Příčiny Escherichia coli u kojenců a léčebné metody

  • Druhy

Hemolýza Escherichia coli je přítomna v těle každého člověka v malém množství, ale je podmíněně patogenní. Nebezpečí spočívá v tom, že je v rozporu s ochrannou funkcí osoby a je rezistentní na drogy.

U kojenců je bakterie v symptomatologii podobná kolice, ale jsou zaznamenány nejen bolesti břicha, ale také je zaznamenána diatéza, zácpa nebo naopak uvolněná stolice s hlenovými nečistotami. Odkud pocházejí děti, které se právě narodily? Zvažte způsoby přenosu infekce, příznaky a metody léčby u dětí.

Patogenní E. coli

E. coli může být patogenní a normální. Nepatogenní mikroflóra má schopnost syntetizovat vitamíny a schopnost absorbovat látky nezbytné pro organismus.

Střevní bakterie negativní na laktózu jsou patogenní mikroorganismy. Se zvýšením laktózy-negativní Escherichia coli začíná negativní účinek na střevní mikroflóru, objevují se střevní patologie - zácpa, nadýmání, průjem, nevolnost.

Zvýšení koncentrace patogenních bakterií ovlivňuje činnost zažívacího traktu, způsobuje nadýmání, neklid, bolest, průjem. Léčba je kombinována s přísnou stravou. Laktóza-negativní bakterie se vyvíjejí dobře za anaerobních podmínek - nedochází k úplné oxidaci produktů. Nezemře v kyselém prostředí.

Co je to mikroorganismus

Escherichia je gram-negativní bakterie. Neznečisťuje Gramovými tahy. Objevil na konci 19. století německý mikrobiolog Escherich.

Obecné vlastnosti

Patří do čeledi Enterobacteriaceae. Vlastnosti:

  1. Tvar podlouhlé tyčinky, konce jsou zaoblené. Velikost až 3 mikrony.
  2. Odkazuje na různé fakultativní anaeroby. Mikroorganismus se vyvíjí v podmínkách, kde není žádný (méně často přítomný) kyslík.
  3. Kmeny mají bičíky pro pohyb. Jiné kmeny jsou imobilní.

Porušení střevní mikroflóry

Kmen, homogenní potomstvo enterobakterií, poškozují tělo. To jsou zdroje gastrointestinálních nemocí - enterokolitida, dysbióza.

Zvýšený obsah enterokoků a streptokoků způsobuje fermentační procesy v žaludku, jídlo není tráveno.

Bacily negativní na laktózu vyvolávají patologie:

  • meningální infekce u dítěte;
  • onemocnění prostaty;
  • zánět močoviny;
  • zánět reprodukčního systému u žen;
  • gastrointestinální problémy.

Důvody výskytu této patologie

Příčiny zvýšené bakterie negativní na laktózu jsou téměř stejné. Bakterióza se tvoří po použití antibiotik, která ničí škodlivé mikroorganismy a střevní flóru.

Nedodržení osobních hygienických opatření vede k orální infekci zdravého člověka patogenními organismy. Osobní kontakt mezi nemocným a zdravým člověkem je nepovinný. Infikovaný jedinec zanechává bakterie na klice dveří, nádobí, zábradlí.

Patogenní mikroflóra vstupuje do těla nezpracovaným masem, špinavým ovocem, mlékem, vejci, zeleninou.

Prevence

Správná vyvážená výživa pro prevenci nemocí

  • přísné dodržování hygienických a hygienických pravidel, protože k infekci dochází hlavně ústně-fekální cestou;
  • správná vyvážená výživa;
  • pravidelné používání fermentovaných mléčných výrobků, které přispívají k vytvoření „živé“ střevní mikroflóry prospěšné pro zdraví.

Aby nedošlo k prudkému nárůstu aktivity bacilu, je nemožné brát antibiotika bez doporučení lékaře, protože mohou narušit rovnováhu střevní mikroflóry..

Nejlepší způsob, jak chránit sebe a svého sexuálního partnera před infekčním zánětem způsobeným bacilem, je vyhnout se promiskuitním vztahům a použít prostředky ochrany.

Měli byste však také vědět, že nadměrné nadšení pro hygienické a hygienické postupy vede k narušení mikroflóry - očistné klystýry vymývají prospěšné mikroorganismy a časté douching antiseptiky ničí přirozenou mikroflóru a otevírá cestu bakteriální infekci.

Vývoj patologického procesu

Ve střevě je kromě laktózy negativního bacilu mnoho mikroorganismů. Jejich počet se vypočítává pomocí diagnostických metod. K negativním účinkům mikroorganismů negativních na laktózu dochází při gastrointestinálních onemocněních.

Proces nezávisí na věku, sociální úrovni, pohlaví osoby. U kojenců se vyskytuje laktóza-negativní Escherichia coli.

Přítomnost bakterií je indikována průjmem, neobvyklou vůní stolice, zvracením. Pacienti trpí slabostí v těle, nedostatkem chuti k jídlu, ospalostí.

Jaké je nebezpečí patogenu?

Pro člověka s normálně fungujícím imunitním systémem nepředstavuje hemolýza Escherichia coli žádné nebezpečí. Je to jedna z trvalých obyvatel sliznic těla, která zabraňuje vstupu a reprodukci patogenní mikrobiální flóry.
Důležitým bodem je nejen množství hemolytické Escherichia coli, ale také její poměr (procento) ve srovnání s jinými zástupci normální mikroflóry lidského těla. Člověk by měl přemýšlet o vážném nebezpečí pro člověka v jakémkoli věku, pouze pokud se vyvine dysbakterióza - počet buněk podmíněně patogenní mikroflóry převládá nad normální (nepatogenní).

Mezi komplikace, které může hemolyzující Escherichia coli vyvolat, jsou:

  • různé formy střevní infekce (gastritida, gastroenteritida, gastroenterokolitida);
  • zánět močového ústrojí (cystitida, pyelitida);
  • poškození reprodukčního systému (prostatitida u mužů, salpingooophoritida u žen).

Kromě toho je možný závažný průběh střevní infekce, který je komplikován hypovolemickým nebo infekčním toxickým šokem.

  • různé formy střevní infekce (gastritida, gastroenteritida, gastroenterokolitida);
  • zánět močového ústrojí (cystitida, pyelitida);
  • poškození reprodukčního systému (prostatitida u mužů, salpingooophoritida u žen).

Zvýšení koncentrace hemolytické Escherichia coli zvyšuje riziko dysbiózy, když se procento patogenní mikroflóry ve střevě výrazně zvýší. To vše může být doprovázeno průjmem, celkovým střevním podrážděním a dalšími onemocněními gastrointestinálního traktu..

Spolu s tím se může hemolytická E. coli rozšířit na sliznici nejen střev, ale také genitourinárních a reprodukčních orgánů, které nakonec způsobují zánět močové trubice, uretritidy, cystitidy nebo dokonce prostatitidy.

Nejsou to samotné bakterie, které jsou nebezpečné pro člověka, ale jejich odpadní produkty, které působí jako toxin. Tělo je je dokáže neutralizovat, ale pokud se hromadí v nadbytku, objeví se příznaky intoxikace.

Kromě dysbiózy může hemolytická Escherichia coli vyvolat vývoj následujících onemocnění:

  1. U mužů: cystitida, pyelitida, prostatitida, uretritida.
  2. U žen: uretritida, pyelitida, cystitida, salpingooforitida.
  3. U dětí: kolitida, gastritida, gastroenteritida, uretritida, pyelitida, cystitida.

Bakterie způsobuje podobné nemoci u těhotných žen, ale kromě toho může ovlivnit i tělo nosného dítěte. Již po narození může dítě detekovat otravu krve, kolibakteritidu, zánět mozku. Pokud je tedy detekována zvýšená koncentrace hemolytické Escherichia coli ve stolici těhotné ženy, může lékař předepsat konzervativní terapii s následným podáním imunomodulátorů a probiotik..

Z možných komplikací nekontrolovaného růstu hemolytické Escherichia coli v lidském těle je třeba si vybrat:

  • trombóza cév, které pronikají do pobřišnice;
  • srdeční selhání, vyvíjející se na pozadí chronické intoxikace;
  • otrava krve;
  • infekční toxický šok.

Tyto formy komplikací se však vyskytují hlavně u starších pacientů, kteří nemohou normalizovat imunitní systém ani při dlouhodobém používání imunomodulátorů..

