Lék "Methotrexát" pro psoriázu

  • Kliniky

od Harius in Treatment // 0 komentářů

V těžkých případech je předepsán „methotrexát“ pro lupénku. V posledních desetiletích se rozšířilo používání cytostatik, které zahrnují „methotrexát“. Jejich popularita je způsobena schopností vyvolat imunosupresivní účinky. Lék zpomaluje buněčné dělení v různých stádiích lupénky, včetně erytrodermie, pustulární formy a psoriatické osteoartrózy.

Odrůdy

Tento léčivý přípravek se vyrábí v následujících farmakologických formách:

  1. Tablety. Používá se pro chronickou psoriázu, když jiná léčba selže. Jedna tobolka se užívá perorálně, bez žvýkání, jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po obědě. Týdenní objem léku je 7,5 mg. Tento léčivý přípravek se užívá buď jednou, nebo se dělí na dávky 2,5 mg. Maximální množství léku by nemělo přesáhnout 20 mg za týden.
  2. Injekční roztok pro intravenózní nebo intramuskulární podání.

Farmakologické vlastnosti

Lék "Methotrexát" ve své aktivitě a vzorci připomíná kyselinu listovou, která je jejím derivátem. Lék má imunosupresivní a protinádorové vlastnosti, inhibuje nebo zcela zastavuje dělení buněk. Buňky sliznic trávicího a močového systému jsou zvláště citlivé na působení léku. "Methotrexát" pro lupénku se používá jako součást klasických léčebných režimů.

Lék patří do skupiny antineoplastických látek. Pronikání do těla zastavuje reprodukci látek podílejících se na pohybu sacharidů v buňkách. Jeho působení je zaměřeno na dočasné zastavení syntézy kyseliny deoxyribonukleové.

Léčba psoriázy pomocí "Methotrexátu"

Systémová terapie je předepsána, pokud má pacient středně závažnou až těžkou psoriázu. "Methotrexát" se předepisuje v následujících případech:

  • když celková plocha choroby je více než 20 procent;
  • s komplexním poškozením nehtů;
  • s pustulární psoriázou;
  • atypická forma choroby, která není přístupná terapii fotomethodami a externími činiteli;
  • psoriatická osteoartritida;
  • erytrodermické komplikace.

Léčba psoriázy pomocí methotrexátu se provádí dvěma způsoby:

  1. Intramuskulární nebo intravenózní podání od 10 do 30 mg. Provádí se každých 7 dní po dobu 5 týdnů.
  2. Perorální vnitřní pilulky na měsíc v dávce 2,5 mg třikrát týdně.

Lékaři předepisují jiné režimy, výše uvedená léčba je však pacienty nejlépe snášena a představuje minimální nebezpečí a větší účinek než používání denních nízkých objemů léků.

Kontraindikace

Je nepřijatelné používat produkt, pokud:

  • dysfunkce ledvin a jater;
  • zhoršené infekční patologie;
  • leukémie;
  • hematologické abnormality;
  • imunodeficienční syndrom;
  • se zvýšenou citlivostí na účinnou látku;
  • děti do 3 let;
  • těhotné a kojící matky.

Při používání léků je třeba postupovat opatrně lidem trpícím:

  • ascites;
  • žaludeční a střevní vředy;
  • s infekcemi jiné povahy;
  • dna;
  • ulcerativní kolitida;
  • nefrolitiáza.

V případě předávkování, které může být stanoveno pouze krevním testem, je pacientovi předepsán folinát vápenatý. Dávka tohoto léku by měla překročit přijaté množství methotrexátu.

Vedlejší efekty

Nevýhodou léku "Methotrexát" pro psoriázu, přehledy pacientů a lékařů to potvrzují, jsou četné vedlejší účinky pozorované z:

  • zažívací;
  • srdce;
  • hematopoetický;
  • urogenitální;
  • cévní;
  • nervový systém.

Během terapie jsou také ovlivněny dýchací orgány, kůže, tělo nebojuje proti infekčním onemocněním.

U pacientů, kteří použili „psoriázu“ methotrexát, nejsou recenze vždy pozitivní. Lidé mají často malátnost, během léčby se může vyvinout ostoporóza a diabetes mellitus. Mnoho z nich snížilo sexuální aktivitu. Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje s rostoucí dávkou Methotrexate.

Obecné nežádoucí účinky se projevují:

Při současném provádění světelné terapie pro lupénku se může onemocnění zhoršovat u pacientů, abscesů a vředů na kůži. V slabší polovině může lék vyvolat porušení měsíčního cyklu, amenorea, u těhotných žen je vysoká pravděpodobnost potratu. Během léčby je užívání alkoholických nápojů nepřijatelné, změny mohou ovlivnit i pacienty užívající léky obsahující kyselinu listovou, železo a vitamíny.

Náklady

Lék "Methotrexát", jehož cena je asi 300 - 500 rublů za 50 tablet, lze zakoupit v lékárnách. Nezávislé užívání léků je však nepřijatelné. Methotrexát pro lupénku předepisuje pouze odborník, který vám umožní dosáhnout dobrého výsledku při léčbě nemoci a minimalizovat poškození těla.

Methotrexát pro lupénku: funkce příjmu a hodnocení pacientů

Imunosupresiva jsou důležitou součástí léčby psoriázy, pokud je onemocnění způsobeno autoimunitními reakcemi těla. Jedním z široce používaných léků je methotrexát pro psoriázu. Lék patří do skupiny cytostatik. Jeho působení je založeno na potlačení procesu nadměrného dělení buněk, které je pozorováno při psoriáze a způsobuje výskyt nových prvků epidermálního zánětu.

Vlastnosti složení a působení léku

Methotrexát patří do skupiny cytostatik, jedná se o protinádorové léčivo. Jeho použití pomáhá redukovat projevy psoriázy, i když se užívá v malých dávkách. Lék potlačuje imunitní systém, díky kterému je široce používán při léčbě onkologických chorob, jakož i patologií způsobených autoimunitními procesy.

Lék je k dispozici ve dvou formách - injekční ampule a tablety. Tablety methotrexátu jsou indikovány jako součást komplexní léčby, injekce léku se provádějí při akutní exacerbaci nebo při komplikacích psoriázy, včetně artritidy..

Při užívání malých dávek je tento lék nízkým účinkem na játra. Díky této vlastnosti lze methotrexát použít u těžkých forem psoriázy, kdy se při rozsáhlém zánětu zvyšuje zátěž jater.

