaky intoxikace - ztráta chuti k jídlu, vysoká horečka, nevolnost, celková slabost.
  • Výrazné známky respiračního selhání. Jedná se o dušnost, když se dechová frekvence zvyšuje o 10% věkové normy, je lepší počítat v noci, a ne při hrách nebo pláči. U dětí mladších 6 měsíců by rychlost dýchání neměla překročit 60 za minutu, 6–12 měsíců - 50 dechů, 1-5 let 40 dechů. Acrocyanóza je příznakem respiračního selhání, které se projevuje cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, nehty, to znamená, že tělo má nedostatek kyslíku.
  • U obstrukční bronchitidy u dětí není neobvyklé maskovat pneumonii, takže pokud má lékař podezření na pneumonii, neměla by být hospitalizace odmítnuta.

Bronchodilatátory

Bronchiolytika rozšiřuje průdušky, takže jsou navrženy tak, aby zmírnily překážku. Dnes jsou na farmaceutickém trhu prezentovány v různých formách:

  • Ve formě sirupů (Salmeterol, Klenbuterol, Ascoril), které jsou vhodné pro malé děti, je jejich nevýhodou rozvoj třesů a bušení srdce..
  • Ve formě inhalačních roztoků (viz inhalace Berodualu) - to je nejvhodnější způsob pro malé děti, ředění léčivého roztoku solným roztokem, inhalace 2-3krát denně, po vylepšení je možné použít pouze v noci. Mnohonásobnost a dávkování, jakož i průběh léčby, stanoví pouze pediatr.
  • Aerosolové inhalátory mohou být použity pouze pro starší děti (Berodual, Salbutamol).
  • Tabletové formy bronchodilatátorů, jako je teofylin (Teopek, Euphyllin), nejsou indikovány k léčbě dětí s obstrukční bronchitidou, mají výraznější vedlejší účinky, jsou toxičtější než lokální inhalační formy.

Antispasmodika

Lze použít ke snížení bronchospasmu. Toto je papaverin nebo Drotaverin, No-shpa. Mohou být užívány pomocí inhalátoru, perorálně ve formě tablet nebo intravenózně v nemocnici.

Kašel prostředky

Aby se sputum zlepšilo, používají se různé mukoregulační drogy, které pomáhají zkapalňovat sputum a urychlují jeho vylučování:

  • Jedná se o přípravky s aktivní složkou ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Tyto prostředky by neměly být čerpány déle než 10 dnů, je nejvhodnější je použít ve formě inhalace a také jako karbocisteinové přípravky (Fluditek, Bronchobos, Mukosol)..
  • Poté, co je kašel vlhký, útoky jsou méně intenzivní, sputum zkapalňuje, ale neodchází dobře, ambroxol by měl být změněn na expektoranty pro kašel pro děti, které by neměly být podávány déle než 5-10 dní, mezi něž patří Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (viz bylina pro suchý a mokrý kašel), Tussin, Bronchipret, poplatky za hruď 1,2,3,4.
  • Nedoporučuje se užívat děti obsahující kodein, pokud má dítě paroxysmální obsesivní kašel, podle lékařského předpisu můžete použít Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin (s opatrností v dětství), Bronchicum, Bronholitin.
  • Erespal - pomáhá zmírňovat obstrukci a snižuje tvorbu sputa, má také protizánětlivý účinek, používá se od prvních dnů onemocnění, snižuje riziko komplikací, je kontraindikován u dětí mladších 2 let.

Vypouštěcí masáž

Pro usnadnění vypouštění sputa mohou rodiče sami masírovat krk, hrudník a záda dítěte. Obzvláště silná masáž by měla být prováděna na zádových svalech podél páteře. Posturální masáž je užitečná pro obstrukční bronchitidu u dětí - to znamená, že ráno klepete na záda dítěte, měli byste dítě zavěsit vzhůru nohama z postele (položte polštář pod bříško) a klepejte dlaněmi složenými do lodi po dobu 10-15 minut. U starších dětí při masáži požádejte dítě, aby se zhluboka nadechlo a na výdech klepněte na. Užitečná jsou také další cvičení, jako je nafukování balónků, foukání svíček..

Antihistaminika

Alergie nebo virus

Pokud je překážka způsobena alergií nebo virem, nemohou být antibiotika použita a dokonce nebezpečná (viz antibiotika proti nachlazení a ARVI). Předepisování antibiotik je možné pouze v případě prokázaného infekčního původu bronchitidy u dětí.