Metody diagnostiky poruch střevní mikroflóry

Běžnou diagnostickou metodou je biochemické vyšetření stolice. Enzymy ve stolici jsou studovány.

Předepsáno je vyšetření stolice.

Studium mikroflóry koncových částí střeva určuje druh patřící k jednobuněčným organismům. Výzkum není snadný.

Stanovte látky obsažené ve stolici iontovou chromatografií.

Indikátory přípustné koncentrace laktózově negativních bacilů ve stolici:

  • je-li koncentrace laktózově negativního bacilu menší než 10 ^ 5 CFU / g, je indikátor normální;
  • zvýšené indikátory mohou indikovat dysbiózu;
  • kmeny s přípustným množstvím enzymů nepřesahují 10 ^ 6-10 ^ 8 CFU / g.

Výsledek analýzy je nutný pro stanovení diagnózy a předepsání správné léčby..

Přítomnost laktózy negativního bacilu u dětí

Kojenci dostávají laktózu s mlékem, které není úplně tráveno a vstupuje do tlustého střeva. Stává se živnou půdou pro bakterie mléčného kvašení, které se dělí na laktobacily, na bacily pozitivní na laktózu, bifidobakterie.

Tyto organismy jsou důležité pro peristaltiku, absorpci vody a solí. Rozdělte laktózu na kyseliny, plyny, vodu.

Laktóza je nezbytná pro tělo dítěte. Pokud v těle dítěte chybí, prospěšné mikroorganismy nebudou dostávat živiny..

Pokud je toho příliš mnoho, aktivita štěpení je snížena, voda vstoupí do střevní dutiny, což má za následek průjem. Patologie se nazývá deficit laktázy..

U dítěte mladšího jednoho roku je přítomnost patogenního mikroorganismu indikována nedostatkem laktázy, dysbiózou. Aby se odstranila patologie, je před krmením předepsáno „laktáza-dítě“.

Odstraňují se postupně, jinak se projeví příznaky dysbiózy. Při zrušení je třeba dbát na dobré životní podmínky dítěte. Po ošetření se výkaly odebírají na testy.

Trasy přenosu bakterií

Enterobacteriaceae žijí ve střevech každého člověka, proto je hlavní cestou přenosu fekální orální podání. Mikroorganismy vstupují do střev dítěte ještě v okamžiku, kdy se pohybují podél porodního kanálu, a prvním douškem mateřského mléka začíná „kolonizace“ jeho dříve sterilních střev normálním mikroflórem.

Enterobacteriaceae patří do tzv. Volitelné skupiny, jejíž reprodukce je aktivována za nepříznivých podmínek.

Ve 3. až 5. dni života má téměř každé dítě přechodnou dysbiózu - dočasný stav způsobený nerovnoměrnou reprodukcí bakterií různých skupin. Projevuje se to poruchou stolice, příměsí hlenu a zelenými výkaly. Celkový stav trpí, ale při správném krmení rychle prochází.

Enterobacteriaceae jsou prakticky neškodné, pokud zůstávají v zažívacím kanálu. Způsobují zánět a nemoc, pokud vstoupí na sliznice močových cest, očí, dýchacích cest a úst. Teplota a vlhkost sliznic vytvářejí vynikající podmínky pro reprodukci a onemocnění se rychle objevuje.

Mnoho mikrobů ve vnějším prostředí tvoří tobolky (Klebsiella) a jsou schopny si dlouhodobě udržovat své vlastnosti ve vnějším prostředí. Přežívají ve vodě, půdě a ve vlhkých vnitřních prostorách. Po pečlivém vyšetření byly nalezeny i na mokrých odděleních zařízení intenzivní péče..

Proto je hlavním způsobem, jak zabránit vniknutí dítěte do těla, dodržování hygienických požadavků: časté mytí rukou, zejména po použití toalety, oddělené nádobí, které se vaří, sada bradavek, denní mokré čištění místnosti, kde dítě žije, a ošetření všech povrchů, kterých se dotýká..

Jak léčit dysbiózu

Pacienti jsou léčeni antibiotiky, je identifikován patogen, je studována jeho rezistence na antibakteriální látky.

Pro dysbiózu jsou předepsány „levofloxacin“, „ciprofloxacin“, na které jsou bakterie negativní na laktózu citlivé.

Gastroenterolog by měl sledovat pozitivní dynamiku léčby drogami.

V případě snížení počtu pozitivních mikroorganismů ve střevě lékař předepíše „Acitol“ nebo jeho analogy.

Normalizace metabolismu je dosažena vstupem léčiv určených k obnovení vodní rovnováhy do krve. Vhodné přípravky "Hydrovit" nebo "Regidron".

Těhotné ženy a kojící matky jsou předepisovány šetrné léky, které nemají žádný vliv na složení plodu a mléka. Pacientům je předepsán „Regidron“.

Doporučuje se přísná strava (tabulka č. 4). V případě zavedení laktózově negativního kmene do genitourinární sféry dodržujte tabulku číslo 7.

Léčení infekce

Při přípravě léčebného protokolu se bere v úvahu mnoho faktorů. Zejména: věk dítěte, závažnost onemocnění, současné příznaky, reakce těla na léky.

Pro potlačení aktivity patogenu je předepsán příjem prostředků ze skupiny antibiotik. Často se používají léky z řady fluorochinolonů (Ciprofloxacin, Gatifloxacin, Levofloxacin), které mají široké spektrum účinku a malé množství vedlejších účinků. Syndrom návykových patogenů se vyvíjí pomalu.

Při mírném průběhu onemocnění se pro dítě doporučuje perorální rehydratace. Během dne by měl pít co nejvíce tekutiny. To pomáhá obnovit narušenou rovnováhu voda-sůl a také kompenzuje zásoby tekutin ztracené v těle. Léky si můžete koupit v jakékoli lékárně. Jsou dostupné ve formě prášku pro přípravu vodného roztoku..

V těžkých případech se pro intravenózní podání používají solné roztoky. Detoxikace infuze se provádí v nemocničním prostředí a je implementována za účelem odstranění toxinů nahromaděných v těle. Dítě dostává velký objem tekutiny intravenózní (kapající) metodou. Nejčastěji používané roztoky solí a glukózy.

Symptomatická léčba je zaměřena na zlepšení celkové pohody. Pacientovi lze přiřadit:

  • sorbenty - léky, které pomáhají čistit zažívací trakt;
  • léky proti průjmu - Immodium, Enterofuril, Loperamid a další;
  • antispasmodika - léky, které eliminují syndrom bolesti - No-Shpa, Spazmalgon, Plantex atd.;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva - nezbytná k eliminaci zánětlivého procesu - ibuprofen, indometacin, ketoprofen a další;
  • eubiotika, probiotika, prebiotika - léky, které obnovují narušenou nerovnováhu mikroflóry - Laktovit, Bifidumbacterin, Linex atd.;
  • vitamínové komplexy.

Po celou dobu léčby musí dítě dodržovat zásady výživy a dodržovat vodní režim. V akutním období (s těžkým průjmem) se doporučuje tabulka č. 4, která stanoví snížení konzumovaných tuků a uhlohydrátů, omezení soli, časté frakční jídla.

Preventivní opatření

Preventivní opatření jsou zaměřena na obnovu a podporu mikroflóry dietou a léčbou vedlejších onemocnění.

Jaká pravidla by se měla dodržovat

Když Escherichia coli vstoupí do vagíny u žen, objeví se vaginální dysbióza.

Eliminace patologie je usnadněna:

  1. Dávkování antibiotik. Používají se pouze se svolením lékaře. Jinak poškozte mikroflóru.
  2. Vyloučení škodlivých potravin a alkoholu. Uzené maso, nakládaná jídla, kořenitá jídla, alkohol způsobuje smrt mikroflóry.
  3. Diagnostika a léčba vedlejších onemocnění podporuje obnovu mikroflóry.
  4. S dysbiózou musíte jíst správně.
  5. Nedostatek hygieny vede k bakterioze. Zneužití postupů nepřispívá k zachování mikroflóry. Časté douching, klystýr s přídavkem antiseptických látek ničí střevní a genitální flóru. Její nepřítomnost se odhalí, když se provádí roztěr v důsledku vyšetření gynekologem, když se předávají výkaly pro analýzu. Pro jeho obnovení jsou předepsány probiotika, vaginální čípky.

