Alergie na lepek u dospělých a dětí

  • Výživa

Rozlišujte mezi skutečnou nesnášenlivostí lepku (celiakie) a alergickými reakcemi. Důvodem prvního případu je genetická predispozice. Rostlinná bílkovina sestávající z gliadinu - gluteninu - není degradována kvůli nedostatku enzymů. Tělo vylučuje protilátky, které poškozují klky a výstelku tenkého střeva a narušují vstřebávání živin.

Alergická reakce na lepek je stejná netolerance, ale na rozdíl od celiakie je dočasná. Když gliadin vstoupí do těla, je imunitním systémem vnímán jako cizí látka a začíná útok na podnět. Produkuje histamin, imunoglobulin E, způsobující patologické reakce.

K rozvoji alergie na lepek nestačí predispozice k samotnému onemocnění. Imunitní odpověď na protein je vyvolána:

  • dysbióza;
  • znečištění životního prostředí;
  • dědičnost;
  • astma;
  • stav chronického stresu;
  • oslabená imunitní obrana;
  • chronická onemocnění trávicího systému;
  • zneužití alkoholu;
  • užívání antibakteriálních léčiv;
  • diabetes 1. typu.

Alergie na lepek u dítěte je způsobena nedokonalou imunitou, časnými doplňkovými jídly (až 6 měsíců) s obilovinami, nerovnováhou střevní mikroflóry.

Celiakie je nevyléčitelná, po celý život musíte dodržovat bezlepkovou dietu. Pokud se jí nedržíte, nemoc postupuje. Vápník je vyplaven z těla, všechny vnitřní orgány, muskuloskeletální systém jsou zničeny.

Při diagnostice alergií také dodržují dietu předepsanou na určité období. Později se lepek do menu postupně zavádí v malých dávkách. Častější imunitní odpovědi se vyskytují u pšenice a žita..

  • nadýmání;
  • slza, neklidné chování;
  • kroucení nohou, zaujetí pozice embrya;
  • průjem (mastná a napěněná nebo pižmová stolice);
  • svalová hypotonie;
  • vyrážky ve formě malých pupínků;
  • nadýmání;
  • snížená chuť k jídlu, hmotnost.

Dítě rozvíjí křivice, špatně spí a ve fyzickém vývoji zaostává za vrstevníky. Lepek vstupující do střev vede k narušení mikroflóry. Tělu postrádá výživu, kterou potřebuje k růstu.

Předpokládá se, že použití bezlepkových potravin kojící matkou nijak neovlivňuje zdraví dítěte. To není pravda. Jsou také instruováni, aby dodržovali bezlepkovou dietu..

Příznaky alergie na lepek u předškolních dětí se kromě problémů s gastrointestinálním traktem projevují následujícími příznaky:

  • pomalý růst;
  • zvýšené pocení;
  • konstantní únava;
  • nervózní podrážděnost;
  • bolest hlavy;
  • bolavé klouby;
  • zakřivení páteře.

Ohrožení života, vyžadující okamžité nouzové volání v každém věku pro alergie na lepek:

  • blanšírování epidermis;
  • dušnost;
  • otok hrtanu, křeče.

Lepek se v těle postupně hromadí a může vést k anafylaktickému šoku, doprovázenému prudkým poklesem krevního tlaku, mdloby, respirační selhání nebo nedostatečnou funkcí srdečního svalu..

Diagnostika

Při prvních známkách nesnášenlivosti lepku se obracejí na lékaře, který určí nemoc, předepíše léčbu.

Chcete-li diagnostikovat alergii na lepek v obilovinách, proveďte:

  1. Imunologické testy, které určují množství protilátek proti gliadinu, tkáňové transglutamináze, k proteinům pojivové tkáně - endomysiu, retikulinu.
  2. Kompletní krevní obraz, který detekuje anémii (viz „Jak se mění ukazatele v obecném klinickém krevním testu na alergie?“).
  3. Biochemický krevní test na nesnášenlivost lepku. Nedostatek vápníku, železa, sodíku naznačuje onemocnění. Množství celkového proteinu se snižuje, zvyšuje se doba protrombózy.
  4. Koprogram ukazující stupeň absorpce živin přítomností zbytků nestrávených potravinových částic, tuků, uhlohydrátů.
  5. Gastroskopie, střevní biopsie. Odebraný biologický materiál se zkoumá pod mikroskopem a hodnotí se změny.

Navíc lékař předepíše ultrazvuk, CT nebo MRI břišní dutiny.

Potravinový deník pomáhá rodičům identifikovat alergii na lepek svého dítěte. Záznamy se uchovávají ode dne prvního krmení, přičemž se zaznamenává každý nový zavedený produkt a reakce na něj.

Léčba

Léčba alergie na lepek spočívá ve vývoji bezlepkového jídelníčku, snížení intenzity příznaků pomocí léků na léky, receptů tradiční medicíny.

Drogová terapie

Léky pro dospělé s alergiemi na lepek zahrnují:

  • prostředky používané při exacerbaci - Tavegil, Suprastin, difenhydramin;
  • orální antihistaminika - Erius, Telfast, Cetirizin, Zodak, Fenistil;
  • masti, krémy pro vnější použití na kožní vyrážky - Solcoseryl, Fenistil-gel, Bepanten;
  • kortikosteroidy s krátkým průběhem - beloderm, hydrokortizon, prednisolon;
  • probiotika pro obnovu střevní mikroflóry - Hilak-Forte, Linex, Bifiform, Lactobacterin;
  • léky na nadýmání - Espumisan, Plantex;
  • enzymy pro lepší asimilaci potravin - kreon, hermitál, mikrosym, pankreatin;
  • roztok pro dehydrataci - Rehydron.

Léčba intolerance lepku u dětí začíná přijetím Enterosgelu, Polysorbu nebo aktivního uhlí k očištění střev od nestrávené potravy a toxinů. Zároveň se dítěti podávají léky v kapkách - Fenistil, Zodak, Zirtek. Chcete-li se zbavit vyrážky, jsou oblasti s kopřivkou potřeny Bepantenem, dětským krémem.

Pokud je alergie doprovázena silným přetrvávajícím svěděním, alergik předepisuje hormonální léky. Lékaři doporučují během léčby konzumovat více vody pro nejrychlejší odstranění jedů, toxinů.

Doporučení tradiční medicíny

Recepty tradiční medicíny pomáhají zmírňovat příznaky alergie na lepek:

  • Při alergické dermatitidě je pokožka namazána směsí olivového oleje s 1 lžičkou. sušená šalvěj.
  • Čaj vyrobený z máty, zázvoru nebo fenyklu může pomoci s nadýmáním, nadýmáním a bolestmi žaludku. Vypijte sklenku před spaním.
  • Snižte svědění kopřivky sérií koupelí. Litr vařící vody se vaří s 8 lžičkami. l. rostlinné suroviny. Po půl hodině se infuze filtruje a nalije do lázně. Průběh vody se provádí po dobu 10 dnů, každý po dobu 20 minut.
  • Děti namísto čaje podávají infuzi řady tripartitních nebo visících. Malá lžička byliny se máčí 200 ml vroucí vody. Trvejte na tom, 15 minut, brát denně po dlouhou dobu.
  • Výtažek z heřmánku zmírňuje otoky a svědění pokožky. Sušené květiny se vaří v množství 1 polévková lžíce. l. sklenici vroucí vody. Po 20 minutách je produkt připraven k použití. Jedna dávka je 15 mg. Stejné řešení se používá pro koupání.
  • Zmírňuje zánět kůže aloe šťávou.
  • Odvar bobkových listů snižuje intenzitu alergických příznaků. Přidejte 10 ks na jeden a půl litru vroucí vody. koření, 30 g medu, štipka jedlé sody. Složky se vaří 5 minut. Vezměte skleničku denně.