Pokud jsou indikována antibiotika

Léčba bronchiální obstrukce antibiotiky není indikována, pouze pokud má dítě vysokou horečku déle než 4 dny, nebo je druhý skok v teplotě na 39 ° C 4-5 dní po nástupu onemocnění, doprovázený silnou intoxikací, těžkým kašlem, pokud při přiměřené léčbě dítě neočekávaně stává se letargický, letargický, odmítá jíst, má slabost, nevolnost, bolesti hlavy a dokonce i zvracení. V takových případech je použití antibiotik zaručeno. Předepisuje je pouze pediatr na základě klinického obrazu, přítomnosti hnisavého sputa (indikující bakteriální bronchitidu), zánětlivých změn v krevním testu, jakož i dalších známek bakteriální bronchitidy nebo pneumonie (sípání, radiologické příznaky).

Antivirové léky

Většina lékařů doporučuje užívat antivirová léčiva pro ARVI a chřipku, pro kojence Genferon, Viferonovy svíčky, jakož i ve formě Gripferonu, kapek Interferonu, sirupů Orvirem (remantadin) a po třech letech věku tabletových forem, jako jsou Kagocel a Arbidol, Citovir 3. Je však třeba si uvědomit, že pokud v rodinné anamnéze (blízcí příbuzní) existují autoimunitní onemocnění (Sjogrenův syndrom, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, difúzní toxická struma, vitiligo, roztroušená skleróza, pernicózní anémie, inzulín-dependentní diabetes mellitus, myasthenia gravis, uveitis), Addisonova choroba, primární biliární cirhóza, autoimunitní hepatitida, sklerodermie), není možné brát imunostimulanty (Kagocel, Tsitovir, Amiksin), může to způsobit nástup autoimunitního onemocnění u dítěte, možná ne nyní, ale později (více podrobností o antivirových lécích na ARVI).

Hormonální terapie

Co dělat

V případě obstrukční bronchitidy u dětí, ošetření otíráním a potíráním těla dítěte různými zahřívacími mastí (masti Doctor Mom, masti s léčivými rostlinami, éterickými oleji), je použití hořčičných omítek nepřijatelné, protože způsobují ještě větší alergickou reakci a bronchospasmus, zejména u dětí mladších 3 let. Rovněž je kategoricky nemožné provádět inhalace bronchitidy různými léčivými bylinami a éterickými oleji. Takové lidové léčivé prostředky je možné použít pouze k zahřátí - tepelná komprese s bramborami, solí, pohanka.

Fyzioterapie

Hypoalergenní strava a pití hodně tekutin

Jakékoli přírodní nápoje - minerální voda s mlékem, čajem, šípkovým vývarem, by mělo dítě pít co nejčastěji. Strava by měla být hypoalergenní, ale zároveň co možná nejvíce vitamínovaná, co do obsahu bílkovin a tuku. Vyloučit z dětské výživy vše, co může způsobit alergickou reakci:

  • citrusové, červené a oranžové plody
  • zakoupené koření, sladkosti, sýry z mléčných tvarohů, jogurty, sycené nápoje, uzeniny a uzeniny - vše, co obsahuje barviva, příchutě, konzervační látky a látky zlepšující chuť
  • med a další včelí produkty
  • ryby chované na rybích farmách, kuřata brojlerů - protože jsou plněné hormony a antibiotiky, které způsobují alergie.

Při péči o dítě každý den větrejte a zvlhčujte místnost, ve které je dítě. Nemělo by být v bytě horké, je lepší mít chladný, svěží a čistý vzduch. Po uzdravení by mělo být dítě registrováno u alergika.

Alergická bronchitida

Zánět bronchiální sliznice - bronchitida - může být způsoben celou řadou příčin. Pokud se průdušky zapálí působením různých alergenů na jejich sliznici, dojde k reakci: nervové zakončení průdušek je podrážděné, krevní cévy se rozšiřují a svaly se stahují. Výsledkem je kašel, který se nazývá alergická bronchitida (stejně jako astmatická nebo atopická bronchitida). Jedná se o dlouhodobé onemocnění s častými relapsy..

Mimochodem, navzdory všem úspěchům, dnes medicína není schopna vyléčit člověka z alergie, což je druh (podle názoru alergiků, neadekvátní) reakce imunitního systému na vnější podnět. Doposud dokáže identifikovat pouze toto dráždidlo a usnadnit průběh nemoci..

Takže bez alergika se neobejdete, protože pouze on může provést imunologickou studii a určit, které konkrétní dráždidlo způsobilo nemoc.