Symptomové možnosti

Neexistují žádné klinické příznaky charakteristické pouze pro hemolytickou Escherichia coli. Je možné potvrdit prioritní roli tohoto konkrétního mikrobiálního agens jako hlavní příčiny choroby pouze na základě laboratorního vyšetření..

Všechny varianty klinických příznaků lze zhruba rozdělit na místní a obecné.

Běžné projevy

Jsou zaznamenány pouze s výrazným poklesem imunologické rezistence. Poznámka:

  • zvýšení tělesné teploty na nízké hodnoty (obvykle ne vyšší než 38 ° C);
  • slabost, zvýšená únava;
  • snížený výkon, nadměrná nemotivovaná ospalost.

Místní projevy

Kromě systémových změn se vyznačují nespecifičností a polymorfismem. Je vhodné zvážit možné klinické příznaky v souladu s převládající lokalizací bakterie.

Lokalizace bakteriíMístní příznaky
Gastrointestinální trakt
  • bolest břicha bez jasné lokalizace, střední intenzita;
  • zácpa nebo nejčastěji průjem;
  • výkaly mohou obsahovat patologické nečistoty (krev a hlen)
  • nevolnost a epizody zvracení
močový systém
  • bolestivé pocity v močové trubici, které zvyšují proces vylučování moči;
  • zákal moči, výskyt krvavých nečistot;
  • tažení bolesti v bederní oblasti (vzácné)
Reprodukční koule
  • u mužů - bolest v podbřišku, potíže s odtokem moči v důsledku edému prostaty;
  • u žen - bolestivé pocity v pánevní oblasti, menstruační nepravidelnosti

Pouze lékař může posoudit závažnost všech příznaků, potvrdit etiologii patologického procesu a posoudit potřebu eliminovat hemolyzující Escherichia coli..

Zvláštnosti průběhu nemoci způsobené tímto mikroorganismem u dětí obvykle nejsou pozorovány. Je třeba poznamenat, že u dětí mladších 3 let se komplikace vyvíjejí v kratším čase: hypovolemický nebo infekční toxický šok.

Co jsou probiotika, název léků a jejich typy

E. coli s normální nebo sníženou enzymatickou aktivitou

Pro mnoho lidí znamená slovo „bakterie“ bezprostřední zlo. Mezi těmito mikroskopickými živými formami však existují různé typy. Někteří vždy přinášejí pouze nemoc, proto jsou velmi nebezpeční. Jiní naopak dělají dobře tím, že vykonávají funkce, které jsou důležité pro život lidí a zvířat. Zástupci třetí skupiny, mezi které patří bakterie E. coli s negativním účinkem na laktózu, mohou být užitečné i nebezpečné, proto se nazývají podmíněně patogenní. Někteří pacienti vidí ve výsledcích svých analýz přítomnost nepochopitelného „E. coli ", rozčilovejte se a spěchejte, abyste mohli okamžitě začít léčit. Doporučuje se to ne ve všech případech, protože tyto bakterie by měly být přítomny ve střevní mikroflóře, ale jejich počet by měl být vždy normální. Jeho nadbytek i pokles způsobují nemoc - dysbiózu.

Jaká onemocnění způsobují enterobakterie?

Skupina enterobakterií zahrnuje: Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter samotný, Serrata, Proteus, Morganella, Providence a Yersinia normálně obývají lidský gastrointestinální trakt, ale se snížením ochranných vlastností střevní sliznice, mohou způsobovat infekce nebo gastrointestinální trakt jiná těla.
Enterobacteriaceae - zástupci rodů citrobacier, ewardsiella, enterobacter, escherichia, hafnia, klebsiella, proteus, Provencia, salmonella, serratia, yersinia způsobují infekce genitourinárního systému (včetně cystitidy, pyelonefritidy, cervicitidy atd.). Až 80% bakterií nalezených v moči jsou enterobakterie.

Enterobacteriaceae způsobují různá lidská onemocnění. Podmíněně patogenní bakterie způsobují hnisavé zánětlivé procesy s různou lokalizací: jako endogenní procesy, infekce močových cest (uretritida, cystitida, pyelonefritida), reprodukční systém (vaginitida, trichomyóza, cervicitida), dýchací cesty (pneumonie), gastrointestinální trakt (cholecystitida), salmonelóza, úplavice, mor) a další, tzv. kolibakterióza a jako exogenní - hnisání ran.

Escherichia coli - E. coli je normálně detekována v gastrointestinálním traktu a syntetizuje sekreční imunoglobuliny a koliciny. Inhibují růst některých patogenních enterobakterií a zabraňují pronikání do sliznice střevní stěny. E. coli se podílí na syntéze vitamínu K (srážení).

U dětí může být průjem způsobený patogenním enterohemoragickým E.coli komplikován hemolytickým uremickým syndromem a selháním ledvin. Tato bakterie může infikovat krev, žlučník, plíce, močové cesty a kůži. U novorozenců, zejména předčasně narozených dětí, se E. coli může stát patogenním původcem bakterémie a meningitidy.

Infekce způsobené Klebsiella, Enterobacteriaceae a Serratia jsou běžné v nemocnicích, častěji při snížení schopnosti bojovat s infekcemi. Tyto bakterie také často infikují močové cesty, genitálie. Klebsiella pneumonie je nejčastější u diabetiků a alkoholiků a je často závažná..

Je možné pochopit, že pacient má enterobakteriální infekci podle řady diagnostických kritérií. Za prvé, tito pacienti jsou nejčastěji těžce oslabeni, užívají antibiotika po dlouhou dobu nebo jsou hospitalizováni po dlouhou dobu. S ohledem na tyto faktory, jakož i na charakteristické příznaky, jsou prováděny speciální výzkumné metody.

Při izolaci Enterobacter cloacae ve stolici je třeba mít na paměti, že střeva jsou stanovištěm těchto mikroorganismů, proto jejich malý počet nenaznačuje infekci. Norma je 10 * 5, při zvýšení tohoto ukazatele jsou pozorovány patologické stavy způsobené enterobakteriemi. Zvýšení hladiny Enterobacter cloacae v moči se nejčastěji vyskytuje u cystitidy, vaginitidy, vulvitidy.

Diagnostika a léčba dysbiózy u kojenců

Pokud je u dětí podezření na poruchu střev, provádí se stolice na dysbiózu a koprogram. Je lepší shromažďovat materiál pro analýzu z plenky, nikoli z plenky.

Pokud testy ukážou, že u E. coli je laktóza-negativní bakterie zvýšená, ale jeho stav je normální, léčba se nepodává. V některých případech lékař předepisuje probiotika, například „Bifidumbacterin“, a prebiotika, například „Hilak-Forte“, „Duphalac“..

Pokud je stav dítěte mladšího jednoho roku závažný, bude hospitalizován. Nemocnice provádí komplexní terapii zaměřenou na prevenci dehydratace (malým dětem jsou podávány kapátka s rehydratačními roztoky) a na snížení ukazatelů E. coli.

Pokud dojde k nadměrné proliferaci E. coli a u dítěte se objeví meningitida nebo jiné závažné komplikace, podává se antibiotická léčba..

V případě detekce patogenní E. coli ve stolici dítěte je ošetření povinné. To se děje s antibiotiky, rehydratačními roztoky, probiotiky a prebiotiky.

Důvody vzniku laktózy negativní Escherichia coli

Mikroorganismy jsou nepostradatelnou součástí trávicího systému, bez jejich účasti nebude jídlo v gastrointestinálním traktu tráveno a absorbováno. Podporují normální funkci střev a oportunistické mikroorganismy, které nepoškozují zdraví, dokud se nezačnou množit nekontrolovatelně.

Laktózově negativní E.coli patří k gramnegativním bakteriím, je to anaerobní organismus, ale neumírá v kyslíkovém prostředí.

Analýzy

Základem vyšetření pro diagnózu je laboratorní diagnóza Escherichiózy. Navrhuje:

  • krevní test;
  • analýza moči a stolice;
  • koprogram, výkaly pro dysbiózu;
  • stěr z pochvy a močové trubice;
  • analýza zvratků;
  • analýza moči na aceton.

Na základě údajů získaných během vyšetření je možné posoudit stav střevní mikroflóry, závažnost intoxikace organismu a určit typ a třídu bakterií, jejich odolnost vůči antibiotikům..

Příznaky infekcí způsobených enterobakteriemi.

