Alergie u dítěte: příznaky, léčba, typy kůže

  • Kliniky

Existují případy, kdy rodiče začínají mít podezření, že je dítě alergické, symptomy a léčba jsou často popsány na internetu, ale pečující matky a otcové se stále obracejí na lékaře, aby provedli správnou diagnózu.

Rodiče hledají odpovědi na otázky, proč se alergie vyvinula, co přispělo k reakci a jak zacházet s patologií, čelí takovým příznakům u dítěte, jako jsou vyrážky na různých částech kůže, ucpaný nos, hojné slzení a další nepříjemné alergické příznaky..

Příčiny alergie

V poslední době se alergie u dětí stále více projevují. Nejběžnějšími příznaky alergie jsou dermatózy různé závažnosti, jejichž léčba není vždy možná poprvé. Ale s věkem dítěte se projevy mění a přicházejí nové příznaky, které nahrazují kožní onemocnění, někdy až do vzniku bronchiálního astmatu, které negativně ovlivňuje zdraví, a léčba je obtížná a nákladná..

Imunitní systém reaguje individuálně na dráždivé, to znamená, že každé dítě zvláštním způsobem trpí alergií, která je vyvolána mnoha faktory. Nejběžnější z nich jsou:

  • dědičnost (pokud je matka alergická, pak je možné, že dítě bude také náchylné k alergiím),
  • snížená imunita,
  • parazitární invaze,
  • nemoci trávicího a močového systému,
  • nedostatek vitamínů a minerálů, nesprávná výživa,
  • psychosomatické patologie.
Alergie v dětské tváři

Typické příznaky alergie u dítěte

Alergie není vždy vyjádřena charakteristickými příznaky, stává se, že nemoc je asymptomatická a projev onemocnění vyžaduje dlouhou dobu a léčbu.

Ale zpravidla se alergické symptomy u dítěte objevují okamžitě, nicméně to neznamená, že není nutná důkladná diagnóza. Není možné předepsat úplnou léčbu bez diagnostických postupů.

Lidé, kteří se nikdy nesetkali s alergiemi, věří, že se patologie u dětí projevuje pouze symptomy ve formě kožních vyrážek. Kromě všech kožních vyrážek u dítěte alergie ovlivňují sliznice, zažívací trakt a dýchací trakt.

Důležité! V takových případech je nutné nejen léčit alergie, ale také konzultovat gastroenterologa..

Vyrážka je doprovázena kašlem, rýmou, zánět spojivek, kýchací záchvaty, otoky a další alergické příznaky. V těchto případech je předepsána komplexní léčba alergií..

Alergická dermatitida u dětí

Známky kožní alergie:

  • svědí, bolestivé pocity,
  • zarudnutí kůže,
  • suchost, loupání kůže,
  • otok tkání,
  • vyrážky různých druhů (vezikuly, vesikuly, skvrny, papuly, plaky, pustuly).

Alergie ve formě vyrážky na kůži ovlivňují všechny části těla: hlavu, obličej, paže, nohy, tělo, hýždě, krk, záda. První příznaky, jejichž léčba je žádoucí začít okamžitě, se objevují téměř okamžitě po kontaktu s dráždivým přípravkem..

Pozornost! Alergie signalizuje narušení nebo nedostatek imunity (v případě dětí). S přecitlivělostí na tělo dítěte se alergické příznaky objevují dokonce i na zvířecích chlupech, jídle, lécích, nachlazení. Léčba je vybrána v závislosti na typu alergické reakce.

Typy alergických reakcí, které jsou děti náchylné

Jak již bylo zmíněno, symptomy se objevují u dítěte různými způsoby v závislosti na původu alergie. Proto se rozlišují následující typy alergického původu:

  • Alergie na potraviny je nejčastěji patologií, která postihuje děti prvního roku, které nakonec tuto nemoc vyrostou. Stává se však, že příznaky alergií doprovázejí dítě po celou dobu dospívání, což významně komplikuje život, protože je vždy vyžadována odpovídající léčba. Nejsilnějšími alergeny jsou citrusové výrobky, jahody, plnotučné mléko, mořské plody, ryby, hranolky, ořechy, med,
  • Alergie způsobené environmentálními faktory aeroalergeny létají ve vzduchu a při vstupu do dýchacího systému způsobují záchvaty,
  • Alergické reakce na domácí mazlíčky Mnoho lidí mylně věří, že alergické příznaky u dítěte se projevují v plášti zvířete. Děti však reagují více na toxické látky obsahující sliny. A co víc, psi a kočky často přinášejí na tlapy domácí infekce a bakterie, takže u domácího mazlíčka je někdy nutná léčba.,
  • Dráždí u dětí jsou často drogy, zejména alergie na antibiotika, anestetika, analgetika a některé vitamíny,
  • Mikroskopické parazity alergické na roztoče domácího prachu se snadno vdechují a způsobují negativní imunitní odpovědi,
  • Chemické látky z domácích detergentů, syntetických tkanin, hraček nízké kvality negativně ovlivňují tělo dítěte a způsobují alergie,
  • Přírodní faktory, bodnutí hmyzím kousnutím, kontakt s vysoce alergenickými rostlinami, slunce, vítr, nízké teploty vzduchu negativně ovlivňují některé děti a vedou k alergickým symptomům,
  • Pollinóza je sezónní alergie, kdy hromadění pylových zrn s vysokou koncentrací alergenů letí do vzduchu a vede k alergickým reakcím nejen u dětí, ale také u dospělých.

Důležité! Léčení dospělých se liší od zacházení s dětmi.

Klasifikace alergických kožních vyrážek

Než začnete mluvit o kožních alergiích u dítěte, měli byste si představit typy vyrážek. V závislosti na antigenu se alergická reakce objevuje ve formě formací na kůži jiné povahy a lokalizace:

  • formace dutiny pustule s uvnitř hnisem,
  • plak je plochá hmota, která se nachází těsně nad úrovní pokožky,
  • na kůži napíchněte vyvýšenou hrudku, jejíž velikost nepřesahuje 5 mm,
  • náplast kůže s jasnými obrysy změněné barvy (bílá, růžová nebo červená), která nevyčnívá nad povrch kůže,
  • dutina vezikula nepřesahující 5 mm, uvnitř uvnitř tekutina,
  • velký měchýř měchýře.
Alergické místo na kůži

Příznaky alergie jsou vyjádřeny různými způsoby, to znamená, že stejný typ reakce se projevuje různými způsoby. Například u jednoho dítěte se potravinová alergie projevuje jako dermatóza v určité oblasti nebo v celém těle, další děti začnou kýchat, kašel, a pokud je imunitní systém obzvláště citlivý, jsou možné závažnější příznaky Quinckeho edému, Lyellova syndromu, anafylaktického šoku a dalších patologií. Léčba nemoci proto vyžaduje smysluplné a úmyslné.