Příčiny alergické bronchitidy

Alergie jsou tak mnohostranné, že se v některých projevuje během kvetení rostlin ve formě kýchání a rýmy (sezónní alergická rýma), zatímco jiné mají vodní oči, například z pracího prášku (alergická konjunktivitida). Při použití přípravku nebo po použití kosmetického přípravku se mohou objevit kožní vyrážky (kopřivka a atopická dermatitida). Existuje také mnoho lidí, kteří bez jakéhokoli chladného nebo jiného zjevného důvodu jdou do kašle.

To znamená, že hlavní příčinou alergické bronchitidy jsou alergeny, které při vdechovaném vzduchu vstupují do lidského těla a usazují se na bronchiální sliznici. Seznam alergenů „inveterátu“ zahrnuje rostliny (jejich pyl), vlnu (především domácí zvířata) a ptačí peří a čisticí prostředky a dokonce i obyčejný prach v městském bytě. Odborníci na vědomí, že samostatný produkt, lék nebo alergen bakteriální etiologie může vyvolat alergickou bronchitidu..

V každém případě alergická bronchitida u dospělých není výsledkem nachlazení, ale alergické reakce. Lékaři však na toto onemocnění odkazují jako na jednu z variant chronické formy bronchiálního zánětu, protože hlavní příznaky těchto onemocnění jsou naprosto totožné.

Pokud okamžitě vyhledáte pomoc lékařů, můžete se vyhnout progresi alergické bronchitidy, která se při nedostatečné léčbě nevyhnutelně změní na alergickou obstrukční bronchitidu nebo bronchiální astma..

Příznaky alergické bronchitidy

Nejindikativnějším příznakem alergické bronchitidy jsou záchvaty perzistujícího kašle, které člověka napadají hlavně v noci. Současně se tělesná teplota nezvýší, a pokud ano, výrazně nezvýší. Obecný stav je ale bolestivý a při dalším kontaktu s alergenem se může zhoršit..

Na samém začátku onemocnění je kašel suchý, postupem času zvlhčuje, dýchání je obtížné, objevuje se dušnost. Při poslechu průdušek doktoři jasně slyší sípání - suché, mokré nebo sípání. Ale pokud jsou při bronchiálním astmatu slyšet během výdechu, pak alergická bronchitida dává takový obrázek při inhalaci. Kromě toho se zánětlivý proces alergického původu (otok bronchiální sliznice a zúžení úst) vyskytuje pouze u velkých a středních průdušek, proto k astmatickým záchvatům nedochází.

Na pozadí hlavních příznaků alergické bronchitidy se však někdy mohou objevit příznaky vazomotorické rinosinusopatie - výtok z nosu v důsledku změn na sliznici paranasálních dutin způsobených alergeny. Zánět průdušnice (tracheitida) nebo zánět sliznice hrtanu (hrtanitida).

Stav se zhoršuje, když se alergická bronchitida zhoršuje: pacienti cítí celkovou slabost, při normálních teplotách se začnou potit. Hlen se hromadí v lumen průdušek, takže při kašli se objevuje sliznice. Laboratorní krevní test ukazuje na přítomnost eosinofilie, charakteristické pro alergická onemocnění, tj. Zvýšení počtu granulocytových leukocytů v krvi. A při vyšetření rentgenem se odhalí vyšší průhlednost plicní tkáně a některé změny v krevních cévách průdušek.

Alergická bronchitida u dětí se vyskytuje v každém věku - dokonce i u kojenců - a projevuje se téměř stejným způsobem jako u dospělých: záchvaty nepřetržitého kašle v noci při normální nebo subfebrilní teplotě, opakující se několikrát za měsíc. Často s takovou chorobou se dítě stává vrtošivé, letargické a často se potí. Akutní alergická bronchitida u dětí může trvat dva až tři týdny.

Lékaři kategoricky říkají, že aby se v budoucnu zabránilo bronchiální astmatu, rodiče dětí s alergickou bronchitidou musí toto onemocnění brát velmi vážně a ujistěte se, že je léčíte. A musíte začít identifikací alergenu, který způsobil nemoc.

Alergická obstrukční bronchitida

Progresivní difúzní (difúzní) zánět průdušek způsobený dlouhodobým negativním vystavením alergenu je alergická obstrukční bronchitida. S touto chorobou dochází ke zúžení průdušek (obstrukce), v důsledku čehož je dýchání a uvolňování hlenu akumulovaného v průduškách obtížné. Hlavním příznakem takové bronchitidy jsou bronchiální křeče, které způsobují dušnost a sípání..

