Kontaktní alergie u dětí a dospělých. Příčiny, příznaky, léčba, prevence

  • Druhy

Kontaktní alergie (často označovaná jako kontaktní dermatitida, kontaktní ekzém) je zvýšená citlivost kůže při kontaktu s určitými látkami (alergeny) v důsledku falešné reakce imunitního systému. Alergická zánětlivá reakce nastává, když kůže přichází do přímého kontaktu s touto látkou nebo předmětem (navíc, vícenásobná, opakující se, periodická), a je zpravidla omezena na oblast kontaktu.

Kontaktní alergie označuje alergické reakce typu IV, které nejsou způsobeny účastí protilátek, ale jsou spojeny s aktivací určitých imunitních obranných buněk senzibilizovanými T-lymfocyty, které způsobují poškození kůže. Další známkou takových reakcí je jejich tzv. opožděná závažnost. Symptomy kontaktní alergie se obvykle objevují nejdříve 12 až 24 hodin po kontaktu s alergenem.

Prevalence

Podle lékařských statistik mělo asi 15% populace alespoň jednou ve svém životě příznaky kontaktní dermatitidy a každý rok má 7% lidí kontaktní přecitlivělost na kůži. Vyskytuje se s přibližně stejnou frekvencí v každém věku, včetně kontaktních alergií u dětí.

Alergie na nikl je nejčastější, postihuje 10% žen a 1% mužů. Proto se například lidé, kteří se rozhodnou propíchnout niklovými šperky, vystavují dalším rizikům..

Kontaktní příčiny alergie

Tento typ alergie, zvýšená citlivost na kontakt s kůží, se časem vyvíjí s opakovaným kontaktem s určitým alergenem. Během této doby tzv. imunologická senzibilizace, jejímž konečným výsledkem je nadměrná (falešná, přehnaná) reakce imunitního systému s výskytem lokální kontaktní dermatitidy (kontaktní ekzém). Iniciátory (alergeny) mohou být velmi rozmanité látky a předměty, které se vyskytují v každodenním životě nebo v profesních činnostech.

Nejběžnější kontaktní alergeny jsou:

Alergenní látka Možný kontakt s kůží
NiklMince, knoflíky, kovové zipy, šperky, brýle, zubní protézy.
Kobalt (jako chlorid kobaltnatý)Obvykle spolu s niklem v kovových oděvech, bižuterii.
Chrom (jako soli)Kožené výrobky, stavební materiály.
Příchutě, příchutě, konzervační látkyKosmetika, vonné svíčky, jídlo.
FenylenediaminBarva na vlasy.
Změkčovadla, látky podobné kaučukuDětské hračky, boty, plavky, latexové rukavice.
Základní základy mastí, krémů, náplastíNejprve lanolin, který je dobře vstřebáván kůží a obsahuje hlavně cholesterol, mastné kyseliny, alkoholy s vysokou molekulovou hmotností.
TaninyV kožených výrobcích se zeleninou, chromem, titanem a jinými druhy činění.
Epoxidové pryskyřiceČasto obsahují alergenní nepolymerizované zbytky (sol frakce). Možné kontakty jsou poměrně rozsáhlé: lepidla, plasty, uhlíkové a uhlíkové vlákna, sklolaminát, tmely, stavební materiály atd..
Složky čisticích prostředkůPři kontaktu s aktivními složkami domácích detergentů (vonné látky, bělidla, fosfátové sloučeniny).
Některé složky léčivNejčastěji formaldehyd (konzervační látka).
Bylinné přísadyPři kontaktu s některými rostlinami (chryzantéma, měsíček lékařský, arnica) nebo jejich éterickými oleji.

Lidé v některých profesích, kteří mají občasný kontakt s látkami potenciálně způsobujícími tento typ alergie, jsou vystaveni zvýšenému riziku. Mezi takové profese patří kadeřnictví, služky, stavební obkladače, malíři atd..

Kontaktní alergické příznaky a diagnostika

Hlavním příznakem je samotná kontaktní dermatitida (kontaktní ekzém), lokální zánětlivý proces na kůži. Méně často - na sliznicích (s výjimkou alergií na ortopedické nebo ortodontické struktury v ústní dutině). A velmi zřídka jsou pozorovány astmatické jevy..

Kožní léze jsou pozorovány v místech trvalého kontaktu s předměty obsahujícími alergické složky: krk, obličej, ruce. Léze jsou lokální, ale postupem času se mohou rozšířit zánětlivé kožní reakce (reakce rozptylu). Závažnost příznaků závisí na typu alergenu a délce kontaktu.

Dlouhodobé a „těsné“ kontakty mohou vést k akutní kontaktní dermatitidě se závažným zarudnutím, puchýři a vředy, těžkým svěděním a loupáním kůže, následnou infekcí celého čísla.

Při relativně řídkých kontaktech dochází k subakutní formě, která se vyznačuje zarudnutím a loupáním kůže. Ale postupem času se může proměnit v akutní formu..

Při neustálém kontaktu s předměty obsahujícími relativně malé množství alergenu symptomy přetrvávají a patologie se může proměnit ve formu chronického alergického kontaktního ekzému (dermatitida): suchý omezený peeling kůže, hrubá kůže, přetrvávající svědění. Je možné rozšířit na další kožní složky, které vůbec nepřijdou do styku nebo občas přijdou do styku s předměty obsahujícími alergeny.

Diagnóza kontaktní alergie se obvykle provádí ve dvou fázích. V první fázi alergolog analyzuje pacientovy domácnosti nebo profesionální kontakty, aby identifikoval typy možných kontaktních alergenů. Ve druhé fázi se provádějí speciální testy na alergie pomocí speciálních náplastí obsahujících podezřelé alergeny. V některých případech je však přesná diagnóza extrémně obtížná, například s alergií na zlato.

Kontaktní alergická léčba

Hlavní léčba kontaktní alergie je vyhnout se kontaktu se všemi podezřelými a diagnostikovanými kontaktními alergeny..

Pro léčbu kontaktní dermatitidy, která již vznikla, zejména v akutní fázi, použijte (pouze na doporučení alergisty), nejprve místní léčbu, například masti a krémy s glukokortikoidy (například hydrokortizon) nebo antihistaminiky. Pokud místní léčba nepomůže, provede se krátkodobá (3-14denní) léčba tabletovými přípravky, například cyklosporinem nebo alitretinoinem..

V chronické formě se navíc používají metody a prostředky, které obnovují narušené ochranné funkce kůže. Například pro kožní alergie na rukou - fototerapie.

Alergické terapie, jako je hyposenzibilizace, však u kontaktních alergií nefungují dobře..

Obecně je prognóza léčby příznivá: správné používání léků vede k rychlému poklesu lokální zánětlivé reakce, stopy zánětu zmizí beze stopy. Velmi zřídka se nemoc mění v chronickou formu, která vyžaduje zvláštní speciální léčbu..

Prevence kontaktní alergie

Obecně je onemocnění velmi obtížné předcházet, protože dítě nebo dospělý je v kontaktu s obrovským množstvím potenciálně alergenních předmětů a látek. Ale pro děti a dospělé, kteří mají (nebo mají podezření na sebe) příliš vysokou citlivost na cizí látky, lze doporučit některá preventivní opatření.

Alergická kontaktní dermatitida: diagnostika, léčebné metody

Podstata onemocnění kůže

Tento druh dermatitidy je výsledkem vnějších vlivů dotykem, třením, odpařováním. Určitá teplota vzduchu může způsobit onemocnění, během kterého vnímá tělo problémy. Kromě toho mohou být provokatory onemocnění všechny mechanické faktory, vystavení elektrickému proudu, typy záření, zásady, agresivní kyseliny..

Nemoc vzniká po kontaktu s jednou nebo více z výše uvedených dráždivých látek s pokožkou. Zpožděná reakce na to způsobuje zánětlivý proces, ale během 2 týdnů nejsou žádné zjevné příznaky. V těle se zvyšuje senzibilizace (zvýšená citlivost), charakteristická pro výrobu speciálních látek - histaminy, které zvyšují alergickou reakci. První fáze se změní na druhou - klinickou, kdy dochází k otoku, zarudnutí, svědění.

Podle ICD-10 je alergická kontaktní dermatitida označena kódem - L23.

Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá nejen v nepohodlí způsobeném podrážděním na kůži, ale negativně ovlivňuje celé tělo. Koneckonců, oslabený imunitní systém není schopen bojovat s infekcemi, viry a dalšími patogeny. Kromě toho je tu psychologický okamžik: kvůli vyrážkám na prominentních místech se vzhled člověka stává nevzhledným. To se stává příčinou negativních emocí, v důsledku toho se vyvíjejí komplexy, člověk se zavírá v sobě, stává se podrážděným, ne sebevědomým. Takový stav nepřispívá ke zdraví, s největší pravděpodobností se na tomto základě mohou objevit další choroby..

Faktory vyvolávající onemocnění

Alergeny různých typů a forem mohou způsobit patologii kůže, zejména:

  • Latexové předměty (oblečení, doplňky, kondomy, bradavky).
  • Kosmetika.
  • Pokrmy, mince, protézy s niklovými komponenty.
  • Niklové šperky.
  • Antibiotika, kortikosteroidy, některé složky léčiva.
  • Chemikálie pro domácnost (chemické čisticí a čisticí prostředky).
  • Pryžové výrobky, syntetické, umělé.
  • pyl.
  • Inkousty, barvy, laky, bělidla, toxické stavební a dokončovací materiály.

Kvalita uvedených názvů naznačuje, že chemický účinek na tělo není jediný. Rozhodujícím faktorem je tolerance nebo nesnášenlivost těla vůči různým druhům alergenů.

Čím silnější podněty, tím rychlejší bude reakce ve formě hyperalergenní dermatitidy. Tělo je náchylné k podobným nemocem z následujících důvodů:

  1. Oslabení imunitních funkcí po vážném onemocnění.
  2. Vrozená predispozice.
  3. Příliš tenká vrstva epidermis nebo jiných poruch složení kůže.

AKD se může objevit v důsledku podráždění těla barveným a / nebo syntetickým oděvem, zejména při zvýšeném pocení. Reakce na vnější faktory je posílena přidáním interních příčin: endokrinní dysfunkce, metabolické problémy, nedostatek vitamínů nebo překročení hladin.

Příznaky

Dermatitida může být akutní nebo chronická.

Po zhoršení onemocnění je postižený povrch jasně nastíněn. Alergická reakce začíná zarudnutím a otokem. Poté následují papuly naplněné kapalinou a poté se nafukují ve formě bublin. Prasklé dutiny vyschnou, proměňují se v krusty, které způsobují trvalé svědění a odlupování.

Druhý typ onemocnění je typický pro lidi, kteří pravidelně přicházejí do styku s dráždivými látkami. Na poškozené kůži jsou obrysy rozmazané, nemoc pokrývá zdravou pokožku, která není vystavena kontaktu s alergenem. Přílišná senzibilizace přispívá k progresi onemocnění. Kůže v postižené oblasti zhoustne, objeví se lichenifikace, ve které se projeví její struktura.

Je možné, že sekundární poškození dermis (escoration) nastane v důsledku poškrábání se silným svěděním.

Dotyčný typ dermatitidy není nic jiného než alergická reakce se zpožděným účinkem. V tomto procesu nejsou zapojeny protilátky, ale imunitní buňky, jejichž akumulaci lze pozorovat během mikroskopického zkoumání částic postiženého epitelu.

Příznaky alergické dermatitidy u dospělých na fotografii:

Příznaky alergické dermatitidy

Diagnóza AKD

Při vizuálním vyšetření lékař rozpozná toto onemocnění charakteristickým erytémem a otokem. K objasnění diagnózy se používají laboratorní metody: vzorky postižené kůže. S pomocí speciálních testovacích proužků se určí typ alergenu. Jsou připojeny k pokožce, aby se testovala reakce na každý typ alergenu. Pokud se v místě kontaktu objeví zarudnutí nebo otok, znamená to, že pacient na tento podnět reaguje negativně.

Vzhledem k tomu, že každý pacient může mít různé podněty, je léčebný program vyvíjen individuálně, přičemž se berou v úvahu získané analytické údaje..

Diferenciální diagnostika se provádí za účelem vyloučení podobných onemocnění, proto se provádějí následující studie:

  • Analýza stolice na přítomnost dysbiózy.
  • Biochemie krve a moči.
  • Krevní cukr.

Pacient je předán gastroenterologovi a endokrinologovi, aby objasnil stav gastrointestinálního traktu a štítné žlázy.

Je třeba věnovat pozornost některým znakům projevu a důsledkům nemoci u dětí. Aby se předešlo komplikacím, je nutné co nejdříve pacienta ukázat lékaři. Jinak může být jeho stav extrémně zhoršen, protože alergické reakce mohou způsobit Quinckeho edém, astma, anafylaktický šok.

Základní léčebné metody

Jakmile je diagnostikován hlavní alergen, je prvním krokem, jak se zbavit AKD, odstranění dráždivé látky. Na jedné straně se to může zdát jako jednoduchá záležitost. Mnoho však záleží na charakteristikách alergenu a na převládajících okolnostech. Například, pokud jde o oblečení vyrobené z alergenických materiálů nebo niklových šperků, nic není snazší - odstraňte nežádoucí předměty z vašeho šatníku a rozloučte se škodlivými náušnicemi nebo přívěsky..

Pokud alergeny souvisejí s povoláním, je třeba zvážit, jak je tato práce důležitá. V závislosti na stupni důležitosti se člověk rozhodne: změnit místo výkonu práce nebo uchýlit se k ochranným prostředkům: masky, rukavice, respirátory, šaty.

Fotografie ukazuje příznaky alergické dermatitidy spojené s odbornými činnostmi, jejichž léčba je komplexnější:

Léčba alergické dermatitidy u dospělých léky zahrnuje užívání antihistaminik. Mezi nejúčinnější a neškodné patří:

Stojí za zmínku, že tyto moderní léky nahradily difenhydramin, Tavegil, Suprastin, které mají řadu nežádoucích vedlejších účinků: zvýšená ospalost, snížená pozornost, slabost.

Pro léčbu alergické dermatitidy u dětí se antihistaminika vybírají individuálně, přičemž se berou v úvahu vedlejší účinky.

Fotografie příznaků alergické dermatitidy u dětí:

Příznak alergické dermatitidy u dětí

Chcete-li se zbavit příznaků, jako je svědění, pálení, způsobených nadměrnou suchostí epidermis, doporučujeme:

Lokální hormony, antibiotika a antimykotika umožňují lékům mít širokou škálu účinků.

Masti s kortikosteroidy: Elidel, Lokoid, Advantan dávají maximální účinek. Používají se do 7 dnů, aplikují se jednou denně.

Emulze Advantan je indikována pro AKD na obličeji, je aplikována v tenké vrstvě a jsou prováděny třecí pohyby tak, aby pronikaly hlouběji.

Tradiční léčitelé doporučují

AKD je vážná bolest pro pacienta. Nikdo nepopírá výhody návštěvy tradičních lékařů, ale rady lidí by neměly být zlevněny. Důležitou součástí léčebného komplexu se mohou stát speciální koupele, obklady, požití infuzí a odvarů připravených podle lidových receptů a po konzultaci s ošetřujícím lékařem..

Pro tyto postupy se připravuje odvar různých léčivých rostlin. Pro zmírnění silného svědění se doporučuje lázeň měsíčku: 2 lžíce. l. měsíčky zalijeme 200 - 250 ml převařené vody, necháme 10 minut působit na mírném ohni. Přetékejte tenkou látkou, přidejte do vany.

Odvar ze sbírky bylin má také podobný účinek: oregano, chrpa, kopřiva, valeriána nebo brčál s posloupností, dubová kůra s bobkovými listy a březovými pupeny.

Doporučuje se koupat se s léčivými bylinami nejméně 10krát denně, délka procedury není delší než 15-20 minut. Je vhodné změnit rozmanitost odvarů.

Masti na vyrážky

Existuje mnoho populárních receptů na masti, které pomáhají urychlit odstranění nemoci, aktivovat regeneraci kůže a zmírnit zánět..

Brusinková mast s vazelínou (1: 4) patří mezi nejúčinnější. Hlavní podmínkou je skladování na tmavém místě s nízkou teplotou..

Vnější lék z včelího medu (nejlépe květen) a Kalanchoe (1: 1) má protizánětlivý účinek, eliminuje svědění, zabraňuje komplikacím.