Nejběžnějšími typy kožních vyrážek jsou:

  • kontaktní dermatitida,
  • atopická dermatitida,
  • dětský ekzém,
  • kopřivka,
  • neurodermatitida,
  • angioedém,
  • bulózní dermatitida.
Diatéza u kojeneckého dítěte

Kontaktní dermatitida

Kontaktní dermatitida je onemocnění, které ovlivňuje horní vrstvy kůže. Příznaky alergie jsou způsobeny účinkem antigenu na imunitní systém. Děti, počínaje prvním rokem života, a dokonce i adolescenti trpí patologií.

Důležité! Kontaktní dermatitida postihuje paže, nohy, krk, záda, hýždě, tj. Oblasti těla, které přicházejí do styku s oblečením, a symptomy nemoci na obličeji jsou zřídka vidět.

Nejčastěji jsou příznaky patologie pozorovány u malých dětí, protože imunita se ještě plně nevytvořila. Nemoc se může objevit z jakéhokoli důvodu, ale nejčastěji kvůli negativnímu vlivu na životní prostředí. Rodiče musí pečlivě udržovat čistotu v domě a sledovat osobní hygienu dítěte, jinak se budou muset s léčením dítěte po dlouhou dobu vypořádat.

Příznaky kontaktní dermatitidy:

  • kožní hyperémie, otoky,
  • drsná a šupinatá kůže,
  • hnisavé váčky,
  • netolerovatelné pocity svědění, pálení.
Kontaktní dermatitida příznaky a léčba

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida je zánětlivé onemocnění způsobené reakcí kůže na toxickou látku. Patologii je obtížné léčit a často se z akutního stavu stává chronická forma.

Každá věková skupina má vyrážky různých druhů a lokalizací. Například jednoleté děti jsou náchylné k vyrážkám na obličeji, pažích a nohou, zatímco starší děti jsou náchylné k vyrážkám v kožních záhybech, na nohou nebo dlaních..

Pokud se na pokožce hlavy objeví vyrážka, patologie se nazývá seboroická dermatitida a léčba seborrhea se liší od léčby alergií. Příznaky alergického onemocnění lze pozorovat na genitáliích, sliznicích a orgánech gastrointestinálního traktu..

Typické příznaky atopické dermatitidy:

  • těžký otok,
  • zarudnutí, loupání, svědění kůže,
  • exsudativní nodulární vyrážka,
  • suchá a popraskaná kůže,
  • tvorba zjizvených kůr na kůži.

Alergie jsou nejčastěji výsledkem potravinové reakce těla, ale domácí zvířata, prach a nevhodná kosmetika nebo detergenty také vyvolávají příznaky atopie..

Je důležité to vědět! Atopická dermatitida je často doprovázena patologiemi trávicího traktu nebo jiných orgánů a systémů. V těchto případech alergista odkazuje dítě na jiné úzké specialisty k léčbě..

Dětský ekzém

Ekzém je zánět epidermis, který se vyznačuje příznaky, jako jsou:

  • hyperémie,
  • nesnesitelný pocit svědění,
  • velké množství bublin, které se spojí a následně prasknou,
  • vzhled vředů, které se po otevření bublin začnou krustit.

Vývoj ekzému u dítěte často souvisí s atopickou dermatitidou. Obě onemocnění jsou chronická a recidivující, s téměř stejnou léčbou.

Pamatovat si! Vzhled ekzému je podporován alergií, která je dědičná, a dysfunkcemi v zažívacím traktu, imunitním systému.

Kopřivka

Toto onemocnění je alergického původu, malé záchvaty se vyskytují u malých dětí a postupem času se onemocnění stává chronickým.

Symptomy patologie jsou skvrny od světle růžové do jasně červené, obklopené okrajem, který silně svědění, což dítěti nepohodlí, protože se zatím nemůže omezit.

Těžké svědění vyvolává výskyt puchýřů. Vyrážky praskly v důsledku dotyku a připomínají erozi. V této situaci je nezbytný pečlivý přístup k léčbě..

Alergie ve formě kopřivky se objevuje po užívání silných léků, kontaktu se zvířaty, detergentů a kosmetiky, prachu, chladu, ultrafialového záření.

Projevy alergií jsou často doplněny gastrointestinálními chorobami, parazitárními invazemi, virovými nebo bakteriologickými infekcemi.

Neurodermatitida

Pokud dítě do jednoho roku trpělo diatézou, je možné, že se neurodermatitida objeví po 2 letech. Neuroalergická nemoc se vyskytuje v intervalech a pro remisi musí trvat účinná léčba.

Pokud jsou na kůži dítěte detekovány malé rány světle růžové barvy, zejména s tvorbou šupin a věkových skvrn, a dítě trápí silným svěděním, ujistěte se, že bude vyžadována léčba neurodermatitidy..

Quinckeho edém

Quinckeho edém je akutní alergická reakce, projevující se ve formě otoku kůže a otoku sliznic. Anomálie vyžaduje nouzové ošetření, jinak nelze zabránit smrti.

Na pažích, nohou, dlaních, chodidlech, rtech se tvoří otoky. Otok v ústech ztěžuje mluvení a narušuje stravování. Edém hltanu je obzvláště nebezpečný, což se projevuje asfyxií, proto je při prvních příznacích Quinckeho edému nutné zavolat sanitku.

Quinckeho edém u dětí

Bulózní dermatitida

Jméno vědce, který poprvé popsal tento stav, je zahrnuto do jména Lyellova syndromu nemoci. Příznaky patologie: výskyt puchýřů, otok a zánět kůže. Bulózní dermatitida je nebezpečný stav, osoba trpící projevy se cítí silně svědící. Navíc, více alergických vyrážek je jako popáleniny..

Pozornost! Stejně jako anafylaktický šok jsou příznaky Layellova syndromu fatální, a proto je naléhavě nutné zavolat záchranáře a zahájit léčbu. Alergie na léky přispívá k projevům nemoci, a pokud konzultujete lékaře co nejdříve, můžete se vyhnout potížím.