Použití methotrexátu k léčbě psoriázy předepisuje pouze ošetřující lékař. Je nebezpečné užívat drogy, které ovlivňují imunitní systém, sami.

Methotrexát nelze předepsat samostatně!

Princip působení a účinnost při lupénce

Lék je předepsán pro středně závažnou a těžkou psoriázu, pokud je postiženo více než 20% epidermis. Příjem methotrexátu pro psoriázu je opodstatněný u psoriatické artritidy, poškození nehtů a dalších možných komplikací. Tento léčivý přípravek lze užívat jak pro vulgární psoriázu, tak pro jiné formy zánětu epidermis..

Účinnost léku je způsobena účinkem na buňky, které způsobují zánět epidermis. Potlačení lymfocytů lékem umožňuje zastavit zánětlivý proces. Droga působí na příčinu vzniku plaků - nadměrné dělení epidermálních buněk. Užívání drogy tedy umožňuje:

  • zastavit progresi choroby;
  • snížit počet existujících vyrážek;
  • urychlit regeneraci epidermis;
  • zlepšit celkový stav pokožky.

Jak nejlépe užívat methotrexát pro psoriázu závisí na formě onemocnění a závažnosti příznaků. S mírnou závažností se lék užívá ve formě tablet. V případě komplikací a postižení kloubů v zánětlivém procesu jsou indikovány injekce léčiva. Ve všech případech je režim lékové léčby vybrán pouze lékařem..

Jak brát lék?

Návod k použití obsahuje komplexní informace o užívání přípravku. Pokud lékař nedoporučuje změnu léčebného režimu, je lék užíván přesně podle pokynů.

Tento léčivý přípravek se užívá intramuskulárně, intravenózně nebo perorálně. Lék se injikuje jednou týdně po dobu 5 týdnů. Dávkování závisí na tělesné hmotnosti. Současně se pro intramuskulární podání použije průměrně 10 mg léku, pro intravenózní podání - 30 mg methotrexátu.

Injekce jsou předepsány pro exacerbace nebo komplikace psoriázy

Tablety methotrexátu se užívají jeden a půl měsíce, třikrát týdně nebo denně. V prvním případě se použijí 2 tablety (5 mg), ve druhém případě se zobrazí jedna tableta každý den (vždy 2,5 mg).

Jaká forma uvolňování léčiva je pro léčbu upřednostňována, stanoví lékař. Při těžkých exacerbacích, akutních symptomech a psoriatické artritidě je zpravidla indikován kombinovaný léčebný režim v prvních dvou týdnech, tj. Současné podávání tablet a injekcí. Pak je upřednostňováno buď intramuskulární podávání, nebo pouze perorální podávání léčiva.

Všechny otázky týkající se léků by měly být prodiskutovány pouze s lékařem. Úprava léčebného režimu je možná pouze na doporučení odborníka.

Náklady na léky

Droga má poměrně dostupnou cenu. Cena balení 50 tablet v dávce 2,5 mg se pohybuje od 200 do 350 rublů, v závislosti na výrobci. Láhev injekčního roztoku bude stát v průměru 400 rublů.

Droga je široce dostupná ve všech farmaceutických řetězcích. Methotrexát je vyráběn různými farmaceutickými společnostmi, což ovlivňuje cenu léku. Tablety tuzemského výrobce tedy budou stát levnější než ty dovážené..

Lék v tabletách je k dispozici v dávkách 2,5, 5 a 10 mg. Také v sortimentu lékáren jsou kapsle léku. Injekční roztok se vyrábí v injekční lahvičce (20 mg) nebo v dávkovaných ampulích.

Každý si tak může vybrat optimální formu uvolnění pro pohodlí při léčbě psoriázy..

Kontraindikace a vedlejší účinky

Tento léčivý přípravek by neměl být užíván v případě imunodeficience, žaludečních vředů a patologií kostní dřeně. Lék je kontraindikován při těžké dysfunkci jater a ledvin. Droga je toxická a může způsobovat mutace plodu, proto by ji neměly užívat těhotné ženy. Během plánování těhotenství je lék také zakázán. Methotrexát se vylučuje z těla po dlouhou dobu, proto početí během užívání tablet může vést k fetálním malformacím, které nejsou kompatibilní se životem..

Lék je toxický, nelze jej užívat nejen během těhotenství, ale i při jeho plánování

Bez ohledu na formu uvolnění není lék předepsán dětem mladším 14 let.

Dlouhodobá léčba lékem, nekontrolovaný příjem tablet a opakované nadměrné dávkování může vést k selhání jater. Předávkování methotrexátem může ovlivnit funkci kostní dřeně.

Lék patří k silným lékům, proto často způsobuje vedlejší účinky. Když berete methotrexát pro psoriázu, recenze ukazují na následující negativní reakce těla, projevující se během léčby:

  • menstruační nepravidelnosti u žen;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • poruchy nervového systému;
  • porušení genitourinárního systému.

Tento lék potlačuje imunitní systém, takže při užívání tablet methotrexátu je možné zvýšit četnost infekčních onemocnění. Na straně genitourinárního systému jsou zaznamenány cystitida, močové poruchy, uretritida. Dlouhodobé užívání léku je doprovázeno zhoršenými pohyby střev, zácpou nebo průjmem. Poměrně často se u pacientů vyskytují migrény a závratě způsobené užíváním tablet.

Žádné vedlejší účinky nelze ignorovat. Pokud jsou detekovány negativní reakce těla, měli byste se co nejdříve poradit se svým lékařem o změně léčebného režimu nebo výměně léku..

Recenze pacientů

Recenze lidí, kteří užívají drogu Methotrexát, jsou velmi kontroverzní. Přibližně polovina respondentů zaznamenává pokrok v boji proti nemoci, zatímco druhá polovina pacientů mluví o drogě nelichotivě.