Vývoj akutní alergické obstrukční bronchitidy u dospělých v počátečních stádiích může vypadat jako katar horních cest dýchacích. Suchý kašel, který stříká do krku, neodejde z pilulek a směsí, záchvaty kašle v noci zesílí, dýchání se stává obtížnějším a samotné dýchání je doprovázeno charakteristickým pískáním během zkráceného výdechu. Zároveň je nízká teplota (do + 37,5 ° C), bolesti hlavy. Pokud se nemoc stává chronickou, je plná nevratné povahy jejího průběhu s častými relapsy. Srdeční selhání se navíc vyvíjí na pozadí dušnosti..

Alergická obstrukční bronchitida u dětí je nejčastěji diagnostikována v raném věku - až do pěti let, kdy není anatomická struktura bronchiálního stromu dostatečně vyvinuta a tělo může na cokoli alergickou reakci - od potravin plněných konzervačními látkami až po plísně na stěnách. V noci má dítě záchvaty těžkého kašle, ale nemohou kašel (prakticky neexistuje sputum). Pokud však byl použit jakýkoli expektorant, je kašel doprovázen separací velkého množství hustého sputa. Může si stěžovat na únavu, bolesti hlavy a bolesti na hrudi během kašle a po kašli.

Léčba alergické bronchitidy: základní léky

Léčba alergické bronchitidy musí nutně zahrnovat stanovení alergenu vyvolávajícího onemocnění a maximální omezení kontaktu s ním.

Léčivé terapeutické látky by na jedné straně měly snižovat intenzitu alergické reakce, a to jsou antihistaminika. Na druhé straně je nutné omezit kašel a usnadnit dýchání, pro které jsou předepsány expektoranty a bronchodilatancia.

Takové léky jako suprastin, diazolin a tavegil snižují projevy alergií. Nejslavnější a nejčastěji používaný lék, suprastin (tablety a 2% injekční roztok), je předepisován pro dospělé a děti starší 14 let, jednu tabletu (25 mg) 3krát denně a intramuskulární injekci - 1–2 ml. Děti mladší 14 let jsou předepisovány 0,5 tablety (rozdrceny) třikrát denně. Denní dávka by neměla přesáhnout 100 mg. Vedlejší účinky suprastinu se projevují slabostí, letargií a závratěmi. Mezi kontraindikace patří žaludeční vředy, glaukom, adenom prostaty, atak bronchiálního astmatu. Během těhotenství a kojení je užívání suprastinu přísně kontraindikováno..

Antihistaminikum tavegil je k dispozici ve formě injekčního roztoku, sirupu a tablet, jeho účinek po požití dosahuje maxima po 7 hodinách a trvá 10 až 12 hodin. Není předepsán dětem mladším než jeden rok, těhotným a kojícím ženám, pro onemocnění dolních cest dýchacích, prostaty, tyrotoxikózy, srdečního selhání a vysokého krevního tlaku.

Lék se užívá v dávce 1 mg dvakrát denně (před jídlem). Dávka tavegilového sirupu pro děti od jednoho do šesti let je jedna čajová lžička. Vedlejší účinky tavegilu: zvýšená únava a ospalost, bolesti hlavy a závratě, zhoršená koordinace pohybů, křeče, tinnitus a sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nauzea, zvracení, průjem nebo zácpa.

Pro léčbu alergické bronchitidy musí lékaři předepsat expektoranty - pertussin, broncholitin (lžíce 4krát denně), bromhexin (tableta 3x denně), mucaltin (2 tablety třikrát denně), kašel na hrudi atd. Široce se používají bronchodilatátory, které uvolňují hladké svaly průdušek a přispívají k jejich expanzi. Jsou to neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolyn sodný (intal), kromoglin (cromosol), cromohexal (lecrolin).

Například neo-theoferdin ovlivňuje bronchiální svaly, snižuje zvýšenou vaskulární permeabilitu a edém bronchiální sliznice. Kromě toho má tento bronchodilatátor analgetické a antipyretické účinky. Užívá se ráno nebo odpoledne: dospělí - půl tablety nebo celá tableta dvakrát denně, děti od 2 do 5 let - čtvrtina tablety, děti od 6 do 12 let - půl tablety jednou denně. Kontraindikace pro neoedofedrin: onemocnění štítné žlázy, porucha koronární cirkulace, epilepsie, konvulzivní stavy, glaukom. A nežádoucí účinky mohou být ve formě pálení žáhy, nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, poruch spánku a srdečního rytmu.