Diagnostika alergií

Léčba alergií bez diagnózy je neproduktivní, takže byste se měli určitě obrátit na specialistu. Stává se, že alergie zmizí bez léčby, ale často se symptomy alergie příliš neliší od infekčního a virového onemocnění, takže návštěvu u lékaře nelze odložit..

Při jmenování lékař nejprve položí řadu otázek, které pomohou pochopit, že dítě má obavy z alergie. Doktor projeví zájem o výživnou stravu, přítomnost domácích zvířat, zeptá se, zda v rodině existují alergie, a zda matka kojí, co kojící žena jedla před nástupem příznaků.

Analýzy, na které lékař řídí:

  • krevní test na obsah imunoglobulinu E a eosinofilů,
  • alergické testy,
  • klinický krevní test.
Alergické testy u dětí

Léčba alergií

Správná léčba alergií může pomoci vyhnout se komplikacím a možným budoucím zdravotním problémům vašeho dítěte. Po diagnóze je zřejmé, před jakým alergenem musí být pacient chráněn, a pokud je interakce s antigenem zastavena, příznaky onemocnění zmizí..

Pokud je případ závažný a léčbě nelze zabránit, proces léčení alergie závisí na věku pacienta. Jedinou věcí, která je běžná v léčbě všech věkových skupin dětí, je použití antihistaminik a lokální účinek na kůži pomocí léků..

Věnujte zvláštní pozornost! Alergie jako nezávislé onemocnění se u novorozenců nevyskytuje. Je to všechno na vině za použití alergenních přípravků nastávající matkou, zneužívání špatných návyků, minulých infekcí.

Pokud se u dítěte rozvinou příznaky alergie, měla by být léčba zahájena antialergickou dietou matky, protože všechny alergeny jsou přenášeny mateřským mlékem. Umělé dítě je převedeno na hypoalergenní směs nebo směs neobsahující laktózu.

S přetrvávajícími příznaky se antihistaminika předepisují v kapkách počínaje 1 měsícem a pokud je vyžadována lokální léčba, používají se antialergické masti, gely a krémy. Které jsou předepisovány pouze ošetřujícím lékařem na základě diagnózy a anamnézy dítěte.

Je důležité to vědět! Při léčbě dětí starších než 1 rok se seznam léků zvyšuje, avšak dítě by mělo být chráněno před kontaktem s alergeny.

Symptomy alergie dávají dětem i dospělým hodně nepohodlí, takže onemocnění je třeba léčit od prvních příznaků, jinak je možný přechod do chronické formy. Někdy není možné zachránit vaše dítě před alergiemi, ale pokud budete postupovat podle prevence, bude možné toto riziko snížit.

Proč se u dětí vyskytuje potravinová alergie?

Potravinová alergie je reakce imunitního systému na určité potraviny. Jeho hlavním projevem je vyrážka na kůži. Celosvětově trpí alergiemi asi 8% dětí. Ve vyspělých zemích je navíc výskyt mnohem vyšší. Nemoc se vyvíjí stejně často u chlapců i dívek. Jak včas identifikovat problém a pomoci dítěti?

Důvody

Vědci prokázali genetickou predispozici k potravinovým alergiím. Pokud některý z rodičů trpí touto chorobou, pak je riziko jeho rozvoje 40%. Pokud jsou jak matka, tak otec náchylní k patologii, pravděpodobnost vzroste na 80%.

Obecně existuje mnoho provokujících faktorů potravinových alergií u dětí..

  • Nesprávná výživa matek během těhotenství. Doporučuje se omezit spotřebu čokolády, citrusových plodů, hrachu a fazolí, vajec, jáhly, kuřecího masa, ryb, mléka. Výrobky obsahující koření a potravinářské přídatné látky, stabilizátory, konzervační látky, barviva zcela odmítněte.
  • Včasné použití kojenecké výživy. Většina z nich se vyrábí na základě bílkovin kravského mléka. Pokud nemůžete udržet kojení, je lepší zvolit hypoalergenní stravu. Vyrobeno z kozí nebo sojové bílkoviny.
  • Nesprávné zavedení doplňkových potravin. Nabídka pro děti do 6 měsíců by se neměla měnit. Svou stravu můžete rozšířit pouze na jeden rok..

Mezi další důvody vzniku potravinových alergií patří kouření matek, gestóza, infekční onemocnění a užívání antibiotik během těhotenství, hypoxie plodu.

Příznaky

Příznaky potravinové alergie závisí na vaší imunitní reakci. U nemoci okamžitého typu se klinický obraz objeví za 20-30 minut. Nemoc se však může cítit i 3-4 hodiny po jídle. Jedná se zejména o kopřivku, dermatitidu, anafylaktické reakce, cévní edém, astma.

Reakce opožděného typu jsou detekovány 10-24 hodin později nebo několik dní po konzumaci vysoce alergenního produktu. Dítě si stěžuje na bolesti hlavy a bolesti svalů, rozmazané vidění. Také jsou detekovány cévní křeče, zánět kloubů, bronchitida, poruchy funkce moči. Dítě nejí dobře, je letargický a apatický.

S nesnášenlivostí k určitým potravinám je možné mnoho poruch.

  • Z trávicí soustavy: bolesti břicha, zvracení, poruchy stolice. Tuto reakci vyvolává mléko, vejce, cereálie, ryby, maso..
  • Na straně dýchacího systému: ucpání nosu, rýma, kašel, bolest v krku, kýchání, výtok z nosu, dušnost, dýchací potíže. Porucha může způsobit konzumace ovoce, zeleniny, mléka, vajec a pšenice..
  • Na straně kůže: suchost a zarudnutí pokožky, vyrážky, svědění. Příznaky jsou často způsobeny rajčaty, čokoládou, citrusovými plody, vejci, mlékem.

Kojenci prvních dvou let života jsou nejvíce náchylní k patologii. Příznaky atopické dermatitidy přetrvávají až 3 roky. Se zesílením imunity a účinností terapie zmizí negativní reakce. Alergie na ořechy, ryby někdy přetrvávají po celý život.

Diagnostika

Alergie na potraviny jsou identifikovány alergologem. Pokud se vyskytne u kojeného dítěte, analyzuje se mateřská strava. U starších dětí používáme jiný přístup. Lékař pečlivě studuje rodinnou historii, učí se od rodičů o problémech během těhotenství, dědičných patologií atd..