Pokud je nutné zaschlou pokožku zaschnout, vyplatí se uchylovat se k takovému domácímu léčivu: směs olivového oleje, dětského prášku, bílého jílu, zinkového prášku. Podobné vlastnosti má mast vyrobená z dětské smetany, šťávy ze zlatého kníru, listů valeriánu, rostlinného oleje.

Podobné produkty se připravují z různých přírodních ingrediencí:

  • Z listů, květů a stonků čerstvé třezalky tečkované (1: 4) si vezměte přírodní kravský olej a šťávu, dobře promíchejte a ošetřte oblasti pokryté dermatitidou.
  • Roztavte propolis v mikrovlnné troubě nebo troubě, kombinujte s olivovým olejem.
  • Listy pelargónie pokojové rostliny (40 g) jsou rozemleté, do nádoby se nalije rostlinný olej. Obsah se uzavře víčkem, odešle do tmy po dobu 5 dnů a poté vyjme do světlé místnosti po dobu 1,5 měsíce.
  • 30 g březového dehtu, 35 g olivového nebo slunečnicového oleje, 100 g roztaveného dětského mýdla, 100 g vody. Tento recept je vhodné použít pro pleťové vody a koupele.
  • Stejné části listnatých listů, měsíčky, vavříny, mix, výběr 4 lžíce. l., nalijte do termosky, nalijte do jedné a půl sklenice vařené vody a nechte asi 12 hodin. Výsledná směs se otře bolestivými oblastmi a nevymyje se, ponechá se po delší dobu.

Zázračný lék babičky na alkohol s přídavkem celandinu má čistící účinek na dermatitidu:

Celandin se bere čerstvý (60 g), z něj se extrahuje šťáva, nalije se do láhve s korkem a nechá se zchladnout na tmavém místě. Budete muset otevřít zátku každý den, abyste uvolnili nahromaděné plyny. O týden později nalít vodku (60 ml) do nádoby, dobře protřepat a poslat na 2 dny na chladné místo. Aplikace spočívá v použití lotion: navlhčete tampon a otřete oblasti pokryté dermatitidou. Je vhodné provést postup 2krát denně..

Dospělí pacienti mohou používat infuzi 5 g kořene elecampanu a 100 g vodky. Místo elecampanu můžete podle stejného principu přidat do vodky 10 g černého bezu; 10 g elm root; 10 g listů a květů třezalky tečkované; 15 g calamus. Základním principem přípravy bylinné infuze je příprava bylinného odvarku s přídavkem 100 - 120 ml vody. Po denní infuzi je vývar filtrován a smíchán s vodkou.

Mezi mnoha metodami od lidí lze rozlišit: koupání s přídavkem škrobu, obklady ze syrových brambor, tinktury březových pupenů.

Při léčbě alergické kontaktní dermatitidy u dětí se doporučuje uchýlit se k jedinečnému lidovému léčivu: k prášku získanému z drcených skořápek. Stačí vzít ¼ lžičku skořápky, přidat 1 lžičku citronové šťávy. Dejte malému pacientovi pít 2krát denně.

Pro kojence se doporučují koupele s následujícími přísadami:

  • Mořská sůl (asi 100 g na dětskou koupel).
  • Dekorace sušených listů provázku s přídavkem cibulových slupek.
  • Odvar škrobu.

Další účinný lék na svědění, který zabraňuje odlupování a tvorbě krust a eroze:

Vezměte 1 lžičku sušených nebo čerstvých léčivých rostlin: rybízový list, heřmánkový květenství, kůra kalina, kořen lékořice. Do bylin přidejte 1 litr vařené vody, přikryjte a nechte 60 minut. Po průchodu sýrem nebo sítkem. Užívá se perorálně před jídlem čtyřikrát denně na skleničku. U dětí je dávka poloviční.

U AKD se lidem doporučuje používat mluvčí, kteří se na přípravu připravují docela realisticky. Stačí vzít 40 g destilované vody a alkoholu, 2% novokainu, 30 g bílé hlíny a práškového zinku.

Olej z rakytníku řešetlákové lze zakoupit v lékárenském řetězci. Pro lidi, kteří nejsou líní - rady pro vlastní vaření:

  • Sbírejte bobule rakytníku, získejte šťávu.
  • Zahřejte olej a nalijte do šťávy z rakytníku.
  • Trvejte na 14 dní na místě chráněném před slunečním zářením.
  • Napětí přes sítko nebo gázový filtr.
  • Vytvářejte krémy, aplikujte obklady, obvazy.

Tipy pro trpící AKD

Pokud se dráždidlo dostane dovnitř, co nejdříve ho omyjte mýdlovou vodou, osušte měkkým hadříkem a osušte.

Je přísně zakázáno otevírat bubliny, aby nepřitahovaly sekundární infekci..

Nepoužívejte agresivní domácí chemikálie, na trhu je dostatek hypoalergenních přípravků, které by měly být upřednostňovány.

Pokud jste alergičtí na nošení výrobků z niklu, musíte pečlivě revidovat menu, abyste vyloučili produkty, které obsahují tento chemický prvek: pohanka, sója, proso, ovesné vločky, rajčata, játra a některé další.

Předpovědi

Jednoznačně pozitivní odpověď na otázku o prognóze úplného uzdravení může být zaručena, pokud spolu s prováděním léčebného kurzu s užíváním léků vyloučí kontakt s alergeny.

Složitější likvidace choroby se předpokládá v přítomnosti dráždivých faktorů spojených s odbornou činností. Po dokončení léčebného programu můžete pomocí ochranného vybavení, které minimalizuje možný kontakt s alergenem, počítat s zotavením. Za těchto okolností však nikdo nezaručuje opakování onemocnění, při kterém může být klinický obraz závažnější. Zvyšuje se senzibilizace, která vyvolá alergickou reakci na kůži celého těla.

Léčba alergií

Pokud trpíte alergickým onemocněním, pak je otázka velmi důležitá - jak se s ním léčit a co skutečně pomáhá s alergiemi?

1. Ukončení nebo omezení kontaktu s alergenem - tzv. Eliminační opatření.

Základem každé metody úspěšné léčby alergií je především vyloučení kontaktu s alergenem. Ve většině případů to stačí k úplnému odstranění alergických příznaků nebo k výraznému snížení jeho projevů. Pokud příčina není odstraněna, pak, bohužel, i ta nejlepší antialergická léčiva budou mít pouze dočasný účinek..

Pokud alergen znáte jistě, zkuste jej odstranit, což pomůže zbavit se alergie. V některých případech je to snadné: vždy můžete odmítnout exotické ovoce nebo určitý druh kosmetiky. Někdy je obtížné: například úplně se zbavit prachu nebo kontaktovat pyl kvetoucích rostlin. A v některých případech, zejména pokud má osoba několik dráždivých látek najednou, je jednoduše nemožné úplně vyloučit všechno. V tomto případě je důležité minimalizovat kontakt s alergenem.

Nejběžnějšími příčinami vývoje alergií jsou alergeny na domácnost a jídlo, a proto by se v léčbě měla nejprve věnovat pozornost hypoalergennímu životu a speciální dietě..

Nejběžnějším domácím alergenem je domácí prach. Jedná se o celý komplex alergenů, který zahrnuje epidermis lidí a zvířat, mikroskopické spory plísní a kvasinek, hmyzí odpadní produkty atd..

O tom, co pomáhá s alergiemi v domácnosti, ao vytváření hypoalergenního života si můžete přečíst podrobně zde. Je důležité dodržovat hypoalergenní život nejen pro ty, kteří jsou alergičtí na prach, ale také pro všechny lidi trpící alergiemi, jakož i pro ty, kteří mají dědičnou predispozici k alergickým onemocněním.

Hypoalergenní strava je jednou z metod léčby alergií, která hraje zvláštní roli při léčbě alergických onemocnění, zejména pokud existuje alergie na potraviny bez jasného označení jakéhokoli typu produktu. V tomto případě se doporučuje vyloučit ze stravy veškerá vysoce alergenní jídla: čokoláda, jahody, jahody, citrusové plody, rajčata, červená jablka, ryby, kuře, vejce atd. Rovněž je nutné odmítnout výrobky s barvivy a konzervačními prostředky, kořeněná a kořenitá jídla, alkoholická a sycené nápoje a omezit příjem soli. Zde je podrobně popsána nespecifická hypoalergenní strava. Dodržování této stravy se doporučuje všem alergikům a osobám náchylným na alergické reakce.