Mezi bronchodilatátory ve formě aerosolu, které snižují frekvenci záchvatů kašle u alergické bronchitidy a bronchiálního astmatu, se používají léky, jako je salbutamol, terbutalin, fenoterol a hexaprenalin..

Droga Volmax (stejně jako jeho synonyma: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovalea, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) pomáhá eliminovat zúžení průdušek a obnovuje jejich průchodnost. Dospělí jsou předepisováni 8 mg 2krát denně (se sklenicí vody) a děti od 3 do 12 let - 4 mg. Lék má vedlejší účinky: třes rukou, bolesti hlavy, tachykardie, periferní expanze lumenu krevních cév. A mezi jeho kontraindikace: první polovina těhotenství, přecitlivělost na lék, thyrotoxikóza.

Pokud terapeutický účinek výše uvedených léků není dostatečně účinný, může ošetřující lékař předepsat běh glukokortikoidů: beklomethason dipropionát (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid nebo flutikason. Aerosol pro inhalační flutikason (aka avamis, kutiveit, nazarel, flixotid a flixonáza) tedy působí jako protizánětlivé a antialergické činidlo. Není předepisován dětem mladším čtyř let a místní nepříznivá reakce těla na inhalaci se může projevit chrapotem a rozvojem kandidózy v dutině ústní a hltanu. Rovněž je třeba mít na paměti, že není možné brát glukokortikoidy po dlouhou dobu, protože jsou schopny aktivovat zánětlivý proces.

Léčba alergické bronchitidy zahrnuje takové moderní metody, jako je specifická imunoterapie (SIT) nebo alergen-specifická imunoterapie (ASIT) nebo specifická desenzibilizace - které jsou v podstatě stejné. S jeho pomocí mohou alergisté ovlivnit nežádoucí reakci imunity na konkrétní vnější podnět (samozřejmě, pokud ji určují). SIT je zaměřen na imunologickou povahu alergické bronchitidy, to znamená, že eliminuje nejen příznaky nemoci, ale její příčinu - snížením citlivosti těla na alergen.

Léčba alergické bronchitidy lidovými prostředky

Lidové léky na léčbu alergické bronchitidy jsou v zásadě zaměřeny na hlavní příznak onemocnění - kašel. Pro odstranění hlenu z průdušek je připravena infuze kořene lékořice (2 polévkové lžíce), stejný počet květů měsíčku a koprového semínka (1 polévková lžíce). Směs léčivých rostlin se nalije do litru vroucí vody, vaří se 15 minut a pak trvá na tom. Užívejte před jídlem, půl sklenice třikrát denně po dobu dvou týdnů. Stejným způsobem se připravuje a aplikuje léčivé odvar z kořenů lékořice, listů podbělu a jitrocelu..

Při bronchitidě s těžkým pískotem a dušností je vhodné pít odvar z bobule kalina s medem (sklenici bobule z kalina a 3 polévkové lžíce medu na litr vody) nebo infuzi tohoto složení: 2 polévkové lžíce marshmallow root, heřmánku a sladké jetele tráva (nebo trikolóra fialová). Na sklenici vroucí vody musíte vzít 2 polévkové lžíce této směsi, trvat na vodní lázni po dobu 20-30 minut. Vezměte 1 polévkovou lžíci několikrát denně.

Při suchém kašlu pomáhá infúze tymiánové byliny (malá špetka trávy ve sklenici vroucí vody), která se vypije 50 ml třikrát denně, dobře oddělovat sputum. Jako expektorant je nenahraditelná také oreganová bylina (lžíce 3x denně), ale oregano je kontraindikováno pro těhotné ženy.

Při léčbě alergické bronchitidy lidovými léky se používá med a aloe. Musíte si vzít sklenici tekutého medu, dobře nasekané listy aloe a kvalitní Cahors. Vše promíchejte, zahřejte (nejlépe ve vodní lázni) a vložte jej na chladné místo (nikoli do ledničky) na týden - vyluhujte. Na lžíci musíte pít třikrát denně - půl hodiny před jídlem.