Laboratorní diagnostika zahrnuje imunologickou analýzu krve dítěte. Metoda určuje hladinu imunoglobulinů (IgG4 a IgE) k nejčastějším alergenům. Během exacerbace se vyšetření provádí bez ohledu na věk pacienta.

U dětí starších než 5 let se doporučuje provádět kožní diagnostické testy. Na vnitřní straně předloktí jsou vytvořeny mělké škrábance. Na ně se kape roztoky různých alergenů. Výsledky jsou analyzovány po 10 minutách. Vzhled zánětlivého edému a zarudnutí vám umožní identifikovat dráždivé.

Během období prominutí je předepsán provokativní ústní test. Podezřelý alergen se aplikuje na ústní sliznici. Studie se provádí na specializovaných klinikách.

První pomoc

Úkolem číslo jedna je odstranit alergen z těla. Co nejdříve vypláchněte ústa dítěte vařenou vodou. Dávejte sorbenty na těžký průjem a bolesti břicha. Při závažných příznacích je indikován výplach žaludku. Postup se provádí ve stacionárním prostředí.

Antihistaminika jsou navržena tak, aby eliminovala svědění. Nepřekračujte 1 tabletu, než navštívíte svého pediatra. V některých případech je vhodné dát dítěti klystýr.

Pijte hodně tekutin, abyste se cítili lépe. Je lepší dát vařenou vodu při pokojové teplotě. S rozvojem anafylaktického šoku nebo Quinckeho edému je nutná nouzová hospitalizace. Tyto podmínky ohrožují život dítěte..

Léčba drogy

K odstranění příznaků potravinových alergií u dětí se používají speciální skupiny drog. Jedná se o antihistaminika, sedativa a hormonální látky, multivitaminové komplexy a sorbenty..

Antihistaminika - Claritin, Zyrtec, Suprastin, Erius a Loratadin. Normalizujte spánek, eliminujte silné svědění, otoky a zarudnutí. Jsou předepisovány ve formě krémů, mastí, tablet a také intramuskulárních injekcí. Aplikují se 1-2krát denně. Délka léčby je 5-7 dní.

Sedativa. Odstraňte nespavost a zvýšenou úzkost způsobenou svěděním. Pro malé děti jsou výhodnější infuze a odvar z léčivých bylin. Ve vyšším věku jsou zobrazeny kapky obsahující rostlinné extrakty. Oregano, máta, meduňky, valeriány mají uklidňující vlastnosti.

Hormonální. Jsou to masti prednisolonu a hydrokortizonu, Celestoderm-B, Ftorocort, Elokom. Používají se pro těžké onemocnění. Účinek těchto léků přetrvává dlouhou dobu. Při dlouhodobé terapii existuje riziko nežádoucích účinků..

Multivitaminové komplexy. Obnovují imunitní systém. Přijato do 1–2 měsíců. Pro preventivní účely je vyžadován příjem multivitaminů v průběhu kurzu dvakrát ročně..

Sorbenty. Mezi nimi jsou White Coal, Laktofiltrum, Enterosgel. Ovlivňují střevní motilitu, odstraňují některé alergeny z těla a urychlují zotavení. Vyobrazeno s výraznými volnými stoličkami. Ke zlepšení stavu pacienta stačí 2-3 dny přijetí.

Prevence

Strava by měla být pečlivě sledována, aby se zabránilo negativním příznakům alergie na potraviny. To platí zejména pro těhotné a kojící matky. Nejprve se musíte vzdát vysoce alergenních potravin. Ujistěte se, že máte diář s jídlem. Zaznamenejte do ní všechna jídla, která jste jedli po celý den. Záznamy pomohou určit, co přesně způsobilo alergii u dítěte.

Posilte imunitu svého dítěte. Poskytněte mu přiměřenou výživu, venkovní hru, zdravý spánek a temperování. Během exacerbací zkraťte dobu trvání vody na 10-15 minut. Delší koupání přispívá ke vzniku nových vyrážek a zvyšuje svědění.

Po sprchování nebo koupeli naneste na zanícené oblasti medikovanou mast. Lék nechte až do úplného vstřebání. Sledujte, zda je pokožka vašeho dítěte hydratovaná. S potravinovými alergiemi se stává suchým a citlivým. Změkčovadla zlepší stav pokožky. Namažte kryt 2-3krát denně.

Pravidelně navštěvujte svého alergika. Při výběru léků se vyhněte přípravkům sirupu. Zpravidla obsahují mnoho barviv a příchutí, které zhoršují průběh nemoci..

Potravinovým alergiím lze předcházet snadněji než léčit. Výsledek terapie závisí na včasnosti vyhledání lékařské péče. Je důležité dodržovat doporučení pediatra nebo alergika. Dodržováním diety a posilováním obranyschopnosti těla můžete snížit riziko exacerbací..

Gastrointestinální alergie u dětí

Bylo provedeno vyhodnocení projevů gastrointestinálního syndromu spojeného s alergií na bílkoviny kravského mléka a rizikové faktory u dětí. Léčba dietou se začleněním terapeutických a profylaktických potravinářských produktů pomáhá zastavit klinické projevy

Bylo provedeno vyhodnocení prezentací dětského gastrointestinálního syndromu spojeného s alergií na bílkoviny kravského mléka a rizikové faktory. Léčba dietou, včetně hojení a profylaktických potravin, umožňuje zastavit klinické projevy gastrointestinální alergie.

Gastrointestinální alergie je léze gastrointestinálního traktu alergické povahy, která se řadí na druhé místo mezi patologií spojenou s potravinovou alergií [1, 2].

Gastrointestinální alergie jsou způsobeny potravinovými alergeny.

Zaprvé je alergie na bílkoviny kravského mléka, která obsahuje až 15 antigenů, z nichž nejaktivnější jsou aS1-kasein, y-kasein. Na druhém místě je vajíčko bílé. Na třetím místě - ryby a mořské plody.

Z vlákniny rostlinného původu hrají roli obilniny, jako je pšenice, žito, oves a pohanka. V současné době existuje mnoho reakcí na rýži a sóju. Alergické reakce mohou být způsobeny ovocem (citrusové plody, jablka, banány atd.), Plody (maliny, rybíz, atd.), Zeleninou (rajčata, mrkev, řepa).