Příznaky infekčního onemocnění se mohou lišit v závislosti na místě vývoje zánětlivého procesu, ale všichni pacienti si stěžují na celkovou slabost, horečku, projevy intoxikace a bolesti v místě nemocného orgánu. Pro stanovení patogenních enterobakterií je nezbytné absolvovat testy - krev, moč, sputum, nátěry nebo výkaly, v závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu, podstoupit vyšetření k identifikaci funkčních poruch.

Je důležité dodržovat pravidla osobní hygieny, sledovat kvalitu, čistotu zeleniny a ovoce, jíst, s ohledem na individuální vlastnosti, vyhýbat se kontaktu s infekčními pacienty a udržovat vaši imunitu v normálním stavu.

Důvody výskytu této patologie

Příčiny zvýšené bakterie negativní na laktózu jsou téměř stejné. Bakterióza se tvoří po použití antibiotik, která ničí škodlivé mikroorganismy a střevní flóru.

Nedodržení osobních hygienických opatření vede k orální infekci zdravého člověka patogenními organismy. Osobní kontakt mezi nemocným a zdravým člověkem je nepovinný. Infikovaný jedinec zanechává bakterie na klice dveří, nádobí, zábradlí.

Patogenní mikroflóra vstupuje do těla nezpracovaným masem, špinavým ovocem, mlékem, vejci, zeleninou.

Projevy příznaků

Kromě laktózy negativního bacilu žijí v lidském střevě další prokaryoty (bacily s normální fermentací a hemolyzující bacily), jejichž počet se kontroluje diagnostickými metodami. Patologický proces dysbiózy je považován za projevy negativního dopadu kmenů negativních na laktózu, jejichž prvním a typickým příznakem je průjem..

Patologický proces se vyvíjí bez ohledu na věk nebo pohlaví člověka, k němu jsou také citlivá miminka. Průjem je obvykle doprovázen bolestmi břicha, změnami vůně stolice, nevolností a zvracením. Dokonce i špatný dech je doprovázen změnou charakteristickou pro poruchy trávicího systému. Kromě specifických příznaků naznačujících dysbiózu se v lidském těle objevuje řada obecných příznaků onemocnění: zvýšená únava, letargie, sklon ke spánku, odmítnutí jíst, malátnost.

Příznaky projevu laktózy negativního bacilu závisí na orgánech, na které působí. Pokud se v gastrointestinálním traktu množí Escherichia coli, je normální trávení nahrazeno hnilobou a fermentací. Objevují se příznaky charakteristické pro dysbiózu:

  • dyspepsie (zvracení, průjem, nadýmání);
  • letargie, ztráta síly;
  • bolest břicha.

Přítomnost laktózy negativního bacilu je indikována takovým příznakem, jako je páchnoucí zápach fekálních mas a špatný dech. Pacient trpí střídavou zácpou a průjmem, střevní kolikou způsobenou nadměrnou tvorbou plynu.

Kromě narušení střevní mikroflóry a následujících onemocnění gastrointestinálního traktu ovlivňuje laktóza-negativní bacil vývoj dalších nemocí - respirační systém, genitourinární systém atd. Děti mohou mít meningitidu, u mužů se infekcí E. coli stává infekční prostatitida, u žen - colpitis a vaginitida. Bez ohledu na pohlaví a věk je člověk ohrožen rozvojem pneumonie nebo cystitidy, v závažných případech se objeví sepse nebo peritonitida.

Vývoj závažných chorob a šíření infekce jsou indikovány vysokou teplotou, výskytem výtoku a bolestivostí. Proto je třeba věnovat pozornost prvním příznakům nekontrolované reprodukce laktóz negativních bakterií, zejména dyspepsii, nedostatku chuti k jídlu, úbytku hmotnosti a přítomnosti nestráveného potravy v fekálních masách..

Indikátory normální koncentrace laktózově negativních bacilů při analýze stolice

Koncentrace laktózy negativního bacilu je považována za normální - ne více než 10 * 5 CFU / g. Ukazatel překračující uvedený údaj nebo bytí na této úrovni naznačuje vyvíjející se dysbiózu. Zástupci hemolytických bakteriálních kmenů by neměli být vyšší než 0 a kmeny s normální fermentací by normálně neměly překročit koncentraci 10 * 6 až 10 * 8 CFU / g.

Jak se rychle zotavit z infekce?

Obnovení a zachování dostatečného množství prospěšné normální střevní flóry - lakto- a bifidobakterií, pomáhá chránit střevní sliznici před pronikáním patogenních bakterií a jejich toxinů do krve a mízy, vylučuje toxiny, vytváří prostředí, ve kterém patogenní mikroorganismy nemohou pokračovat ve své životní činnosti a jsou odstraněny z lidského těla... Je důležité, aby odpadní produkty prospěšných bakterií pomáhaly imunitnímu systému zůstat aktivní v boji proti škodlivým bakteriím.

Synbiotický biokomplex Normoflorina obsahující živé aktivní lakto- a bifidobakterie a jejich metabolity s protizánětlivými, antiseptickými, imunogenními a výživnými účinky na sliznice se po mnoho let etabloval jako aktivní pomocník a boj proti patogenním bakteriím pro kojence a dospělé, těhotné ženy a pacienty s různými chorobami... Při použití normoflorinů je dostatečně rychle odstraněna intoxikace a obnovena funkce střev, celková pohoda.

Doporučuje se: začněte brát Normofloriny co nejdříve ve věkově specifických dávkách - L - 10 - 15 minut před jídlem ráno (oběd se zácpou), D - oběd nebo večer 20 minut před jídlem, B - v noci nebo v mikrolytrech. Trvání přijetí 3-4 týdny, až do úplného obnovení funkce střeva a zlepšení celkové pohody.

Je důležité upevnit účinek obnovy mikroflóry, zlepšit fungování slinivky břišní, játra, střeva, imunitu - proto je dobré používat funkční výživu po dobu jednoho měsíce - Harmony of Life. Obsahuje také živé prospěšné lakto- a bifidobakterie, jejich metabolity a pektin. Chutné, zdravé a efektivní!

Ve formě každé analýzy dysbiózy existují indikátory mikroflóry

Obvykle je tento indikátor na prvním místě ve formě analýzy. Do této skupiny mikroorganismů patří takové bakterie, které způsobují akutní střevní infekci (salmonely, shigella - původci úplavice, původci tyfu). Identifikace těchto mikroorganismů již není ukazatelem dysbiózy, ale ukazatelem závažného infekčního onemocnění střev..

To jsou hlavní představitelé normální střevní mikroflóry, jejíž množství ve střevě by mělo být 95 - 99%. Bifidobakterie hrají důležitou úlohu při rozkladu, trávení a vstřebávání různých složek potravin, jako jsou uhlohydráty; oni sami syntetizují vitamíny a také přispívají k jejich absorpci z jídla;

za účasti bifidobakterií se ve střevě vstřebává železo, vápník a další důležité mikroelementy; bifidobakterie stimulují motilitu střevní stěny a podporují normální pohyb střev; bifidobakterie neutralizují různé toxické látky, které vstupují do střeva zvenčí nebo se vytvářejí v důsledku vitální aktivity hnilobných mikroorganismů.

Laktobacily (laktobacily, mikroby kyseliny mléčné, streptokoky kyseliny mléčné).

Druhé zastoupení (5% v agregátu střevních mikroorganismů) a důležité je představitelem normální flóry. Lactobacilli nebo bakterie kyseliny mléčné, jak již název napovídá, produkují kyselinu mléčnou, nezbytnou složku pro normální funkci střev. Laktobacily poskytují antialergickou ochranu, podporují normální pohyby střev, produkují vysoce aktivní laktázu - enzym, který rozkládá mléčný cukr (laktózu).

E. coli s normální enzymatickou aktivitou (Escherichia).

Je třeba poznamenat, že bakterie z normální střevní flóry žijí připojením ke stěně střeva a vytvářením filmu, který kryje střeva zevnitř. Prostřednictvím tohoto filmu dochází k veškeré absorpci ve střevě. Bakterie normální střevní mikroflóry poskytují v souhrnu 50 - 80% veškerého trávení, a také vykonávají ochranné (včetně antialergické) funkce, neutralizují působení cizích a hnilobných bakterií, podporují vyprazdňování střev, zajišťují přizpůsobení výživy a vnějším vlivům.

E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou.