Pokud jste alergičtí na pyl, je připravena speciální strava, která zohledňuje riziko zkřížených reakcí s pylovými alergeny. Kalendář prachu / květu a tabulka s alergiemi na alergie najdete na výše uvedených odkazech..

2. Farmakoterapie

Další z nejdůležitějších metod léčby alergií je farmakoterapie nebo použití léčiv k eliminaci příznaků nemoci a prevenci relapsu..

Existují následující skupiny léků na alergie:

  • antihistaminika;
  • stabilizátory membrán žírných buněk;
  • glukokortikosteroidní léčiva;
  • symptomatická léčiva pro alergie.

Antihistaminika (blokátory H1-histaminových receptorů) se široce používají pro různá alergická onemocnění. Rychle a účinně eliminují klinické projevy nebo brání jejich rozvoji. Jejich mechanismus účinku je spojen s blokádou histaminových receptorů, což pomáhá zbavit se alergií v důsledku zastavení působení histaminu - látky, která se uvolňuje ve velkém množství a určuje vývoj hlavních příznaků choroby: rýma, kýchání, nosní kongesce, svědění, zarudnutí atd..

Blokátory H1-histaminových receptorů snižují odezvu těla na histamin, uvolňují křeče hladkého svalstva, které způsobují, snižují propustnost kapilár a otoky tkáně, mají antipruritický účinek.

Klasifikace antihistaminů

Podle klasifikace přijaté EAACI (Evropská akademie alergie a klinické imunologie) existují 2 generace antihistaminik *.

Antihistaminika 1. generace (AGP)

Léky 1. generace byly vyvinuty v polovině minulého století, ale některé se stále používají. Mají mnoho vedlejších účinků: způsobují ospalost, mohou mít negativní vliv na gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém, vidění a způsobují suchost sliznic dýchacích cest. Takové léky musí být užívány několikrát denně, což je velmi nepohodlné. A při dlouhodobém používání jsou návykové *.

Antihistaminika druhé nebo nejnovější generace

Léky druhé generace jsou modernější prostředky. Z hlediska bezpečnosti a snadnosti použití předčí léky předchozí generace. Nezpůsobují ospalost, člověk udržuje soustředění a pozornost. Nedostatek sedace je obzvláště důležitý pro lidi, kteří tráví hodně času řízením auta nebo prací se zařízením.

Tyto léky mají přesně selektivní účinek pouze na histaminové H1 receptory, neblokují jiné typy receptorů, a proto postrádají většinu vedlejších účinků AGP 1. generace. Mohou být použity pro většinu doprovodných nemocí, což je velmi důležité, protože alergie jako jediný problém jsou velmi vzácné. Účinek poslední generace alergických léků trvá déle než 24 hodin, což je velmi výhodné a umožňuje vám vzít si pilulku pouze jednou denně. Současně není třeba se přizpůsobovat příjmu potravy, protože absorpce moderních léků obvykle nezávisí na přítomnosti obsahu v žaludku. Kromě toho drogy v této skupině nejsou návykové..

AGP druhé generace jsou také heterogenní skupinou. Existují dvě podskupiny:

  • metabolizovatelná léčiva, která mají terapeutický účinek až po transformaci v játrech (loratadin, ebastin, rupatadin);
  • aktivní metabolity - léky na alergie poslední generace, které vstupují do těla ve formě účinné látky (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

Hlavními výhodami aktivních metabolitů jsou rychlejší a předvídatelnější účinek, žádná další zátěž na játra a možnost společného podávání s jinými léky, které také procházejí játry.

V některých klasifikacích jsou aktivní metabolity označovány také jako antihistaminika 3. generace, což však odporuje obecně přijímané klasifikaci. *

Cetrin® patří do 2. generace AGP, aktivních metabolitů.

Membránové stabilizátory žírných buněk se používají k léčbě alergií horních a dolních cest dýchacích. Inhibují uvolňování histaminu a dalších účinných látek z žírných buněk, čímž zabraňují exacerbaci alergických onemocnění, jako je bronchiální astma.

Glukokortikosteroidy (GCS) se používají při různých alergických onemocněních. Mají výrazný antialergický účinek a současně ovlivňují většinu buněk zapojených do alergického procesu. Tato skupina léků může být předepisována pro alergickou rýmu ve formě spreje, pro bronchiální astma ve formě inhalátorů, pro atopickou dermatitidu ve formě mastí nebo krémů. Ve zvláště závažných případech jsou s těmito formami spojeny pilulky a injekční kortikosteroidy..

Symptomatická terapie se také široce používá při léčbě alergií. Například v případě bronchiálního astmatu se člověk neobejde bez bronchodilatátorů a v případě alergické rinitidy - bez vazokonstrikčních léků proti alergiím atd. Je důležité si uvědomit, že každý člověk je jednotlivec, má svou vlastní závažnost příznaků a závažnost nemoci, proto si pouze ty léky může vybrat jen specialista a že léčebný režim, který je v každém případě vhodný.

3. Alergen-specifická imunoterapie (ASIT)

Tento způsob léčby alergií je založen na opakovaném podávání kauzativního alergenu v postupně se zvyšujících dávkách. Účelem ASIT je vyvinout odolnost těla vůči tomuto podnětu..

Imunoterapie specifická pro alergeny byla poprvé použita v roce 1911 k léčbě sezónní alergické rýmy. Od té doby se ASIT stala jednou z nejúčinnějších (80–90%) metod léčby alergických onemocnění, která zabraňuje přeměně alergické rýmy na bronchiální astma, omezuje rozšíření spektra senzibilizace, snižuje potřebu léků a prodlužuje dobu remise alergických onemocnění..

ASIT není indikován pro všechny typy alergických reakcí. Před zákrokem je pacient podroben kompletnímu alergologickému vyšetření (odkaz na diagnostickou část). Poté alergolog, který prošel speciálním výcvikem a má odpovídající certifikát, vyhodnotí individuální citlivost pacienta na alergeny a rozhodne o jmenování kurzu ASIT.

Kontraindikace tohoto postupu jsou onkologická, kardiovaskulární a těžká imunitní onemocnění, užívání některých léků (například beta-blokátory), raného dětství (do 5 let), těhotenství, kojení a některé další stavy..

Schéma imunoterapie specifické pro alergen se může lišit, je jedinečná pro každého pacienta, způsob a lék. Který z nich jmenuje tohoto nebo toho pacienta - rozhodne odborník.

Existují injekční metody ASIT a nevstřikování (hlavně sublingvální, když je alergen absorbován v sublingvální oblasti, nebo orálně, když je alergen spolknut).

Hlavní metody léčby alergií v režimu ASIT jsou redukovány na subkutánní podávání zvyšujících se dávek alergenu podle speciálně vyvinutých schémat v závislosti na typu alergenu a individuální citlivosti pacienta..

Terapeutický účinek ASIT se může objevit po prvním cyklu, ale obvykle je nejlepšího účinku dosaženo po 3 až 5 cyklech léčby.

Během léčby je nutné vytvořit hypoalergenní stavy, naladit se na časté návštěvy alergika a dlouhý průběh. V žádném případě byste neměli přerušit ASIT sami. Pouze při plném kurzu můžete očekávat výsledek.

Alergická léčba je tedy vždy komplexní a výběr metod a léků na alergickou léčbu je pro každého pacienta individuální. Dodržování všech doporučení vašeho lékaře je klíčem k úspěchu v léčbě alergií.

* Viz: N. S. Tataurschikova Moderní aspekty použití antihistaminik v praxi praktického lékaře // Farmateka. 2011. Č. 11. 46-50.

Alergická dermatitida

Popis

Alergická dermatitida je patologie alergické povahy, která se vyskytuje jako reakce imunitního systému na dráždivé (alergen). Nejčastěji se onemocnění vyvíjí u lidí, kteří mají predispozici ke vzniku alergických reakcí, ke kterým dochází v důsledku selhání imunitního systému..

Alergická dermatitida, jejíž fotografii můžete vidět níže, lze lokalizovat v různých oblastech kůže. Na krku, obličeji, pažích, nohou, zádech, pokožce hlavy a podobně se může objevit zarudnutí, puchýře a červené šupiny. Dospělí a děti mohou touto chorobou trpět.