Rizikové faktory pro rozvoj gastrointestinální alergie

Mezi rizikové faktory rozvoje gastrointestinální alergie patří:

  • genetické faktory - zvýšená frekvence antigenů HLA-B8 a DW3;
  • předporodní faktory vedoucí k nitroděložní senzibilizaci plodu: zneužívání povinných alergenů těhotnou ženou, ARVI, používání antibiotik, pracovní rizika atd.;
  • porod císařským řezem, který vede k porušení střevní mikroflóry;
  • včasné umělé krmení;
  • hygienické faktory: snížení antigenní mikrobiální zátěže v důsledku malé velikosti rodiny a zlepšení životních podmínek.

Vývoj gastrointestinální potravinové alergie je založen na:

  • snížená orální tolerance k potravinovým alergenům;
  • alergická reakce v gastrointestinálním traktu;
  • vývoj alergického zánětu na sliznici gastrointestinálního traktu.

Důvody pro sníženou orální snášenlivost s potravinovými alergeny:

U malých dětí:

  • funkční nezralost, včetně enzymatického deficitu;
  • nedostatek sekrečního IgA;
  • nadměrný střevní antigenní kontakt;
  • imunosupresivní účinky předchozích virových infekcí.

U starších dětí:

  • důsledek expozice střevním dráždivým látkám, hlístům, střevní kandidóze.

Typy alergických reakcí, které způsobují gastrointestinální alergii:

  • Zprostředkované IgE;
  • bez zprostředkování IgE;
  • imunokomplex a zprostředkované buňkami.

V reakci na alergen jsou aktivovány T-pomocníky typu 2 - Th2 buňky, které secernují interleukiny IL4, IL5 a IL13, které přeměňují B-lymfocyty na nadměrnou produkci IgE. IgE je fixován na cílových buňkách: žírné buňky, bazofily. Když alergen znovu vstoupí, dojde k reakci antigen-protilátka, k uvolnění předem vytvořených mediátorů (histamin atd.) A syntéze nových (leukotrieny, prostaglandiny), které způsobují časnou a pozdní fázi alergické reakce. V rané fázi alergické reakce působí mediátoři na sliznice gastrointestinálního traktu, což je v tomto případě šokový orgán. Mediátoři způsobují křeč hladkého svalstva (střevní kolika, bolest břicha), hypersekreci hlenu (zvracení, průjem) a edém gastrointestinální sliznice. V pozdní fázi alergické reakce dochází k migraci eozinofilů, aktivovaných T-lymfocytů do ohniska zánětu, produkci prozánětlivých cytokinů, které udržuje chronický alergický zánět ve sliznici gastrointestinálního traktu [3-6].

Méně často se v patogenezi gastrointestinální alergie mohou objevit alergické reakce nezpůsobené IgE:

  • Imunokomplexní reakce - v reakci na alergen jsou syntetizovány IgG, IgM, vytvářejí se imunitní komplexy, aktivuje se komplement, což vede k uvolnění mediátorů alergií, rozvoji imunitního zánětu v gastrointestinálním traktu.
  • Buňky zprostředkované reakce - vytvářejí se senzitizované T-lymfocyty, vylučují cytokiny, což vede k alergickému zánětu.

U typu zprostředkovaného IgE se vyvíjejí: enterokolitida na potravinovém proteinu, proktitida.

Klinické projevy gastrointestinální alergie jsou závislé na úrovni senzibilizace a věku dítěte..

Formy gastrointestinální alergie

V závislosti na úrovni senzibilizace se rozlišují následující formy gastrointestinální alergie:

Orální alergický syndrom

  • alergická ezofagitida;
  • alergická gastritida;
  • střevní kolika;
  • alergická enteropatie;
  • alergická kolitida;
  • příznaky cheilitidy, gingivitidy, glositidy: otoky rtů, ústní sliznice, jazyka;
  • recidivující aftózní stomatitida.

Alergická ezofagitida

U malých dětí:

  • připomíná kliniku pylorospasmu: zvracení do jedné hodiny po krmení;
  • syndrom těžké bolesti během jídla.

U starších dětí:

  • pocit znecitlivění, pálení podél jícnu;
  • bolest v krku a na hrudi;
  • potíže s polykáním v důsledku dyskineze a edému jícnu.

Alergická gastritida

U alergické gastritidy několik minut po užití alergenu:

  • křečovitá bolest v epigastriu;
  • opakující se zvracení.

Alergická enteropatie

Opakující se průjem po požití potravinového alergenu.

Střevní kolika

  • nástup záchvatu po jídle potravinovým alergenem;
  • hlasitý pronikavý výkřik;
  • zarudnutí obličeje, bledost nasolabiálního trojúhelníku;
  • žaludek je oteklý a napjatý, nohy se přitahují k žaludku, chodidla jsou studená;
  • ruce jsou přitisknuty k tělu.

Alergická kolitida

  • bolest v břiše 12–36 hodin po jídle;
  • přítomnost sklovitého hlenu ve stolici;
  • krvácení z konečníku - hemokolitida.

Těžké formy gastrointestinální alergie

Mezi závažné formy gastrointestinální alergie patří alergická gastroenterokolitida s klinickými příznaky, jako jsou:

  • opakované zvracení;
  • nadýmání;
  • časté volné stoličky;
  • velké množství hlenu a krve;

U starších dětí může prodloužené antigenní podráždění gastrointestinální sliznice vést k tvorbě vředů.

Vlastnosti gastrointestinální alergie

Mezi rysy gastrointestinální alergie u dětí patří:

U dětí do 3 let:

  • bolest břicha (u kojenců je častější střevní kolika);
  • nadýmání;
  • nestabilní stolice (až 5-6krát denně, ředěná hlenem, někdy krví);
  • regurgitace, zvracení;
  • zřejmé a latentní krvácení do střev, které vede k anémii;
  • příznaky jsou spojeny s požitím potravinových alergenů a vymizí po jejich vyloučení ze stravy.

U dětí od 3 do 6 let:

  • výraznější příznaky žaludeční dyspepsie: pálení žáhy, nevolnost, zvracení;
  • méně často než v raném věku se objevují příznaky střevní dyspepsie: plynatost a průjem;
  • bolest břicha je méně intenzivní než u kojenců;
  • příznaky jsou spojeny s požitím potravinových alergenů a vymizí po jejich vyloučení ze stravy.

U dětí školního věku:

  • klinický obraz je více rozmazaný;
  • bolest břicha je nejčastější;
  • projevy žaludeční dyspepsie (říhání, pálení žáhy, nevolnost);
  • projevy střevní dyspepsie (zácpa);
  • snížená chuť k jídlu a úplná averze k produktu, který způsobil alergický proces.