Které potraviny neobsahují lepek

Pokud jste alergičtí na lepek, potraviny obsahující pšenici, ječmen, žito a ovesnou mouku jsou ze stravy vyloučeny. Kromě pečeného zboží a sladkého pečiva je v těstovinách, omáčkách, sladkostech a alkoholu také lepek. Vyvarujte se pití sladké vody sycené oxidem uhličitým.

Při nákupu se doporučuje pečlivě prostudovat složení masných polotovarů, zmrzliny, konzervovaných potravin. Zakysaná smetana, jogurty, sladká sraženina jsou zahuštěny lepkem. Při výrobě kakaového prášku, granulované kávy, se přidává obilný protein.

Seznam bezlepkových potravin je rozsáhlý:

Pokud chcete pečené zboží, můžete mouku nahradit lepkem za kukuřici, pohanka, luštěniny, čirok nebo bramborový škrob..

Co můžete nahradit lepkem, abyste získali správnou strukturu těsta? Potravinářský průmysl nabízí 2 produkty na výběr. První z nich je kukuřičná xantanová guma (E415). Dalším analogem lepku je guarová guma (E412) z cyamopsis čtyřčlenné luskoviny.

Lidé trpící alergiemi na lepek a celiakií se musí vzdát svých obvyklých potravin. Ale to není všechno tak špatné. Dokonce i při přísné stravě si můžete občas pochutnat na sladkém pečivu pomocí lepkových náhrad.

Příznaky a příznaky alergie na lepek u dítěte

Alergie na lepek je doprovázena nepříjemnými příznaky, které vedou ke zhoršení pohody dítěte.

Pokud se neléčí, mohou nastat závažné komplikace. Před zahájením léčby se však doporučuje pečlivě prostudovat nemoc a důvody jejího výskytu..

Jaké příznaky naznačují alergii na lepek dítěte, naleznete v článku.

Jak se u dětí projevuje alergie na vejce? Zjistěte o tom z našeho článku.

Příčiny výskytu

Lepek je velmi nebezpečný protein, který se nachází v obilovinách..

Patří sem oves, pšenice, ječmen. Lepek je alergen.

Po konzumaci produktu svým obsahem se u dítěte rozvine alergická reakce. Je to lepek, který je hlavní příčinou onemocnění. Odborníci identifikují několik dalších příčin alergií:

  1. Slabá imunita.
  2. Genetická predispozice.
  3. Zvýšená citlivost těla.
  4. Porušení střevní mikroflóry.
  5. Nesprávné fungování gastrointestinálního traktu.
  6. Těžká předchozí infekce.
zpět na obsah ↑

V jakém věku je to častěji?

Ve většině případů se alergie vyskytují u dětí ve věku od 3 do 8 let, kdy se imunitní systém aktivně vyvíjí. Není úplně formovaná.

U dětí předškolního věku, kteří se učí kaši, je nemoc. Tělo dítěte může reagovat s alergiemi, protože si na tento protein zvykne. Dítě by se mělo naučit ovesné kaši v malém množství, v opačném případě nelze zabránit vyrážce a svědění.

Kde je obsaženo?

Tato součást se nachází v následujících produktech:

  • těstoviny;
  • mouka;
  • moučné výrobky;
  • pšenice;
  • oves;
  • žito;
  • ječmen;
  • dorty;
  • Fast Food;
  • vareniki;
  • houskové knedlíky;
  • kompot;
  • limonáda;
  • squash Cavier.

Jak zjistit dětskou kočičí alergii, čtěte zde.

Příznaky a příznaky

Příznaky u dětí zahrnují:

  1. Průjem.
  2. Bolest břicha.
  3. Kopřivka.
  4. Svědění kůže.
  5. Inkontinence plynu.

Jak se projevuje alergie na lepek dítěte? Fotografie:

Alergisté zahrnují slzy a agresivitu jako příznaky nemoci. Pokud se po konzumaci výše uvedených produktů teplota dítěte zvýší, dojde k závratě, dítě je nemocné, došlo k alergické reakci.

Během několika minut po jídle s lepkem může dítě zblednout, má bolesti žaludku.

Formy nemoci

Lepkové alergie se mohou vyskytovat v mnoha formách.

Dočasná alergická reakce

Vyskytuje se nejčastěji u dětí ve věku 1-3 let. Snadno se snáší: slabost, mírné zarudnutí kůže, svědění. Alergie zmizí za 3-5 dní. Znovu se objevuje velmi zřídka a má tendenci mizet navždy.

Celiakie

V tomto případě přetrvává na celý život nesnášenlivost lepku. Vyskytuje se u dětí ve věku 3–5 let. Projevuje se také v dospělosti. Lékaři doporučují těmto lidem vyloučit z potravy obiloviny..

Člověk musí dodržovat přísnou stravu, protože v těle není žádný enzym, který by rozkládal lepek. Z tohoto důvodu tento protein neabsorbuje střeva..

Alergická reakce může být velmi závažná a může vést ke komplikacím.

Při exacerbaci alergie trvá až dva až tři týdny, abyste ji eliminovali, musíte používat léky.

V tomto videu se můžete dozvědět o celiakii:

Diagnostika

Jak diagnostikovat dětskou alergii na lepek? Vystupoval v nemocnici alergikem. Vyšetřuje pacienta a poté diagnostikuje nemoc:

  1. Krevní test.
  2. Analýza moči.
  3. Biopsie kůže.

Díky těmto postupům není obtížné detekovat alergie na lepek. Lékař určuje diagnózu, předepisuje určité léky.

Může dítě mít alergickou reakci na banány? Najděte odpověď hned teď.

Jak zacházet?

Pokud jste alergičtí na lepek, odborníci doporučují používat léky, které eliminují úly, svědění a otoky:

Dítě musí užívat jeden z těchto léků 2-3krát denně, půl tablety. Tyto léky nemůžete užívat déle než pět dnů, jinak jsou možné komplikace..

Pokud má dítě bolesti žaludku, průjem a nevolnost, doporučuje se užívat aktivní uhlí. Odstraňuje alergen z těla a zmírňuje stav pacienta. Pomůže zbavit se bolesti v žaludku Smecta.

Za tímto účelem rozpusťte polovinu práškového léčiva ve sklenici teplé vařené vody. Dítě musí pít lék v tomto množství dvakrát denně. Stav dítěte se zlepší za 2-3 dny.

Lidové léky

Bojuje s nemocí pomocí infuze série. Chcete-li to provést, rozpusťte velkou lžíci nasekaných bylin ve sklenici vroucí vody. Složky jsou smíchány, roztok by měl být vyluhován po dobu deseti minut, pak je filtrován.

Děti musí brát lék půl sklenky dvakrát denně krátce před jídlem.

Tento lék odstraní nepříjemné příznaky alergií, zlepší celkový stav těla a pomůže rychle se zotavit.

Heřmánek infuze pomáhá zotavit. Za tímto účelem smíchejte sklenici vroucí vody a velkou lžíci surovin. Směs se naplní po dobu dvaceti minut a poté se zfiltruje. Dítě musí vzít lék půl sklenky 2-3krát denně.

Aloe se doporučuje pro vnější použití. Bezpečné pro citlivou pokožku dítěte.