Jedná se o vadnou E. coli, která nepoškozuje, ale neplní její užitečné funkce. Přítomnost tohoto ukazatele v analýze je známkou počáteční dysbiózy a snížení celkového množství E. coli může být nepřímým příznakem přítomnosti červů nebo prvoků ve střevě..

Některé analýzy popisují bakteroidy, jejichž role je nejasná, ale je známo, že se nejedná o škodlivé bakterie, jejich počet obvykle nemá praktický význam.

Všechny ostatní ukazatele mikroflóry jsou podmíněně patogenní flóra. Samotný termín „oportunistický“ označuje podstatu těchto mikrobů. Za určitých podmínek se stávají patogenními (narušující normální funkce střev): zvýšení jejich absolutního počtu nebo procenta normální flóry, s neúčinnými obrannými mechanismy nebo snížením funkce imunitního systému.

Podmíněně patogenní flóra je laktóza-negativní enterobakterie (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnias, Serrata), hemolyzující Escherichia coli a různé koky (enterokoky, epidermální nebo saprofytické stafylokoky, Staphylococcus aureus). Klostridie, které nejsou zasety ve všech laboratořích, jsou navíc podmíněně patogenní..

Do mikrobiálního filmu střeva se zavádí podmíněně patogenní flóra, která konkuruje prospěšným bakteriím, kolonizuje stěnu střeva a způsobuje narušení celého gastrointestinálního traktu. Střevní dysbióza se zvýšeným obsahem oportunní flóry může být doprovázena alergickými kožními reakcemi, poruchami stolice (zácpa, průjem, zeleň a hlen ve stolici), bolestmi břicha, nadýmáním, regurgitací a zvracením. V tomto případě se tělesná teplota obvykle nezvýší..

Cokální formy v celkovém množství mikrobů.

Nejnebezpečnějšími zástupci oportunní flóry jsou enterokoky. Nejčastěji se vyskytují ve střevech zdravých lidí, jejich množství až 25% nepředstavuje ohrožení zdraví. Pokud počet překročí 25% (více než 107), je to nejčastěji spojeno se snížením normální flóry. Ve vzácných případech je zvýšení počtu enterokoků hlavní příčinou dysfunkce spojené s dysbiózou..

Epidermální (nebo saprofytický) stafylokok (S. epidermidis, S. saprophyticus).

Tyto typy stafylokoků mohou způsobovat poruchy, ale jejich počet do 25% je přijatelný.

Procento hemolyzujících koků ve vztahu ke všem kokokovým formám.

I mezi výše uvedenými relativně neškodnými koky lze nalézt více patogenní, což je v této poloze uvedeno. Pokud je celkový počet koků například 16% a procento hemolyzujících koků je 50%, znamená to, že polovina 16% je škodlivějších koků a jejich procentní podíl ve vztahu k normální flóře je 8%..

Staphylococcus aureus (S. aureus).

Jeden z nejnepříjemnějších (spolu s hemolyzujícími Escherichia coli, Proteus a Klebsiella) zástupci oportunní flóry. I malé množství může způsobit závažné klinické projevy, zejména u dětí v prvních měsících života. Proto je obvykle v sazbách uvedených ve formě analýzy uvedeno, že by nemělo být (ve skutečnosti jsou přípustná množství nepřesahující 103)..

Patogenita Staphylococcus aureus přímo závisí na stavu normální flóry: čím více bifidobakterií, laktobacilů a normální Escherichia coli, tím menší poškození stafylokokem. Jeho přítomnost ve střevech může vést k alergickým reakcím, pustulární kožní vyrážce, střevní dysfunkci.

Stafylokoky jsou běžnými mikroby životního prostředí, zejména žijí ve velkém počtu na kůži a sliznicích horních cest dýchacích. Mohou projít mateřským mlékem k dítěti. Oslabené děti jsou nejvíce náchylné k infekci stafylokoky (problémové těhotenství, předčasná péče, císařský řez, umělé krmení, použití antibiotik - rizikové faktory pro oslabení funkcí imunitního systému).

Hemolyzování Escherichia coli.

Je to zástupce laktózově negativních enterobakterií, ale díky své prevalenci a významu vyniká samostatně. Normálně by to nemělo být. Prakticky všechno, co bylo řečeno o Staphylococcus aureus, je použitelné pro tento mikrob. To znamená, že může způsobit alergické a střevní problémy, je v prostředí velmi běžný (i když téměř nikdy v mateřském mléce), způsobuje problémy u oslabených dětí, vyžaduje imunokorekci.

Je třeba poznamenat, že termín „hemolytický“ neznamená, že by na krev měl nějaký vliv. Podmíněně patogenní flóra s dysbiózou by neměla překonávat střevní stěnu a vstupovat do krve. To je možné pouze s extrémně výraznými formami dysbiózy u dětí s těžkou imunodeficiencí, která zpravidla představují ohrožení života. Naštěstí jsou tyto podmínky vzácné..

E. coli laktóza-negativní: proliferace. Co to je?

V medicíně termín „proliferace“ znamená přerůstání tkáně. Ve vztahu k bakteriím je to jejich přerůstání. E. coli normálně kolonizují tlusté střevo. Při proliferaci migrují ve velkém množství do tenkého a způsobují v ní dysbiózu. Escherichia coli začíná fermentovat (fermentovat) uhlohydráty, což vede k tvorbě metanu, vodíku a CO2. Z tohoto důvodu má pacient nadýmání. Během fermentace se také tvoří mastné kyseliny, které stimulují tvorbu vody ve střevě. Výsledkem je, že osoba dostane průjem. Proliferace mikrobů v tenkém střevě způsobuje dekonjugaci a ztrátu mastných kyselin, což vyvolává onemocnění žlučových kamenů.

Pokud se bakteriím, které se příliš rozmnožily ulceracemi ve střevních stěnách, podařilo proniknout do krevního řečiště, šíří se do mnoha orgánů a způsobují různá onemocnění, jako je meningitida, gastroenteritida, peritonitida, sepse..

Diagnostické metody pro detekci patogenní mikroflóry

Ke zjištění původce infekce se používají různé diagnostické metody, z nichž hlavní je biochemická studie stolice. Stěr je odebrán pro mikroskopické vyšetření, používá se chromatografie, elektroforéza a další techniky. Existuje určitý ukazatel normy obsahu laktózově negativních bacilů ve střevní mikroflóře, ale pokud studie stolice ukázala zvýšení tohoto ukazatele, může to znamenat vývoj dysbiózy..

Moderní metody detekce patogenní mikroflóry ve střevě jsou redukovány na biochemickou analýzu fekálních mas, zejména:

  1. Biochemický expres - metoda pro studium enzymatické aktivity fekálních supernatantů.
  2. Mikroskopické vyšetření nátěru stolice.
  3. Analýza bakteriální mikroflóry koncových částí střeva. Metoda umožňuje nejpřístupnější přístup ke stanovení druhu prokaryot, ale je komplikována nedostatkem technologické přesnosti.
  4. Iontová chromatografie. Ve stolici se stanoví množství a rozmanitost aromatických uhlovodíků, aminů, karboxylových kyselin - zástupců žlučových a těkavých organických sloučenin.
  5. Chromatografie založená na separaci fází kapalina-plyn. Studuje se schopnost vytvářet těkavé organické sloučeniny.
  6. Papírová elektroforéza o vysokém napětí. V důsledku polárních oblastí aminokyselin, mastných, žlučových a těkavých kyselin se určuje jejich chemický typ a složení.

(Proteus, Serrata, Enerobacteria, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella atd.) Velká skupina laktózově negativních enterobakterií s větším či menším stupněm patogenity. Přípustné množství těchto mikroorganismů je menší než 104 CFU / g. Velké množství těchto bakterií je známkou dysbiózy..

Nejnepříjemnější bakterie této skupiny:

  • Protea - zácpa je s nimi nejčastěji spojena, ale mohou způsobovat i akutní střevní infekce, onemocnění močových cest a lidské ledviny, zejména akutní a chronickou prostatitidu, cystitidu, pyelonefritidu.
  • Klebsiella - přímí antagonisté laktobacilů (konkurenti), vedou k rozvoji alergií, zácpě, projevům nedostatku laktázy. Nepřímým příznakem nadměrné přítomnosti Klebsiella jsou zelené stoličky se hlenem, kyselý zápach stolice (příznaky fermentativní dyspepsie).

Jeden z nejnepříjemnějších představitelů oportunní flóry. Normálně by to nemělo být, zejména u dětí. Pro dospělé je přijatelný obsah 103 CFU / g.

I malé množství Staphylococcus aureus může vyvolat závažné klinické projevy (alergické reakce, pustulární kožní vyrážky, střevní dysfunkce), zejména u dětí během prvních měsíců života. Kromě střev a kůže stafylokoky žijí ve značném množství na sliznicích nosu a mohou způsobovat zánětlivá onemocnění nosohltanu, otitis media.

Hlavními podmínkami, na nichž závisí stupeň patogenity stafylokoků a citlivost těla na ně, jsou aktivita imunitní obrany těla, jakož i počet a aktivita bifidobakterií a laktobacilů konkurujících stafylokokům, které jsou schopny neutralizovat jeho škodlivost. Čím silnější, aktivnější bifidobakterie a laktobacily v těle, tím menší poškození stafylokokem (nemusí dojít ke klinickým projevům, i když jeho množství dosáhne 105 CFU / g). Čím větší je nedostatek bifidobakterií a laktobacilů a čím slabší je imunitní obrana těla, tím aktivnější je stafylokok.

Ohroženi jsou ti se sladkým zubem a lidé se slabou imunitou. Především se jedná o děti - předčasně narozené děti narozené v důsledku problémového těhotenství, císařského řezu, zbaveného přirozeného kojení, které podstoupily antibiotickou terapii. Stafylokoky mohou vstoupit do těla dítěte přes mateřské mléko, ze sliznic a kůže matky (úzký kontakt).

Stafylokok saprofytický, epidermální (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Odkazuje na podmíněně patogenní mikroflóru. Při překročení normálních hodnot (104 CFU / g nebo 25% z celkového počtu koků) mohou tyto stafylokoky způsobit určité poruchy. Působí zpravidla jako sekundární infekce. Kromě střeva žijí v horních vrstvách kůže, na sliznicích úst, nosu a vnějším uchu.

Houbovité houby rodu Candida

Maximální přípustné množství je až 104. Překročení této úrovně znamená snížení imunitní obrany těla a velmi nízké pH v prostředí Candida a může být také důsledkem používání antibiotik a velkého množství uhlohydrátů ve stravě. Se zvýšeným množstvím těchto hub na pozadí poklesu množství normální flóry na sliznicích ústní dutiny a genitáliích se mohou objevit příznaky kandidózy, často nazývané drozd..

Nekvašující bakterie (v některých formách označované jako „Jiné mikroorganismy“)

Pseudomonas, Acinetobacter a další typy bakterií, které jsou v lidském střevě vzácné, z nichž nejnebezpečnější je Pseudomonas aerugenosa. Maximální přípustné množství u dospělých není více než 104. Jejich detekce zpravidla vyžaduje antibakteriální terapii a imunokorekci.

Bifidum BugTrilactEcoflor

Vysvětlení tabulky

Počet bakterií detekovaných ve formě analýzy je obvykle do jisté míry označen číslem 10: 103, 105, 106 atd. A zkratkou CFU / g, což znamená počet živých bakterií schopných růstu v 1 g stolice..
Zkratka „abs“ oproti názvu bakterie znamená, že tento mikroorganismus nebyl detekován v normálním rozmezí a nad ním a hodnoty pod normálním (subnormální), jako nevýznamné, nebyly brány v úvahu..

Bifidobakterie jsou základem normální mikroflóry tlustého střeva. Obvykle by jejich obsah ve střevě měl být 1010-1011 u dětí mladších než jeden rok a 109-1010 CFU / g u dospělých. Znatelný pokles počtu bifidobakterií je hlavním znakem přítomnosti dysbiózy a imunitních poruch.

Nedostatek bifidobakterií vede ke zvýšení intoxikace, narušení procesů metabolismu uhlohydrátů, vstřebávání a vstřebávání vitamínů, vápníku, železa a dalších mikro a makroprvků ve střevě. Bez biofilmu z bifidobakterií jsou narušeny strukturní změny a funkce střevní sliznice, počet imunitních buněk a jejich aktivita se snižuje, střevní propustnost pro cizí látky (toxiny, škodlivé mikroby atd.).

Laktobacily, stejně jako bifidobakterie, jsou jednou z hlavních složek normální lidské mikroflóry. Norma ve střevu u dětí do jednoho roku věku je 106 - 107, u dospělých - 107-108 CFU / g. Významné snížení počtu laktobacilů naznačuje nejen dysbiotické poruchy, ale také to, že tělo je ve stavu chronického stresu, stejně jako snížení antivirové a antialergické ochrany, poruch metabolismu lipidů, metabolismu histaminu atd..

Bakteroidy jsou oportunní bakterie. Druhou největší skupinou (po bifidobakteriích) je skupina střevních mikroorganismů, zejména u dospělých (norma je do 1010 CFU / g), u dětí do jednoho roku - 107-108. Pokud jsou udržovány v normálních mezích, vykonávají mnoho funkcí užitečných pro tělo. Pokud je však rovnováha ve střevní mikrokenóze nevyvážená nebo pokud je překročena norma, bakteroidy mohou vést k celé řadě infekčních a septických komplikací.

Enterokoky jsou oportunní patogeny, které se nejčastěji vyskytují ve střevech zdravých lidí. Míra udržování dětí mladších než jeden rok je 105–107, u dospělých - 105–108 (až 25% z celkového počtu kokálních forem). Někteří odborníci je považují za neškodné. Ve skutečnosti je mnoho enterokoků schopno vyvolat zánětlivá onemocnění střev, ledvin, močového měchýře, reprodukčních orgánů, a to nejen tehdy, když překročí přípustné množství (s obsahem více než 107), ale také v množství odpovídajícím horní hranici normy (106-107), zejména u lidí se sníženou imunitou.

Fusobakterie jsou podmíněně patogenní bakterie, jejichž hlavním stanovištěm v lidském těle je tlusté střevo a dýchací trakt. Ústní dutina dospělého obsahuje 102-104 CFU / g fusobakterií. Přijatelné množství ve střevech u dětí mladších než jeden rok je; 106, u dospělých - 108 - 109.

Některé typy fusobakterií s imunodeficiencí mohou způsobit sekundární gangrenózní a hnisavé-gangrenózní procesy. U anginy, herpetické stomatitidy, hypotrofie u dětí a při stavech imunodeficience je možné vyvinout fusospirochetózu - nekrotický zánětlivý proces na mandlích, ústní sliznici.

Eubakterie (lat.Eubacterium)

Patří k hlavní rezidentní mikroflóře tenkého i tlustého střeva člověka a tvoří významnou část všech mikroorganismů obývajících gastrointestinální trakt. Přípustný počet eubakterií ve stolici zdravých lidí: u dětí prvního roku - 106-107 CFU / g; u dětí starších než jeden rok a dospělých, včetně starších osob - 109-1010 CFU / g.

Přibližně polovina druhů eubakterií žijících v lidském těle se může podílet na rozvoji zánětu ústní dutiny, tvorbě hnisavých procesů v pohrudnici a plících, infekční endokarditidě, artritidě, infekcích genitourinárního systému, bakteriální vaginóze, sepse, pooperačních komplikacích.

Zvýšený obsah eubakterií se nachází ve stolici pacientů s polypózou tlustého střeva. U kojených dětí jsou eubakterie vzácné, ale u kojenců s mlékem mohou být detekovány u normálních dospělých jedinců..

Peptostreptococci patří k normální lidské mikroflóře. Míra obsahu ve stolici u dětí do jednoho roku je; 105, u dětí starších než jeden rok a dospělých - 109 - 1010. V těle zdravého člověka žijí peptostreptokoky ve střevu (hlavně ve tlustém střevu), ústní dutině, vagíně, dýchacích cestách. Peptostreptokoky jsou obvykle původci smíšených infekcí, které se projevují ve spojení s jinými mikroorganismy.

Podmíněně patogenní bakterie, zástupci hnilobné a plynotvorné flóry, jejichž počet závisí na stavu místní střevní imunity. Hlavním biotopem v lidském těle je tlusté střevo. Přípustný počet klostridií u dětí mladších než jeden rok není vyšší než 103 a u dospělých - až 105 CFU / mg.