Diagnostika gastrointestinální alergie

Při diagnostice gastrointestinálních [7, 8] alergií potřebujete:

1. Sběr alergické anamnézy:

  • dědičné alergické břemeno;
  • pokud má dítě kožní nebo respirační alergie.

2. Stanovení klinických znaků:

  • spojení nemoci s potravinovými alergeny;
  • bolest břicha, střevní kolika;
  • dyspeptické příznaky (zvracení, volné stolice s průhledným hlenem a krví);
  • normální tělesná teplota, žádné intoxikace;
  • pozitivní dynamika po odstranění alergenu a jmenování antihistaminik.

3. Metody laboratorního výzkumu zahrnují:

  • kompletní krevní obraz - eosinofilie;
  • coprogram - ve stolici, lehkém hlenu a erytrocytech;
  • endoskopie: jícen, žaludek, duodenum - bledá sliznice, hlen, příznak krupice, lineární drážky;
  • histologie ≥ 20 eozinofilů na zorné pole.

4. Specifické vyšetření alergií:

  • kožní testy s potravinovými alergeny (skarifikace, prik-test);
  • stanovení celkového IgE;
  • stanovení IgE a IgG4 specifických pro alergen.

Gastrointestinální alergická léčba

K léčbě gastrointestinálních alergií patří:

  • dietní terapie s eliminací kauzálně významných alergenů (vyloučeny jsou vysoce senzibilizující a individuálně nesnášenlivé potraviny);
  • farmakoterapie:
  • antihistaminika;
  • membránové stabilizátory;
  • enterosorbenty;
  • enzymy.

Dietní terapie v kojeneckém věku

S kojením: přísná hypoalergenní strava pro matku. Potraviny s vysokou senzibilizující aktivitou a individuálně nesnášenlivé potraviny jsou ze stravy vyloučeny.

Při umělém krmení se předepisují pouze léčivé směsi:

  • proteinové hydrolyzáty: kompletní - syrovátka a kasein;
  • sójové směsi se používají u dětí starších 6 měsíců. Jejich použití je omezené, protože se k nim rychle vyvíjí senzibilizace;
  • receptury založené na kozím mléku Nového Zélandu: Nanny classic od narození do 1 roku, Nanny 1 s prebiotiky pro kojence od 0 do 6 měsíců, Nanny 2 s prebiotiky pro kojence od 6 měsíců do 1 roku, Nanny 3 - pro děti od 1 roku.

Existují rozdíly v proteinovém složení kozího mléka z Nového Zélandu z kravského mléka. Neobsahuje prakticky žádný aS1-kasein, p-kasein je hlavním kaseinovým proteinem. Tento podíl se blíží složení lidského mléka. V žaludku se tvoří méně hustá sraženina. Jeho trávení je velmi usnadněno. Tvorba měkké kaseinové sraženiny urychluje rozklad syrovátkových proteinů. Úplné trávení proteinů kozího mléka vysvětluje nízké riziko alergických reakcí při konzumaci kozího mléka na Novém Zélandu.

Výhody novozélandských kozích mléčných směsí:

  • prakticky neexistuje žádný aS1-kasein, což je hlavní bílkovina v kravském mléce, která způsobuje alergické reakce;
  • neobsahuje sacharózu a glukózu;
  • neobsahuje příchutě a barviva;
  • složení Nannyho vzorce pro děti od narození je co nejblíže lidskému mléku.

Kontraindikace při jmenování Nannyho směsí:

  • nedostatek laktázy;
  • alergie na kozí mléko;
  • během imunologického vyšetření diagnostikována senzibilizace na proteiny kozího mléka.

Vlastnosti zavedení doplňkových potravin dětem s gastrointestinální alergií

Vlastnosti zavedení doplňkových potravin dětem s gastrointestinální alergií:

  • doplňková jídla se zavádějí nejdříve 5 měsíců;
  • rostlinné pyré pouze jako jednosložková;
  • nemléčné hypoalergenní obiloviny, jako je pohanka, rýže, kukuřice. Při absenci alergie na proteiny v kozím mléku se doporučuje Pohanka a rýže Bibikashi na základě novozélandského kozího mléka;
  • králík, koňské maso, krůtí, vepřové, jehněčí, hovězí maso.

Přibližné menu pro dítě v délce 7 měsíců, potravinovou alergii, která je krmena z láhve:

  • 6 hodin Nanny 2 směs s prebiotiky 200 ml.
  • 10 lžička pohanky Bibikasha 200 ml.
  • 14 h. Zeleninové cuketové pyré 150 ml, masové pyré (králičí maso) 50 g.
  • 18 hodin Nanny 2 směs s prebiotiky 200 ml.
  • 22 h. Směs Nanny 2 s prebiotiky 200 ml.

Plné kozí mléko se nedoporučuje pro kojence. Toto je neupravený produkt. Má příliš vysokou hladinu minerálů, což je zvýšená zátěž zažívacího systému a ledvin dítěte a nedostatečné množství vitamínů a zejména kyseliny listové, které mohou způsobit rozvoj megaloblastické anémie.

Farmakoterapie

Antihistaminika: od 1 měsíce věku - Fenistil (kapky), Suprastin (tablety) 2-3krát denně, od 6 měsíců - Zyrtec (kapky) - 1krát denně, od 1 roku - Erius (sirup) 1krát den. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Membránové stabilizátory v remisi - Ketotifen 2krát denně, Nalkrom 3-4krát denně. Průběh léčby je 2-3 měsíce.

Enterosorbenty. V období exacerbace 10-14 dní - Enterosgel (pasta, gel) 2-3krát denně, Smecta, Filtrum, Lactofiltrum.

Enzymy - Creon, Mezim forte, Pancitrate 2-3 týdny.

Symptomatická terapie: s zvracením - Motilium, s nadýmáním, střevní kolikou - Espumisan, Sub simplex.

Prevence gastrointestinální alergie

V rizikových skupinách pro vývoj potravinových alergií, které zahrnují děti s rodinnou anamnézou alergických onemocnění, se doporučuje:

  • dodržování těhotné ženy a racionální výživy během kojení. Pokud má těhotná žena alergickou reakci, jsou z potravy vyloučeny vysoce alergenní potraviny;
  • odstranění profesní újmy;
  • odvykání kouření;
  • kojení po dobu nejméně 4–6 měsíců věku;
  • nedoporučuje se včasné (až 4 měsíce života) doplňování potravin;
  • není-li kojení možné u dětí ohrožených alergickými onemocněními, doporučuje se použít parciální bílkovinné hydrolyzáty nebo směsi na bázi kozího mléka z Nanny: Nanny classic, Nanny 1 s prebiotiky, Nanny 2 s prebiotiky, Nanny 3;
  • vytvoření tolerance dítěte k působení běžných alergenů.