Malý list této rostliny se promyje, podélně ořízne a nanese na bolestivou oblast po dobu deseti minut, poté se odstraní a pokožka se lehce otře ubrouskem. Je nutné provést dva postupy denně.

Co vyloučit ze stravy?

Jak nakrmit své dítě? Pacientům se doporučuje přestat jíst některá jídla a jídla:

  • pekařské výrobky;
  • těstoviny;
  • pekařské výrobky;
  • majonéza, kečup;
  • koření;
  • čipy, sušenky;
  • dorty;
  • mastná a smažená jídla;
  • ovesné vločky;
  • uzené maso;
  • pšeničná kaše;
  • kakao.

Terapeutická strava pomůže očistit tělo od škodlivých látek, alergenů. Stav pacienta se výrazně zlepší, během několika dní se zotaví.

Jak pomoci dítěti?

Co dělat, když je vaše dítě při kojení alergické na lepek?

Alergen může v malém množství přecházet do mateřského mléka, pokud matka pravidelně konzumuje potraviny obsahující lepek.

Jen málo z tohoto proteinu stačí, aby dítě onemocnělo. Dieta vám pomůže se zotavit. Kojící žena by se měla vyhýbat jídlům a jídlům obsahujícím lepek..

Alergen postupně zmizí z mléka, což znamená, že tento protein nevstoupí do těla dítěte. Dítě se uzdraví za pár dní.

Pokud má dítě vyrážku na kůži a svědění, doporučuje se namazat bolestivé oblasti kůže krémem Bepanten dvakrát denně. Blaho dítěte se výrazně zlepší za 3-5 dní.

Projde to s věkem?

Alergická reakce prochází s věkem. Dítě stárne, imunitní systém je posílen, tělo se vyrovná s absorpcí lepku.

Obvykle do 10 let se toto onemocnění nevyskytuje. Vaše dítě může jíst potraviny, které obsahují lepek a přesto se cítí skvěle. Žádná vyrážka, žádné rozrušení žaludku.

Velmi zřídka však toto onemocnění zůstává, přibližně v 5% případů. To může být způsobeno individuální nesnášenlivostí lepku, pokud chybí enzym, který štěpí tento protein. Nemoc je zděděna. V tomto případě nebude tato složka absorbována, navzdory věku pacienta..

K alergii na lepek tedy dochází v dětství docela často, doprovázené nepříjemnými příznaky, zhoršováním zdraví. Léky, lidová léčiva a dieta pomohou vyrovnat se s nemocí.

Čím dříve je léčba zahájena, tím rychleji se dítě zotaví. Hlavní věc je zabránit vývoji nemoci, včasně léčit dítě. Potom se dítě zotaví za jeden až dva týdny..

Dr. Komarovsky vám řekne, co je lepek v tomto videu:

Žádáme vás, abyste se neléčeli sami. Dohodněte si schůzku s lékařem!

Alergie na lepek - co je a co není povoleno jíst (seznam)? Nesnášenlivost lepku u dětí a dospělých

Alergie na lepek může nastat po jídle, které obsahuje prolaminy, což jsou bílkoviny přirozeně se vyskytující v pšenici, žitu a ječmeni. Příznaky alergie na lepek jsou podobné příznakům celiakie, jedná se však o dva různé stavy. Moderní trh nabízí spotřebitelům celou řadu bezlepkových výrobků, je však třeba si uvědomit, že současné módní „bezlepkové jídlo“ není tak zdravé, jak se zdá. Bezlepkovou dietu by měli používat lidé s diagnostikovanou alergií na lepek, a to pouze po konzultaci s lékařem nebo dietologem.

Potravinová alergie na lepek

Alergická reakce na lepek je potravinová alergie způsobená určitými alergeny. Na rozdíl od celiakie, která je perzistující glutenovou intolerancí, je to mírná forma glutenové intolerance. Toto onemocnění je po alergii na bílkoviny kravského mléka druhou nejčastější potravinovou alergií na světě. Odhaduje se, že až 20% lidí, kteří se potýkají s potravinovou intolerancí, je také alergických na lepek.

Alergické reakce na lepek se staly „módní“ díky výzkumu profesora Petera Gibsona. Výsledky jeho výzkumu byly neúmyslně interpretovány, což vedlo k masivnímu pobouření proti lepku a pšeničným produktům. Ve skutečnosti se ukazuje, že tento protein je škodlivý, ale pouze u lidí, kteří mají alergie, přecitlivělost nebo přetrvávající nesnášenlivost..

Alergie na lepek je spojena s abnormální imunitní odpovědí, ke které dochází po konzumaci potravin obsahujících lepek, nerozpustných bílkovin - glutinu a gliadinu, které se vyskytují ve čtyřech hlavních zrnech - pšenici, ovesi, žitu a ječmeni. Lepek, stejně jako lepek, poskytuje plastickou konzistenci těsta a funguje také jako plnivo v potravinách klasifikovaných jako vysoce zpracované. Tento protein přidává výrobce pro technologické účely k různým výrobkům, které by jej zjevně neměly obsahovat..

Výrobky obsahující lepek:

  • klobásy a klobásy;
  • omáčky na jídlo, jako je majonéza, kečup;
  • koření - bylinné, pepř;
  • sladké mléčné výrobky - obilný jogurt, ovocný jogurt, koláče;
  • kukuřičné vločky;
  • potraviny obsahující slad, jako je pivo a alkohol.

Diagnostika alergické alergie

Alergie na lepek je jednou ze tří různých forem abnormální reakce lidského těla na obilný lepek, které by se neměly navzájem zaměňovat:

  • celiakie - autoimunitní onemocnění;
  • alergie na lepek - potravinová alergie;
  • přecitlivělost - na lepek necitlivý.

Alergické reakce na potraviny obsahující lepek jsou obvykle detekovány pomocí speciálních testů. Za tímto účelem se stanoví koncentrace IgE protilátek a provede se kožní vyšetření. Pokud laboratorní vyšetření kůže vyloučilo alergickou reakci na lepek, pak gastroenterolog obvykle provede další diagnostiku celiakie.

V tomto případě se předepisují sérologické krevní testy:

  • TSH - proti tkáňové transglutamináze.
  • BPH - proti deaminovanému gliadinovému peptidu.
  • EmA - proti endomysiu hladkého svalstva.

Laboratorní testy HLA navíc odhalují genetickou predispozici k celiakii. 90% lidí s celiakií má haplotyp DQ2 a 6% má DQ8. Je třeba zdůraznit, že nepřítomnost těchto protilátek v krvi neznamená nedostatek aktivity. Nedávné studie u pacientů s celiakií ukazují, že 22% lidí nemá zvýšené hladiny výše uvedených protilátek v krvi.

Pro stanovení definitivní diagnózy se provádí biopsie tenkého střeva. Celiakie, stejně jako alergie na lepek, nemá žádný imunologický základ, proto genetické testy nejsou rozhodujícím ukazatelem v diagnostice.

Doporučuje se testovat protilátky IgA, EmA a tTG, které se vyskytují při celiakii a nevyskytují se v případě alergie na lepek. Pacientovi je pod dohledem odborníka dočasně přidělena bezlepková dieta. Pokud příznaky zmizí a po opětovném zařazení lepkových produktů do stravy se objeví, můžeme hovořit o alergii na lepek.

Hypersenzitivita na lepek je onemocnění, které dosud není zcela objasněno. Víme jen, že to není způsobeno stejnými faktory, které jsou odpovědné za alergie nebo celiakii. Lidé s přecitlivělostí na lepek mají často AGA anti-gliadinové protilátky třídy IgA nebo IgG, které byly dříve identifikovány v diagnostice celiakie, ale nebyl nalezen žádný spolehlivý biomarker, který by jasně potvrdil nebo vyloučil přecitlivělost na lepek u pacienta. O přecitlivělosti se mluví pouze tehdy, když i přes vyloučení celiakie a alergií trpí pacienty po požití lepku stále nepříjemnými symptomy. Aby se vyloučila alergie na pšenici, měří se hladiny IgE a odebírají se vzorky kůže a celiakie se vylučuje různými sérologickými testy..

Příznaky alergické alergie

Okamžitá alergická reakce se může objevit po několika minutách i z malého množství konzumovaného lepku. Existuje také tzv. Pozdní reakce, tj. Situace, kdy se příznaky objevují několik hodin nebo dokonce jeden den po jídle obsahující lepek. Nejběžnějšími příznaky alergie na lepek jsou průjem a atopická dermatitida..

Se změnami kůže existují:

  • svědění kůže;
  • Rudé tváře;
  • zarudnutí a šupinatá kůže;
  • úly, umístěné hlavně na loktech.

Nejběžnější příznaky alergické reakce spojené s kůží jsou pozorovány u kojenců a dětí. K alergii na jídlo obvykle dochází u kojenců, kterým je podáváno upravené mléko. Pokud se alergie na lepek vyskytuje v raném dětství, je obvykle přechodná a nevyžaduje léčbu. Kromě alergických kožních příznaků lze pozorovat také gastrointestinální a respirační problémy, které se liší v závislosti na věku osoby. Symptomy alergie na lepek u dospělých pravděpodobněji souvisejí s trávicím traktem a dýchacím traktem.

Alergická reakce se projevuje v různých stupních žaludečního nepohodlí, například:

U dospělého může onemocnění trvat roky, což vyžaduje zavedení speciální, bezlepkové stravy..

Respirační příznaky vyplývající z příjmu lepku mohou zahrnovat rýmu, bronchospasmus nebo astma. V kritických situacích dochází k anafylaktickému šoku. Kromě toho existuje zvláštní forma alergické reakce, která se objevuje až po fyzické námaze..

Lepková alergie u kojenců - co dělat?

Nejúčinnějším způsobem léčby alergií na potraviny je vyloučení určitých potravin ze stravy. Eliminační dietu byste však neměli používat bez předchozí konzultace s lékařem. Nesprávně organizovaná dětská strava může vést k závažným nutričním nedostatkům v těle, mimo jiné včetně folátu, vápníku, hořčíku, vitamínů B, zinku, železa a vlákniny. Teprve po diagnostickém testování lze s jistotou naznačit potřebu vylučovací stravy a odstranění potravin obsahujících lepek z dětské výživy..

Co můžete a nemůžete jíst?

Lidé s alergií na lepek by se měli vyhýbat potravinám, jako je pšenice, žito, ječmen a oves. Kromě toho se nedoporučují k použití:

  • koláče a pečivo;
  • krupice;
  • bulgur;
  • kávová zrna;
  • mléčné nápoje obsahující ječmenný slad;
  • masové přípravky a uzeniny;
  • práškové polévky;
  • koření bez lepku.

Potraviny obsahující lepek lze nahradit přirozeně bezlepkovými potravinami, které jsou bezpečné pro alergiky na lepek:

  • ořechy;
  • vejce;
  • bílý a žlutý sýr;
  • ryba;
  • rýže;
  • pohanka;
  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • rostlinné oleje;
  • sójové boby a suché fazole.

Celiakie u dětí: alergie na lepek

Lepek je speciální protein, který se nachází v pšenici. Čím více lepku v mouce, tím silnější těsto, chutnější pečivo a rychlejší proces jejich výroby.

Vzhledem ke své lepivé struktuře (bílkovina se také nazývá „lepek“) je lepek aktivně používán při výrobě různých omáček, jogurtů a dalších pokrmů, které je třeba uměle zahušťovat. Proteiny podobné lepku obsahují další 3 zrna: žito, ječmen, oves. Proto se pšenice, žito, ječmen a oves kombinují do skupiny obilovin obsahujících lepek. Nesnášenlivost lepku může být dědičné celoživotní onemocnění (celiakie) nebo může být projevem u malých dětí s alergickou enteropatií, která časem ustupuje.

Celiakie (celiakie)

V tomto dědičném stavu se v reakci na příjem lepku nebo spíše jedné z frakcí tohoto proteinu zvaného gliadin vyvíjí imunologická reakce na sliznici tenkého střeva. V důsledku tohoto imunologického konfliktu sliznice atrofuje a přestává fungovat normálně. Zásobování živin je narušeno, poškozené střevní klky neabsorbují štěpené bílkoviny, tuky, uhlohydráty, vitamíny, makro a mikroelementy. V důsledku toho dítě trpí častými mastnými stolicemi, nadýmáním a bolestmi břicha. Takové děti nemají nízkou hmotnost, mají sníženou chuť k jídlu, problémy se spánkem a neuropsychiatrické poruchy.

Je důležité, aby se u agliadinu (nebo bezlepkové) stravy mohly villi v průběhu času regenerovat. Je třeba si uvědomit, že neléčená nebo pozdně diagnostikovaná celiakie ohrožuje celou řadu komplikací, včetně neplodnosti, osteoporózy, střevní onkologie, neurologických poruch.

Alergie na lepek u dětí

Lepek problémy nejsou jen celiakie. Lepek může u malých dětí vyvolat potravinové alergie. Tento stav má příznaky podobné celiakii, ale odlišný charakter výskytu. V tomto případě je zvýšená alergická nálada těla, která může přetrvat celý život nebo mizí, jak stárnou. Takové děti obvykle mají v krevním testu zatíženou dědičnost pro chronická alergická onemocnění (astma, dermatitida u blízkých příbuzných) a zvýšené hladiny specifických protilátek IgE a IgG na různé potravinové alergeny. Pokud jste alergičtí na lepek, kromě poruchy stolice se střídavým průjmem a zácpou (často s krví a hlenem) existují i ​​známky atopické dermatitidy.

Při dlouhodobé absenci léčby (tj. Strava s vyloučením kauzálně významných alergenů, včetně lepku) trpí tělo neustálým vystavením alergenům a nedostatečnou absorpcí látek nezbytných pro růst a vývoj, což se projevuje následujícími příznaky:

  • Nedostatečný přírůstek hmotnosti, zakrnělý růst a neuropsychický vývoj
  • Suchá a bledá pokožka
  • Bolesti břicha, snížená chuť k jídlu nebo selektivní chuť k jídlu
  • Křehké nehty a vlasy
  • Časté nachlazení
  • Otok
  • Střevní dysbióza

„Deník jídla“ je informativní pro lékaře - v něm matka zapisuje všechna jídla, která dítě jí. Kluk je „kladen“ na přísnou stravu a postupně zavádí jeden produkt v čase podle věku a okamžitě řeší negativní reakce a viníka. Je tedy možné identifikovat alergen.

Opatření

Pro dítě s celiakií je důležité, aby se po celý život zdržovaly potravin obsahujících lepek. Osoby trpící alergií - pouze po dobu, kdy tělo negativně reaguje na bílkoviny, to znamená, že pro ně bude bezlepková strava dočasná. Někdo to musí pozorovat několik týdnů nebo měsíců, zatímco někdo bude muset vydržet 1-3 roky. Ve všech případech musíte pečlivě sledovat svůj jídelníček s výjimkou potravin, jako jsou:

  • Obiloviny ve formě pečiva, koláče, pečivo, sušenky, rohlíky a chléb
  • Krupice, pšenice, ovesné vločky a vícezrnné hotové cereálie (zpravidla obsahují obiloviny obsahující lepek)
  • Konzervy
  • Polotovary, uzeniny, uzeniny, průmyslové paštiky - téměř všechny obsahují lepidlo jako zahušťovadlo
  • Omáčky, včetně kečupu a majonézy
  • Jogurty a jiné fermentované mléčné výrobky jsou povoleny pouze po pečlivé kontrole složení a tolerance.

Kojená miminka čelí celiakii nebo alergii na lepek při zavádění doplňkových potravin, protože mateřské mléko obsahuje nejen lepek z kojící stravy, ale také ochranné faktory - protilátky.

Pokud dítě dostává recepturu, je důležité zajistit, aby nedocházelo k alergii na bílkoviny kravského mléka a aby hlavní jídlo bylo vybráno správně. Bohužel ve většině případů, a to jak u alergie na lepek, tak u celiakie, je nutné zcela odstranit bílkovinu kravského mléka a nahradit standardní mléčnou formulou specializovaným přípravkem (hydrolyzát, sójová směs). Upravené standardní receptury a navíc speciální receptury pro děti s potravinovými alergiemi (proteinové hydrolyzáty, aminokyseliny a sójové přípravky) neobsahují lepek. Doplňkové potraviny, zeleninové, ovocné a masové pyré však mohou obsahovat stopy lepku. Stojí za to pečlivě prostudovat anotace a označování léčivých přípravků. Lepek lze nalézt v některých lécích.

Při zavádění doplňkových potravin z obilovin dětem s nesnášenlivostí lepku je třeba zvolit bezlepkovou ovesnou kaši (rýže, pohanka, kukuřice), od 8 do 9 měsíců můžete zadat kaši proso. Proso také patří k bezlepkovým obilovinám, ale je obtížné ho strávit, takže je lepší ho zavést do stravy později, když se dítě už používá k obilovinám doplňkových potravin. Pokud matka upřednostňuje vaření sama, musí být obiloviny důkladně omyty, protože během skladování a přepravy jsou často kontaminovány stopami lepku. I zdravé dítě by nemělo začít zavádět obilné doplňkové potraviny s obilovinami obsahujícími lepek, musíte si vybrat ve prospěch obilovin bez lepku. Nemá však smysl odkládat zavedení doplňkových potravin obsahujících obiloviny z lepku na dlouhou dobu. Pro zdravé děti je lepší zavádět do stravy obiloviny obsahující lepek v intervalu 4 až 6 měsíců poté, co se dítě již úspěšně seznámilo s bezlepkovými obilovinami. Pravděpodobně v tomto období, tzv. "Okno tolerance", nejmenší pravděpodobnost vzniku alergie na lepek.

Léčba

Celiakie se nevyléčí, jediným pravidlem je přísné dodržování bezlepkové stravy (s úplným vyloučením lepku, jeho stop a kontrolou možného příjmu lepku ze všech možných zdrojů (jídlo a nepotraviny, například lepidlo na razítka a obálky, zubní pasta, některé druhy kosmetiky).

Je třeba si uvědomit, že celiakie je životní styl, nikoli jen nemoc. Při přísném dodržování všech stravovacích doporučení je prognóza příznivá a riziko důsledků ve formě rakoviny střeva a osteoporózy se blíží průměru populace. V případě alergie na lepek, pokud je to nutné, jsou předepisovány antihistaminika, enterosorbenty - léky, které „hledají“ alergeny a toxiny, váží je a odstraňují z těla dítěte, enzymy a prostředky k nápravě střevní dysbiózy.

Prevence

V tuto chvíli nebyl vyvinut. Nyní bylo prokázáno, že vývoj celiakie není ovlivněn ani prodlouženým kojením, ani časným zavedením lepku v malých porcích v „okně tolerance“ nebo pozdějším zpožděným podáním lepku..

Alergie na lepek: příznaky, léčba, strava

Děti i dospělí jsou stále více alergičtí na lepek, který se nachází v obilovinách.

Nejstarší rostlinnou kulturou, kterou lidé začali jíst, jsou právě obiloviny, z nichž je dnes známo více než jedenáct tisíc druhů. V naší zemi se z nich získávají různé obiloviny, cukr, několik druhů mouky..

Obiloviny jako žito, pšenice, oves, ječmen obsahují velké množství prospěšných živin a jsou v naší stravě nenahraditelné:

  • Lysin pomáhá udržovat naši imunitu, léčí rány a regeneruje tkáně, bojuje proti virům.
  • Threonin zajišťuje fungování gastrointestinálního traktu, je zodpovědný za růst tkání.
  • Methionin podporuje produkci hemoglobinu a podílí se na metabolických procesech v těle.
Jak se projevuje alergie na lepek?

Co je to alergie na lepek?

Naše tělo nemůže samostatně produkovat ty aminokyseliny, které jsou obsaženy v těchto cereáliích. Alergie na lepek znamená, že lidské tělo není schopno tuto látku úplně rozložit a absorbovat..

Bohužel stále častěji způsobují potravinové alergie u dospělých i dětí. Podle statistik se případy takové alergie vyskytují jednou na každých 133 lidí a v dětství je toto onemocnění detekováno častěji..

Jak se projevuje alergie na lepek dítěte?

Pod pojmem gluten se rozumí proteinová sloučenina gliadinu a gluteninu. Její další jméno, lepek pro nás známější. Protein v obilovinách je více než 80% lepku.

Lepek nemá výrazný zápach ani chuť, používá se jako zahušťovadlo a stabilizátor v potravinách. Čím více je jeho obsah v mouce, tím vyšší je její kvalita, tím chutnější je chléb, tím více je nasycen užitečnými látkami.

Na obalech potravin se lepek označuje jako modifikovaný škrob, který se získává přesně z obilovin jejich zpracováním..

Budete překvapeni, když zjistíte, že i kosmetika obsahuje malé množství lepku: šampony, krémy, sprchové gely, mýdla..

Nesnášenlivost lepku je vyjádřena jako alergie na potraviny. Pokud tělo neabsorbuje lepek, má tendenci se hromadit na stěnách tenkého střeva. V průběhu času to vede ke skutečnosti, že živiny přestávají být vstřebávány a vstupují do těla. Lepek se skládá z proteinu L-gliadinu, který má toxické vlastnosti.

Alergie na lepek u dětských příznaků

Pokud ho tělo neabsorbuje, usadí se na stěnách tenkého střeva a způsobí toxickou otravu, která se projevuje přesně v alergických reakcích.

Vědci se domnívají, že nesnášenlivost lepku je dědičná. Pomocí laboratorních testů lze u rodičů pacienta zjistit nedostatečné množství enzymů, které tuto látku rozkládají.

Někteří vědci se domnívají, že připravenost těla zpracovat tuto látku nastává s věkem, takže se nedoporučuje dávat kaši lepku dětem do 6 měsíců, aby nedošlo k vyvolání alergií. Kojení je nejlepší volbou pro dítě..

Jak zjistit nesnášenlivost lepku?

Lidé alergičtí na lepek mají podobné problémy s gastrointestinálním, nervovým a endokrinním systémem. V závislosti na celkovém stavu těla a na úrovni jeho odolnosti vůči alergiím mohou být příznaky tohoto onemocnění silně vyjádřeny, nebo téměř nepostřehnutelné..

Alergie na lepek u kojenců

Zvláštní pozornost by měla být věnována, pokud:

  • Máte střevní potíže, jako je nadýmání, nepřiměřená průjem nebo zácpa.
  • Bolesti hlavy, svaly a klouby.
  • Bolest, chvění a křeče v končetinách.
  • Nepříjemnost je způsobena stavem kůže: svědí a svědí, někdy se některé její části znecitliví.
  • Dochází k nepřiměřenému úbytku hmotnosti a nedostatku chuti k jídlu.
  • Znepokojuje to dlouhotrvající bolest v břiše.
  • V oblasti hrtanu je cítit pálivý pocit a často je žíznivý.
  • Objevují se zubní potíže, nepříjemný pach z úst.
  • Celkový stav je charakterizován únavou, letargií, podrážděností, malátností a depresí.
  • Obecně se snižuje imunita a tón těla.
  • Problémy se spánkem, pamětí a koordinací pohybů.

Diagnostika a léčba alergie na lepek

V takových případech může lékař navrhnout, abyste podstoupili test na zjištění nestráveného tuku ve stolici. Pokud je výsledek pozitivní, bude v kombinaci s výše popsanými příznaky základem pro diagnózu nesnášenlivosti lepku..

Potraviny, které mohou být alergické na lepek

Alergie na lepek u dospělých je diagnostikována speciálním testem na alergii.

S příznaky u dítěte, pokud je dítě, se tento test neprovádí. V některých případech může být pacientovi odebrána krev k analýze za účelem stanovení množství protilátek v jejím séru.

Pokud není alergie, pak bude hladina protilátek zanedbatelná nebo nebude vůbec. Výsledky tohoto testu budou připraveny za týden..

V některých případech může být zaměněna nesnášenlivost lepku a jednoduchá potravinová alergie na potraviny obsahující lepek.

Pomocí tabulky můžete vidět rozdíl v symptomech:

Nesnášenlivost lepku u dospělýchAlergie na jídlo
Úbytek hmotnosti, nepříjemný zvláštní zápach stolice, bolest břicha, gastrointestinální poruchy: průjem, zácpa, zvraceníZvýšená plynatost, střevní kolika, nevolnost, volné stolice
Anémie z nedostatku železa, bolesti kloubů, periodická necitlivost končetin, příznaky osteoporózySlabost, celková malátnost, žízeň, závratě
Puchýře na kůži, svědění, páleníKůže zčervená
Menstruační cyklus je narušen, možná neplodnostObjeví se výtok sýrů z pochvy

V současné době vědci nevytvořili specifický lék, takže se nesnášenlivost lepku považuje za standardní potravinovou alergii:

  • Provádí se laboratorní diagnostika (krev, stolice a moč, testy alergie).
  • S pomocí antialergických, glukokortikosteroidních a protizánětlivých léků se zmírňují příznaky a projevy,
  • V akutních případech jsou předepsány bronchodilatátory.
  • Odpor těla je obnoven pomocí imunomodulátorů.
  • Kontakt s alergenem je vyloučen, je stanovena přísná strava, která vylučuje příjem obilovin.

Video

Výživa pro alergie

Bohužel, pokud vám diagnostikuje alergie na lepek, budete muset neustále sledovat jídlo, které jíte, abyste se vyhnuli příjmu zrn..

Nesnášenlivost této látky je nyní tak rozšířená, že na mnoha výrobcích se vyrábějí zvláštní známky, například může obsahovat stopy lepku.

Alergie na lepek u kojenců s kojením

U ostatních produktů výrobce uvádí zvláštní bezlepkové značení. Pokud vám to lékař dovolí, můžete někdy jíst malé množství ovsa, které bylo speciálně vyčištěno a neobsahuje žádné přísady.

Pokuste se co nejvíce omezit příjem potravin obsahujících potravinářské přísady označené značkou E.

Nejen, že nemají nutriční hodnotu, ale také vyvolávají alergie a zesilují její projevy. Pokud produkt nemá štítek označující složení a nemůžete jej rozpoznat, je lepší ho koupit.

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Není možné úplně odstranit lepek z potravin. Pokud máte pochybnosti, zda chléb neobsahuje lepek, zkuste to udělat co nejméně. Pamatujte: stále pro nás obsahuje nežádoucí látku, i když v zanedbatelném množství.

Obzvláště je třeba se vyhnout následujícím přísadám:

  • Cukrový náhrada maltitol E 965.
  • Potravinové barvivo annatto E 160b.
  • Ovesná guma stabilizátoru E 411.
  • Potravinový barvicí cukr barva E150a.
  • Potravinové barvivo karamelová barva E 150d.
  • Zesilovač chuti maltol E 636.
  • Sladidlo isomalt E 953.

Krmivo pro lidi trpící alergiemi by mělo být zvláště pečlivě připraveno.

  • Na jedné straně je nutné vyloučit požití alergenu v potravě..
  • Na druhou stranu je nutné zajistit zdravou rovnováhu bílkovin, tuků a uhlohydrátů a také příjem všech živin, vitamínů a minerálů do těla..

Protože mnoho potravin nelze jíst, měla by být strava formulována tak, aby vylučovala nadměrný přírůstek na váze. Bezlepková strava se používá nejen k boji s alergiemi, ale také k léčbě kardiovaskulárních chorob, astmatu a nervových onemocnění, syndromu chronické únavy.

Dodržování této stravy také pomáhá zhubnout a očistit tělo od toxinů a toxinů..

Lékař by měl předepsat dietu na základě výsledků testů s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla. Kromě stravy předepisuje často příjem specializovaných minerálních a vitamínových komplexů.

Obiloviny obsahují látky, jako je vápník a železo, jejichž požadované množství je pro pacienta obtížné doplnit bez užívání vitamínů.

U dětí, zejména u kojenců, musí být léčba alergie na lepek prováděna zvláště pečlivě, strava musí být přísně dodržována od několika měsíců do 3 let.

Pokud vidíte všechny příznaky, ale nezabýváte se léčbou alergií, zhoršuje se stav pacienta a postupně se bude rozvíjet nesnášenlivost lepku..

Co tedy můžete jíst:

  • Všechny fermentované mléčné výrobky.
  • Čerstvá a pečená zelenina, luštěniny, čerstvé ovoce,
  • Kuřecí vejce.
  • Dietní bílé maso (libové, bez oleje) kuřecí prsa, králík, krůta.
  • Pohanka, rýže, proso a kukuřice ve formě příloh a obilovin.
  • Čaj bez cukru (může být nahrazen vysoce kvalitním přírodním medem), tekutá želé.
  • Speciální bezlepkový chléb.
  • Rafinované máslo i kvalitní máslo ve velmi malém množství.

Výrobky, jejichž použití je kontraindikováno na alergie:

  • Maso a ryby, také ve formě speciální dětské výživy.
  • Veškeré polotovary z masa a ryb, včetně uzenin, uzenin, konzervovaných potravin, krabí tyčinky surimi.
  • Pivo a kvas, které pocházejí z obilovin.
  • Čokolády, bonbóny, marmelády, dorty, halva a jiné sladkosti.
  • Koření, koření, čajové sáčky pro jednorázové vaření,
  • Sýr, jogurt, margarín.
  • Těstoviny, otruby, všechny druhy těsta.

Taková terapeutická strava je zaměřena na udržení lidského zdraví a léčba léčiv je zaměřena na odstranění alergických symptomů. Všechny předpisy lékaře musí být přesně dodrženy.

Bezlepkové výrobky

Je velmi důležité naučit se správně jíst, aby byla zachována rovnováha živin vstupujících do těla. Sledujte svůj jídelníček a pečlivě vyloučte to, co nemůžete jíst, abyste zabránili opakování alergií.

Ze seznamu povolených jídel si můžete udělat zajímavé recepty, které diverzifikují denní menu.

Nesnášenlivost lepku u dětí - jak identifikovat a co dělat

Nesnášenlivost lepku je chronická trávicí porucha charakterizovaná poškozením tenkého střeva při vystavení lepku.

Celiakie se u dětí vyvíjí s HLA-DQ proteinem. Nesnášenlivost lepku se vyskytuje u 1% populace v Evropě a Severní Americe. Na Ukrajině se celiakie vyskytuje u 0,5% populace. Většina dětí je asymptomatická nebo má minimální příznaky. Někteří lidé mají atypické formy se zjevnými příznaky nemoci..

Jedinou léčbou s prokázanou účinností je přísná bezlepková strava, takže když se strava dodržuje, nemoc se necítí. V tomto článku budeme analyzovat následující otázky: co je lepek, jaké potraviny jej obsahují, jak se projevuje celiakie, metody diagnostiky a léčby nemoci. Pamatujte: celiakie není věta, ale způsob života.

Co je lepek

Lepek nebo lepek je rostlinný protein. Nachází se v rostlinách jako rezerva živin pro klíčky. Lepek se nachází především v obilovinách, jako je pšenice, žito a ječmen. Lepek je žádoucí při výrobě potravin: lepek dává tělu pružnost a udržuje jeho tvar, takže tvoří 80% všech bílkovin obsažených v chlebu.

Při celiakii tento protein neabsorbuje tělo. Přesto se u dítěte, které nedostává lepek z potravy, vyvine zdravé. Jako bílkovina je lepek neutrální: nepoškozuje, ale také neprospívá dítěti (pokud mluvíme o dostatečném množství). Je to jednoduchá potravinářská přídatná látka, kterou průmyslníci používají k tomu, aby dali tvar výrobku a elasticitu. Proto se často stává, že etikety potravin „bez lepku“ od bezohledných společností jsou marketingovým trikem, díky němuž si lidé myslí, že lepek je špatný, a vybrali si „bezpečný“ produkt. Ve skutečnosti je lepek škodlivý pouze pro děti s celiakií..

Někteří rodiče se obávají, že se celiakie vyvine, pokud jejich děti budou jíst potraviny bohaté na lepek. Není tomu tak: nesnášenlivost lepku je vrozené onemocnění, které se vyskytuje u dětí v důsledku selhání genetického aparátu a imunitního systému. Děti bez celiakie proto mohou jíst lepek s doplňkovými potravinami a jinými potravinami..

Výrobky obsahující lepek

Seznam potravin a potravin, které obsahují lepek:

  • obiloviny: ječmen, pšenice, perlový ječmen, ječmen, ovesné vločky, žito, krupice, špalda, bulgur, kuskus, špalda, durum, triticale;
  • mouka: pšenice a otruby, ječmen, žito, oves;
  • chléb a pečivo: chléb, sušenky, oplatky, koláče, sušičky, sušenky, muffiny, dorty, mouka, pečivo v předchozím seznamu, kukuřičné vločky a tyčinky, ječmenný slad a melasa, cukrářský prášek, poleva, prášek do pečiva, moučkový cukr a prášek do pečiva ;
  • pšeničné a zrnité těstoviny: špalda, špalda, tritikale a durum;
  • maso, ryby a polotovary: klobása, paštika, knedlíky, šunka, párky, knedlíky, kotlety, výrobky v strouhankách, konzervované potraviny v rajčatové omáčce, kostky vývaru, tyčinky z krabů;
  • dezerty: smetana, džemy, džemy, čokoláda, svačiny, sirupy;
  • nápoje: čajové koncentráty v prášku, pivo a kvas, ječmen a ovesné želé;
  • ostatní potraviny: ocet, žvýkačka, barviva.

Seznam produktů je převzat z informačního místa Regionálního centra pro nesnášenlivost glutenu. Některé z těchto potravin obsahují malá množství lepku, protože částice lepku jsou začleněny do surovin během výroby potravin..

Před nákupem se prosím seznamte s chemickým složením produktu. Výrobci obvykle na svůj produkt uvádějí „bezlepkový“, což znamená, že je produkt povolen pro děti s celiakií.

Příznaky alergické alergie

Příznaky jsou nejvýraznější u dětí mladších 1-2 let. První období onemocnění je latentní nebo latentní. Pokračuje od okamžiku, kdy rodiče do dětské stravy zavedli lepek. Doba latence trvá od několika dnů do několika let. V této fázi nejsou žádné příznaky. Další období je aktivace. Projevuje se závažnými příznaky.

Příznaky nesnášenlivosti lepku u dětí:

  • bolení břicha;
  • intenzivní průjem s nepříjemným zápachem;
  • částice tuku se nacházejí ve stolici;
  • nadýmání a bohatý plyn;
  • zvracení;
  • zácpa;
  • snížená chuť k jídlu;
  • zpomalení psychomotorického vývoje;
  • pravidelné hubnutí;
  • oslabení svalové síly;
  • letargie a nedostatek iniciativy u dítěte.

Období aktivace začíná zpravidla 1,5–2 měsíce po zavedení doplňkových potravin s lepkem do stravy: sušenky, chléb, krupice, pšenice a vícezrnné cereálie. Někdy začíná období živých symptomů poté, co dítě utrpí infekční onemocnění. Nejčastěji se jedná o střevní nebo respirační virové onemocnění.

Příznaky nesnášenlivosti lepku jsou konzistentní. Poruchy stolice se obvykle vyskytují nejprve. Stává se pěnou, mastnou, vylučuje se ve velkých objemech a vydává nepříjemný zápach. Časem se chuť k jídlu snižuje a dítě zvrací. Samotný pacient je letargický, podrážděný, často pláče a nespí dobře.

U dětí školního věku se příznaky celiakie mírně liší:

  • konstantní únava a únava;
  • podrážděnost a ztráta zájmu o koníčky;
  • časté bolesti břicha;
  • nevolnost a zvracení;
  • nadměrné plynování;
  • zácpa;
  • na pokožce se objevují malé oblasti zánětu;
  • ztráta vlasů;
  • boláky se objevují v ústech a rtech;
  • kazy a smalt na zubech;
  • bolí kosti a klouby;
  • bolesti hlavy, špatná koordinace, mělký spánek;
  • opožděná puberta.

Starší děti na začátku onemocnění si obvykle stěžují na tupé a bolestivé bolesti břicha. Dítě s bolestmi břicha často odkazuje na pupeční oblast.

Chronická celiakie, která není dlouho diagnostikována, může vést k dalším nemocem:

  • maligní nádory: adenokarcinom tenkého střeva nebo jícnu, non-Hodgkinův lymfom. Podle výzkumných údajů se tyto patologie vyskytují častěji u nemocných dětí s celiakií než u zdravých dětí;
  • osteoporóza: snižuje hustotu kostí a snižuje koncentraci minerálů v tkáních;
  • reprodukční onemocnění: později dochází k první menstruaci, může u chlapců vést k neplodnosti;
  • autoimunitní onemocnění se vyskytují 10krát častěji u dětí s celiakií: diabetes mellitus, patologie štítné žlázy, kardiomyopatie.

Problém s celiakií je v tom, že neexistuje jediný specifický příznak, který by mohl naznačovat samotnou nemoc. Kromě toho může být celiakie asymptomatická. Nesnášenlivost lepku se často vyskytuje u diabetes mellitus, epilepsie, Addisonovy choroby, autoimunní myokarditidy, hepatitidy, cholangitidy, Downova syndromu, Shereshevsky-Turnerova a Sjogrenova syndromu, neuropatie, ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby. Pokud má dítě některou z těchto chorob, hrozí mu rozvoj celiakie.

Diagnostika celiakie u dětí

Diagnóza celiakie je založena na obecných vyšetřeních a výsledcích vyšetření. Na recepci lékař zkoumá dítě a ptá se rodičů na jednotlivé příznaky: jaká je povaha stolice, zda si dítě stěžuje na bolesti břicha, jaká je jeho chuť k jídlu, jak často je podrážděný. Nejpřesnější a nejinformativní diagnostické metody jsou však sérologické testy a endoskopické vyšetření tenkého střeva..

První metoda je sérologická (Anti-tTG). Jeho cílem je detekovat protilátky proti tkáňové transglutamináze, které se vytvářejí v tenkém střevě při kontaktu s lepkem. Metoda Anti-tTG je vysoce citlivá metoda, která detekuje protilátky v 98% případů. Pro výzkum odeberte krev ze žíly. Existuje rychlá alternativa - rychlý test (testy POC), který vám umožní najít protilátky proti tkáňové transglutamináze za 10 minut.

Druhou sérologickou metodou je detekce protilátek proti endomysiu (EMA), které se tvoří v mezibuněčné látce sliznice tenkého střeva. Pro diagnostiku potřebujete speciální vybavení. Proto se nejčastěji používá předchozí metoda - Anti-tTG.

Pokud jsou v krevním séru detekovány protilátky, je předepsána studie tkání a buněk sliznice tenkého střeva. K tomu se používá metoda ezofagogastroduodenskopie. Sonda se vloží do zažívací trubice dítěte a dosáhne duodena, kde lékař odebere 4 kousky tkáně (biopsie) k vyšetření v laboratoři.

Pokud dítě konzumuje lepek, mělo by být provedeno endoskopické vyšetření. Jinak se sliznice tenkého střeva může rychle zotavit - to komplikuje diagnózu. Pro posouzení stavu střeva jsou krypty a klky vyšetřovány pod mikroskopem, které jsou při celiakii nejvíce poškozeny.

Pokud endoskopista zjistí poškození tkáně a dítě má protilátky proti tkáňové transglutamináze v krevním séru, lékař diagnostikuje celiakii. V roce 2012 však Evropské společenství dětských gastroenterologů, hepatitologů a odborníků na výživu (ESPGHAN) vytvořilo protokol, podle kterého k provedení diagnózy stačí pouze sérologické výsledky. Někdy kvůli pokusům o vlastní léčbu rodiče dávají dětem bezlepková jídla. Potom je pro diagnostiku nesnášenlivosti lepku předepsán provokativní test, při kterém dítě konzumuje potraviny lepkem. Ke sledování stavu střeva je třeba provést dvě endoskopie: první - na pozadí bezlepkové stravy, druhá - po nástupu celiakie. To je nezbytné pro vyhodnocení změn ve sliznici tenkého střeva při kontaktu s lepkem..

Jak léčit celiakii

Moderní standardy pro léčbu celiakií vyžadují přísnou bezlepkovou dietu po celý život. Strava je předepsána pro děti se zjevnými příznaky i bez nich. Během léčby dietou by dítě mělo být pod dohledem odborníka na výživu a pediatra. Je nezbytné odmítnout nejen potraviny, které obsahují velké množství lepku, ale také potraviny, které obsahují "skrytý" lepek, tj. Ty, které obsahují lepek jako přísadu.

Pokud má dítě na pozadí celiakie závažné podvýživy bílkovin a energie s narušením rovnováhy voda-sůl, musí být hospitalizováno v gastroenterologické nemocnici. Provedou diagnostiku, obnoví narušený metabolismus a vyzvednou jídlo. Hospitalizace trvá 14 dní. Pokud má dítě mírné příznaky celiakie, může být léčeno v denní nemocnici po dobu dvou týdnů. V případě, že je nemoc asymptomatická, může být dítě na doporučení lékaře ošetřeno doma.

Pacient s celiakií by měl být sledován po celý život. Dítěti je přidělen pediatrický gastroenterolog nebo certifikovaný odborník na výživu. Po stanovení diagnózy musíte první dva roky navštívit lékaře každých 6 měsíců. Počínaje třetím rokem postačuje jmenování jednoho lékaře ročně. U dítěte je také prokázáno preventivní očkování proti pneumokokové infekci, protože existuje zvýšené riziko infekce. Očkování se provádí během remise.

Dieta pro celiakii

Individuální dieta bez lepku je předepsána odborníkem na výživu ke konzultaci. Bezlepková dieta je o úplném vyhýbání se lepkům obsahujícím potraviny. To zahrnuje jakékoli jídlo, které obsahuje pšenici, ječmen a žito. Povolené potravinové položky:

  • veškeré čerstvé a sušené ovoce a zelenina nezpracované moukou a škrobem;
  • chléb a zrna: konzumovat lze pouze výrobky, které vyrábějí podniky. Obvykle označují přeškrtnutou značku špičky na obalu. Můžete jíst bezlepková jídla: chléb, těstoviny, sladkosti a do jídel přidávat moučné směsi;
  • Pohanka, rýže, proso, amarant, quinoa;
  • maso a ryby: mohou být konzumovány, pokud jsou při nákupu v obchodě v oddělené části od obalovaných a polotovarů. Pokud je na obalu uvedeno, že neobsahuje lepek, můžete jíst uzeniny, uzená masa a uzeniny;
  • mléčné výrobky: mléko, tvaroh, tvrdé sýry, sýr Camembert bez přísad, kefír, máslo, jogurt a tavené sýry bez přísad, kondenzované mléko se značkou „bezlepkový“;
  • přísady a koření: kvasnice, glukózo-fruktózový sirup, vanilkový cukr, sójová omáčka, majonéza, kakao;
  • nápoje: listový čaj a vařená káva, šťávy bez dužiny, čekanky, kakaové nápoje, kompoty z ovoce a bobulovin.

Ve velkých obchodech a obchodech s dováženými výrobky se obvykle prodávají speciální výrobky bez lepku: směsi, mouka, sladkosti, tyčinky, cereálie. Tyto výrobky jsou označeny podle norem EU - „bezlepkové“. To znamená, že složky přípravku jsou testovány v laboratoři a mohou být přidávány do stravy dětí s nesnášenlivostí lepku..

Pokyny pro zacházení s potravinami Všichni rodiče dětí s celiakií by měli vědět:

  • vyčlenit oddělené místo, například skříňku na výrobky bez lepku: jinak se částice obyčejné ovesné kaše mohou dostat do bezlepkové moučné směsi;
  • Po vaření bezlepkových potravin vždy kuchyňské desky důkladně vyčistěte.
  • Pro jídla bez lepku používejte samostatné nádobí a prostor v lednici.
  • nemůžete použít stejné kuchyňské nádobí k míchání potravin;
  • Před přípravou jídla se ujistěte, že v kuchyni není prach z pšeničné mouky;
  • Nepokládejte bezlepková jídla a bezlepková jídla na stejný tác, talíř, desku nebo pánev.

Dennímu menu bude pomáhat odborník na výživu s přihlédnutím k věku dítěte a individuálním kulinářským preferencím.

Více Informací O Alergických Onemocnění