Toto onemocnění je založeno na pomalu působící alergické reakci, takže se může vyvinout během několika hodin nebo během dvou až tří týdnů. Nejčastěji je onemocnění způsobeno chemikáliemi, léky, rostlinným pylem, džusem nebo jinými látkami.

V závislosti na alergenu může být alergická dermatitida:

Kterého lékaře kontaktovat?

Pokud se na kůži objeví vyrážka doprovázená svěděním, otokem nebo jinými nepříjemnými příznaky, měli byste navštívit dermatologa. Lékař diagnostikuje nemoc a vylučuje vývoj dalších patologií s podobnými příznaky. Aby byla léčba účinná, je důležité identifikovat alergen. Díky tomu bude možné s ním eliminovat nebo omezit kontakt. Pokud se na obličeji, rukou nebo jiných částech těla objeví alergická dermatitida, je nutná konzultace s alergologem.

Alergická dermatitida u dospělých: příčiny a typy

Alergická dermatitida u dospělých se vyvíjí v důsledku dlouhodobé expozice alergenu alergii na tělo. Zvláštností této alergické reakce je to, že se na ní neúčastní protilátky, ale imunitní buňky zvané lymfocyty. Mají tendenci se hromadit v místech ložisek..

Alergen je někdy velmi malý a nemůže způsobit vznik alergické dermatitidy. Když však vstoupí do krevního řečiště, interaguje s krevními bílkovinami. Výsledkem je, že se vytvářejí sloučeniny, které jsou tělem považovány za alergeny..

V závislosti na charakteristice průběhu onemocnění se rozlišují následující stadia alergické dermatitidy:

Důvody

Alergická dermatitida, jejíž příčiny se mohou lišit, se obává mužů i žen. Je založen na alergické reakci, takže jej trpí nejčastěji lidé s přecitlivělostí nebo dědičnou predispozicí..

Mezi hlavní faktory, které způsobují alergickou kožní dermatitidu, patří:

kontakt s chemikáliemi (domácí chemikálie, insekticidy);

kosmetika (barvení vlasů, krém na ruce, řasenku atd.);

stres a nervózní zážitky.

Alergen může vstoupit do lidského těla několika způsoby:

přes dýchací systém;

intramuskulární nebo intravenózní injekcí.

Fytodermatitida

Alergická dermatitida u dospělých, která je způsobena působením látek obsažených v šťávě, ovoci nebo pylech rostlin, se nazývá fytodermatitida. Zástupci lilie, pryskyřníku a euforie jsou považováni za vysoce alergenní rostliny. Alergie se mohou vyskytnout také u citrusových plodů a jednotlivých pokojových rostlin, jako je petrklíče nebo petrklíčů. Při kontaktu s alergenem kůže zčervená, mohou se objevit bubliny.

Kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida se vyvíjí s opakovanou expozicí dráždivému přípravku. Při prvním kontaktu s dráždivým faktorem dochází k tzv. Senzibilizační fázi, během které se po dobu dvou týdnů vytvoří imunita vůči dráždivému činidlu. Při opakovaném kontaktu se alergie vyvíjí jako imunitní reakce těla.

Nejčastější kontaktní alergická dermatitida je na rukou. Ve většině případů je alergen:

prací prášek a jiné domácí chemikálie;

soli niklu, kolbátu a některých dalších kovů;

chemikálie, které se používají ve stavebnictví, zpracovatelském průmyslu nebo v jiných průmyslových odvětvích.

Toxidermie

Toxicko-alergická dermatitida se nejčastěji vyvíjí v důsledku užívání léků. Alergen může vstoupit do těla injekcemi, gastrointestinálním traktem nebo dýchacím traktem. Alergická reakce vedoucí k vyrážce na kůži může být vyvolána:

Stejné drogy u různých lidí mohou způsobit různé reakce a projevy nemoci. Na rukou, slabinách a dalších oblastech se může objevit erytém (zarudnutí kůže). Může být také ovlivněna ústní sliznice..

Toxidermie je nebezpečné onemocnění. Alergická kožní dermatitida způsobená léky může být komplikována Lyellovým syndromem. Nemoc se obvykle projeví několik dní po ukončení expozice alergenu. Kůže v místech ložisek nemoci je pokryta bublinami, které rychle prasknou, a na jejich místě se tvoří eroze. Kromě toho má pacient slabost, horečku, bolesti hlavy a další příznaky. V těžkém stádiu nemoci lze oddělit až 90% kůže, což je nebezpečné s smrtícím následkem.

Alergická dermatitida u dětí

Na fotografii můžete vidět, jak alergická dermatitida vypadá u dětí. Onemocnění mohou trpět děti různého věku. Vývoj alergické atopické dermatitidy může naznačovat poruchu imunitního systému..

Mezi hlavní faktory způsobující onemocnění u dětí patří:

nepříznivé ekologické životní prostředí;

V závislosti na věku dítěte existují tři fáze alergické dermatitidy:

dítě. U dětí mladších 2 let se alergická dermatitida projevuje na čele, lících, v hýždích;

děti. Děti ve věku 2 až 12 let čelí nejčastěji alergiím, jejichž ložiska jsou především lokalizována na loktech a pod kolenními klouby;

dospívající. Má stejné příznaky jako dospělí.

Alergická dermatitida u novorozenců: funkce

U novorozenců se může objevit alergická dermatitida:

Ve formě exsudativní diatézy, která se projevuje zarudnutím kůže a peelingem. Dítě je neklidné kvůli silnému svědění, může dojít ke snížení tělesné hmotnosti.

Ve formě ekzému, doprovázený výskytem červené papuly naplněné čirou tekutinou.

Alergická dermatitida u kojenců se může vyvinout v důsledku nesprávné výživy matky nebo jejího užívání léků při kojení..

Klasifikace alergické dermatitidy podle ICD 10

Alergická dermatitida podle ICD 10 má následující klasifikaci:

L23.0 - nemoc byla způsobena kovy;

L23.1 - AD kvůli lepidlům;

L23.2 - Alergie na kosmetiku;

L23.3 - nemoc způsobená užíváním léků;

L23.4 - kontaktní dermatitida způsobená barvivy;

L23.5 - Alergie na chemikálie;

L23.6 - krevní tlak v potravě;

L23.7 - Alergie na rostliny (jiné než potraviny);

L23.8 - dermatitida způsobená jinými faktory;

L23.9 Kožní alergie neznámé etiologie.

Protože nemoc není infekční povahy, není přenášena z člověka na člověka. Alergická dermatitida je reakce imunitního systému na dráždivou látku.

Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat alergickou dermatitidu a předepsat správnou léčbu. Před užíváním jakýchkoli léků nebo lidových léčivých přípravků se sami neléčte a navštivte lékaře.

Příznaky

Když se u člověka vyvine alergická dermatitida, mohou se příznaky lišit, od zarudnutí až po puchýře naplněné čirou tekutinou. Projev nemoci dává člověku spoustu nepříjemností, protože trpí nejen pokožka, ale celé tělo jako celek..

Mezi hlavní příznaky alergické dermatitidy u dospělých stojí za zmínku:

  • zarudnutí;
  • otok;
  • vzhled bublin;
  • nasáklá mikroflóra;
  • svědění;
  • hořící;
  • vzhled suchých šupin v místě puchýřů atd.

Alergická dermatitida, která má často příznaky podobné akutnímu ekzému u dospělých, lidem ztěžuje život. Pacientův spánek je často narušen, je neklidný, má bolesti hlavy, slabost a dokonce i horečku.

Když se nemoc poprvé objeví, objeví se příznaky v místě styku s alergenem s pokožkou. Při opakovaném kontaktu s dráždivým přípravkem se na jiných částech těla může objevit zarudnutí kůže, otoky a puchýře..

Alergická dermatitida: příznaky u dospělých

Alergická dermatitida je pomalu působící reakcí těla, takže první příznaky onemocnění se objevují po dlouhodobém kontaktu s alergenem na kůži. U osoby, která je přecitlivělá na dráždivé, se příznaky alergické dermatitidy objevují v několika fázích:

  • Nejprve se na kůži objeví zarudnutí. Často se vyskytuje otok zaměřený na nemoc, stejně jako svědění nebo pálení.
  • V průběhu času se v místě zarudnutí vytvářejí bubliny naplněné čirou tekutinou. Brzy mohou prasknout. V tomto případě se na jejich místě vytvoří vlhká eroze. Léčba v tomto případě nemůže být odložena, protože se zvyšuje riziko infekce..
  • Pokud se s ní nebude zacházet správně, začervenání a puchýře se rozšíří do dalších částí těla. K intoxikaci těla dochází, což se projevuje horečkou, slabostí, nevolností, bolestmi hlavy a dalšími příznaky.