Literatura

  1. Baranov A.A., Balabolkin I.I., Subbotina O.A.Gastrointestinální potravinová alergie u dětí. M.: Vydavatelství "Dynasty". 2002.180 s.
  2. Khaitov R.M., Pinegin B.V. Hodnocení lidského imunitního stavu ve zdraví a nemoci // Imunologie. 2001. č. 4. P. 4–6.
  3. Gómez-Llorente C., Muñoz S., Gil A. Role Toll-like receptorů ve vývoji imunotolerance zprostředkované probiotiky // Proc Nutr Soc. 2010, srpen; 69 (3): 381-389. Epub 2010 23. dubna.
  4. Shanahan F. Mechanismy ochutnávání a signalizace živin ve střevech V. Mechanismy imunologického vnímání střevního obsahu // Am J Physiol Gastrointestinální játra Physiol. 2000, únor; 278 (2): G191-196.
  5. Van der Sluys Veer A., ​​Biemond I., Verspaget H. W. et al. Fekální parametry při hodnocení aktivity při zánětlivém střevním onemocnění // Scand J Gastroenterol. 1999; 34 (Suppl 230): 106-110.
  6. Mantis N. J., Forbes S. J. Sekreční IgA: zastavení mikrobiálních patogenů na epiteliálních hranicích // Immunol Invest. 2010; 39 (4-5): 383-406. Posouzení.
  7. Brandtzaeg P. Aktualizace slizničního imunoglobulinu A u gastrointestinálního onemocnění // Curr Opin Gastroenterol. 2010, listopad; 26 (6): 554-563.
  8. Chahine B. G., Bahna S. L. Úloha střevní slizniční imunity ve vývoji tolerance versus vývoj alergie na potraviny // Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2010, srpen; 10 (4): 394-399.

T. G. Malanicheva *, 1, doktor lékařských věd, profesor
N.V. Ziatdinova *, kandidátka na lékařské vědy
S. N. Denisová **, doktorka lékařských věd

* GBOU VPO KSMU MH RF, Kazaň
** GBOU VPO RNIMU je. N.I. Pirogová, Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Moskva

Akutní alergické reakce u dětí: Quinckeho edém, kopřivka, Lyellův syndrom, akutní toxické alergické reakce, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok.

Co jsou akutní alergické reakce.

Akutní alergické reakce jsou okamžité reakce přecitlivělosti vyžadující okamžitou pomoc.

Všechny akutní alergické reakce lze rozdělit do dvou hlavních skupin.

Vývoj alergických reakcí je spojen se senzibilizací těla různými alergeny. Senzibilizace se u dětí rychle formuje s dědičnou predispozicí k alergické patologii, v rozporu s obrannými mechanismy těla proti cizím antigenům a také při dlouhodobém kontaktu s alergeny.

Alergeny mohou vstoupit do těla různými způsoby.

Přes trávicí trakt: potravinové alergeny a chemické přísady k nim, léky atd..

Prostřednictvím dýchacího traktu: alergeny na domácí prach a roztoče v něm obsažené, plísně, domácí mazlíčky, ptačí peří, exkrementy, chitinózní pokrývky a části těla hmyzu, pyl rostlin, chemické sloučeniny

Parenterální: farmakologická činidla, vakcíny, bílkoviny, jedy a alergeny sekrecí bodavého hmyzu a hmyzu sajícího krev atd..

Prostřednictvím kůže: pesticidy, detergenty, barviva, laky, kosmetika atd..

Spektrum senzibilizace na různé alergeny má vlastnosti v závislosti na věku dítěte.

V prvním roce života: alergické projevy jsou nejčastěji spojeny se senzibilizací potravin a jsou zastoupeny hlavně atopickou dermatitidou a gastrointestinálními poruchami

Ve věku 2–3 let: spolu s přetrvávajícími potravinovými alergiemi roste význam senzibilizace na drogy a alergeny v obytných místnostech. V tomto věku se alergické reakce nejčastěji vyvíjejí s poškozením kůže, gastrointestinálního traktu a dýchacích cest.

Věk 4-7: Respirační alergie spojené s rezidenčními alergeny se zvyšují

Ve věku 7-10 let převládá inhalační alergie, projevující se poškozením horních a dolních dýchacích cest a rozvojem pollinózy

Starší než 10 let: polyvalentní senzibilizace a vývoj různých alergických onemocnění

V procesu senzibilizace jsou po počátečním kontaktu s antigenem syntetizovány protilátky IgE, které jsou fixovány na buněčných membránách žírných buněk. Při opakovaném kontaktu s antigenem tento antigen interaguje s fixovanými protilátkami, v důsledku čehož dochází k degranulaci žírných buněk s uvolňováním vazoaktivních a zánětlivých mediátorů (histamin, serotonin atd.), Které způsobují vazodilataci, křeče hladkých svalů, zvýšenou propustnost kapilár atd..

Bakteriální alergeny mohou vyvolat senzibilizaci během vývoje infekčního procesu a také přímo interagovat s žírnými buňkami. Ve druhém případě dochází k uvolňování mediátorů (především histaminu) také při vzniku pseudoalergické reakce.

Generalizované alergické reakce

Anafylaktický šok

Anafylaktický šok je nejzávažnější systémovou alergickou reakcí. Hlavními projevy anafylaktického šoku jsou křeče hladkých svalů střeva a průdušek, expanze periferních cév doprovázená snížením krevního tlaku a možným rozvojem kolapsu, narušená mozková a koronární cirkulace, vývoj otoků hrtanu, plic a mozku v důsledku zvýšené vaskulární permeability.

Projevy prodromálního období: celkové nepohodlí, malátnost, bolesti hlavy, nevolnost, závratě. Často se vyskytuje svědění a pálení v nosohltanu, časté kýchání, ucpání nosu a výskyt hojného mukózního výtoku z nosních cest, polymorfní alergická vyrážka je také možná. Kromě úzkosti, zmatku se mohou vyskytnout i potíže se sevřením hrudníku, bolestmi v srdci a břiše. Časté jsou zvracení, ztráta sluchu, zimnice, svědění kůže, nutkání k močení. Klinický obraz. Anafylaktický šok se obvykle vyvíjí rychle, během několika minut (méně často za hodinu) po vystavení senzibilizujícímu alergenu. Čím dříve se objeví první příznaky anafylaktického šoku, tím vyšší je pravděpodobnost jeho závažného průběhu. Anafylaktický šok se obvykle vyvíjí rychle bezprostředně po kontaktu s kauzálně významným alergenem (po 1-15 minutách), ale v počátečním období může existovat krátká prodromální perioda.