Prevence alergické bronchitidy

U dospělých i dětí spočívá prevence alergické bronchitidy v eliminaci dráždivých látek a v léčbě respiračních patologií. Chcete-li vyloučit kontakt s alergeny, musíte:

  • alespoň dvakrát týdně, provádějte mokré čištění v obývacím pokoji a každý týden měňte ložní prádlo pacienta;
  • odstranit koberce, čalouněný nábytek a všechny rostliny z místnosti, kde žije rodinný příslušník s alergickou bronchitidou, a měkké hračky z dětského pokoje;
  • vyloučit přístup do obytných prostor pacienta (nebo zcela odmítnout udržet v domě) psa, kočku, křečka nebo papouška a zbavit se dalších „našich menších bratrů“, jako jsou švábi;
  • vyloučit alergické jídlo úplně z pacientova menu.

Nejdůležitější metodou prevence alergické bronchitidy a hrozbou její přeměny na bronchiální astma u dětí jsou normální hygienické a hygienické podmínky jejich života, včasná detekce a správná diagnostika tohoto onemocnění..

Obstrukční bronchitida u dětí

Obstrukční bronchitida v dětství je poměrně častým onemocněním dýchacích cest a je poměrně nebezpečným stavem, když se v plicích tvoří otoky, stagnuje hlen a zhoršuje se ventilace..

Obstrukční bronchitida u dětí: příčiny

Existuje několik důvodů pro posouzení přítomnosti obstrukční bronchitidy u dítěte:

  • patologie vývoje průdušek v prenatálním období;
  • častý výskyt bronchitidy u dítěte, který nebyl včas léčen;
  • snížená imunita;
  • patologie těhotenství a porodu matky: hypoxie plodu, přítomnost traumatu po porodu, časné infekce nebo narození předčasně narozeného novorozence.

Akutní obstrukční bronchitida u dětí: příznaky

Akutní forma bronchitidy má řadu příznaků:

  • zvýšená tělesná teplota dítěte;
  • zvýšená únava;
  • kašel s výtokem ve formě sputa;
  • dětský lékař může zkontrolovat pískot v plicích.

Obstrukční bronchitida u kojence

Největší nebezpečí představuje obstrukční bronchitida během jejího vývoje u kojence mladšího jednoho roku. Vzhledem k tomu, že dítě je ještě dost malé, používá se k léčbě respiračních onemocnění omezená řada léčiv, která mohou mít pomalejší terapeutický účinek..

Pokud má dítě vysokou tělesnou teplotu po dlouhou dobu (nad 38 stupňů), kašel pokračuje, dítě je méně aktivní, pak je nutná hospitalizace dítěte za účelem léčby antibiotiky jejich intravenózním a intramuskulárním podáváním..

Opakující se obstrukční bronchitida u dětí

Pokud má dítě bronchitidu více než třikrát během kalendářního roku, mluví o opakující se formě obstrukční bronchitidy. Nejčastější u dětí do pěti let. Dlouhodobá léčba: od 3 do 6 měsíců s použitím ketotifenu, beclometu, bekotidu.

Chronická obstrukční bronchitida u dětí

Pokud má dítě často obstrukční bronchitidu, mluví o její chronické formě. U této formy bronchitidy je důležité pokračovat v léčbě antibiotiky, ale musí se to provádět v kurzech, aby se zabránilo závislosti na lécích, které tělo může snížit na léky, což může snížit účinnost léčby. Doporučuje se podávat dětským imunitním lékům ke zvýšení odolnosti organismu vůči virům a infekcím.

Pro lepší separaci sputa mohou rodiče použít speciální masáž ve formě klepání na záda dítěte.

Alergická obstrukční bronchitida u dětí

Pokud je dítě mimořádně citlivé na různé typy alergenů (pyl květin, prachu, zápach čisticích prostředků), může se objevit alergická forma bronchitidy, v důsledku čehož má dítě nadměrný zánět bronchiální sliznice.

Obstrukční bronchitida: léčba

Při volbě optimálního průběhu léčby je nezbytné přesně stanovit citlivost na různé typy antibiotik, které jsou pro bronchitidu předepsány často. Vzhledem k tomu, že antibiotika mají silný terapeutický účinek, musíte si být zcela jisti v účinnost jejich užívání, protože i přes jejich účinnost má většina léků řadu nežádoucích účinků, které jsou v dětství nežádoucí..

Lékař dále předepisuje mukolytické léky: codelac, erespal, lazolvan, gedelix. Pokud tablety při léčbě obstrukční bronchitidy nevykazují pozitivní dynamiku, je vhodné podat injekci. Nejčastěji se to děje v nemocničním prostředí na oddělení infekčních chorob..

Aby se zabránilo vzniku dysbiózy jako komplikace po bronchitidě, je důležité dát dítěti co nejvíce fermentovaných mléčných výrobků, které obsahují užitečné bifidobakterie..