V závislosti na umístění lézí a typu onemocnění může alergická dermatitida (symptomy a léčba u dospělých a dětí se mohou lišit) postupovat odlišně.

Alergická dermatitida na rukou

Kontaktní alergická dermatitida se nejčastěji projevuje na rukou, jejichž příznaky se liší od jiných forem onemocnění. Nejběžnějším alergenem v tomto případě je chemická látka, včetně domácích chemikálií, detergentů a solí kovů.

S vývojem krevního tlaku na rukou jsou pozorovány následující příznaky:

  • zarudnutí kůže;
  • zahušťování epidermis;
  • praskající kůže.

Téměř vždy ruce s alergickou dermatitidou svědí a svědí hodně. Ve většině případů se kůže stává suchou a šupinatou. Na rukou se někdy objevují malé papuly, které se po chvíli sloučí do velkých puchýřů. Stejně jako bubliny v jiných oblastech praskly a zakryly se suchou kůrou..

Alergická dermatitida na obličeji

Na obličeji alergická dermatitida, svědění, které narušuje spánek a normální lidskou činnost, probíhá v závislosti na stupni poškození kůže. Ve většině případů se pacient obává:

  • červené skvrny na obličeji;
  • těžký otok;
  • vzhled vezikul a papule;
  • silné pálení nebo svědění.

Nemoc se také může projevit jako slizniční léze, proto je krevní tlak na obličeji často doprovázen slzami, zarudnutím očí a rýmou. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že jizvy mohou zůstat na místě puchýřů..

Alergická dermatitida v očích

Krevní tlak se vyskytuje u dospělých v očích v důsledku alergické reakce na řasenku, stíny nebo jinou kosmetiku. Prvními příznaky tohoto onemocnění jsou zarudnutí a otok víček, stejně jako těsně rozložená kůže. Vzhledem k silnému svědění a pálení člověk nemůže normálně spát, stává se neklidným a podrážděným.

Příznaky toxidermie

Toxidermie je považována za nejnebezpečnější typ alergické dermatitidy. Pokud jste alergičtí na léky, objeví se na kůži vesikulární nebo papulární vyrážka. Kromě toho lze pozorovat:

  • poškození sliznice (nejčastěji ústa, méně často genitálie);
  • vytváření velkých erymatózních skvrn;
  • vzhled hnisavých plaků na kůži;
  • zvětšení vezikul a papul.

Teplota alergické dermatitidy se nejčastěji vyskytuje s vývojem komplikace - Lyellův syndrom. V tomto případě se stav pacienta velmi zhoršuje. Trápí ho bolesti hlavy, zimnice, slabost a zvracení. V procesu vývoje nemoci může odlupovat 10 až 90% epidermis, což je nebezpečné s smrtícím následkem..

Alergická dermatitida: příznaky u dětí

U dítěte závisí příznaky alergické dermatitidy na jejich věku. U kojenců mladších než 1,5 roku se první příznaky onemocnění obvykle projevují mírným zarudnutím na tvářích a hýždích. Poté se kůže na zadní straně hlavy odlupuje.

Vyrážka malých červených akné u malých dětí se může šířit po celém těle, ale nejčastěji je lokalizována:

  • na zádech;
  • na temeni hlavy;
  • Na rukou;
  • na tvářích.

Pokud se neléčí, vyrážka se začne vyvíjet na vesikuly, které se roztrhnou. Epiderma v ohniskách nemoci zdrsní. Vzhledem k tomu, že alergická dermatitida svědí, způsobuje dítě velké trápení..

Alergická dermatitida se u dětí ve věku 2 až 12 let může šířit po celém těle. Malé ohniska nemoci, které jsou lokalizovány pod kolenními a loketními klouby, na krku nebo na horní hrudi, se často rychle zvětšují a vzájemně se slučují. Děti tohoto věku vždy poškrábají projevy dermatitidy, v důsledku čehož se objevují peelingy a suché kůrky..

Příznaky a léčba alergické dermatitidy u dospívajících dětí se neliší od projevů onemocnění u dospělých pacientů.

Když se první příznaky objeví u dospělého nebo dítěte, měli byste se poradit s dermatologem. Po absolvování lékařského vyšetření a zvláštních testů lékař předepíše léčbu.

Diagnostika

Diagnóza alergické dermatitidy začíná vyšetřením pacienta dermatologem a také anamnézou. Ve většině případů může lékař po vizuální prohlídce diagnostikovat nemoc. Abychom však vyloučili jiná onemocnění s podobnými příznaky, je nutné určit alergen.

Někdy je pro člověka obtížné zjistit, na co je alergie, zejména pokud se ložiska krevního tlaku nacházejí v různých částech těla. Lékař provede podrobný průzkum a poté provede speciální testy, které pomohou určit dráždidlo. To pomáhá zastavit kontakt s alergenem a zahájit účinnou léčbu..

Pokud se vyvine alergická dermatitida, krevní testy na imunoglobuliny mohou potvrdit alergickou povahu onemocnění. Pacient musí projít obecným a biochemickým krevním testem a podstoupit další studie a lékařské testy k posouzení celkového zdravotního stavu pacienta. Někdy je třeba při stanovení diagnózy konzultovat tyto odborníky:

U alergické dermatitidy v očích může být nutná konzultace s oftalmologem.

Jak začíná diagnóza alergické dermatitidy??

Po vizuálním vyšetření a odběru anamnézy je pacient poslán darovat krev na imunoglobuliny. Tato lékařská analýza umožňuje stanovit, že krev obsahuje zvýšené množství imunoglobulinů, což ukazuje na alergickou povahu onemocnění..

Pacient také podstoupí obecný krevní test. Zvýšený počet eozinofilů, lymfocytů a ESR naznačuje vývoj alergické dermatitidy. Biochemický krevní test pomáhá posoudit stav ledvin, jater a dalších orgánů. Opomíjená forma onemocnění je často doprovázena intoxikací těla a tato analýza vám to umožní určit.

Chcete-li zajistit, aby výsledky nebyly chybné, 5 dní před provedením testů, musíte přestat užívat léky obsahující kortikosteroidy.

Definice alergenů

Při diagnostice alergické dermatitidy hrají klíčovou roli speciální testy, které pomáhají identifikovat alergen. Někdy v závislosti na umístění ložisek nemoci není těžké pochopit, která látka způsobila takovou reakci. Ale v některých případech člověk ani neví, co je alergen. Pacient může prohlásit, že zarudnutí a puchýře na rukou nepocházejí z krému, protože ho už dříve aplikoval. K tomu však určitě pomůže speciální test. A jak víte, nejlepší prevencí nemoci je vyloučení kontaktu s alergenem..

Alergický test

Nejjednodušší způsob, jak identifikovat dráždidlo, je provést test na alergii. Osobě je injekčně podána injekce roztoků běžných alergenů a sterilní vody. V místě vpichu se objeví dráždidlo, zarudnutí nebo jiné projevy alergií. Místo vpichu sterilní vody musí zůstat nezměněno.

Aplikační testy

Aplikační testy pomáhají diagnostikovat alergickou dermatitidu. Díky nim můžete testovat desítky alergenů a přesně určit dráždivé účinky. Zkouška se provádí pomocí speciální lepicí pásky v následujícím pořadí:

Lepicí páska s alergenem by měla být připevněna k zádům nebo na jiném neviditelném místě.

Zůstává po dobu 48 hodin.

Alergická reakce se kontroluje. Někdy se po upevnění pásky na těsto mohou objevit puchýře nebo zarudnutí.

Všechny příznaky alergie na testování alergenů obvykle zmizí krátce po odstranění pásky.

Skarifikační testy

Další metodou pro stanovení alergenu je provedení skarifikačního testu. K provedení lékařského testu se na předloktí pacienta provede skalpelem několik mělkých zářezů. Jejich počet se obvykle rovná počtu alergenů. Na zářezy se aplikují možné alergeny a očekává se reakce.