V kombinaci s další podmíněně patogenní flórou může Clostridia způsobit ztenčení stolice, průjem, zvýšenou tvorbu plynů, což je spolu s nepříjemným zápachem stolice (příznaky hnilobné dyspepsie) nepřímým znakem zvýšeného počtu a aktivity těchto bakterií. Za určitých podmínek mohou způsobit nekrotizující enteritidu, způsobit onemocnění způsobené potravinami, doprovázené průjemem, nevolností, křečemi v břiše a někdy horečkou.

U některých antibiotik může clostridie způsobit průjem související s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitidu. Kromě problémů se střevy mohou klostridie způsobit onemocnění lidských genitourinárních orgánů, zejména akutní prostatitidu. Příznaky vaginálního klostridiálního zánětu jsou podobné příznakům kandidální vaginitidy ("drozd").

Typická E. coli (Eschechiria, typická E. coli), tj. S normální enzymatickou aktivitou

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které spolu s bifidobakteriemi a laktobacily patří do skupiny ochranné střevní mikroflóry. Tento bacil brání kolonizaci cizích mikroorganismů střevní stěnou, vytváří pohodlné podmínky pro další důležité střevní bakterie, například absorbuje kyslík, který je jedem pro bifidobakterie. Toto je hlavní „továrna na vitamíny“ v těle.

Normálně je celkový obsah E. coli 107-108 CFU / mg (což odpovídá 300-400 milionům / g). Zvýšené hladiny E. coli ve střevech mohou způsobit zánět, který je spojen s poruchami stolice a bolestmi břicha. A jeho průnik ze střeva do jiných econiches těla (močových cest, nosohltanu atd.) Je příčinou cystitidy, onemocnění ledvin atd..

Snížení tohoto ukazatele je signálem vysoké úrovně intoxikace v těle. Silný pokles počtu typických Escherichia coli (až do 105 CFU / mg a méně) je nepřímým příznakem přítomnosti parazitů (například červů nebo parazitických prvoků - lamblie, blastocyst, améby atd.). Kromě parazitů patří mezi nejpravděpodobnější důvody ke snížení hladiny E. coli existence ložisek chronické infekce v těle, zvýšená alergie, dysfunkce nebo onemocnění různých orgánů, zejména jater, ledvin, slinivky břišní a štítné žlázy. Aby se zabránilo nesprávné diagnóze a v důsledku toho nesprávné léčbě, doporučuje se nejprve vyloučit parazitární infekci.

E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou (E. coli laktóza-negativní).

Rychlost obsahu - ne více než 105 CFU / g. Jedná se o vadný typ E. coli, který obvykle nepředstavuje přímé nebezpečí. Ale tato hůlka je „parazit“. Nahrazuje plnohodnotnou E. coli, zatímco nevykonává užitečné funkce vlastní plnohodnotné E. coli. Výsledkem je, že tělo nedostává vitaminy, enzymy a další užitečné látky, které potřebuje, syntetizované plnohodnotnou Escherichií, která může nakonec vést k vážným metabolickým poruchám a dokonce i zánětlivým onemocněním..

Hemolytická E. coli (hemolytická Escherichia coli)

Patogenní varianta E. coli. Normálně by to nemělo být. Jeho přítomnost vyžaduje imunokorekci. Může vyvolat alergické reakce a různé střevní problémy, zejména u malých dětí a imunokompromitovaných jedinců. Často tvoří patogenní asociace se Staphylococcus aureus, ale na rozdíl od toho se prakticky nevyskytuje v mateřském mléce.

Co jsou enterobakterie?

Enterobacteriaceae jsou klasifikovány jako gramnegativní bacily, které nemohou tvořit spory. Jsou fakultativní anaerobové, což znamená, že mohou přežít bez kyslíku. Enterobacteriaceae jsou rezistentní na většinu dezinfekčních prostředků a na mnoho antibakteriálních léčiv. Tyto mikroorganismy jsou rozděleny do mnoha rodů, z nichž některé způsobují vážné onemocnění..

Enterobacter cloacae nepatří do patogenní flóry, takže za normálního stavu těla nepředstavují žádnou újmu. Tyto bakterie získávají patogenitu se silným oslabením těla, proto se často nazývají Infekce může být způsobena pouze osobou nebo zvířetem, fekálně-orálně nebo zažívacím traktem (při konzumaci infikovaného masa, mléka, vajec). V nemocničním prostředí se přenos enterobakterií provádí také prostřednictvím zdravotnického personálu. Tento typ mikroorganismu často způsobuje

Jak se vytváří patologie?

Kmeny Enterobacteriaceae z větší části poškozují patogenní mikroflóru střeva, syntetizují vitamín K. Jednotlivé kmeny jsou zdrojem enterokolitidy, dysbakteriózy, kolibacilózy u lidí.

Putrefaktivní a fermentační procesy začínají změnou poměru mezi enterobakteriemi a kokickými formami (streptokoky, enterokoky atd.). Některé kmeny laktózově negativního bacilu vyvolávají vývoj meningální infekce u novorozenců a kojenců, zánět prostaty u mužů, zánět močového měchýře a dalších orgánů močového systému, reprodukční orgány (zánět vaginální sliznice), patologie zažívacího traktu.

Ošetření na laktózu negativní Escherichia coli

DrogaFotografieCena
Ciprofloxacinz 21 rublů.
Levofloxacinod 133 rublů.
Furacilinod 101 rub.
Amoxicilinod 41 rublů.

U nemocí urogenitální sféry vyvolaných laktózou negativní Escherichia coli předepisují odborníci na výživu pacientům tabulku léčby č. 7. Jde o dietu používanou při léčbě onemocnění ledvin, která omezuje sůl, kořeněná a těžká mastná jídla..

Při prokázané dysbióze se předepisuje dieta č. 4, která vylučuje obtížně stravitelná jídla a doporučuje speciální mléčné výrobky, zejména acidofilné mléko a kalcifikovaný tvaroh. Obě terapeutické stravy vítají pařící jídlo a jako první chod používají polévky sliznicové kaše ve vodě, zeleninovém vývaru nebo nízkotučném drůbežím vývaru.

Taková výživa pomáhá obnovit normální střevní mikroflóru a regulovat parametry laktózově negativních bacil. Aby byla léčba efektivnější, je terapie doplněna acipolem, laktobakterinem atd..

S významnou dehydratací v důsledku průjmu se používá léčba přípravkem Hydrovit a Rehydron a jejich infuze obnovuje složení krve. Tyto kapátka jsou naprosto neškodné, jsou předepsány i pro těhotné a kojící ženy..

Použití antibiotické terapie by mělo být prováděno pod lékařským dohledem, protože střevní mikroflóra může vyvinout rezistenci na použitá antibiotika. Pokud prozatímní testy znovu ukážou růst laktóz negativních bakterií, měly by být provedeny změny v léčebném režimu.

Pokud jde o nemoci urogenitální sféry, pacientům se doporučuje vyhýbat se pohlavnímu styku až do úplného uzdravení..

Na základě výsledků diagnostických vyšetření je zvolen léčebný režim: ambulantní nebo hospitalizovaný. Pokud je do genitourinárního traktu zaveden kmen laktózy negativní, doporučuje se pacientovi dodržovat dietu podle tabulky č. 7, přítomnost dysbiózy je základem pro předepisování stravy podle tabulky č. 7..

Pacient je povinně léčen antibiotiky. Ve vztahu k typům antibiotik je patogen izolován a je studována jeho rezistence na různé skupiny antibakteriálních látek. Nejcitlivější laktóza-negativní bacily na amoxicilin, levofloxacin, nitrofurany, ciprofloxacin.

Lékaři nejsou vybíráni, aby si vybrali antibiotikum a dávkování léku sami, protože v průběhu léčby lékař monitoruje dynamické ukazatele závislosti a rezistence patogenních tyčinek k léku. Snížení koncentrace prospěšných mikroorganismů v případě dysbiózy je známkou pro jmenování léčiv s „kultivovanou mikroflórou“: Acipol, Lactobacterin, Linnex, Bifikol atd..

Patogenetická terapie zahrnuje zavedení léků do krve pomocí infuze, aby se obnovilo složení vody a elektrolytů (Regidron, Hydrovit, atd.). U těhotných žen a kojících matek jsou vybírány neškodné látky, jejichž doporučená dávka nemá škodlivý účinek na plod nebo dítě. Patří mezi ně Renhydron a jeho analogy vybrané lékařem.

Terapie

Antibiotika k léčbě se používají pouze se závažnými klinickými příznaky a také tehdy, když byla prokázána skutečnost, že koncentrace hemolytických bacil v těle je významně vyšší. V ostatních případech se používá pouze symptomatická léčba, předepisují se probiotika a dodržuje šetrná strava. To platí pro děti i dospělé. S mírnými příznaky není třeba vůbec nic léčit - tělo se musí vyrovnat s normalizací rovnováhy mikroflóry.

Antibakteriální látky

Ve většině případů lékaři předepisují širokospektrální antibiotika. Nejoblíbenější jsou:

Dávka a průběh podávání jsou v každém případě stanoveny individuálně na základě klinického obrazu konkrétního pacienta. Kromě antibakteriálních látek jsou nutně předepisovány vitamínové komplexy a probiotika. Pomůže to posílit imunitní systém a urychlit obnovení nominální rovnováhy střevní mikroflóry..

Když se bakterie šíří do močového a reprodukčního systému, používají se stejná antibiotika, ale příjem se provádí po celou dobu, tj. Nejméně 5 dnů.

Symptomatická léčba

Proti průjmu nejsou předepisovány žádné farmakologické látky. Průjem není příznakem nemoci, ale procesem zbavování těla toxinů, takže by to nemělo být nějak potlačováno. Dlouhodobý průjem však vede k rychlé ztrátě elektrolytů, což může vést k dehydrataci, což je pro kojence mimořádně nebezpečné. Pro normalizaci stavu pacienta je v tomto případě předepsán bohatý nápoj a příjem koncentrovaných elektrolytů. Tyto léky zahrnují "Regidron" a "Orasan".

Pro rychlejší neutralizaci a odstranění toxinů jsou předepsány kapátka s roztokem glukózy a chloridu sodného. Léky se zpravidla podávají v polovině onemocnění v poměru 1: 1, v závažných případech 2: 1. Sorbenty můžete brát také ústně: procházejí střevy, kombinují se s toxiny a v nezměněném stavu jdou s výkaly. Mezi tyto léky patří aktivní uhlí, Enterosgel a Smecta.

Výše uvedená terapie je nezbytně doplněna dietou - dodržováním šetrné stravy. Lékaři doporučují, aby děti byly aplikovány na prsa tak často, jak je to možné. To znamená, že by se měli krmit často, ale v malých porcích, aby nevyvolávali zvracení..

Chcete-li se zbavit bolestivých křečí, je povoleno užívat „No-Shpu“, „Spazmolgon“. Pro děti je dávka vypočítána lékařem.

Lidové metody

Pro rychlejší normalizaci stavu pacienta lze tradiční terapii kombinovat s lidovou terapií, ale pouze po dohodě s lékařem. Nejúčinnější jsou následující biovar:

  1. Odvar řebříčku. Chcete-li ji připravit, vezměte 40 g suché rostliny, nalijte 1 litr vroucí vody a trvejte na tom, dokud zcela nevychladne. Dále musí být infuze filtrována přes několik vrstev gázy. Vezměte 2 lžičky. každou hodinu po celý den. Yarrow má protizánětlivé vlastnosti a také pomáhá normalizovat tělesnou teplotu.
  2. Infuze cívky, matky a nevlastní matky, sladkého jetele. Tyto rostliny se mísí v syrové formě ve stejném množství a prošly mlýnkem na maso. Nalijte dvacet pět gramů výsledné kaše se sklenicí vroucí vody, trvejte na tom, dokud vychladne. Užívejte 25-40 ml 2krát denně. Takový lék urychluje vylučování toxinů, potlačuje nevolnost a zvracení, posiluje imunitní systém a má také uklidňující účinek..

Při léčbě dětí se doporučuje nepoužívat tradiční metody..

Jak zacházet s těhotnými ženami a dětmi

Konzervativní terapie může být předepsána těhotným ženám při diagnostice. V kritických případech jsou předepisována antibiotika jako „Amoxiclav“, „Ceftriaxon“, „Furagin“. Zbytek léčby je symptomatický, ale použití antispasmodik je zakázáno. Děti, včetně kojenců, jsou okamžitě předepsány podpůrné terapie, kapátka s glukózou.

Antibiotika - pouze pokud teplota stoupne nad 39 ° C. V takových případech je léčba prováděna výhradně v nemocničním zařízení..

Prevence

Správná vyvážená výživa pro prevenci nemocí

  • přísné dodržování hygienických a hygienických pravidel, protože k infekci dochází hlavně ústně-fekální cestou;
  • správná vyvážená výživa;
  • pravidelné používání fermentovaných mléčných výrobků, které přispívají k vytvoření „živé“ střevní mikroflóry prospěšné pro zdraví.

Aby nedošlo k prudkému nárůstu aktivity bacilu, je nemožné brát antibiotika bez doporučení lékaře, protože mohou narušit rovnováhu střevní mikroflóry..

Nejlepší způsob, jak chránit sebe a svého sexuálního partnera před infekčním zánětem způsobeným bacilem, je vyhnout se promiskuitním vztahům a použít prostředky ochrany.

Měli byste však také vědět, že nadměrné nadšení pro hygienické a hygienické postupy vede k narušení mikroflóry - očistné klystýry vymývají prospěšné mikroorganismy a časté douching antiseptiky ničí přirozenou mikroflóru a otevírá cestu bakteriální infekci.

E. coli u kojenců

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj dysbiózy u kojených malých dětí. Po narození se dítě přestěhuje do prostředí nasyceného různými mikroorganismy, bakteriemi a viry. Patogenní mikroorganismy se mohou dostat do střev, která jsou škodlivá: Staphylococcus aureus, Candida a další.

Vyvolávají zvýšení množství patogenní flóry ve střevech dítěte. Tato situace může nastat z těchto důvodů: nesnášenlivost laktózy, špatná imunita, přítomnost jiných infekcí v těle matky, poruchy trávení v důsledku podvýživy, umělého krmení a další.

Nejnebezpečnější pro dítě je hemolytická E. coli. V normálním stavu by měl zcela chybět v trávicím systému dítěte. I když je jeho velmi malé množství, trávicí systém dítěte je poškozen: objevují se nadýmání, diatéza, zácpa, uvolněné stoličky se zelenými inkluzemi.

Infekční cesty

Pokud patogenní kmen vstupuje do těla ve velkém množství, musíte počkat na potíže. Hemolyzování Escherichia coli u kojenců je obzvláště nebezpečné. V 99% případů vstupuje do střev zvenku - prostřednictvím kontaminovaných domácích potřeb, jídla, rukou. Ne nadarmo se střevní infekce běžně nazývají „nemoc špinavých rukou“. Nedbalost rodičů na čistotu jídel, hraček, sterilizaci lahví, bradavek, předčasné čištění domu, nemytou zeleninu, ovoce a byliny z trhu, maso, ryby a mořské plody bez řádného tepelného ošetření nebo v rozporu se skladovací technologií, cukrovinkami - to vše se může stát zdrojem infekce. I když někdy i nejčistší, uklizené a odpovědné matky a otcové mohou u dítěte získat střevní infekci. Skutečnost je taková, že patogenní hemolytická E. coli má velmi vysokou nakažlivost a jakýkoli nosič (člověk nebo zvíře) může způsobit, že se rozšíří, například prostřednictvím fyzického kontaktu (polibek, polokonzum, použití stejné misky). Velké nebezpečí představuje také špatně upravená pitná voda..

Malé množství hemolytické E. coli vstupující do střeva není nebezpečné pro zdravého dospělého - procházející gastrointestinálním traktem bude neutralizováno hlavně žaludeční šťávou, protože zemře v kyselém prostředí. Ale pro novorozence s nedokonalým imunitním systémem může být situace velmi nebezpečná, až po komplikace a smrt..

Další faktory, které mohou vyvolat patogenní bakterie: podchlazení, časté nachlazení, špatné zdraví, vrozené vady.

Escherichia coli se množí nekontrolovatelně u kojenců a během léčby antibiotiky bez současného příjmu lakto- a bifidobakterií. Pouze pediatr může správně vypočítat své dávky, přičemž bere v úvahu hmotnost a věk dítěte..

Důležité! Hlavními způsoby infekce dítěte E. coli jsou špinavé ruce, domácí potřeby, jídlo, neupravená pitná voda. Oslabená imunita nebo vysoké dávky antibiotik mohou způsobit aktivaci oportunních kmenů E. coli.