S dítětem je možné provádět speciální dechová cvičení, aby se snížilo riziko komplikací.

Je třeba si uvědomit, že v žádném případě byste se neměli samoléčit, protože bronchitida má tendenci proměnit se v těžké formy pneumonie. Dítě do tří let vyžaduje povinnou hospitalizaci, zatímco starší dítě může být léčeno doma pod pečlivým dohledem pediatra.

Obstrukční bronchitida u dětí: příznaky a léčba

Pokud je u dětí detekována obstrukční bronchitida, měla by být léčba komplexní. Bronchitida je velmi častá patologie dýchacího systému u dětí a dospělých. Nejčastěji je u dětí předškolního věku (ve věku od 1 do 6 let) diagnostikována obstrukční bronchitida. Při nedostatečné léčbě může zánět a blokáda průdušek vést k respiračnímu selhání. Jaké jsou etiologie, klinika a léčba tohoto onemocnění?

Charakteristika obstrukční bronchitidy

Obstrukční bronchitida je zánět bronchiální sliznice různých etiologií (bakteriální, virová, alergická), u níž je narušena průchodnost dýchací trubice. Hlavní příčinou obstrukce je hromadění velkého množství hlenu. Bronchitida se často projevuje jako bronchospastický syndrom, proti kterému se zmenšuje lumen průdušek. Na pozadí vnějších a vnitřních faktorů v průduškách dochází k následujícím změnám:

  • zánět;
  • otok;
  • narušení řasinkového epitelu bronchiální sliznice a její částečná smrt;
  • změny ve složení bronchiálních sekretů a zvýšení jeho viskozity;
  • stagnaci tajemství;
  • zhoršené větrání.

Existují 2 formy onemocnění: akutní a opakující se. V druhém případě dochází k opakovanému vývoji nemoci na pozadí patologie dýchacích cest s chřipkou, ARVI.

Etiologické faktory

Bronchitida u dítěte se vyskytuje z různých důvodů. Nejčastěji se jedná o komplikaci jiných nemocí. V tomto případě nejprve dochází k zánětu horních částí dýchacího systému, potom se zánětlivý proces šíří dolů a dosahuje průdušek a dokonce i plicních tkání.

Příčiny obstrukční bronchitidy u dětí:

  • virová onemocnění (chřipka, ARVI, adenovirová infekce);
  • respirační mykoplazmóza a chlamydie;
  • přítomnost parazitárních chorob (helminthiasis);
  • aspirace pro poruchy polykání;
  • anomálie jícnu;
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • malformace orgánů;
  • intrauterinní patologie (fetální hypoxie, trauma);
  • předčasný porod;
  • pronikání cizích předmětů do průdušek;
  • alergické reakce.

Bronchitida u dítěte je způsobena následujícími bakteriemi: stafylokoky, pneumokoky, proteiny, haemophilus influenzae, klebsiella. Virová bronchitida je mnohem častější. U dětí se nejčastěji rozvíjí bronchitida:

  • často trpí virovými chorobami;
  • navštěvování předškolních zařízení a škol;
  • mající genetickou predispozici;
  • alergici;
  • se sníženou imunitou.

Rizikové faktory pro rozvoj obstrukční bronchitidy: kouření, život v prostředí nepříznivém pro životní prostředí, nedostatek enzymů, kontakt s různými toxickými látkami (soli těžkých kovů, křemík).

Klinické projevy

Hlavním klinickým projevem tohoto onemocnění je broncho-obstrukční syndrom. Má následující příznaky:

  • kašel;
  • potíže s dýcháním;
  • periodické útoky udušení;
  • sípání.

První příznaky onemocnění se objevují 2-3 dny po ovlivnění dýchacích cest. Nejprve si děti stěžují na kašel a rýmu. Kašel je nejprve suchý, paroxysmální. Děti jsou rozmarné, vzrušující. Tělesná teplota se může zvýšit.

S rozvojem zánětlivého procesu se kašel stává produktivním. Sputum může být silné a těžko se dá vykašlat. Piskot je typickým znakem překážky. U malých dětí je při kašli možná cyanóza rtů. Podobný příznak označuje respirační selhání..

U malých dětí jsou na pozadí podobných příznaků možné poruchy spánku a chuti k jídlu. U kojenců se pravděpodobně vyskytuje nauzea a zvracení se silným kašlem. Častá regurgitace potravin ihned po krmení.