Další vyšetření a analýzy

Diagnóza alergické dermatitidy někdy zahrnuje širší škálu klinických studií. Pokud pacient trpí onemocněním štítné žlázy, je mu přiděleno příslušné studium. To je nezbytné k vyloučení dalších onemocnění zánětu kůže, které mohou být způsobeny poruchami tohoto orgánu..

Pokud se objeví atypická alergická reakce, může lékař nařídit biopsii postižené oblasti epidermis. Kromě toho někdy musí pacient podstoupit následující vyšetření:

lipidogram - krevní test na obsah cholesterolu;

hemostasiogram - krevní srážlivost.

Všechny analýzy a studie předepisuje lékař v závislosti na stadiu onemocnění, jeho charakteristikách a možných komplikacích, jakož i dostupnosti zdravotnického vybavení v nemocnici.

Léčba

Alergická dermatitida má nepříjemné příznaky, a proto většina lidí neodkládá léčbu. Zčervenání a svědění, které téměř vždy doprovází tuto nemoc, výrazně ovlivňuje kvalitu života. Projev nemoci nejenže způsobuje pacientovi nepohodlí, ale také omezuje jeho jednání (například na veřejných místech). Léčba alergické dermatitidy na obličeji, zádech, rukou se skládá z několika důležitých stadií:

eliminace kontaktu s alergenem;

použití lokálních přípravků pro regeneraci kůže;

brát antihistaminika.

Vlastnosti léčby alergické dermatitidy závisí na charakteristikách průběhu, závažnosti a dalších individuálních faktorech. Ve většině případů se předepisují hormonální přípravky - masti s kortikosteroidy. Alergická dermatitida, jejíž léčba u dospělých se příliš neliší od dětí, má nepříjemné příznaky, proto je terapeutické působení nutně zaměřeno na jejich eliminaci.

Ale před zahájením léčby musíte zastavit kontakt s alergenem. Jinak užívání léků nepřinese požadovaný výsledek. Ve většině případů můžete tuto nemoc léčit doma. Hospitalizace je nutná pouze s rozvojem závažné komplikace toxidermie - Lyellova syndromu.

Pouze lékař může předepsat účinnou léčbu, proto, pokud se objeví příznaky alergické dermatitidy, je nutné navštívit dermatologa a podstoupit vyšetření. Tradiční medicína má mnoho receptů na léčbu tohoto onemocnění, ale před kontrolou účinnosti jakéhokoli léku, poraďte se se svým lékařem. Jinak riskujete komplikaci průběhu nemoci..

Léčba alergické dermatitidy u dospělých

Alergická dermatitida, jejíž příznaky a léčba závisí na typu onemocnění, může být akutní nebo chronická. Bez ohledu na to je v první řadě nutné odstranit kontakt s alergenem. Dráždivý, který se dostane na pokožku, se omyje vodou nebo setře vlhkým hadříkem. Lékař také předepisuje antihistaminika ústy, aby pomohla zmírnit nepříjemné příznaky, včetně zarudnutí, otoku a svědění..

Místní léčba

Léčba alergické dermatitidy u dospělých, jako jsou děti, by měla být komplexní. Nejúčinnější je užívání místních drog, které jsou k dispozici ve formě:

Pokud je diagnostikována alergická dermatitida, je nejúčinnější léčba mastí nebo jiným topickým lékem. Nejčastěji používanými mastmi jsou kortikosteroidy. Obsahují kyselinu boritou, takže mají změkčující účinek na pokožku. Masti a krémy dokonale zmírňují otoky, odstraňují zarudnutí a zmírňují nesnesitelné svědění. V případech, kdy je užívání těchto léků kontraindikováno, jsou vybírány moderní nehormonální léky.

Pokud je alergická dermatitida doprovázena výskytem vezikul a plačící erozí, používají se antiseptická činidla. Používají se také mokré obklady. Místa kožních lézí lze namazat brilantní zelenou, ale jód nelze použít. Pokud postižená pokožka zůstává suchá, lze použít neutrální pasty, mastkový prášek a speciální prášky. V každém případě by neměly být ložiska ohně nemyty mýdlem nebo jinými detergenty..

Vlastnosti léčby alergické dermatitidy u dospělých

Léčba alergické dermatitidy u dospělých, jejíž fotografii vidíte níže, závisí na typu onemocnění. Je důležité zcela vyloučit kontakt s dráždivým prostředkem:

U potravinových alergií přestaňte jíst zakázaná jídla.

Pokud je látka dráždivá, použijte ochranné pomůcky (rukavice, respirátory).

Pokud alergie způsobují chemikálie pro domácnost, výrobky pro osobní péči nebo kosmetiku, měli byste zvolit hypoalergenní přípravky.

Eliminujte kontakt s alergenickými rostlinami v případě fytodermie.

Pokud se objeví toxicko-alergická dermatitida, přestaňte brát léky.

Pro zmírnění zánětu jsou předepisována protizánětlivá léčiva, nejčastěji nesteroidní. Pokud se infekce připojila, měla by léčba alergické dermatitidy na rukou, obličeji, zádech nebo krku zahrnovat užívání antibiotik. Před předepsáním jakéhokoli antibakteriálního činidla se provede alergický test, aby se vyloučilo zhoršení zdraví.

Injekce pro alergickou dermatitidu jsou předepsány v případě intoxikace těla. Nejčastěji se jedná o thiosíran sodný nebo Laticort. K očištění těla může lékař předepsat aktivní uhlí. Pokud je alergická dermatitida způsobena nervovými poruchami nebo stresem, zahrnuje léčba užívání sedativ. V případě, že dermatitida na obličeji má komplikaci ve formě zánět spojivky, jsou předepsány oční kapky nebo oční mast s hydrokortizonem..

Léčba toxidermie

Hlavním rysem léčby toxicko-alergické dermatitidy je to, že nejprve se zastaví působení léku, který způsobil alergii, a poté se z těla odstraní jeho zbytky. Jinak se léčba neliší od jiných typů krevního tlaku..

S rozvojem Lyellova syndromu zahrnuje léčba následující akce:

Pacient je přijat na jednotku intenzivní péče.

Předepište vysoké dávky glukokortikoidových léků.

Jsou léčeni antihistaminiky.

Proveďte čištění těla pomocí intravenózních kapátků.

Správná výživa

Výživa alergické dermatitidy by měla být pečlivě promyšlena. Je nutné vyloučit z potravy potraviny se zvýšenou alergenicitou. Mezi tyto produkty patří:

Ryby a mořské plody;

červené bobule a ovoce.

Měli byste také omezit používání pečiva, plnotučného mléka, koření a různých omáček. Strava pro alergickou dermatitidu u dospělých zakazuje použití smažených, uzených a kořenitých jídel.

Pro urychlení procesu hojení by nabídka alergické dermatitidy měla obsahovat následující jídla a jídla:

nízkotučné mléčné výrobky;

Léčba alergické dermatitidy během těhotenství

Pokud se během těhotenství objeví alergická dermatitida, měla by být léčba prováděna pod dohledem lékaře. Princip léčby se neliší od léčby krevního tlaku u dospělých, to znamená, že masti nebo krémy pro lokální použití, stejně jako antihistaminika, jsou nutně předepsány. Jakékoli léky by však měl zvolit lékař, protože užívání některých léků může mít negativní dopad na vývoj plodu a těhotenství obecně..

Léčba alergické dermatitidy u dětí

Alergická dermatitida, jejíž léčba u dětí má podobné principy jako u tohoto onemocnění u dospělých, způsobuje u dětí úzkost v důsledku silného svědění. Po vyloučení kontaktu pokožky s alergenem je třeba postižené oblasti pokožky otřít vatovým tamponem namočeným v alkoholu.

Léčba alergické dermatitidy u dětí se ve většině případů provádí pomocí místních přípravků. Mohou to být kortikosteroidní masti, které mají antihistaminický účinek na tělo. Krémy a masti s kyselinou boritou pomáhají rychle zmírnit příznaky, i když léčba tohoto onemocnění u dětí je obvykle zpožděna na dlouhou dobu. Pokud má dítě silné svědění, může lékař předepsat tablety glukonátu vápenatého. Pro rychlejší regeneraci poškozené pokožky se používají zvlhčující masti..

Výživa dítěte s alergickou dermatitidou by také neměla vylučovat příjem vysoce alergenních potravin. Pokud je dítě stále kojeno, musí matka sledovat výživu. Lidová léčba k léčbě alergické dermatitidy u dětí se nejlépe nepoužívá vůbec nebo po konzultaci s lékařem.