"Už nikdy nebudu brát methotrexát." Nevšiml jsem si snížení příznaků psoriázy, ale rychle jsem dostal cystitidu, neustálé bolesti v žaludku a zhroucení. Po zastavení léku jsem musel dlouho brát jiné léky, abych léčil vedlejší účinky. “

"Není to poprvé, co lékař předepsal lék." Každý průběh podávání je doprovázen velkým množstvím vedlejších účinků, ale psoriáza rychle ustupuje. Beru Methotrexát s jinými léky předepsanými dermatologem - výsledek je, takže toleruji vedlejší účinky. “

"Nevím, o jakých vedlejších účincích mluvíme, lék beru velmi dobře." Není nutné samoléčit, ale užívat léky předepsané lékařem - pak nebudou mít žádné vedlejší účinky. Droga mi pomohla zbavit se nejsilnější exacerbace za pouhé dva týdny, jsem spokojená. “

"Koupil jsem si lék podle předpisu dermatologa, byl jsem s výsledkem potěšen, protože plaky zmizely docela rychle a já jsem žil šest měsíců bez exacerbace." Z vedlejších účinků jsem narazil pouze na ospalost, takže si myslím, že droga je dobrá. “

Léčíme psoriázu lékem "Methotrexát"

Psoriáza je onemocnění, které je založeno na autoimunitních poruchách. V tomto ohledu není léčba lupénky snadným úkolem. Existuje mnoho léků, které mohou pomoci zvládat jeho příznaky, ale žádný z nich není všelék..

Jedním z nejúčinnějších léků pro systémovou terapii psoriázy je methotrexát. Současně je dobře známo jeho cytotoxických, teratogenních a imunosupresivních účinků. V jakých případech je nutné podstoupit léčbu touto drogou a v jakých případech je vhodné se jí vyhnout? Co by měli pacienti vědět o vlastnostech tohoto léku? Tento článek odpoví na všechny vaše otázky týkající se užívání methotrexátu k lupénce..

Methotrexát - co to je?

Methotrexát je chemická látka, jejíž struktura je podobná struktuře kyseliny listové. Kyselina listová, také známá jako vitamin B9, hraje rozhodující roli v procesech replikace DNA, které jsou základem dělení buněk. Protože methotrexát je strukturně podobný kyselině listové, může s ním konkurovat, což mu brání v účasti na replikačním procesu. Methotrexát v tomto ohledu patří do skupiny cytostatik - látek, které inhibují procesy buněčného dělení.

Interference s procesy buněčné reprodukce zvláště silně ovlivňuje buňky oběhového systému, včetně imunitních buněk. Proto je methotrexát také považován za imunosupresivum..

Porušení interakce kyseliny listové s DNA má často za následek výskyt různých mutací.

Další vedlejší vlastností methotrexátu je tedy teratogenita, tj. schopnost vyvolat výskyt malformací.

Methotrexát si původně našel své místo v medicíně jako protirakovinný lék. O něco později se začal používat při léčbě dalších onemocnění spojených s narušenou proliferativní aktivitou buněk, včetně lupénky..

Jak methotrexát funguje?

Je známo, že rychlost dělení kožních buněk u psoriázy se mnohonásobně zvyšuje. Buněčný cyklus epiteliální buňky tedy obvykle trvá 311 hodin a při lupénce - pouze 36. Použití methotrexátu umožňuje tento proces zpomalit. Lék potlačuje mitózu, inhibuje syntézu nové DNA a také inhibuje růst buněk v aktivně dělících se tkáních (epitel, kostní dřeň, mužské gonády a také v nádorových formacích).

Kromě toho methotrexát inhibuje aktivitu interleukinů 1 a 6 - mediátorů akutního a chronického zánětu..

To je určující terapeutický účinek léku..

Pro koho je tento lék určen??

Pokyny pro použití methotrexátu jasně uvádějí, že v psoriáze se tento lék používá pouze tehdy, pokud byla prokázána neúčinnost jiných léčebných postupů. Doporučuje se pro použití při psoriáze s PASI nejméně 10 bodů (PASI je závažnost a aktivita psotriatických lézí).

Methotrextat se obvykle předepisuje pro takové závažné formy lupénky, jako jsou:

  • generalizovaná exsudativní psoriáza;
  • generalizovaná pustulární psoriáza;
  • erytrodermická forma, která nereaguje na léčbu;
  • psoriatická artritida.

Vedlejší efekty

Jak již bylo uvedeno, má methotrexát výrazný cytotoxický, imunosupresivní a antiproliferativní účinek. V tomto ohledu může být příjem této látky doprovázen různými vedlejšími účinky. Nejběžnější vedlejší účinky jsou:

  • zánět ústní sliznice;
  • zánět sliznice hltanu;
  • zánět dásní;
  • snížení počtu krvinek (leukopenie, trombocytopenie, anémie);
  • porušení trávení žaludku;
  • ztráta vlasů;
  • vývoj žaludečního nebo střevního vředu;
  • selhání menstruačního cyklu u žen;
  • snížení odolnosti těla vůči infekcím;
  • zánět středního ucha;
  • zánět močového měchýře;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • alergická vyrážka;
  • křehkost krevních cév, tendence k podkožnímu krvácení a krvácení sliznic;
  • při dlouhodobém užívání - toxická hepatitida, jaterní cirhóza.

Navzdory impozantní délce tohoto seznamu, vedlejší účinky zřídka způsobují předčasné odmítnutí léčby. V recenzích lékaři často zdůrazňují, že methotrexát pro psoriázu má optimální poměr účinnosti a tolerance ve srovnání s jinými imunosupresivy a cytotoxickými látkami.

Ve skutečnosti jsou vedlejší účinky téměř vždy reverzibilní a vymizí po ukončení příjmu léčiva. Když se objeví, lékař předepíše kyselinu listovou a léky, které obnovují normální tvorbu krve. Závažné případy mohou vyžadovat krevní transfúzi.

V průběhu léčby musí pacienti kontrolovat počet krvinek (ukazatele klinické analýzy) a hladinu transamináz - enzymů, které odrážejí stav jater.

Kontraindikace pro použití

Vzhledem k vedlejším účinkům není tento lék vhodný pro lidi trpící těmito chorobami:

  • přecitlivělost (alergická reakce) na methotrexát;
  • závažné poruchy imunitního systému, včetně imunodeficience;
  • snížení počtu krvinek - anémie, leukopenie, trombocytopenie;
  • hemoragický syndrom;
  • těžká dysfunkce ledvin nebo jater.

Kromě toho je droga zakázána pro použití těhotnými ženami a kojícími matkami..

Je to kvůli jeho teratogennímu účinku. Aby se předešlo nitroděložní smrti plodu nebo rozvoji vrozených malformací, doporučuje se mužům, aby se chránili před otěhotněním do 3 měsíců po ukončení léčby, a ženami - do jednoho roku..

Způsob podání a dávkování

Hlavní způsoby použití methotrexátu jsou orální a parenterální. Terapie používá různé dávkovací režimy..

Tento lék je obvykle injikován v dávce 10 až 50 mg jednou týdně. Délka kurzu je 5-8 týdnů, v závislosti na toleranci a účinnosti.

Tablety obsahují mnohem menší dávku účinné látky (2,5 mg). Jsou předepisovány dvakrát denně po dobu 1-3 týdnů..

Léčebný režim a trvání kurzu by měl zvolit lékař na základě individuálních charakteristik pacienta..

Účinnost

Účinnost methotrexátu jako léčiva pro psoriázu byla studována již několik desetiletí. Tento lék byl poprvé testován v roce 1964 R.L. Černý a spoluautoři. Poté vědci ukázali, že injekce i nízkých dávek methotrexátu (3 mg 1krát za 10 dní po dobu 2,5 měsíce) zlepšily stav pacientů s psoriatickou artritidou. Vědci věnovali pozornost indikátorům, jako je bolest kloubů v klidu a během fyzické aktivity, závažnost psoriatických kožních vyrážek a rychlost sedimentace erytrocytů (indikátor aktivity zánětlivých reakcí). Vedlejší účinky se objevily ve 30% případů, byly však mírné a nevyžadovaly přerušení léčby.

V průběhu příštích let bylo provedeno mnoho studií vlivu methotrexátu na pacienty se psoriázou. Vědci mnohokrát dospěli k závěru, že účinek léku závisí na dávce - jak se zvyšuje, je výsledek léčby znatelnější. Zároveň se bohužel zvyšuje riziko vzniku závažných vedlejších účinků. Většina vědců dospěla k závěru, že optimální terapeutická dávka methotrexátu je 20 až 30 mg za týden..

Pokud je dosaženo významného terapeutického účinku, dávka by měla být snížena na 10-15 mg za týden - to je tzv. Udržovací dávka.

Recenze pacientů o methotrexátu jsou různá. U některých se tento lék stal spasením, zatímco jiní trpěli závažnými vedlejšími účinky. Při dobré snášenlivosti lze pozorovat výrazný terapeutický účinek na konci prvního měsíce léčby, tři až čtyři týdny po zahájení léčby. Na konci druhého měsíce se většině pacientů podaří dosáhnout remise.

Mělo by se však pochopit, že užívání methotrexátu nezaručuje zotavení. Výzkum ukázal, že u některých pacientů se vyvinula sekundární rezistence na tento lék..

To znamená, že jejich těla si rychle zvyknou na nízké dávky methotrexátu a léčba se stane neúčinnou. V takových případech je dávka léčiva zvýšena. Vysoké dávky jsou samozřejmě velmi toxické, takže v některých případech je třeba takovou terapii opustit..

Použití methotrexátu pro psoriázu: komu je předepsáno a jak jej správně používat

Za posledních 20 let se cytotoxická léčiva stále častěji předepisují k léčbě v boji proti mnoha autoimunitním onemocněním. Důvodem je imunosupresivní účinek léků a poměrně dobrý výsledek. Léčba psoriázy methotrexátem je klasická metoda komplexní terapie. Jeho použití je možné u těžkých forem onemocnění: s erytrodermickou a pustulární psoriázou, s psoriatickou osteoartrózou. Methotrexát je cytostatikum, jehož působení je zaměřeno na potlačení buněčného dělení v dermis.

Popis léku "Methotrexate" a jeho vlastnosti

Lék je analogem kyseliny listové, může inhibovat dihydrofolátreduktázu a při určité dávce zastavuje syntézu proteinu, DNA, thymidinpurinu a RNA. Tento lék, stejně jako všechna cytostatika, má účinek na hyperproliferativní keratinocyty a lymfocyty. Při perorálním podání tablet závisí absorpce léčiva na dávce. Dávka 30 mg / m2 je považována za normální, s rostoucím účinkem léčiva klesá.

Dávkování předepisuje lékař s přihlédnutím ke všem fyziologickým údajům o pacientovi (jeho výška, hmotnost, celkový zdravotní stav, věk atd.).

Hlavní metabolické procesy probíhají v játrech a to, co není asimilováno, se ve střevech stále asimilovat. Droga vychází přirozeným způsobem: s močí v původním stavu (90%), zbývajících 10% - s žlučí.

Návod k použití

Abyste věděli, jak užívat methotrexát pro psoriázu, měli byste se nejprve seznámit s formami uvolňování léku. Dnes na farmaceutickém trhu je tento lék prezentován v následujících formách:

  1. Tablety. Mohou být v dávkách 2,5 mg, 5 mg nebo 10 mg.
  2. Koncentrovaná infuze. 1 ml obsahuje 100 mg methotrexátu.
  3. Injekční lyofilizovaný prášek. Lahvičky obsahují 5, 10, 50 nebo 100 mg látky. Z něj se vytvoří roztok pro intramuskulární, intravenózní, intraarteriální a intratekální injekce..
  4. Připraveno řešení. Ampule obsahují 5-1000 mg léčiva. Jako rozpouštědlo se používá voda a chlorid sodný nebo hydroxid sodný. Lék v této formě uvolňování nemusí být pro injekci dále ředěn.

Metoda medikační léčby

Lze rozlišit dva hlavní léčebné režimy s Methotresatem: použití ve formě tablet a v akutních formách lupénky podáním injekčního cyklu.

Jak tedy pijete tablety methotrexátu správně? Podle návodu k použití musí být jedna taková tableta spolknuta celá, ne kousnout, rozdrtit nebo žvýkat, pít vodu jednu hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Při dávce 5 mg denně (nebo 2,5 mg dvakrát denně s rozdílem 12–14 hodin) by se měl Methotrexan pro psoriázu užívat jednou za dva dny. Doba trvání takového ošetření je 1 měsíc..

Pokud jde o injekční terapii, tato léčba obvykle trvá asi 5 týdnů. Během 1 týdne se podá 10 až 30 mg léku.

Ošetřující lékař může předepsat jiné způsoby léčby, ale výše uvedená schémata jsou nejúčinnější a zároveň mírná.

Chcete-li se zbavit psoriázy a obnovit původní zdraví pokožky, použijte osvědčenou metodu: aplikujte jednoduchý lék po dobu 7 dní v řadě.

Lékař osobně vysvětluje pacientovi, jak brát lék, analyzuje celkový zdravotní stav před a po léčbě. Monitorování a dohled jsou nezbytné pro účinnou léčbu a prevenci nežádoucích účinků.

Princip působení Methotrexátu spočívá v inhibici dynamiky dělení kožních buněk a snížení výskytu nezdravých formací.

Indikace pro použití methotrexátu

Když se u pacienta vyvinou závažné formy psoriázy, dermatolog obvykle předepíše komplexní léčbu. To je možné s následujícími příznaky:

  • více než 1/5 povrchu těla je pokryto zánětem;
  • s pustulární psoriázou, psoriatickou erytrodermou nebo psoriatickou artritidou;
  • vážné poškození nehtů;
  • stav těla se nezlepší po léčbě lokální terapií nebo fytochemoterapií, to znamená, že psoriáza má atypickou formu.

Výsledek léčby je obvykle vidět 5-6 týdnů po zahájení kurzu. Po dalším měsíci a půl se zdraví pacienta zlepší. Když lékař uvidí zlepšení, předepíše menší dávku..

Pokud po měsíci léčby nemá lék pozitivní účinek, musí být léčba přerušena.

Kontraindikace

Methotrexát nebo Methotrexate-Ebeve, jeden z jeho nejpopulárnějších analogů, je vysoce toxický, takže je nelze použít v následujících případech:

  1. Pokud pacient trpí onemocněním jater.
  2. Ženy během laktace, těhotenství a také těch, které právě plánují těhotenství.
  3. Je zakázáno zacházet s dětmi touto drogou.
  4. Když má pacient vřed.
  5. Pokud má pacient onemocnění kostní dřeně.

Vedlejší efekty

Lékař by měl během léčby sledovat stav pacienta. Důvodem je skutečnost, že lék má řadu vedlejších účinků. Mezi ně patří:

  • Nízký krevní tlak, zvýšené šance na ucpání mozkových a žilních cév, výskyt známek tromboflebitidy a tromboembolie.
  • Závratě, migréna, ospalost, svalová slabost. Někdy se objevují křeče, částečná paralýza, organické (nezánětlivé) poškození mozku, psychoemotivní abnormality.
  • Snížení počtu neutrofilů v krvi, anémie a dalších změn ve složení krve.
  • Poruchy gastrointestinálního traktu, nevolnost, bolest při polykání. Zvyšuje se riziko rozvoje anorexie, faryngitidy, krvácení, onemocnění jater.
  • Zvýšená šance na rozvoj cystitidy a dalších onemocnění ledvin. U žen může cyklus zmizet, u mužů se libido může snížit..
  • Může se objevit dušnost, kašel.
  • Lachrymace, snížené vidění, konjunktivitida, strach ze světla, katarakta.
  • Svědění, erytematózní erupce, akné, vředy, zvýšená citlivost pokožky na slunce, pigmentace. Během léčby se mohou na kůži objevit uzliny a plaky, pálení kůže se může začít narušovat.
  • Těžké alergické reakce.

Při dlouhodobé a nesprávné léčbě se metotrexát hromadí v těle a ovlivňuje játra a kostní dřeň.

Interakce s jinými látkami a drogami

Během léčby by měla být vzata v úvahu její kompatibilita s jinými léčivými přípravky. Například minimální dávka methotrexátu se předepisuje, když pacient současně užívá kyselinu acetylsalicylovou. Jejich interakce může způsobit vznik vředů na vnitřních orgánech a intoxikaci.

Během příjmu drogy je přísně zakázáno konzumovat alkoholické nápoje a léky, které nepříznivě ovlivňují játra. V tuto chvíli byste se měli vyhnout přímému slunečnímu světlu, být opatrní doma, vyhýbat se škrábancům, odřeninám, škrábancům, dočasně opustit sport a příliš aktivní rekreaci. Léčba nemocí ústní dutiny a chrupu by měla být také odložena do konce podávání methotrexátu.

Pokud pacient krvácí, změní se barva a kvalita moči a stolice, objeví se na kůži červené tečky, měli byste o tom ihned informovat lékaře..

Droga má potlačující účinek na centrální nervový systém, způsobuje slabost, závratě, proto během terapie nemůžete řídit auto a zapojit se do práce související se správou nebezpečných struktur a mechanismů..

V závislosti na formě uvolňování a počtu tablet v balení se cena tohoto produktu pohybuje od 220 do 440 r.

Analogy

Methotrexát má následující analogy, certifikované a dostupné v lékárnách:

Metortritida. Prodává se v ampulích pro injekci. Výrobce - rumunská továrna Rompharm. Cena od 700 r.

Methodject. Prodává se ve formě hotového roztoku v injekčních stříkačkách. Výrobce - německá firma Medak. Cena od 755 r.

Bepo-Metotpexat. Lze zakoupit jako řešení. Výrobce je ruská společnost Lance-Pharm. Cena od 105 r.

Zexat. Řešení je v prodeji v lahvičkách. Výrobce - indická továrna Dabur Pharma Limited. Náklady by měly být upřesněny.

Trixillem. Prodává se jako injekční roztok. Výrobce je česká společnost PLIVA-Lahema. Cena od 125 rublů.

Před rokem se mi podařilo zbavit se lupénky. Udělal jsem to bez lékařů, kterým, jen aby trhal peníze. Sám doma za pouhé dva týdny „zničil“ chronickou psoriázu, která mě roky trápila a výrazně zlepšila mé zdraví. Zotavil jsem se a řeknu vám, jak se také můžete tohoto mučení zbavit. Je těžké tomu uvěřit? Samozřejmě je to těžké. Mám jen jedno tajemství, o kterém vám řeknu další. Určitě vám to také pomůže..

Dnes vám chci vyprávět o novém přírodním léčivu PSORISIL, který se ukázal být neuvěřitelně účinný. Prošel klinickými zkouškami a obdržel certifikáty kvality.

Evetrex. Lze jej nalézt v lékárnách jak v tabletách, tak ve formě injekčního roztoku. Výrobce je česká společnost PLIVA-Lahema. Náklady by měly být upřesněny.

DŮLEŽITÉ! Methotrexát, stejně jako všechny jeho analogy, lze zakoupit pouze na lékařský předpis..

Názory lékařů a hodnocení pacientů

Lékaři i většina pacientů, kteří užívali methotrexát pro psoriázu, poznamenávají, že tento lék je docela účinný. Zlepšuje stav dermis v relativně krátké době, a to i v akutních formách onemocnění. Existují však také negativní reakce na methotrexát od jedinců, kteří projevili vedlejší účinky v důsledku sebe nebo nesprávné léčby cytostatiky. Ti pacienti, kteří vytrvale dodržovali pokyny kvalifikovaného dermatologa, pozorovali dávkování, neléčili psoriázu, ale spoléhali se na odborníka, zanechali pozitivní hodnocení o methotrexátu.

Ilona, ​​40 let: Injekce mi pomohly zbavit se mých příznaků ve velmi krátké době. Po zánětu na kůži nejsou téměř žádné stopy a znovu mohu nosit oblečení s otevřenou náručí a rameny, aniž bych se obával, že se mě lidé budou bát. Pořád nemůžu uvěřit, že jsem našel všelék na svou nemoc. Osobně jsem neměl žádné vedlejší účinky, takže mohu bezpečně doporučit léčbu Methotrexátem dalším lidem. ““

Vitaliy, 52 let: Byl léčen na psoriázu velmi dlouhou dobu, ale nebylo to k ničemu, pak mi doktor předepsal, abych podstoupil injekci Methotrexátu s přestávkou 7 dní. Po druhé injekci bolesti zmizely, otoky zmizely a zánět zmírnil. Později jsem začal pociťovat bolesti hlavy, zažívací potíže a zvracení. Na schůzku s lékařem jsem mu o tom řekl a on předepíše testy ke kontrole zdraví jater. Byly identifikovány toxické poruchy. Musel jsem zastavit léčbu tímto lékem, i když to pomohlo. Proto musíte kurz pečlivě absolvovat pod dohledem odborníka. ““

Victoria, 35: Trpím psoriázou 7,5 roku. Methotrexát byl užíván v tabletách jednu hodinu před jídlem, podle lékařského předpisu. Svědění zmizelo velmi brzy, loupání a plaky zmizely. Jsem velmi potěšen tím účinkem, lék neměl žádné vedlejší účinky na mé tělo. Cena je docela rozpočet, což je také důležité.

Chcete-li se dozvědět více o jiných nemocech, jejich příznacích, metodách léčby a prevence, přihlaste se k odběru článků. Pokud vám tyto informace byly užitečné, nezapomeňte o nich sdělit svým přátelům na sociálních sítích.

Tento článek je určen výhradně pro vzdělávací, encyklopedické a informační funkce. Před použitím tipů a rad popsaných v tomto článku musíte získat souhlas svého zdravotnického pracovníka. Nemělo by se samy léčit!

Jak brát methotrexát pro psoriázu - pokyny

Psoriáza je dermatologické onemocnění, které je doprovázeno loupáním kůže a silným svěděním. Jeho léčba není vždy pozitivní. Proto je velmi důležité najít nejúčinnější lék na toto onemocnění kůže. Jedním z nejúčinnějších léků na moderním farmakologickém trhu je Methotrexát pro psoriázu. Jak jej používat, je třeba zvážit podrobněji..

Složení přípravku

Tento lék je ve formě pilulek. Léčivou látkou je methotrexát, který účinně odstraňuje různé nádory a záněty. Tento lék je také k dispozici ve formě injekčního roztoku. Injekce psoriázy Methotrexát se používá pro těžké formy onemocnění.

Průměrná cena drogy v Rusku je 1200 rublů. Pokud jde o Ukrajinu, v této zemi ji lze zakoupit za zhruba 450 UAH..

Indikace pro použití

Použití methotrexátu k psoriáze je předepsáno v těchto případech:

  • postižená kůže pokrývá více než 20% celkové plochy;
  • všechny typy nemocí, jako je pustulární, artritická, erytrodermie;
  • těžká forma poškození nehtových desek;
  • psoriáza, která není léčena jinými terapiemi.

Jak používat tento lék? Standardní režim léčby vypadá takto:

  1. Léčba psoriázy pomocí methotrexátu ve formě injekcí spočívá v zavedení injekcí 1krát týdně intravenózně nebo intramuskulárně. Trvání takové terapie je 5 týdnů..
  2. Tablety by se měly užívat 2krát denně po dobu 5 týdnů.
  3. Těžká forma onemocnění vyžaduje použití tablet Methotrexate 3x denně po dobu jednoho týdne. Ošetřující lékař poté vyhodnotí stav pacienta. Pozitivní dynamika zotavení zajišťuje snížení dávky léčiva.

Ve zvláště obtížných a těžkých případech je předepsána kombinace injekcí Metortexatu společně s užíváním tablet..

Vedlejší efekty

Při nesprávném použití, methotrexát, může jeho účinná látka vyvolat mnoho vedlejších účinků, jmenovitě:

  1. Ze strany krevního oběhu a hematopoézy: anémie, lymfadenopatie, neuropenie, eozinofilie.
  2. Ze strany kardiovaskulárního systému: prudký pokles krevního tlaku, žilní trombóza, perikarditida.
  3. Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, někdy vedoucí ke zvracení, pankreatitida, enteritida, ulcerativní rány v gastrointestinálním traktu.
  4. Ze strany centrálního nervového systému: poruchy spánku, závratě, bolesti hlavy, křeče.
  5. Z vizuálního aparátu: rozmazané vidění, zánět spojivek.
  6. Z dýchacího systému: dušnost, suchý paroxysmální kašel, respirační selhání, chronické obstrukční plicní onemocnění.
  7. Na straně kůže: kopřivka, silné svědění, výskyt trofických vředů.
  8. Z genitourinárního systému: cystitida, dysfunkce renálního systému, snížená sexuální touha, nedostatečný vývoj plodu během těhotenství.
  9. Z muskuloskeletálního systému: slabost kostí, zlomeniny, artritida.

U pacienta se také může vyvinout diabetes mellitus, závažné alergické projevy, různá infekční onemocnění. Proto je při léčbě psoriázy Methotrexátem velmi důležité přísně dodržovat dávkování tohoto léku předepsané ošetřujícím lékařem..

Související články:

    Předávkování Methotrexátem

    Nadměrné množství účinné látky v těle může způsobit takové nebezpečné příznaky:

    • ostré a významné snížení tělesné hmotnosti;
    • silné závratě;
    • narušení funkce vizuálního aparátu;
    • depresivní stav;
    • prudké zhoršení celkového stavu těla, což vede k kómě.

    Aby se zmírnil stav a zabránilo se destruktivnímu účinku methotrexátu na tělo v případě předávkování, je pacientovi předepsán folinát vápenatý. Tato látka neutralizuje účinek složky methotrexátu, jejíž nadměrné množství má škodlivý účinek na vnitřní orgány. Folinát vápenatý se podává jako roztok pro intravenózní nebo intramuskulární podání.

    Kontraindikace pro použití

    Existuje celá řada kontraindikací, ve kterých použití tohoto léku může vést k nebezpečným následkům. Léčba methotrexátem je kontraindikována v těchto situacích:

    • různá onemocnění ledvin a jater;
    • období těhotenství a kojení;
    • děti do 14 let, zejména děti s oslabeným imunitním systémem;
    • peptický vřed;
    • onemocnění kostní dřeně;
    • přecitlivělost nebo individuální nesnášenlivost na účinnou látku léčiva.

    Také léčba tímto lékem se nedoporučuje u žen, které plánují těhotenství v blízké budoucnosti..

    Methotrexát je účinný lék, takže pokud je užíván v nadbytku, může vést k postupnému ničení jater.

    Cvičení s použitím methotrexátu pro psoriázu

    Pokud jde o prognózu léčby tímto lékem, recenze o takové léčbě jsou spíše protichůdné. Pokud jde o pozitivní stránku této terapie, u pacientů užívajících Methotrexate dochází k významnému zlepšení jejich stavu, začnou žít normální, plný život. To platí zejména pro lidi s diagnózou psoriatické artritidy..

    Pokud jde o negativní recenze na tento lék, mnoho pacientů se obává velkého množství vedlejších účinků. Mají narušení fungování mnoha systémů těla, což výrazně narušuje normální život, a také způsobuje velké množství průvodních nemocí. Pokud tedy použití Methotrexátu způsobuje velké potíže, zhoršuje vaše zdraví, je lepší se poradit se svým lékařem. Doporučí nejbezpečnější podobný lék.

    Analogy methotrexátu

    Moderní farmakologie nabízí mnoho podobných léků, které lze použít pro psoriázu, pokud je léčba Methotrexátem z nějakého důvodu nevhodná. Nejúčinnější analogy jsou:

    Methodject. Silný lék, který je zvláště účinný při těžké psoriáze a psoriatické artritidě. Obvykle se používá v případech, kdy jiné léky nedávají požadovaný výsledek..

    1. Zexat. Zvládne těžké formy psoriázy. Předepisuje se, i když se nádory objevují na kůži a vnitřních orgánech. Zexat je také považován za jedno z nejúčinnějších léků pro maligní nádory vnitřních orgánů..
    2. Alimta. Používá se, když jsou v těle rakovinné buňky. Používá se pro extrémně závažnou a pokročilou formu psoriázy. Před použitím tohoto léku se musíte poradit se svým lékařem. Posoudí stav pacienta, závažnost onemocnění a navrhne nejúčinnější a nejbezpečnější dávku a dobu trvání takové léčby..
    3. Methobion. Kromě akutní formy psoriatických erupcí, závažného průběhu tohoto dermatologického onemocnění, je Methobion předepisován také pro léčbu leukémie a eliminaci maligních nádorů. Musí být používán s velkou opatrností, protože tento lék má mnoho nebezpečných vedlejších účinků..
    4. Pemnat. Účinně se vyrovnává s pokročilou formou psoriázy a před chemoterapií je také předepisován na rakovinu.

    Bez ohledu na způsob léčby psoriázy by člověk neměl zapomenout, že by výše uvedené léky měly být používány za přísného dodržování dávkování předepsaného ošetřujícím lékařem. Pomůže to co nejrychleji vyléčit kožní léze a také zabránit nebezpečným následkům, které může předávkování způsobit..

    Jak brát methotrexát pro psoriázu

    Methotrexát je jedním z nejstarších a nejvíce osvědčených léků ze skupiny antimetabolitů, který se používá ke komplexní léčbě rakoviny, revmatoidní artritidy a psoriázy. V případech, kdy základní terapie těžkých forem psoriázy nepřináší výsledky, mohou lékaři předepsat methotrexát - v důsledku toho psoriáza přechází do remise po několika týdnech.

    Složení přípravku

    Methotrexát je k dispozici v několika lékových formách a dávkách:

    Formulář vydáníObchodní název a výrobceDávkování
    Potahované tabletyMethotrexát (Ozone LLC, Rusko)2,5 mg
    Evetrex (EBEWE, Rakousko)5 mg
    10 mg
    Roztok pro subkutánní podání (v injekčních perech)Methodject (Oncotec Pharma, Německo)7,5 mg / 0,15 ml
    10 mg / 0,2 ml
    12,5 mg / 0,25 ml
    10 mg / 1 ml
    15 mg / 0,3 ml
    17,5 mg / 0,35 ml
    20 mg / 0,4 ml
    22,5 mg / 0,45 ml
    25 mg / 0,5 ml
    27,5 mg / 0,55 ml
    30 mg / 0,6 ml
    Roztok pro intravenózní a intratekální (páteř)Metortrit (Rompharm, Rumunsko)10 mg / ml - 0,75; 1; 1,5; 2 ml
    Methotrexát - RCRC (Národní lékařské výzkumné centrum onkologie, Rusko)10 mg / ml
    100 mg / ml
    Methotrexát - Ebeve (EBEWE, Rakousko)10 mg / ml - 0,75; 1; 1,5; 2 ml

    Principy léčby lupénky homeopatií. Jaké léky by měly být použity, přečtěte si článek - homeopatie psoriáza.

    Exsudativní psoriáza. Příznaky Diagnostika. Co dělat, když je diagnostikována nemoc? Podívejte se sem - exsudativní psoriáza.

    Který lékař léčí psoriázu? Kde začít s léčbou? Čtěte zde - jak se jmenuje lékař kůže.

    Indikace pro použití

    Indikace předepisování léku methotrexát zahrnují následující nemoci:

    • Hodgkinova choroba (lymfogranulomatóza) a non-Hodgkinův lymfom - velká skupina maligních neoplastických chorob vytvořených z lymfocytů.
    • Zhoubné nádory centrální nervové soustavy;
    • Rakovina prsu je nejčastějším nádorem u žen ve většině zemí;
    • Rakovina plic (převážně velké buňky) je nejčastější příčinou úmrtí pacientů s rakovinou;
    • Rakovina močového měchýře a žaludku;
    • Zhoubné novotvary kostí a pojivových tkání - osteosarkom, Ewingův sarkom;
    • Rakovina sítnice - retinoblastom (nebezpečné onemocnění ohrožující slepotu ve 100% případů);
    • Léčí se také methotrexátem a psoriázou a jeho komplikací je psoriatická artritida, ale pouze v případech, kdy onemocnění neodpovídá na klasickou léčbu základními léky;
    • Těžká revmatoidní artritida s neúčinnou základní terapií.

    Vedlejší efekty

    Během užívání léku methotrexátu pro psoriázu jsou vedlejší účinky pozorovány s následující frekvencí:

    1. Velmi často (více než 10% pacientů léčených):
    • Stomatitida, špatná chuť k jídlu, nevolnost - vlivem methotrexátu na aktivní dělení buněk žaludku a střev;
    • Zvyšování ALAT a ASAT.
    1. Často - výskyt nežádoucích účinků je 1-10%:
    • Průjem a ulcerativní léze v dutině ústní;
    • Svědění, zarudnutí kůže v místě vpichu (při použití Methodject);
    • Bolesti hlavy, únava - methotrexát proniká hematoencefalickou bariérou a při delším používání inhibuje dělení mozku a jeho cév;
    • Poškození dolních cest dýchacích - pneumonie a bronchitida;
    • Změny v buněčném složení krve - leukocytopenie, anémie, trombocytopenie.

    Předávkování methotrexátem

    Neexistují žádné specifické příznaky v případě náhodného nebo úmyslného překročení doporučené dávky léku methotrexátu při psoriáze v prvních 2 týdnech. Důvodem je dlouhodobý vývoj imunosupresivního a cytostatického účinku..

    Jako první pomoc, aby se předešlo dalším nebezpečným komplikacím, je nutné v prvních hodinách po užití vysokých dávek methotrexátu zavést folinát vápenatý (Leucovorin) a poskytnout pacientovi dostatek pití. V budoucnu se doporučuje provádět ultrazvuk ledvin nejméně dvakrát měsíčně, protože methotrexát tvoří krystaly a kameny, které se ukládají v ledvinové pánvi a způsobují urolitiázu.

    Kontraindikace pro použití

    Methotrexát pro psoriázu se nedoporučuje za následujících podmínek:

    • S chronickým selháním ledvin nebo jater;
    • Přetrvávající snížená imunita (leukopenie);
    • S poklesem krevních destiček - trombocytopenie, zejména doprovázený hemoragickým syndromem;
    • Se zvýšenou citlivostí na složky léčiva;
    • Se snížením hemoglobinu v krvi - anémie, zejména u aplastických;
    • Při akutních (nebo zhoršujících se chronických) infekčních chorobách;
    • Do 18 let lidé nad 65 let, jakož i během těhotenství a kojení.

    Kniha Johna Pagana - zdarma ke stažení zde - Psoriáza PEGANO je léčena přirozeným způsobem.

    Přečtěte si zde metody léčby lupénky v moderní lékařské praxi - nové v léčbě lupénky.

    Co je psoriatická artropatie kloubů, odkud pochází, přečtěte si zde - psoriatická artropatie.

    Jak brát methotrexát pro psoriatickou artritidu

    Léčba psoriázy methotrexátem se provádí pouze v případech, kdy klasická terapie nevede k požadovaným výsledkům. Současně se však zřídka používá monoterapie methotrexátem a obvykle se kombinuje s nesteroidními protizánětlivými léčivy (nimesulid, indomethacin, diklofenak), jakož i kortikosteroidy (prednisolon)..

    Při psoriáze má methotrexát následující mechanismus účinku na patologický proces. Látka potlačuje mitózu (fázi buněčného dělení) aktivně se dělících buněk, které zahrnují kožní keratinocyty a endotel malých nově vytvořených cév. Právě zvýšená reprodukce jeho kopií vede k výskytu psoriatických plaků a charakteristické zarudnutí pod nimi a zvýšený metabolismus v těchto místech přitahuje migraci leukocytů a makrofágů, což vede k zánětu. Inhibice mitózy je způsobena ireverzibilní vazbou methotrexátu na enzym dihydrofolát reduktázu (je založen na kyselině listové), díky které dělící buňky dostávají „stavební materiál“ pro dceřiné buňky - purinové báze, z nichž je reprodukován řetězec DNA.

    Při mírném průběhu psoriázy, kdy je plocha postiženého povrchu těla od 3 do 10%, je při neúčinnosti základní terapie methotrexát v tabletách nejprve předepsán. Počáteční dávka je 1 tableta (2,5 mg) 2krát denně po dobu 1 měsíce. Další potřebu použití určuje ošetřující lékař v závislosti na dosaženém účinku a toleranci terapie.

    Léčba psoriatické artritidy methotrexátem se také doporučuje zahájit tabletovou formou léčiva v dávce 1 tableta 2krát denně po dobu 4-6 týdnů. Klinická praxe však ukazuje, že nejlepšího účinku lze dosáhnout při použití methotrexátu v injekcích. Optimální zahajovací léčba kloubních lézí s psoriázou je dávka 10 mg (Methodject 10 mg / 0,2 ml), která se podává subkutánně pouze jednou týdně po dobu 1-1,5 měsíce. Pokud je účinnost malých dávek methotrexátu nízká, je možné jeho postupné zvyšování na 30 mg za týden (Methodject 30 mg / 0,6 ml).

    Účinnost methotrexátu při psoriatické artritidě při intravenózním podání je mírně vyšší (3-5%) než při subkutánním podání, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že „kapání“ je lepší než brát pilulky nebo injikovat lék subkutánně. Významnou nevýhodou intravenózního podávání je nutnost pravidelných návštěv v ošetřovnách, protože intravenózní podávání methotrexátu léčiva se provádí pouze pod dohledem zdravotnického personálu..

    Analogy methotrexátu

    Přes skutečnost, že methotrexát byl vyvinut již v roce 1944, dosud nebyly vyvinuty žádné analogy pro léčbu psoriázy a psoriatické artritidy. Ve svém účinku existuje několik podobných léčiv, podobně jako metotrexát v jejich mechanismu účinku, ale žádný z nich jej nemůže nahradit. Všechny tyto léky (Alimta, Gemita, Ftorafur) jsou určeny k léčbě rakoviny a potlačují nejen dělení DNA, ale také RNA, které mohou negativně ovlivnit tělo.

    Výše uvedená tabulka obsahuje nejběžnější synonyma (generika) methotrexátu, která mohou být nahrazena, ale pouze v ekvivalentní dávce a pod vedením lékaře..