Hlavní projevy obstrukční bronchitidy u kojenců:

  • plakat;
  • přetrvávající kašel;
  • sípání, hlučné dýchání;
  • horečka;
  • katarální jevy (rýma, zarudnutí hrdla).

V závažných případech onemocnění se může objevit těžká dušnost. Může se objevit v klidu a při námaze. Pokud je zánět a obstrukce průdušek důsledkem alergické reakce, zůstává teplota v normálních mezích. Příznaky nemoci mohou pacienta trápit týden. Poté se stav zlepší. V případě závažných příznaků intoxikace a rozvoje respiračního selhání musí být dítě hospitalizováno. Kojenci (do 1 roku) jsou také hospitalizováni.

Diagnostická opatření

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí je organizována až po stanovení konečné diagnózy.

  • obecná analýza krve a moči;
  • fyzikální vyšetření (bicí a auskultace plic);
  • rozhovor s nemocným dítětem nebo jeho rodiči o tom, jak se nemoc vyvinula a co jí předcházelo;
  • vizuální kontrola;
  • vyšetření hltanu;
  • měření tělesné teploty;
  • spirometrie;
  • Rentgenové vyšetření.

Krevní test může odhalit snížení počtu leukocytů, zvýšení lymfocytů a zrychlení ESR. V případě alergické povahy bronchitidy je pozorována eozinofilie. Při auskultaci plic se objevuje pískot, těžké dýchání. Diferenciální diagnóza se provádí u nemocí, jako je bronchiální astma, laryngotracheitida, cystická fibróza, bronchiolitida. V některých případech je při ascariasis nebo toxokariasis pozorována snížená průchodnost průdušek. K vyloučení této patologie je nutná analýza stolice..

Léčba bronchitidy u dětí

Pokud je u dětí detekována obstrukční bronchitida, měla by být léčba primárně zaměřena na zlepšení průchodnosti průdušek..

Léčba zahrnuje činidla na hubení hlenu, expektorancia, antipyretika, bronchodilatancia, antispasmodika, pití velkého množství tekutin, fyzioterapii, odpočinek na lůžku a stravu..

V případě alergické bronchitidy se předepisují antihistaminika (Claritin, Zyrtec, Erius, Tsetrin). Mohou být aplikovány jako kapky nebo sirupy. Tabletové formy se používají mnohem méně často.

Pro zlepšení průchodnosti průdušek jsou předepsány bronchodilatátory. Tyto léky rozšiřují průdušky. Pro děti je vhodnější použít aerosoly nebo sirupy. K rozšíření průdušek se používají léky jako "Salmeterol", "Ascoril", "Berodual", "Salbutamol". Při výběru léku se bere v úvahu věk dítěte. V případě rozvoje bronchospastického syndromu se používá „No-shpa“ nebo „Papaverine“.

Pro zředění sputa a jeho rychlého vykašlávání jsou zobrazeny „Ambrobene“, „Lazolvan“, „Mukosol“, „Prospan“ a „Gedelix“. Kodeinové antitusika se nedoporučují. V případě silného paroxysmálního suchého kašle lze použít "Stopussin Fito" a "Sinekod".

Antibiotika se zřídka používají k léčbě obstrukční bronchitidy. Jsou indikovány v případě přetrvávající horečky a těžkého kašle. Budou účinné pouze pro bakteriální formu bronchitidy. Antivirová léčiva jsou často součástí léčebného režimu pro obstrukční bronchitidu u dětí. U malých dětí je vhodné používat antivirová léčiva ve formě čípků („Viferon“, „Genferon“), sirupu nebo kapek („Interferon“, „Grippferon“).

Další terapie

Fyzioterapii lze použít k léčbě obstrukční bronchitidy. Fyzioterapie je indikována až po odstranění překážky. V případě závažného průběhu onemocnění může lékař předepsat glukokortikoidy. Pro posílení imunitního systému by dítě mělo být často na čerstvém vzduchu, brát vitamíny a správně jíst. Je třeba omezit na chvíli úzký kontakt s ostatními dětmi, aby se zabránilo opakování nemoci.

Pro rychlé zotavení dítěte musí rodiče místnost vyvětrat, udržovat ji v čistotě. K lepšímu průtoku hlenu mohou rodiče dítě masírovat. Malým dětem se nedoporučuje nanášet hořčičné omítky a nanášet oteplovací masti. Obstrukční bronchitida u dětí je tak diagnostikována velmi často. Léčba by měla být prováděna pouze na lékařský předpis.