Po dalších 1 až 2 minutách se spojí příznaky samotného šoku (tj. Akutní vaskulární nedostatečnost): arteriální hypotenze, tachykardie, pulz podobný vláknu. Současně se mohou objevit poruchy vědomí až do bezvědomí, křeče, bronchiální obstrukce, stridor v důsledku otoku hrtanu, močová a fekální inkontinence. Závažnost klinických příznaků anafylaktického šoku závisí na jeho závažnosti. Nepříznivý výsledek je nejčastěji pozorován v případě akutního průběhu s prudkým poklesem krevního tlaku, těžkým respiračním selháním a poruchou vědomí. Stupeň arteriální hypotenze je jedním z nejindikativnějších příznaků závažnosti anafylaktického šoku.

eliminujte účinek alergenu: pokud je reakce způsobena kousnutím hmyzem - odstraňte bodnutí hmyzem, naneste škrtidlo nad místo kousnutí, aplikujte chlad na místo kousnutí; je-li alergie spojena s jídlem, vyvolejte zvracení, dávejte adsorbenty (aktivní uhlí, enterosgel atd.) a pijte hodně tekutin; provětrejte místnost, pokud se jako provokující faktor projevila silná vůně chemického nebo kosmetického produktu (barvy, parfémy, deodoranty);

Položte dítě vodorovně bez polštáře se zvednutými nohami, aby se zlepšil průtok krve do srdce a mozku; otočte hlavu na stranu, aby se jazyk nezakousl do krku a neblokoval dýchací cesty;

zastavení srdeční činnosti a nedostatek dechu vyžadují okamžitou pomoc při resuscitaci: komprese hrudníku a umělé dýchání z úst do úst.

Akutní toxické alergické reakce

Tato skupina běžných akutních alergických kožních lézí zahrnuje exsudativní multiformní erytém a jeho dvě závažné varianty: Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom.

Stevensův-Johnsonův syndrom (drogově indukovaná dermatóza)

Stevens-Johnsonův syndrom se vyvíjí v důsledku alergie na drogy po použití sulfátových drog, tetracyklinových antibiotik, chloramfenikolu, NSAID.

Nemoc začíná akutně s vysokou horečkou, příznaky intoxikace (letargie, bolest svalů, artralgie), následovanou progresivní epidermální separací a poškozením sliznic. Na kůži trupu se objevují hlava, končetiny, erytematózní prvky, v místě, kde se brzy objeví bubliny, následované tvorbou erozí, lokalizované hlavně kolem přirozených otvorů. Současně mohou být ovlivněny sliznice očí, genitourinární a gastrointestinální systém. Vyznačuje se erythematous-hemorrhagic vyrážkou na dlaních a nohou.

Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza)

Lyellův syndrom je jednou z nejzávažnějších dermatóz léčivého původu. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí s použitím několika léků (antibiotika, sulfonamidy, NSAID, antikonvulziva atd.). U dětí se onemocnění zřídka vyvíjí..

U Lyellova syndromu dochází k nekróze všech vrstev epidermis, dermis, poškození sliznic. Nemoc začíná akutně, jako u Stevens-Johnsonova syndromu, objevením se erytematózních bolestivých prvků na kůži jejich rychlou transformací do velkých puchýřů, na jejichž místě se vytvářejí rozsáhlé erozivní povrchy. Často je postiženo až 90% kůže, s výjimkou vlasové pokožky. Nikolskyho příznak je pozitivní (když přejíždíte prstem po vnější nezměněné kůži, epidermis se uvolní a vytvoří lineární erozi s plačícím povrchem). Stav dítěte je závažný: hypertermie, intoxikace, příznaky dehydratace a hypovolémie, poruchy mikrocirkulace. Je možný rozvoj DIC syndromu. U 30-50% pacientů je onemocnění komplikováno sepse. Porážka sliznic dýchacího traktu je doprovázena respiračními poruchami a rozvojem respiračního selhání. Toto onemocnění je často doprovázeno toxicko-alergickým poškozením srdce, jater, ledvin. Při neexistenci včasné adekvátní terapie se úmrtnost pohybuje v rozmezí 35 až 75%.

Protože Lyellův syndrom se u dětí vyskytuje poměrně zřídka, musí být odlišen především od syndromu toxické epidermální stafylokokové nekrolýzy, zejména u kojenců..

Léčba toxických alergických dermatóz by měla být zahájena ukončením dalšího příjmu kauzálně významných alergenů do těla. Ve všech případech musí být dítě hospitalizováno.

Lokalizované akutní alergické reakce

Kopřivka

Ve většině případů je kopřivka klasická alergická reakce zprostředkovaná IgE. Morfologické změny představují edém papilární vrstvy dermis s dilatací kapilár a arteriol, malou perivaskulární lymfocytární infiltrací.

Urticaria je charakterizována výskytem puchýřů na kůži, obklopených zčervenáním a doprovázeným vzrušujícím svěděním. Časté příznaky jsou také charakteristické pro alergickou kopřivku: horečka, artralgie a bolesti břicha. Při těžké kopřivce je možné alergické poškození vnitřních orgánů (alergická myokarditida, reaktivní pankreatitida).

Quinckeho edém

Quinckeho edém je typický projev alergií na jídlo, drogy nebo hmyzí kousnutí. Morfologické změny Quinckeho edému jsou podobné změnám v kopřivce.

Toto onemocnění je charakterizováno akutním vývojem omezeného edému kůže, podkožní tkáně a sliznic. Nejtypičtější lokalizace - oblasti kůže s volnou podkožní tkání: oční víčka, rty, nos, uši, jazyk, ruce, nohy, genitálie. Největším nebezpečím je otok hrtanu, který se klinicky projevuje syndromem krup. Tento stav je život ohrožující, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Také eliminujte expozici alergenu; zajistit čerstvý vzduch; posaďte pacienta, aby snáze dýchal, zkuste ho uklidnit.

Na portálu Vikids můžete: