Dermatitida, typy, příznaky a léčba

  • Drogy

Dermatitida je onemocnění spojené s kůží a jejím povrchem, které je způsobeno reakcí těla na různé faktory (alergeny, patogeny), často dědičné.

Dermatitidu lze definovat jako různé typy kožních onemocnění.

Toto onemocnění obvykle ovlivňuje fungování kůže a narušuje lidskou homeostázi.

Podívejme se blíže na symptomy a léčbu různých typů dermatitidy níže..

Faktory patogeneze

V patogenezi existují různé faktory:

  • Stres. Na pozadí stresu imunitní systém člověka obvykle klesá a může ovlivnit adaptivní reakce.
  • Styk s určitými faktory, jako jsou jakékoli popáleniny nebo omrzliny kůže.
  • Pokud patogen vstupuje do těla potravou, vdechovaným vzduchem nebo parenterálně.

Příznaky dermatitidy.

Dermatitida je velmi podobná alergii a různým zánětům, může být obtížné je odlišit.

Nemoc se vyznačuje přetrváváním průchodu nemoci a sezónním projevem..

  1. Kůže je svědění. Projev tohoto příznaku závisí na stupni podráždění kožních nervů. Pokud je svědění závažné a dochází k malému poškození kůže, jedná se o alergickou reakci na pozadí atopické dermatitidy. Pokud je svědění a poškození stejné, jedná se o kontaktní dermatitidu..
  2. Červená barva kůže. Erytém - vysoké plnění krve kapilárami krví. Ve více akutních stádiích se objevuje zarudnutí s rozmazanými okraji a kůže v místě léze bobtná. Pokud stisknete prst na červené oblasti, místo se změní na bledé. Erytém nemá nic společného s krvácením z diatézy.
  3. Vzhled vyrážky. Typy vyrážky jsou často spojovány se specifickou dermatitidou, která pomáhá diagnostikovat kožní onemocnění. Výskyt vyrážky ovlivňuje kůži v pohyblivých částech těla, na obličeji, kde jsou vlasy, podpaží a slabiny..
  4. Exsudace. Tento termín znamená těžký zánět s odlupováním epidermis. Tento příznak může způsobit praskliny kůže a vlastní expanzi..
  5. Kůže je peeling. S umístěním kůže na suchý povrch a malým počtem mazových žláz se tento příznak objevuje. Obvykle tento příznak v chronickém průběhu onemocnění.

Příčiny dermatitidy

Důvody jsou rozděleny do dvou typů: vzdálené a blízké. Mezi vzdálené příčiny patří:

  • Tato nemoc je geneticky dědičná. Důvody přenosu infikovaných genů nebyly vědecky studovány. Obvykle se dermatitida u dítěte objeví, pokud jsou jeho rodiče alergičtí. U dospělých nemusí být toto onemocnění spojeno s rodiči a jejich predispozicí k těmto onemocněním, což ztěžuje správné stanovení diagnózy.
  • Získaná nemoc. 70% pacientů s atopickou dermatitidou nesouvisí s genetickým přenosem dermatitidy. Bylo prokázáno, že většina lidí je nakažena oslabenou imunitou, nedostatkem hygieny, nedostatkem kalení.
  • Nesprávný životní styl, fyzické zaostávání, častý stres, špatné sociální životní podmínky.
  • Chronická onemocnění, která doprovázejí člověka po celý jeho život, nebo když tělo onemocní infekční nebo invazivní nemocí.

Blízké důvody vyplývají z:

  • Stres. Stres vyvolává nerovnováhu v náchylnosti k této nemoci. V důsledku stresu jsou obranné prostředky vyčerpány a je narušena imunita.
  • Kontakt se zdrojem této infekce nebo nějakým způsobem vstup infikovaných cizích těles do krve, následovaná kožní reakcí. Mohou to být sluneční paprsky, chladné počasí nebo naopak horké, různé domácí chemikálie, křemenná lampa, radioaktivní záření, zásady, kyseliny. Lidé s přecitlivělostí mohou reagovat na jídlo, drogy, zvířata, hmyz. Je velmi důležité určit příčinu dermatitidy.!

Dermatitida je často zaměňována s lupénkou, která je uvedena na obrázku níže..

Psoriáza se nerozšíří a je spojena s autoimunitními chorobami. Toto onemocnění se vyznačuje vlastnostmi papul a výsledkem je symptom, který při psoriáze krev opouští kapiláry.

Druhy dermatitidy

1. Suchá dermatitida. V chladném počasí mají lidé s věkem nebo s predispozicí k suché kůži často problémy s dermatitidou. Jeho příčinami jsou také suché počasí, předávané geny od rodičů, psychomatická příčina. Tento typ se projevuje ve většině případů na nohou, někdy ovlivňuje i jiné části kůže. Suchá dermatitida je vyjádřena sezónností, chronickým průběhem, vysokou suchostí kůže, prasklinami v postižených oblastech, svěděním, zarudnutím.

2. svědivá dermatitida. Projevuje se to reakcí těla na malé časté podněty, které ovlivňují nervové zakončení. Podráždění je doprovázeno škrábáním a nervozitou. Zdůrazňují populární (po celém těle) a místní svědění. Populární podráždění je považováno za výsledek cukrovky, atopické dermatitidy, onemocnění ledvin a jater, funkčních a základních defektů mozku hlavy, nestability mazových žláz, přecitlivělosti. Lokální svědění se projevuje v důsledku různých brouků, dermatitidy spojené s alergiemi a je charakteristické pro jemnou pokožku, aktivní části těla.

Tato dermatitida je rozdělena do:

  • Strofulus, se objevuje u kojenců. Dítě vytéká růžové papuly, které pokrývají téměř celou pokožku. Pokud nemoc postupuje, mohou se na papulkách objevit malé puchýře..
  • Pruritus ve starší generaci. Je to pokračování stropu, ale může to být i nezávislá nemoc.

3. Infekční dermatitida. Příčiny tohoto onemocnění mohou být taková onemocnění jako: plané neštovice, šarlatová horečka nebo dermatitida s vyrážkou, rány na kůži po operaci, způsobené mikroorganismy způsobujícími hnisání. Na kůži jsou komplikace po chirurgickém zákroku izolovány ve formě pustulí na povrchu kůže, abscesů, vaří, vaří, flegmon.

4. Plísňová dermatitida. Tento typ se vyznačuje jednotlivými vyrážkami - mikids. Mikidy lze nalézt pouze v případě plísňové infekce. Projevuje se ve formě papule, pustulí, krůt na pozadí poškození lidské imunity, špatného stavu ochranného systému kůže, náchylnosti k vlhké kůži.

5. Dermatitida spojená s ušima. Liší se akutní a zdlouhavou formou, doprovázenou svěděním. Na pozadí akutní formy je zarudnutí, primární vyrážky, jako je kopřivka.

Chronický průběh nemoci je doprovázen odlupováním kůže, vlhkými krusty, zdá se, že uši mají zátku. Mokré složky jsou snadno citlivé na různé infekce..

Příčinnými látkami tohoto typu mohou být poškrábání uší, svědění kůže u uší, plísňová onemocnění v ušním kanálu, různé kožní léze. Pokud nemoc postupuje, je možné, že infekce vstoupila do vnitřního ucha. Tato dermatitida je přetrvávající a téměř vždy se znovu objeví..

6. Dermatitida s bully. Býci jsou puchýře, které se objevují jako vyrážka na kůži a vznikají v důsledku průběhu akantolýzy. Býci vytvářejí erozi po prasknutí.

Obsah bully je obvykle naplněn výpotkem. Tato dermatitida postihuje oblasti vlasů na těle, na sliznicích úst a na rtech..

V důsledku průběhu tohoto onemocnění v ústní dutině, s rozsáhlými lézemi sliznice a nesprávným ošetřením může být fatální!

7. Červená dermatitida. Dermatitida, projevující se chronickou formou, je charakterizována bohatým svěděním a výskytem papul. Papule v této formě nemoci mají světle červenou barvu, může zde být fialový tón.

Zajímavou identifikovatelnou vlastností červené dermatitidy jsou depresivní povrchy papule. Zralé papuly se zvětšují ve velkém měřítku a vytvářejí plaky. Plaky převezmou šedavě červený odstín a zhoustnou.

Po léčbě tohoto onemocnění zůstávají na plochách postižených plaky stopy hyperpigmentace. Papule jsou obvykle lokalizovány v místech flexe trupu, po stranách těla, ve sliznicích ústní dutiny a genitálií.

8. Dermatitida způsobená potravinovými alergiemi. Tento typ se projevuje od narození a často trvá celý život, ale v některých případech je možné vyléčit.

Potravní dermatitida může u dospělých a dětí způsobit astma. Toto onemocnění se projevuje u novorozenců se zčervenáním na tvářích nebo v glutálních svalech, na hlavě, v místech plenkové vyrážky..

Je lepší zjistit příčinu (alergen) dítěte od narození, kvůli kterému se toto onemocnění objevuje.

U dětí mohou být potravinové alergie způsobeny:

  • Špatná ekologie
  • Předáno rodičům
  • Potraviny s alergeny

U dospělých se příznaky projevují jinými formami:

  • Může mít pálivý pocit v jícnu, tvorbu plynu, špatné trávení
  • Svědicí pokožka
  • Rýma, zánět spojivek
  • Častá únava, otoky paží a nohou
  • Vysoká horečka (není běžná)

Další příklad dermatitidy způsobené potravinami u dítěte na níže uvedené fotografii:

Formy dermatitidy

  1. Akutní průběh nemoci. V počátečním stádiu onemocnění dochází ke svědění, nízké teplotě a nosní sliznici může dojít k zánětu. Příznaky mohou být mírné zarudnutí, oteklá kůže, zhoršená funkce, projevující se papuly, váčky, bully.
  2. Prodloužená dermatitida. Během této formy zánětu neexistují žádné, mohou existovat pouze sekundární vyrážky.

Léčba dermatitidy

  1. Nejprve je třeba identifikovat a zbavit se provokujících faktorů. Mezi tyto faktory patří atmosféra v dětské ložnici, neustálé používání chemické kosmetiky při koupání dítěte, podmínky zadržování a mnoho dalšího. To vše ovlivňuje ochranné prostředí pokožky dítěte a v důsledku toho je ovlivněna i pokožka. K prevenci nemoci je nutné provést prevenci atopické dermatitidy, pouze odstranit výše uvedené faktory.
  2. Je třeba zvlhčit pokožku dítěte změkčovadly. Zmäkčovadla jsou masti, detergenty a koupele založené na tucích a látkách obsahujících tuky, nepronikají hlouběji než stratum corneum pokožky. Funkcí změkčovadel je zjemnit a zvlhčit pokožku dítěte. Chcete-li zjistit, který lék je vhodný pro tělo dítěte, musíte se určitě zeptat lékaře! Neměli byste šetřit na masti a je lepší koupit pro dítě více.
  3. Léčba kortikosteroidy. Kortikosteroidy jsou hormony, které přispívají k protizánětlivému procesu. Tento léčebný proces může předepsat pouze lékař, nemůžete si sami vybrat hormony!
  4. Malé procento dětí s těžší dermatitidou vyžaduje náročnější léčbu. Lékaři v takových případech obvykle předepisují antihistaminika, sorbenty, záření a imunomodulátory.

Se složitou aplikací těchto metod se pravděpodobnost vyléčení dítěte zvyšuje o velká procenta..

Léčba dermatitidy u dospělých

U dospělých je léčebný proces komplikovanější kvůli komplikacím průběhu nemoci. Hlavní metody léčby jsou:

  • Léčba antihistaminiky pomáhá snížit podráždění kůže. Například Suprastin, Claritin jsou vhodné, ale je lepší se zeptat lékaře.
  • Zjistěte, na který alergen tělo reaguje a jakýmkoli způsobem se s ním zastavte. Možná se budete muset vzdát života..
  • Dodržujte hypoalergenní stravu.
  • Čištění gastrointestinálního traktu pomocí speciálních léků, jako je aktivní uhlí nebo Polysorb.
  • Lékaři často předepisují hormonální krémy a masti, ale jejich příliš časté používání může být zdraví škodlivé. Používají masti jako Akriderm, Elokom.
  • Užívání nehormonálních léků. V lékárně je velké množství těchto léků a nepříznivě neovlivňují tělo..
  • Antiseptika a antimikrobiální masti se používají ke zničení zánětu..
  • Při léčbě plísňových onemocnění se přirozeně používají fungicidní léky.
  • Psychosomatický stav člověka také ovlivňuje kožní onemocnění, takže stojí za to vzít sedativní pilulky.

Kontaktní dermatitida - fotografie, příznaky, příčiny a léčba

Zánětlivý proces, ke kterému dochází na kůži, má charakteristický klinický obraz, díky kterému je nemoc snadno diagnostikována. Široká škála domácích chemikálií, kosmetiky, parfémů atd. učinil kontaktní dermatitidu běžným onemocněním.

Zejména u lidí s přecitlivělostí na různé alergeny. Přesto, že nemoc není nebezpečná, má nepříjemný vzhled a je doprovázena nepříjemnými pocity, díky čemuž narušuje obvyklý způsob života pacienta.

10 fotografií kontaktní dermatitidy s popisem

Kontaktní dermatitida způsobuje

Vývoj dermatitidy je vyvolán různými látkami a složkami, které způsobují odpovídající reakci těla. Takové látky se nazývají povinné - jídlo, fyzický dopad, chemie a další složky, které společně způsobují zvýšenou citlivost těla na ně.

Toto onemocnění se může objevit nejen na pozadí alergické reakce, ale také u absolutně zdravého člověka. Nebezpečí tohoto onemocnění je, že se kožní reakce nemusí projevit bezprostředně po kontaktu s dráždivým prostředkem, ale také po několika dnech, a pokud je alergen slabý nebo je přijímán v minimálních dávkách, může dojít k reakci těla po týdnu nebo více.

Bylo identifikováno několik důvodů, které mohou přispět k rozvoji kontaktní dermatitidy:

  • dědičný faktor - genetická dispozice, uznaná jako nejčastější příčina vývoje choroby;
  • kovy, které tvoří šperky / bižuterii - nikl a / nebo stříbro;
  • léky - nejčastějšími patogeny v tomto případě jsou antibiotika / kortikosteroidy;
  • přírodní materiály - vlna, pyl, jedovaté rostliny atd.;
  • chemie - kosmetika, detergenty, domácí chemikálie;
  • syntetické polymery - latex, guma;
  • fyzický dopad - ultrafialové, rentgenové;
  • mechanické dráždivé prostředky - stálé nošení prstenů, těsných bot, řetězů, náramkových hodinek atd..

Kontaktní dermatitida je rozdělena na:

Kontaktní příznaky dermatitidy

Tento typ dermatitidy má rozmanitosti, takže příznaky se mohou mírně lišit..

Jednoduchá kontaktní dermatitida - má akutní a chronický průběh, nejedná se o alergickou reakci, ale o zánětlivou a vyskytuje se téměř okamžitě po kontaktu s jakoukoli látkou, například alkálií nebo latexem..

Akutní průběh má takové příznaky, jako je - zarudnutí kůže, kromě hyperémie, je zaznamenán také otok. Dále, na zarudlém segmentu dermis se vyrážky objevují ve formě papulek (pupínky), jsou často malé, vyrážka je doprovázena nepříjemnými pocity a nesnesitelným svěděním.

Pokud je nemoc ignorována, mohou se objevit plačící oblasti, které se později zakryjí krustami, kůže v těchto místech je náchylná k suchu, mohou se objevit praskliny, což pro pacienta ještě více nepohodlí.

V tomto případě se vyvíjí chronická forma dermatitidy, s dalším zanedbáváním se mohou vyvinout erodované segmenty kůže a další nekróza tkání.

Časté příznaky dermatitidy simplex:

  • zarudnutí kůže;
  • pocity bolesti - pálení, svědění;
  • vyrážka.

Alergická kontaktní dermatitida má také akutní a chronický průběh. Klinický obraz alergické dermatitidy se prakticky neliší od prosté dermatitidy - zarudnutí a otok tkání, výskyt vyrážky..

Jediným rozdílem je výraznější svědění a vyrážka se může rozšířit do dalších oblastí kůže, hyperemické tkáně se mohou navzájem spojit, čímž se vytvoří velké plochy lézí, nemají jasné formy.

Nebezpečí této formy je, že v důsledku někdy netolerovatelného svědění pacient škrábe kůži a zavádí infekci. V tomto případě jsou zaznamenány hnisavé papuly, které jsou také velmi bolestivé..

Časté příznaky alergické dermatitidy:

  • netolerovatelné svědění, hyperémie a otoky tkáně;
  • vzhled vezikul / papul;
  • šíření vyrážky.

Lokalizované vyrážky s jakoukoli formou kontaktní dermatitidy v místech kontaktu s dráždivou látkou.

Toto onemocnění není nakažlivé, ale má nepříjemný vzhled, navíc je doprovázeno bolestivými pocity, takže je velmi důležité zahájit léčbu včas.

Jak vypadá kontaktní dermatitida, můžete vidět v sekci foto.

Dermatitida, která se vyskytuje u dětí, se neliší v příznacích od dermatitidy u dospělých, pro srovnání můžete také vidět, jak kontaktní dermatitida vypadá u dětí, v sekci fotografie.

Kontaktní dermatitida u dospělého

U dospělých se může objevit jakýkoli typ kontaktní dermatitidy, v závislosti na stavu imunity, bude délka léčby záviset. U žen je běžná jednoduchá kontaktní dermatitida. je pravděpodobnější, že přijdou do styku například s domácími chemikáliemi, v důsledku kterých se dermatitida vyskytuje na rukou, a často má chronickou formu.

Starší lidé jsou také vysoce citliví na kontaktní dermatitidu v důsledku přirozené ztráty funkcí kožní bariéry a snížené odolnosti těla vůči různým alergenům a patogenům.

Kontaktní dermatitida u dětí

Kontaktní dermatitida u dětí je vzácným jevem, většinou se onemocnění vyskytuje u dospívajících starších 15 let, ale u dětí předškolního věku byly hlášeny případy tohoto typu dermatitidy.

Toto je často alergický typ kvůli alergické reakci. U dětí, stejně jako dospělých, se uvádí:

  • svědění a pálení dermis, který byl ve styku s dráždivým nebo alergenem;
  • zarudnutí a otok dermis;
  • kůže v postižené oblasti může být ve srovnání s jinými oblastmi kůže mírně teplejší.

Vyrážky se nacházejí na jakýchkoli místech kůže, kde došlo ke kontaktu s dráždivým nebo mechanickým působením.

Kontaktní léčba dermatitidy

Před zahájením léčby je nutné přesně stanovit diagnózu, protože kontaktní dermatitida má podobné příznaky, které jsou vlastní jiným onemocněním, a je také nutné zjistit příčinu onemocnění.

Jako diagnózu lékař předepisuje:

  1. Obecný a biochemický krevní test.
  2. Alergický test - k identifikaci alergenů.
  3. Někdy budete možná potřebovat poradit se s jinými vysoce specializovanými lékaři.

Toto onemocnění v zásadě nevyžaduje pobyt v nemocnici a vyžaduje léčbu doma pomocí léků na léky.

Kromě lékové terapie doporučují odborníci dodržovat dietu, jejímž základem je správná výživa a vyloučení potravinových produktů, které mohou vyvolat vývoj alergií. Nežádoucí použití:

Je vhodné tyto potraviny z potravy odstranit nebo snížit jejich použití na minimum..

Léčba kontaktní dermatitidy lidovými prostředky

Spolu s léky existuje několik receptů na alternativní (tradiční) léky, které při použití jako doplněk k hlavní léčbě pomohou zbavit se nepohodlí.

  1. Březové pupeny - na jejich základě se připravuje odvar a po ochlazení se používají jako obklad. Takový odvar má hojení ran a protizánětlivý účinek..
  2. Rakytníkový - masti se vyrábějí na jeho základě. Díky vitaminu E má regenerační účinek.

Před použitím jakýchkoli lidových metod musíte nejprve konzultovat se svým lékařem.

Léčba kontaktní dermatitidy s léky

Základem léčby kontaktní dermatitidy je identifikace a eliminace dráždivé látky..

Léčebný režim sestává hlavně ze souboru léků:

  • antihistaminika - k odstranění alergií a svědění;
  • masti a krémy - zaměřené na zmírnění otoku kůže, zarudnutí a na rychlou regeneraci tkání;
  • antibiotika - v případě infekce.

Ošetřovací režim předepisuje ošetřující lékař na základě obdržených analýz a při zohlednění charakteristik těla pacienta.

Prevence kontaktní dermatitidy

Aby se zabránilo rozvoji kontaktní dermatitidy, je třeba dodržovat jednoduchá pravidla:

  • nosit oděvy a šperky vyrobené z přírodních tkanin a kovů;
  • sledovat stravu, jíst méně alergenních potravin a polotovarů;
  • používat hypoalergenní detergenty;
  • pokud je nutné používat domácí nebo jiné chemikálie, použijte ochranné vybavení;
  • při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem.

Je důležité si uvědomit, že prevence nemoci je snazší než její léčba později. Pokud se stále setkáváte s tímto nepříjemným onemocněním, neodkládejte léčbu, zabráníte tak přechodu na chronickou formu..

Dermatitida

Dermatitida je skupina zánětlivých onemocnění kůže, ke kterým dochází pod vlivem dráždivého nebo senzibilizujícího působení exogenních dráždivých látek..

Exogenní dráždidla jsou chemické a fyzikální povahy. Kromě toho jsou exogenní (vnější) podněty obvykle rozděleny na nepodmíněné a podmíněné. K vývoji dermatitidy u každé osoby přispívají nepodmíněné dráždivé látky se specifickou silou a specifickou dobou expozice, například popáleniny způsobené kyselinami a zásadami, jakož i vysoké teploty, záření atd..

Dermatitida je nepříjemné onemocnění, které může být vyvoláno mnoha důvody a doprovázeno různými poruchami celkového stavu těla. Proto by jakékoli vyrážky na kůži měly být signálem pro kontaktování dermatologa..

Příčiny dermatitidy na kůži

Hlavní typy / formy uvažované kožní choroby se mohou vyvinout ze vzdálených a blízkých důvodů. První kategorie důvodů zahrnuje:

  1. Genetická predispozice. Podle statistik rodiče s diagnostikovanou dermatitidou jakékoli formy porodí děti se stejným onemocněním v 96% případů, ale pokud je tímto onemocněním kůže nemocný pouze jeden rodič, bude tato pravděpodobnost pouze 58%.
  2. Získaná predispozice. Mluvíme o těch pacientech, kteří v dětství trpěli atopickou dermatitidou - vyvíjí se náchylnost k výskytu různých typů a forem dotyčných kožních onemocnění. Navíc rodiče dermatitidy nikdy neměli historii.

Blízké příčiny dermatitidy (jsou také klasifikovány jako provokované):

  1. Stresující stav. Mnoho lidí věří, že stres je jednoduchá malátnost, která po dobrém odpočinku rychle zmizí. Ve skutečnosti je stresující stav komplexní obrannou reakcí těla, která probíhá pod vlivem hormonů.
  2. Uvolňování dráždivých látek do krevního řečiště, které mohou způsobit dermatitidu - chemikálie, pyl rostlin, jídlo, drogy a další.

Poznámka: i když dráždivé látky vstupují do krve, neznamená to vůbec okamžitý vývoj dermatitidy - je nutné, aby byly přítomny příznivé faktory:

  • přijímající záření - například ze slunečních nebo křemenných lamp;
  • dlouhodobé vystavení chladu na kůži - například po odstavení rukavic se může během chladné zimy objevit dermatitida;
  • vysoká teplota vzduchu;
  • silně oslabená imunita - například na pozadí dlouhodobé nemoci.

Klasifikace

Rozlišují se následující typy dermatitidy:

  • Kontaktní (jednoduchá) dermatitida je zánět kůže, ke kterému dochází v důsledku přímého kontaktu s dráždivým přípravkem. Jakákoli látka může působit dráždivě, pokud na ni existuje individuální citlivost. Existuje také celá řada látek, které způsobují dermatitidu ve všech, bez výjimky, takové dráždivé látky se nazývají povinné. Mezi povinné dráždivé látky patří žíravé zásady, kyseliny, některé rostliny (kopřiva, euforie atd.), Vystavení vysokým a nízkým teplotám, poranění kůže atd.;
  • Toxidermie je kožní projev toxicko-alergické reakce těla v reakci na požití alergenu. Typickým příkladem toxidermie je kopřivka.
  • Atopická dermatitida (neurodermatitida). Nervózní alergická forma dermatitidy, náchylná k chronickému recidivě;
  • Seboroická dermatitida. Tato dermatitida se nejčastěji projevuje na obličeji, v oblasti křídel nosu, na čele na okraji růstu vlasů, na zadním povrchu ušních boltců, na obočí. Způsobené kvasinkovitou houbou, má chronický průběh;
  • Jiné typy dermatitidy. Patří mezi ně růžovka, akné, pupínky, ekzém atd. Obvykle jsou tyto formy považovány za samostatné nemoci..

Podle povahy kurzu může být dermatitida akutní a chronická. Akutní dermatitida je charakterizována náhlým nástupem, násilným průběhem s výraznými projevy a obvykle na léčbu reagují dobře. S nepříznivým výsledkem může být akutní dermatitida chronická. Chronická dermatitida je charakterizována prodlouženým průběhem s relapsy, často s výraznou sezónností. Je těžké je léčit..

Pokud jde o prevalenci, dermatitida může být lokální (lokální) nebo difúzní (obecně). Jednoduchá (kontaktní) dermatitida je obvykle omezena na lokální projevy, ke kterým dochází v oblasti přímého vystavení dráždivým látkám. Toxické-alergické a neuroalergické formy jsou charakterizovány difúzním charakterem.

Příznaky dermatitidy u dospělých

U každého z výše uvedených typů dermatitidy (viz foto) jsou identifikovány charakteristické příznaky. Lékaři však také identifikují několik běžných příznaků dermatitidy, které budou charakteristické pro každý ze stávajících typů onemocnění:

  1. Svědění. Jeho intenzita může být různá a závisí na tom, jak nervová vlákna v dermis jsou podrážděná. Nejčastěji se svědění a vyrážky vyskytují vždy současně, ale v některých případech je svědění alergickou reakcí těla na patologii - například s atopickou dermatitidou.
  2. Vyrážka. Mohou se zcela lišit - od malých růžových skvrn po jasně lokalizované papuly se serózním obsahem. Nejčastěji se vyrážky vyskytují na pohyblivých částech těla - například kloubech, krku.
  3. Peelingová kůže. Vyskytuje se pouze v případě, že je pokožka příliš suchá, může být těžká a prakticky chybí.
  4. Zčervenání. Tento příznak chronické dermatitidy je absolutně atypický, ale ve své akutní formě je určujícím prvkem v časné diagnóze..
  5. Exsudace. Tento termín označuje smáčení poškozených oblastí kůže - často se vyskytuje v pokročilých formách dermatitidy, kdy se vytvářejí plaky a kůrky.

Příznaky dermatitidy rychle a účinně zmizí po použití některých léků. Lékaři však zdůrazňují, že nestačí zbavit se pouze nepohodlných pocitů, je nezbytné podrobit se plnému vyšetření a zjistit, jaké jsou příčiny dermatitidy. Pouze tato informace pomůže lékaři předepsat hlubokou a účinnou léčbu..

Alergická dermatitida

Zánět nastává v důsledku reakce těla na specifický patogen. Příčinnými látkami mohou být prach, pyl, zvířecí pudr, vůně parfumerie nebo chemikálií, léky, jídlo, tekutiny atd. Často spojené se sezónními projevy alergií. K intoxikaci může dojít v důsledku produkce určitých látek při onemocněních ledvin, jater, štítné žlázy, helmintických invazích, vývoji nádorů.

  • kůže je pokryta velkými červenými skvrnami;
  • na povrchu se tvoří malé bubliny;
  • pak praskli a vytvořili plačící rány;
  • vyrážka je velmi svědivá;
  • doprovázeno kýcháním, kašlem, slzami, přecitlivělostí na světlo.

Alergen může proniknout do krevního řečiště pomocí potravy, přes sliznici dýchacího traktu, injekcemi. Nachází se na jakékoli části kůže nebo sliznice.

Potravní dermatitida (potravinová alergie)

Je diagnostikována od prvních dnů života. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem, v pokročilých případech je nevyléčitelné. Byl prokázán vliv potravinových alergií na vývoj astmatu u dětí a dospělých.

Potravní dermatitida u dětí začíná velmi brzy. První kožní příznaky u novorozenců s přecitlivělostí na určité potraviny jsou:

  • Zarudnutí na tvářích a hýždích;
  • Seborrhické stupnice na hlavě;
  • Vyrážka plenky.

Správná diagnostika příčin potravinové nesnášenlivosti zachrání dítě před mnoha problémy v budoucnosti. Před kontaktováním alergologa byste měli věnovat pozornost kvalitě života dítěte a životnímu prostředí..

Možné faktory, které u dětí vyvolávají potravinovou alergii, zahrnují:

  • Nepříznivá ekologická situace;
  • Genetická predispozice;
  • Častá konzumace potravin obsahujících alergeny.

Potravní dermatitida u dospělých vypadá trochu jinak. Přecitlivělost se projevuje po jídle ve formě:

  • Nadýmání (zvýšená produkce plynu) a pocit těžkosti v břiše, pálení žáhy, poruchy trávení;
  • Svědění bez vyrážky;
  • Rýma, nosní kongesce, alergická konjunktivitida;
  • Únava, slabost a otoky končetin.
  • Zřídka - zvýšená tělesná teplota.

Atopická dermatitida

Nejběžnější stav kůže. Pozdní projevy jsou obvykle u kojenců a dětí mladších 10 let obvykle vzácné.

  • kůže je suchá a velmi svěděná, jsou zarudlé, otoky, skvrny bez jasných hranic;
  • silné poškrábání vede ke zničení povrchu kůže (eroze);
  • spojená infekce způsobuje hnisání;
  • hlavně vidět na chrámech, krku, klíční kosti, hýždě, stehnech, vnitřních kolenech a loktech.

Toto onemocnění je charakterizováno periodickým poklesem a zvýšeným projevem symptomů..

U kojenců se kůže stává suchou, červenou, šupinatou. Obvykle trpí oblast líc a hýždí.

Plenková dermatitida

K aktivaci vzhledu vyrážek na pokožce dochází v důsledku nedostatečné péče o citlivou pokožku dětí. Předčasná změna pleny, tj. Dlouhodobý kontakt dítěte s výkaly a močí, rychle vyvolává rozvoj zánětu. V některých případech k této odrůdě dochází v důsledku kožní reakce na určitou značku plen, mýdel, šamponů, pracích prášků..

  • vyrážka vyčnívá na hýždě, genitáliích, vnitřních stehnech;
  • kůže zčervená;
  • dítě křičí, prožívá bolest, odmítá jíst, stává se podrážděným.

Chcete-li se zbavit vyrážky, musíte přísně dodržovat hygienická pravidla, vyměňovat plenky každé 4 až 6 hodin, pokud se dítě nedotkne. Výměna plenky u dítěte, které vynechalo rytmus, by měla být provedena okamžitě. Vyberte hypoalergenní přípravky pro péči o pokožku dítěte a mytí dětského oblečení. Dejte svému dítěti nahé vzduchové koupele častěji. Naneste krémy Bepanten a D-Panthenol na pokožku, pomáhají hojit a používají se jako preventivní prostředek.

Orální dermatitida

Zánět se vyskytuje na obličeji v oblasti brady, kolem úst (periorální oblast).

  • kromě oblasti kolem úst a brady může ovlivnit oblast nasolabiálního trojúhelníku a rohy úst;
  • začíná zjevem jednotlivých pupínků na bradě, které se poté roztahují a slučují;
  • pupínky stoupají mírně nad povrch kůže, později přeměněné na šupinaté krusty;
  • samotné papuly jsou bělavé a nacházejí se na zarudlých místech kůže;
  • se může vyvinout do pustulárních forem, které mohou vytvářet plačící zánět.

Ženy jsou ohroženy. Obvykle je to spojeno s používáním kosmetiky, různých peelingů, krémů atd. Dlouhodobé používání hormonálních mastí může také vyvolat vývoj onemocnění. Poruchy imunity, zažívací potíže - faktory, které vyvíjejí onemocnění.

Jak vypadá dermatitida: fotografie různých typů

Specifický typ onemocnění se projevuje různými způsoby a vyžaduje zvláštní léčbu:

Diagnostika

K diagnostice dermatitidy obvykle postačují klinické projevy a historie kontaktu s dráždivými látkami. Z laboratorních testů k potvrzení diagnózy se provádí klinický krevní test (v krvi je zaznamenána eozinofilie), stanovení koncentrace imunoglobulinů a alergické testy na kůži.

U alergické dermatitidy mohou kožní testy pomoci identifikovat alergen nebo skupinu alergenů, které dermatitidu způsobují. Chcete-li diagnostikovat onemocnění spojená s dermatitidou, možná budete muset konzultovat gastroenterologa, terapeuta, alergika a další specialisty..

Léčba dermatitidy

V souvislosti s rozšířeným výskytem dermatitidy různé etiopatogeneze vyvinuli vědci a lékaři schémata a metody pro léčbu kožních chorob na základě léčiv a fyzioterapeutických látek. Neexistují žádné univerzální léčby dermatitidy. Proto jsou všechny léčebné režimy, nezbytné léky a doba trvání léčby stanoveny lékařem zvlášť pro každého pacienta..

Všechny moderní metody léčby dermatitidy jsou založeny na třech principech:

  • Princip komplexní diagnostiky, která zahrnuje tradiční a nové metody vyšetřování kůže a těla pacienta, určování příčin onemocnění a povahy patogeneze;
  • Princip multifaktoriálního dopadu na patogenezi nemoci, včetně neutralizace patogenetického účinku původce, dopadu na symptomy nemoci s cílem eliminovat rušivé faktory a upravit obranyschopnost těla (léky a psychoterapeutika);
  • Zásada kontinuity léčby. Terapie dermatitidy souvisí s časem potřebným pro úplnou regeneraci (obnovení) kožních tkání. Bylo prokázáno, že doba úplné regenerace (obnovy buněk) kůže je alespoň 28 dní.

Jak léčit různé typy nemocí:

  1. Pro zmírnění svědění pomocí sluneční dermatitidy jsou účinné krém Elidel, gel Fenistil, zinková mast. Bylinné koupele (heřmánek, šalvěj, šňůra) jsou skvělé pro podráždění. Lidé trpící fotodermatózou by se měli vyhýbat vyjíždění ven během nejnebezpečnějších hodin od 11 do 17 hodin.
  2. Periorální dermatitida zahrnuje odmítnutí kosmetiky obsahující masti obsahující hormony. Použití Metronidazolu k boji s bakteriemi, léčba vyrážek chlorhexidinem, když je připojena infekce.
  3. Seboroická forma je ošetřena speciálními šampony: Nizoral. Šampony obsahující zinek, dehet, kyselinu salicylovou. Použité krémy: Saforel, Friderm, Bioderma.
  4. Při léčbě atopické dermatitidy se používají změkčovadla: Mustella, Emolium, Topikrem.
  5. Alergická dermatitida je léčena odstraněním alergenu a užíváním antihistaminik, enterosorbentů pro urychlené odstranění toxinů a zvlhčujících mastí.
  6. V exfoliativní formě lékař předepisuje vhodná antibiotika, podávají se intravenózní léky. Péče o pleť se doporučuje krémem La-Cree.

U alergické dermatitidy je v systému obnovy pacienta zahrnuta speciální strava a vyvážená výživa. Správně organizovaná výživa a hypoalergenní jídla ve stravě pacienta jsou klíčem k nepřijetí nových dávek alergenů do těla. Před návštěvou lékaře musíte nezávisle určit minimální seznam produktů, které lze konzumovat, aniž by hrozilo zhoršení alergických reakcí..

Dietní a ukázkové menu

Strava pro dermatitidu u dospělých upravuje lékař s ohledem na identifikovaný alergen. V některých případech je tělo pacienta schopné vyvolat alergickou odpověď také na skupinu produktů souvisejících se středním a nízkým stupněm alergické reakce..

Důležitým pravidlem je znecitlivění výživy. Toto je nabídka, která pomáhá vylučovat alergeny a toxické metabolity z těla. Tím se významně snižuje citlivost pacienta na účinky určitých negativních faktorů. Tuto akci vlastní:

  • hojný nápoj (čistá neperlivá voda);
  • přidávání otrub do jídel;
  • nahrazení moučných výrobků celými zrny;
  • konzumace čerstvé zeleniny obsahující hrubou vlákninu;
  • jablko dny, čištění trávicího traktu s pektinem.

Výživa při dermatitidě je ošetřujícím lékařem pečlivě upravena s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla pacienta. Recepty pro pokrmy z dermatitidy se vyrábějí s ohledem na zjištěné problémy a individuální reakci těla. Obecná strava během relapsu zahrnuje potraviny s nízkým rizikem alergické reakce.

Doporučené a schválené produkty:

  • Zelená jablka, hrušky
  • Melouny a tykve
  • Squash, squash
  • Libové dietní maso (kuřecí, krůtí, telecí)
  • Čerstvé kvašené mléčné výrobky:
  • Mléko a mléčné výrobky z plnotučného mléka
  • Vejce Ovoce (červené, citrusové, exotické)
  • Rajčata Ryby a mořské plody, mastné maso
  • Sladkosti a sladkosti obsahující čokoládu a kakao
  • Miláček
  • Sladké moučné výrobky

Příklad denního menu terapeutické stravy je uveden v tabulce:

SnídaněPorce nízkotučného tvarohu (200 g), šálek slabého zeleného čaje
Oběd1 - 2 povolené ovoce (hruška, jablko)
ObědLehká polévka se zeleninovým vývarem, plátkem vařeného masa se zeleným salátem
Svačina1 - 2 sklenice čerstvého kefíru
VečeřeCuketa a dušené zelí, kousek libové bílé ryby

Lidové léky

Jak léčit dermatitidu? Při hledání odpovědi na tuto otázku se mnoho pacientů rozhodlo uchýlit se k používání tradiční medicíny. Tato léčba může být účinná, ale je lepší ji provádět pod dohledem dermatologa a kombinovat s lékovou terapií..

Je třeba si uvědomit, že před aplikací každého produktu na poškozenou oblast je vhodné zkontrolovat alergii na toto složení. K tomu stačí aplikovat malé množství léku na kůži v ohybu lokte. Pokud po 12 hodinách nedochází k žádné reakci, lze produkt bezpečně použít.

U atopické dermatitidy na rukou mohou být lidové léky mnohem účinnější než léky..

Jakékoli lidové prostředky a recepty by měly být používány velmi pečlivě, vyžaduje to individuální přístup, který pomáhá jednomu, může ublížit druhému. Pokud má pacient sennou rýmu, nedoporučuje se používat léčivé byliny, což může zhoršovat stav, protože příčinou většiny dermatitidy je alergická reakce na různé dráždivé látky, včetně léčivých rostlin..

  • Použití odvar heřmánku nebo heřmánku

K přípravě infuze stačí vzít 4 lžíce. lžíce květů léčivé rostliny, nalijte na ně vroucí vodu. Poté musí být zahříván ve vodní lázni po dobu čtvrt hodiny a ponechán vychladnout. Po namáhání lze vývar použít ve formě misek.

  • Pomocí krémů z dýně, brambor nebo okurek

Postačí aplikovat tampony namočené v dýňové, bramborové nebo okurkové šťávě na postižené místo po dobu 20 minut. Postup se musí opakovat 3krát denně..

  • Masť se zlatým knírem, olivovým olejem, valeriánem

K přípravě produktu stačí smíchat dětskou smetanu s 1 polévkovou lžičkou šťávy ze zlatého kníru, lžičkou valeriánu a 1 polévkovou lžící olivového oleje. Postižená oblast by měla být namazána mastí několikrát denně. Tento lék pomůže zmírnit svědění, uzdraví drobné škrábance..

  • Můžete použít směs propolisu s olivovým olejem (poškození a výhoda)

Za tímto účelem smíchejte rozdrcený propolis s olejem 1: 4, zahřejte směs v troubě po dobu 45 minut, poté ji vypusťte do nádoby, naneste tampony se směsí na postiženou pokožku 1-2 r / den.

  • Calendula, heřmánek, banán

Udělejte si sbírku listnatých listů, měsíčku a heřmánku 4 lžíce. l. nalijte do termosky 300 ml vroucí vody, nechte jej vařit přes noc, ráno ji můžete použít utíráním zasažené kůže infuzí a nemytím ji.

  • Masť s rýžovým škrobem, mlékem, glycerinem

Míchejte 1 polévkovou lžíci každého produktu, dokud se nedosáhne homogenní hmoty, čímž se dosáhne konzistence kyselé smetany. Namažte postiženou oblast touto směsí v noci.

  • Třezalka tečkovaná a máslo

Vymačkejte čerstvou šťávu z trávy a smíchejte s ghí, uložte směs v lednici ve skleněné nádobě, několik ráno a večer použijte.

  • Celer, jablečný ocet a sůl

Tento lidový lék je účinný při atopické dermatitidě. Chcete-li to provést, vytlačte šťávu z celeru, promíchejte 50 ml. šťáva s 50 ml. jablečný ocet (domácí jak připravit) a 2 gr. sůl. Naneste na takové postižené oblasti krémy po dobu 5 minut.

Čerstvá brusinková šťáva je velmi užitečná nejen pro dermatitidu, ale může být také použita k léčení pokožky různými dermatitidami. To vyžaduje 200 g. Vazelína a 50 g. džus. Pomocí této směsi několikrát denně namažte postiženou pokožku rukou..

Prevence

Odborníci zdůrazňují, že prevence dermatitidy by měla začít především vyváženou stravou, jejíž nabídka je sestavena s ohledem na všechny potřeby těla. Je nutné vyloučit škodlivé přípravky, alergeny a potraviny, které mohou vyvolat výskyt onemocnění, což komplikuje léčbu dermatitidy.

Správná organizace práce je také důležitou podmínkou pro prevenci dermatitidy. Protože nemoc může být způsobena porušením hygieny při práci, škodlivým zářením nebo kontaktem s dráždivými látkami, je nezbytné dodržovat předepsané hygienické normy.

Nejdůležitějším bodem v prevenci dermatitidy je osobní hygiena. Nestačí dodržovat všechny pokyny od rodičů od dětství, je nutné pečlivě přistupovat k výběru hygienických přípravků a kosmetiky. Její škodlivé složky mohou v těle vyvolat prudkou reakci, takže vždy musíte vědět, jak a co používat, aniž by to poškodilo vaše zdraví..

Pokud dodržíte pokyny lékaře a pečlivě sledujete stav svého těla, můžete minimalizovat rizika a příčiny dermatitidy. Pokud zjistíte příznaky dermatitidy, navštivte svého lékaře. Kožní léze způsobené tímto onemocněním jsou mnohem nepříjemnější než jednoduchá a pravidelná preventivní kontrola. Pamatujte, že léčba stavu, jako je dermatitida, je časově náročná a nákladná..

Dermatitida

Příčiny, příznaky, typy dermatitidy

Kožní onemocnění dermatitida

Dermatitida je kožní porucha způsobená vnějšími nebo vnitřními (fyzickými, chemickými, biologickými) činiteli, často spojená s dědičnou predispozicí a stresem. Dermatitida se projevuje lokálními a obecnými reakcemi. V závislosti na povaze a závažnosti patogeneze je onemocnění doprovázeno snížením kožních funkcí, narušenou homeostázou těla.

Dermatitida je termín, který spojuje širokou škálu kožních onemocnění do společné nosologické skupiny. V učebnicích o lékařské dermatologii jsou kožní onemocnění označována především jako lokální (dermatitida) nebo systémová (toxidermie, dermatózy). Téměř vždy však existuje vztah mezi místními a obecnými nemocemi..

Faktory patogenních účinků u dermatitidy:

Stres. Ve fázi vyčerpání adaptivních reakcí může být stres jediným faktorem na pozadí nestabilního zdraví (dědičná predispozice, slabá imunita) nebo může být kombinován s dalšími faktory patogenního vlivu;

Kontakt. Popáleniny (termální, chemická, sluneční, alergická), omrzlina - to vše vyvolává kontaktní dermatitidu;

Průnik. Patogen vstupuje do krevního řečiště trávicím traktem, respiračním systémem nebo parenterálně (subkutánně, intramuskulárně, intravenózně) - pak se vyvíjí atopická dermatitida.

Příznaky dermatitidy

Dermatitida úzce souvisí se zánětlivými a alergickými reakcemi, vyskytuje se v akutní a chronické formě, v některých případech se vyznačuje sezónní exacerbací a přetrvávajícím průběhem nemoci. V diferenciální diagnostice se rozlišují povinné (velké) a další (malé) příznaky.

Povinné příznaky charakteristické pro většinu dermatitidy, bez ohledu na příčinu:

Svědění (prurigo). Jeho intenzita závisí na síle podráždění nervových zakončení kůže. Rozdíl mezi silou svědění a projevů kůže (silné svědění s malými vyrážkami) je známkou alergie u atopické dermatitidy. Při kontaktní dermatitidě je svědění v místě aplikace patogenu dostatečné k poškození;

Zčervenání (erytém). Erytém je zvýšená krevní náplň dermálních kapilár. V akutní formě je pozorováno zarudnutí s rozmazanými okraji a otok. U chronického průběhu dermatitidy není erytém nutný. Po stisknutí se oblast hyperemické kůže na chvíli zbledne. Erytém by neměl být zaměňován s krvácením (krvácení pod kůží). Hemoragie je považována za samostatný projev v kožních patologických stavech - hemoragická diatéza;

Vyrážka (ekzém). Morfologie vyrážky a její lokalizace jsou typické pro konkrétní dermatitidu. Nejběžnější lokalizací vyrážek jsou pohyblivé části těla (kůže přes klouby), obličej, pokožka hlavy, boky těla, slabiny;

Exsudace. U akutních forem dermatitidy je možný exsudativní zánět s hojným výtokem. V chronických formách - lichenifikace (zahušťování oblastí kůže s hrubým vzorem), praskliny v kůži a exkoriace (samo škrábání);

Loupání kůže (deskvamace). Patologické deskvamace jsou způsobeny zvýšenou suchostí (xerózou) kůže s dehydratací a nedostatečností mazových žláz. Deskvamace a xeróza jsou zaznamenány u chronické dermatitidy s alergickými a zánětlivými procesy.

Další symptomy jsou důležité v diferenciální diagnostice specifické dermatitidy, jsou detekovány během dotazování, vyšetření, laboratorních testů a funkčních testů.

Příčiny dermatitidy

Hlavní formy zánětlivých a alergických kožních onemocnění, s výjimkou příležitostné dermatitidy, jsou důsledkem vzdálených (genetických a získaných) a blízkých (vyvolaných) příčin.

I. Dlouhodobé příčiny způsobené genetickou a získanou individuální predispozicí k dermatitidě:

Genetická (dědičná) predispozice k dermatitidě. Příčiny a mechanismus dědičnosti poškozených genů nejsou zcela známy. Dermatitida novorozenců ve 30-50% případů je způsobena alergiemi jednoho nebo obou rodičů. Dospělá dermatitida implicitně koreluje s alergiemi jejich rodičů, což může významně zkomplikovat hledání příčin a diagnózy;

Získaná predispozice k dermatitidě. Bylo zjištěno, že 50-70% lidí, kteří poprvé onemocněli atopickou dermatitidou, získalo citlivost na dermatitidu bez účasti genetického přenosu. Rodiče těchto lidí nebyli alergičtí. Prokázaná je celoživotní predispozice k dermatitidě na pozadí defektní imunity. Bylo zjištěno, že pravidelné školení imunitního systému se slabými antigeny, například při komunikaci v malých skupinách, stimuluje rozvoj plnohodnotné imunity (nezaměňovat se s infekcemi);

Fyzická nemoc, duševní úzkost, nepříznivé sociální a životní podmínky;

Zotavování z infekčních, invazivních, interních neinfekčních nemocí, zejména v chronické formě.

II. Související příčiny (spouštěcí faktory pro dermatitidu). Když organismus z relativně stabilního stavu pod vlivem patogenních faktorů vyvine dermatitidu, spouštěcím mechanismem patogeneze může být:

Stres. V každodenním smyslu je stres spojen se špatným zdravím. Toto je běžná mylná představa. Stres je komplexní ochranná a adaptivní reakce zahrnující hormony, která se skládá z několika fází. V první fázi se pod vlivem hormonu adrenalin uvolňuje energie a v poslední fázi také pod vlivem hormonů (kortikosteroidy a další) dochází k vyčerpání obranyschopnosti a potlačení imunity. Stres je provokatérem nerovnováhy v geneticky stanovené a / nebo získané predispozici k dermatitidě a lze ji kombinovat s dalšími spouštěcími faktory;

Kontakt nebo jiný způsob vstupu krve patogenních látek (faktorů) a jejich další vliv na kůži. Patogeny (alergeny) mohou být proteinové struktury, chemické látky, fyzikální faktory (sluneční záření, teplo, mráz).

Bylo zjištěno, že dermatitida se ne vždy vyvíjí, někteří lidé mají individuální citlivost nebo rezistenci. Na základě toho se faktory (příčiny) dermatitidy dělí na povinné a volitelné.

Povinné (povinné) faktory spouštějící mechanismus patogeneze dermatitidy u absolutně všech osob vystavených nepříznivým faktorům:

Silné alergeny (kontaktní a jiné účinky);

Záření (slunce, křemen, záření);

Vysoká teplota (nad 60 0 С);

Nízká teplota nebo dlouhodobé vystavení pokožce;

Agresivní kapaliny (koncentrované kyseliny, zásady).

Volitelné (selektivní) faktory, které spouštějí patogenezi dermatitidy a mají negativní dopad pouze na osoby s individuální přecitlivělostí:

Potraviny, léčiva, rostlinný pyl, hmyzí šupiny, zvířecí chlupy;

Některé kontaktní alergeny (detergenty, kosmetika, kousnutí hmyzem);

Teplota od +4 0 С (to je prahová teplota, při které začíná patogeneze kontaktní alergie na chlad).

Stanovení příčin onemocnění je velmi důležitým stádiem pro diagnostiku dermatitidy a určení adekvátní a účinné léčby.

Jak říct psoriázu z dermatitidy?

Psoriáza je nepřenosné autoimunitní onemocnění.

Externí vyšetření pacienta se psoriázou na kůži odhaluje:

Plaky, které jsou červené a růžové s bílým povlakem, obvykle umístěné na vnější straně kloubů nebo na hlavě;

Svědění, suchá a šupinatá pokožka.

V některých případech psoriáza také odhaluje:

Poškození nehtů a kloubů;

Poškození kůže a sliznic očí.

Diferenciální diagnostika psoriázy se provádí pomocí dermatoskopu (optické zařízení pro vyšetření pleti s vícenásobným zvětšením). V postižené oblasti jsou nalezeny patognomonické (vedoucí) symptomy psoriázy, které se nenacházejí v jiné dermatitidě, jmenovitě určitý druh papulek a příznak "rosy".

Unikátní rozdíly mezi lupénkou a dermatitidou:

Papule při lupénce sestávají z mrtvých buněk epidermis (oblasti kůže, kde je narušen přirozený proces loupání a obnovy);

Příznak „rosné krve“ je výsledkem zvýšené propustnosti kapilár a extravazace (přesahující kapiláry) tekuté části krve.

Druhy dermatitidy:

Dermatitida má komplexní klasifikaci - téměř veškerá dermatitida má několik synonym. Název je založen na:

Lokalizace patogeneze (kontaktní, atopická);

Povaha reakcí (alergická, zánětlivá, infekční, fungální);

Povaha průběhu nemoci (akutní, chronická);

Název primárních (bulózních, vezikulárních atd.) Nebo sekundárních (šupinatých atd.) Vyrážek;

Velikost vyrážky (miliary, očíslované atd.);

Vedoucí příznaky (suché, svědivé, exsudativní atd.);

Klinický projev dermatitidy, který se podobá jakékoli formaci, která nemá pro tuto chorobu etiologický základ (lišejník).

Úplný seznam typů dermatitid lze nalézt v Mezinárodním klasifikátoru nemocí (ICD). Níže je uveden popis běžných příznaků dermatitidy bez diferenciace.

Suchá dermatitida

Projevuje se v chladném období, obvykle u starších lidí a lidí se suchou pokožkou, náchylných k alergiím. Nemoc během exacerbace výrazně snižuje kvalitu života. V pokročilých případech jde o provokatéra jiných forem dermatitidy, komplikuje anamnézu onemocnění (žilní nedostatečnost, otok dolních končetin a další).

Suchá dermatitida způsobuje:

Chladné a suché počasí, suchý vzduch v interiéru;

Organická a funkční onemocnění;

Suchá dermatitida má charakteristickou lokalizaci na nohou, zřídka se vyskytuje v jiných oblastech kůže. Toto onemocnění se vyznačuje:

Chronický (pomalý) průběh a výrazná sezónnost;

Xeróza - zvýšená suchost kůže (důsledek nedostatečného fungování mazových a potních žláz), popraskání kůže v postižených oblastech;

Prurigo (svědění) způsobené nedostatkem aminokyselin a stopových prvků v kůži a dehydratací;

Zánět - vizuálně se projevuje zarudnutím a tvorbou exsudátu v prasklinách.

Svědivá dermatitida

Pruritus (prurigo) je reakce organismu na mírné přetrvávající podráždění nervových zakončení. Svědění je doprovázeno škrábáním a nervozitou. Přiřaďte rozšířené (po celém těle) a místní (místní) svědění.

Běžné svědění vyplývá z:

Atopická alergická dermatitida;

Diabetes mellitus, onemocnění jater a ledvin;

Funkční a organické poškození mozku;

Dysfunkce mazových a potních žláz;

Alergie na zvířecí chlupy, hmyzí šupiny a hlístové nákazy.

Místní svědění je důsledkem:

Atopická alergická dermatitida v počátečních stádiích patogeneze;

Kontaktní formy dermatitidy.

Diagnóza lokálního svědění různých etiologií:

Na pohyblivých částech těla;

Na místech s jemnou pokožkou;

Na otevřených místech těla.

V oblasti je diagnostikováno lokální svědění na pozadí pohlavních, gynekologických a andrologických chorob, jakož i kandidózy a helmintické invaze:

Stehna, hýždě a rozkrok;

Lokální svědění na pozadí ektoparazitózy a dermatomykózy je diagnostikováno na temeni hlavy nebo v oblasti ochlupení.

Hlavní klinické formy svědivé dermatitidy:

Dětský svědění (strofulus) se vyvíjí v prvním roce života. Vyrážka se objevuje na hlavě, obličeji, kufru, pažích, nohou a hýždě jako jasně růžové papuly s edematózní infiltrací. Jak postupuje vývoj, jsou odhaleny smíšené formy vyrážky - papulovesikuly (vesikuly na vrcholu papule). S prodlouženým průběhem je pozorována sekundární vyrážka ve formě krusty, sestávající ze sušeného serous-hemoragického exsudátu;

Pruritus u dospělých. Vyvíjí se jako pokračování stropu, je však možná i nezávislá etiologie. Ve skupině dospělých je onemocnění častější u starších žen. Dermatitida je detekována na vnějších (extensorových) plochách kloubů, zad, břicha, hýždí. Méně časté poškození obličeje a vnitřního (flexe) povrchu kloubů. Difuzní primární vyrážka je diagnostikována ve formě papulek, které se nespojují do plaků. Sekundární vyrážka - hemoragické nebo serózní krusty.

Infekční dermatitida

Patogeneze probíhá ve vnější a hluboké vrstvě kůže.

Příčiny infekční dermatitidy:

Nemoci (neštovice, spalničky, šarlatová horečka), dermatitida se objevují ve formě primárních a sekundárních vyrážek;

Poranění kůže, pooperační (chirurgické) komplikace způsobené stafylokoky, streptokoky a dalšími pyogenními mikroorganismy.

Na lidské kůži jsou chirurgické komplikace diagnostikovány jako:

Povrchní abscesy bez jasných hranic (impetigo);

Omezené hnisavé dutiny v podkožní tkáni a hlouběji (abscesy);

Pustuly kolem jednoho vlasového folikulu, mazové žlázy a okolních tkání (vaří nebo vaří);

Pustuly kolem několika vlasových folikulů nebo mazových žláz (karbunky);

Rozlitý, bez jasných hranic, hnisavý zánět podkožní tkáně (flegmon).

Plísňová dermatitida (dermatomykóza)

Mnoho plísňových dermatitid je charakterizováno jakými vyrážkami - mycidy.

Mikidy (vyskytují se pouze u plísňových infekcí) jsou alergické kožní vyrážky, které se při současném zánětu projevují jako:

Primární vyrážky (papuly, pustuly a další);

Sekundární vyrážky (krusty)

Vyrazte do určité vzdálenosti od houbové kolonie.

Historie pacienta s fungální dermatitidou odhaluje:

Poruchy imunitního a endokrinního systému;

Snížení přirozené odolnosti kůže a celého těla;

Zvýšená vlhkost pokožky.

Ušní dermatitida

Stává se to v akutní a chronické formě, doprovázené silným svěděním. Akutní forma je charakterizována oblastmi zarudnutí (zarudnutí), otokem, přítomností primárních vyrážek ve formě kopřivky, papuly a váčků. Při protahovaném (chronickém) průběhu jsou pozorovány peelingy, pláčové krusty, eroze, pocit ucpání ucha. Mokré oblasti se snadno poškodí, pokud jsou poškozené.

Příčiny ušní dermatitidy:

Škrábání Auricle;

Podráždění kůže kolem uší;

Plísňové léze zvukovodu;

Chemické nebo mechanické poškození pokožky.

Pokud se neléčí, může se nemoc rozšířit do tkání středního a vnitřního ucha. Ušní dermatitida je charakterizována relapsy a přetrvávající patogenezí..

Bulózní dermatitida

Bulla (močový měchýř) je druh primární vyrážky 0,5 cm nebo více. Zralé bully praskly s tvorbou eroze. Bulla má dno, které leží na pichlavé vrstvě dermis, stejně jako dutina a víko. Dutina je vyplněna serózním (nažloutlým) nebo hemoragickým (červeným) exsudátem.

Bullae jsou tvořeny v důsledku degenerace (akantolýza) trnité vrstvy epidermis a jsou lokalizovány na:

Skalp, záda a hrudník (u mužů);

Sliznice úst a červený okraj rtů.

Zralé bullae praskly, krusty a eroze se tvořily na jejich místě. Bulózní vyrážky jsou doprovázeny svěděním, pod praskajícími býky je možná ztráta citlivosti. U masivních lézí ústní sliznice a dýchacích cest je možná i smrt..

Červená dermatitida

Červená dermatitida je chronické kožní onemocnění charakterizované závažným svěděním a monomorfními nodulárními erupcemi - papuly. Barva papule je růžovo-červená s fialovým nádechem. Důležitým diagnostickým prvkem je odsazení v horní části papule. Rostoucí papuly expandují na periferii a slučují se do 8 - 10 cm plaků, které se stanou šedočervené a zhuštěné. Ve fázi zotavení zůstávají oblasti hnědé hyperpigmentace v místě plaků.

Typická lokalizace červené dermatitidy:

Ohýbání (vnitřní) povrch kloubů rukou;

Boční povrch těla;

Sliznice úst a genitálií.

Potravní dermatitida (potravinová alergie)

Je diagnostikována od prvních dnů života. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem, v pokročilých případech je nevyléčitelné. Byl prokázán vliv potravinových alergií na vývoj astmatu u dětí a dospělých.

Potravní dermatitida u dětí začíná velmi brzy. První kožní příznaky u novorozenců s přecitlivělostí na určité potraviny jsou:

Zarudnutí na tvářích a hýždích;

Seborrhické stupnice na hlavě;

Správná diagnostika příčin potravinové nesnášenlivosti zachrání dítě před mnoha problémy v budoucnosti. Před kontaktováním alergologa byste měli věnovat pozornost kvalitě života dítěte a životnímu prostředí..

Možné faktory, které u dětí vyvolávají potravinovou alergii, zahrnují:

Nepříznivá ekologická situace;

Častá konzumace potravin obsahujících alergeny.

Potravní dermatitida u dospělých vypadá trochu jinak. Přecitlivělost se projevuje po jídle ve formě:

Nadýmání (zvýšená produkce plynu) a pocit těžkosti v břiše, pálení žáhy, poruchy trávení;

Svědění bez vyrážky;

Rýma, nosní kongesce, alergická konjunktivitida;

Únava, slabost a otoky končetin.

Zřídka - zvýšená tělesná teplota.

Formy dermatitidy

Dermatitida se může objevit v akutní a chronické formě. Někteří lékaři poukazují na subakutní kurz. Je však obtížné stanovit hranice této formy nemoci, definice je založena na subjektivních pocitech lékaře.

Akutní dermatitida

Nástup akutní formy je charakterizován náhlým svěděním, mírným zvýšením teploty, případně rýmou (zánět nosní sliznice) - to je charakteristické pro alergickou atopii. Příznaky základního onemocnění a vyrážky sestávající z primární vyrážky jsou příznaky infekční dermatitidy způsobené viry, plísněmi nebo bakteriemi. U akutních forem dermatitidy jsou charakteristické obecné příznaky zánětu střední intenzity (omezené zarudnutí, otok, bolestivost, dysfunkce, zvýšená lokální teplota). Pokud jde o morfologii vyrážky, v akutní fázi jsou papuly, vesikuly, méně často - bully.

Chronická dermatitida

Při chronickém průběhu onemocnění jsou příznaky zánětu vymazány. Na těle se nacházejí sekundární vyrážky.

Na základě typu sekundární vyrážky je v některých případech možné předpovědět výsledek onemocnění:

Nepříznivý výsledek - atrofie;

Pochybný výsledek - chrasty, praskliny, šupiny, oděrky, vředy, eroze;

Dokončení patologie - hojení bez stopy, hyperpigmentace, dyschromie, depigmentace, lichenifikace, jizva.

Léčba dermatitidy

V souvislosti s rozšířeným výskytem dermatitidy různé etiopatogeneze vyvinuli vědci a lékaři schémata a metody pro léčbu kožních chorob na základě léčiv a fyzioterapeutických látek. Neexistují žádné univerzální léčby dermatitidy. Proto jsou všechny léčebné režimy, nezbytné léky a doba trvání léčby stanoveny lékařem zvlášť pro každého pacienta..

Všechny moderní metody léčby dermatitidy jsou založeny na třech principech:

Princip komplexní diagnostiky, která zahrnuje tradiční a nové metody vyšetřování kůže a těla pacienta, určování příčin onemocnění a povahy patogeneze;

Princip multifaktoriálního dopadu na patogenezi nemoci, včetně neutralizace patogenetického účinku původce, dopadu na symptomy nemoci s cílem eliminovat rušivé faktory a upravit obranyschopnost těla (léky a psychoterapeutika);

Zásada kontinuity léčby. Terapie dermatitidy souvisí s časem potřebným pro úplnou regeneraci (obnovení) kožních tkání. Bylo prokázáno, že doba úplné regenerace (obnovy buněk) kůže je alespoň 28 dní.

Možná vás také bude zajímat článek o léčbě dermatitidy doma. Nezapomeňte však, že je nutná konzultace s lékařem.!

Strava pro dermatitidu a správnou výživu.

U alergické dermatitidy je v systému obnovy pacienta zahrnuta speciální strava a vyvážená výživa. Správně organizovaná výživa a hypoalergenní jídla ve stravě pacienta jsou klíčem k nepřijetí nových dávek alergenů do těla. Před návštěvou lékaře musíte nezávisle určit minimální seznam produktů, které lze konzumovat, aniž by hrozilo zhoršení alergických reakcí..

Protein - některé druhy ryb (treska a mořský vlk), libová telecí maso, droby (játra, jazyk), nízkotučný tvaroh, máslo;

Zelenina - obiloviny (rýže, perlový ječmen), zelený salát, okurky, cukety, rutabagas, čerstvé zelí, špenát, rostlinný olej, hrušky, angrešt, bílé třešně a bílý rybíz;

Nápoje - fermentované mléko bez přidaných barviv, hruškových a jablečných kompotů, odvarů rebarbory, zelený čaj nízké koncentrace, neperlivá minerální voda;

Dezerty - sušené ovoce ze sušených hrušek a jablek, sušené švestky.

Při vyšetření na klinice lze alergenové markery použít k urychlení procesu výroby bezpečné stravy. Bez použití značek se doporučuje postupně zavádět nové produkty do menu v intervalech dvou týdnů. Abychom vám usnadnili orientaci ve výběru produktů, nabízíme přibližný seznam s průměrným a vysokým rizikem vyvolání potravinových alergií a dermatitidy..

Protein - jehněčí, koňské maso, králík;

Zelenina - žito, pohanka, kukuřice, zelené ovoce, brambory;

Nápoje - černý čaj, zelené jablečné šťávy, bylinné čaje;

Dezerty - jogurty, pěny, tvaroh.

Potraviny, které často způsobují alergie:

Protein - vepřové maso, hovězí maso, mléko, slepičí vejce, ryby, mořské plody, kaviár, uzená masa, pochoutky, dušené maso;

Zelenina - luštěniny, zelí, nakládaná zelenina, všechny červené bobule, vše tropické ovoce, houby, sušené ovoce (sušené meruňky, rozinky, data, fíky);

Nápoje - sladká voda sycená oxidem uhličitým, plněné jogurty, kakao, káva;

Dezerty - karamel, marmeláda, čokoláda, med;

Koření, omáčky (kečup, majonéza, sojová omáčka), konzervované polévky a jakékoli připravené potraviny obsahující barviva, emulgátory, konzervační látky a další potravinářské přídatné látky.

U dermatitidy bez alergické zátěže je důležitá správná výživa. Hlavním principem je zařazení nízkokalorické, snadno stravitelné stravy do stravy. Neexistují žádná univerzální doporučení. Pro více informací o produktech doporučených pro vás osobně kontaktujte svého lékaře a výživu..

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, odborník na výživu

Vzdělávání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s titulem Všeobecné lékařství (2004). Bydlení na Státní lékařské a zubní univerzitě v Moskvě, diplom z endokrinologie (2006).

Více Informací O Alergických Onemocnění