Léky

Osoba, která se poprvé potýkala s alergií, která se projevuje kožními vyrážkami, se ptá, jak léčit alergickou dermatitidu. Komplexní léčba tohoto onemocnění obvykle vyžaduje dlouhou dobu. Pro zmírnění nepříjemných příznaků a odstranění příčiny alergie je pacientovi předepsáno vnější i vnitřní léčivo..

Antihistaminika pro alergickou dermatitidu blokují tvorbu histaminu, takže se snižují vyrážky, zarudnutí, otok kůže, eroze za mokra a další příznaky.

Lokální léky hrají důležitou roli při léčbě alergické dermatitidy. Přicházejí v různých farmakologických formách:

Pokud je dermatitida doprovázena plačícími erozí, lékař předepíše hormonální masti a krémy. Kortikosteroidní masti mohou být silné (v závažných případech předepsané) nebo slabé. Ve vzácných případech se kortikosteroidy podávají jako perorální tablety.

Nehormonální topické léky nejen zmírňují příznaky, ale mají také protizánětlivé, protiplísňové a antiseptické účinky. Podporují hojení ran a hydrataci pokožky, což zlepšuje její regenerační kapacitu. Nejoblíbenější nehormonální léčby alergické dermatitidy jsou:

Mnoho krémů a mastí je protizánětlivé. V případě těžkého zánětu může lékař předepsat antibiotika pro alergickou dermatitidu pro perorální podání ve formě tablet, sirupů nebo jiných farmakologických forem. S toxidermií je tělo také očištěno, proto může léčebný postup zahrnovat přijímání aktivního uhlí, Enterogelu, Diosmektitu a dalších enterosorbentů

Antihistaminika

Vzhledem k tomu, že krevní tlak je projevem alergické reakce, je třeba k jeho léčbě použít antihistaminika. Zvláštností těchto léků je to, že blokují tvorbu histaminu, což způsobuje příznaky nemoci. Antihistaminika se nejčastěji předepisují jako perorální tablety. Při závažných formách onemocnění může lékař předepsat injekce, protože při intramuskulárním podání léku začne působit během několika minut.

V závislosti na závažnosti onemocnění, projevech příznaků a individuálních vlastnostech těla může lékař předepsat antihistaminika první, druhé nebo třetí generace.

Léky první generace jsou rychle působící, ale mají řadu nepříjemných vedlejších účinků, včetně ospalosti a halucinací. Mezi tyto léky patří:

Druhá generace léků nemá tolik vedlejších účinků, ale je kontraindikována u lidí se srdečními chorobami au starších pacientů. Tyto zahrnují:

Antihistaminika třetí generace jsou schválena pro lidi s různými chronickými nemocemi. Nejběžnější jsou:

Atopická dermatitida u dětí je léčena také antihistaminiky třetí generace. Ve většině případů se tyto léky používají zcela bezpečně, proto jsou někdy předepsány během těhotenství..

Hormonální vnější léky

Lékař předepisuje hormonální krém nebo mast pro alergickou dermatitidu se silným zánětlivým procesem doprovázejícím toto onemocnění a nasáklé eroze, jakož i v případech, kdy jsou nehormonální přípravky neúčinné.

Masti s kortikosteroidy dobře vyschnou pokožku, eliminují zánětlivý proces a urychlují hojení ran. Tyto léky se nepoužívají k dlouhodobé léčbě. Průběh aplikace hormonálního krému nesmí přesáhnout 2 týdny. Tyto léky můžete používat pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře..

Kortikosteroidní léky zahrnují následující:

Ve většině případů se hormonální látky nepoužívají k léčbě alergické dermatitidy na obličeji. Výjimkou může být hydrokortison, který je předepsán při výskytu mokré eroze..

Nehormonální externí drogy

Nesteroidní krém pro alergickou dermatitidu, stejně jako jiné formy podobných léků, mají komplexní účinek na pokožku. V závislosti na složení mají externí přípravky, které neobsahují hormony, následující účinky:

Mohou také obsahovat látky, které mají antihistaminický účinek (Gistan). Použití takových mastí pro alergickou dermatitidu pomáhá zbavit se svědění, pálení a suché kůže, což způsobuje nepohodlí. Léky pomáhají hojit trhliny a rány, obnovují epidermu a zvlhčují.

Aktuální léky, které neobsahují hormony, zahrnují:

Nehormonální krémy se používají pro děti, protože nemají prakticky žádné kontraindikace a většinu z nich lze použít pro kojence. Zinková mast pro alergickou dermatitidu má vysoušecí, antifungální a antiseptický účinek. Proto je zinková mast a další přípravky obsahující zinek předepisovány dětem k léčbě krevního tlaku, který je doprovázen vytekáním..

Pokud nevíte, jak zacházet s alergickou dermatitidou u dětí, poraďte se s lékařem, který vybere bezpečné a účinné prostředky..

Pokud je alergická dermatitida způsobena užíváním léků, je nezbytné očistit tělo enterosorbenty. V tomto případě se také doporučuje užívat komplexy vitamínů a minerálů a prebiotik k obnovení střevní mikroflóry..

Lidové léky

Léčba alergické dermatitidy vyžaduje integrovaný přístup. Zbavit se nemoci mohou být prováděny jak léky používanými interně, tak léky pro lokální léčbu. Pokud se vyvine alergická dermatitida, mohou k záchraně dojít také lidové léky..

K úlevě od svědění, pálení a také ke snížení dalších nepříjemných příznaků se používá místní léčba lidovými prostředky ve formě:

třením bylin;

aplikací atd.

Rakytníkový olej pro alergickou dermatitidu se používá k přípravě domácí masti. Kromě toho tradiční medicína nabízí recepty na bylinné dekorace pro orální podávání. Jedná se obvykle o léčivé rostliny, které mají protizánětlivé a antiseptické vlastnosti..

Léčba alergické dermatitidy u dospělých s lidovými prostředky může být prováděna pouze pod dohledem lékaře, protože recepty alternativní medicíny mají také kontraindikace a v některých případech mohou vyvolat zhoršení průběhu onemocnění nebo rozvoj komplikací..

Byliny pro alergickou dermatitidu

Léčivé byliny pro alergickou dermatitidu se používají k přípravě:

odvar a infuze k požití;

obklady a sušení obvazů;

Nejběžnější byliny používané v boji proti nemoci u dospělých jsou:

Místní bylinná léčba může urychlit odstranění zánětlivého procesu, hojení ran a regeneraci poškozených buněk. Navíc má řada alergických dermatitid antiseptický účinek, který zabraňuje šíření infekce..

Pokud nevíte, jak zacházet s AD, nespěchejte, abyste se uchýlili k pomoci léčivých rostlin. Některé z nich jsou jedovaté, jako je například lastovičník, a vyžadují velmi pečlivé používání, takže je lepší je nepoužívat bez pokynů lékaře. Ale heřmánek, šňůra nebo čaj z rybízových listů, pokud nepomohou zbavit se nemoci, určitě nepoškodí zdraví.

Místní léčba

Lokální léčba alergické dermatitidy doma je považována za nejúčinnější. Za tímto účelem se ohniska nemoci setí s odvarem léčivých bylin a připraví se také obklady, pleťové vody a masti..

Mast s rakytníkovým olejem léčí dobře poškozenou epidermu, vyživuje a hydratuje, což přispívá k rychlému uzdravení. Je však lepší odmítnout aplikovat kaše z cibule nebo česneku, protože horká zelenina může způsobit ještě větší podráždění kůže..

Pro léčbu se často používá dehtové mýdlo pro alergickou dermatitidu. Dehtové mýdlo, které si můžete zakoupit nebo připravit, má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Také stimuluje krevní oběh, což urychluje proces regenerace kůže. Používá se:

pro masáž masáží;

Je zakázáno používat dehtové mýdlo v případě silného zánětlivého procesu, který je doprovázen namočenou erozí.

Alternativní léčba alergické dermatitidy se používá jako pomůcka a pouze po konzultaci s lékařem. Recepty alternativní medicíny se nepoužívají pro samoléčení, aby se nemoc nezhoršovala. Pro léčbu alergické dermatitidy u dětí je lepší nepoužívat lidové léky bez doporučení lékaře..

Více Informací O Alergických Onemocnění