Quinckeho edém: příznaky a léčba

  • Druhy

Quinckeho edém - náhlá, akutní zarudnutí a otok sliznic, podkožní tkáně, kůže. Příčiny tohoto jevu jsou různé, častěji se jedná o alergickou reakci na dráždidlo. Ohroženi jsou dospělí od 20 let. U dětí je tento jev nebezpečný rychlým vývojem, hrozbou zástavy dýchacích cest. Léčba Quinckeho edému by měla začít okamžitě. Je důležité vědět, jak poskytnout první pomoc.

Co je to

Reakce těla na chemické, fyzické podněty, často vznikající z alergií, projevující se otokem kůže, sliznicí pod kůží. Podle ICD-10 je Quinckeho edém umístěn pod kódem T.78.3.

Důvody

Příčinou onemocnění je okamžitá reakce těla. Na fyziologické úrovni dochází ke zvýšení citlivosti bazofilů a žírných buněk. Výsledkem senzibilizace krvinek je rychlé uvolňování biologicky aktivních látek do krevních cév: leukocyty, cytokiny, histamin. Biologicky aktivní látky ovlivňují stěny krevních cév a zvyšují jejich propustnost. V případě narušení integrity cév tekutá část plazmy opouští tkáň - to je fyziologická příčina otoku..

Alergeny způsobující basofilní reakce:

Červené, oranžové výrobky obsahující potravinářské přídatné látky, stabilizátory chuti, citrusové plody, čokoláda;

Příčiny angioedému (AO) jsou někdy fyzické faktory: těžké nachlazení, neočekávané poranění kůže, jasné světlo, chronická infekce v těle. Toto je nealergický edém. Fyziologicky se objevuje díky syntéze kininu podobného peptidu, mediátoru zodpovědného za vývoj Quinckeho edému. Imunitní mechanismy vedoucí k poškození tkáně nejsou zapojeny.

Medicína zná dědičné onemocnění, v důsledku kterého se Quinckeho edém pravidelně objevuje. Dítě to zdědí, pokud je alela, která řídí produkci inhibitorů C1 esterázy, heterozygotní. Zděděno dominantním typem. U takového onemocnění zůstává indikátor IgE v normálním rozmezí, antialergická léčiva nepomáhají, pacient si nestěžuje na svědění.

Příznaky

Patologie se vždy projevuje ostře, komplikuje běžnou životní aktivitu člověka, omezuje schopnost pracovat, při absenci důležité léčby ohrožuje život. Vyvíjí se během několika minut.

Hlavní příznaky nemoci:

akutní edém sliznic, kůže, tkáně pod kůží;

otok obličeje, hřbetu rukou, nohou;

vysoká intenzita symptomů vede k otoku mozku;

možný otok močového měchýře, dělohy, kloubů;

opuchlá kůže je bledá;

nepřítomnost nebo mírný vzhled svědění;

příznaky mohou trvat několik dní, poté zmizí.

Jak pochopit, že důvodem zhoršování hrdla je výskyt této patologie?

Edém hrtanu je charakterizován výskytem cyanózy obličeje, chrapotem, neschopností normálně dýchat a vystupovat. Edém lokalizovaný v dýchacích orgánech je nebezpečný, s takovou patologií existuje vysoké riziko udušení. U této formy onemocnění existuje vysoká pravděpodobnost komplikací. Je dýchání, pískání při dýchání, štěkání kašle. Někteří pacienti zemřeli na udusení.

Edém sliznic trávicího traktu je charakterizován příznaky: zvracení, průjem, prudká bolest v epigastrické oblasti. Pro zkušeného odborníka není obtížné vizualizovat diagnózu: zvyšuje se otok samostatné části těla, vnitřní nebo vnější. Samotný člověk také cítí prasknutí na konkrétním místě: existuje napětí, bolest v krku, chrapot, potíže s polykáním, dýchání. Často je postižena podkožní tkáň v oblasti očí.

Vzácným projevem onemocnění je otok v děloze, srdci. S angioedémem dělohy se orgán zvyšuje na velikost šestiměsíčního těhotenství, tekutina se hromadí v močovém měchýři, urogenitálním traktu. S lokalizací patologie v oblasti srdce je hlavním příznakem paroxysmální tachykardie.

Jak to vypadá

Níže jsou fotografie pacientů s Quinckeho edémem, které ukazují, co to je. Fotografie ukazuje příklady šíření hyperexie v různých částech těla u dospělých a dětí. Fotografie mohou být nepříjemné.

První pomoc

Stav osoby je považován za naléhavý. Při prvních známkách by se měla aktivně pracovat na poskytování první pomoci lidem, kteří jsou poblíž.

Algoritmus první pomoci:

Zavolejte sanitku.

Okamžitě odstranit expozici alergenu, kontakt s ním.

Odstraňte trapné oblečení.

Zkuste zajistit čerstvý vzduch.

Doporučuje se injikovat 3% roztok prednisolonu pod kůži, počítat 1-2 mg na 1 kg hmotnosti pacienta.

Intramuskulárně injikujte antihistaminika. Používá se 2% roztok Suprastinu, Pipolfena 2,5%.

Ve formě tablet dejte léky pod jazyk: Suprastin, Cetrin, Claritin atd..

Vydejte dostatek tekutin a sorbentů k odstranění malých částic alergenu z těla. Účinné jsou aktivní uhlí, bílé uhlí, Enterohermina, Enterosgel atd..

Doma je léčba patologie nebezpečná, může dojít ke komplikacím. Lékařská pohotovost může zabránit smrti.

Naléhavá péče

Až dorazí lékař, začne nouzová akce. Algoritmus naléhavých akcí pro angioedém:

Vyhodnocuje se krevní tlak, riziko asfyxie. Pokud je pacient v kritickém stavu, je intravenózně injikován roztok adrenalinu (0,1%), maximálně 1 ml.

Intravenózní injekce prednisolonu, dexamethasonu, hydrokortizonu - hormony pro rychlou úlevu od útoku.

Injekce pro alergii: Suprastin (2%), Diprazin (2,5%).

Intravenózní tryska Lasix ve fyziologickém roztoku 40-80 mg.

Intravenózní podání ve fyziologickém roztoku (200 ml) Contrikal 30 000 U.

Odstranění toxinů v krvi z trávicího traktu.

Pokud se stav zhorší, dojde k zadušení, ambulance provede tracheostomii.

Poskytování péče pacientovi by mělo pokračovat v nemocničním zařízení. Pacient je hospitalizován na různých odděleních v závislosti na jeho stavu: resuscitace, intenzivní péče, alergologičtí.

Léčba

Léčba angioedému začíná antihistaminiky, jejichž cílem je eliminace působení alergenu. V této fázi dochází k diferenciaci diagnózy, stanovení alergické nebo nealergické příčiny AO. Skupiny léčiv se používají v různých dávkách a v kombinaci s jinými chemikáliemi.

Drogy

Při léčbě po hospitalizaci je důležitý integrovaný přístup - užívání drog zaměřených na podporu systémů postižených okamžitým edémem. Mnoho z nich je injikováno tryskami nebo intravenózně.

Antihistaminika

Zásadní pro blokování histaminových receptorů, odstraňuje projevy alergií. Mají sedativní účinek, nepřímo inhibují aktivitu parasympatického nervového systému.

Loratadin. Má antialergický, antipruritický účinek, pomáhá zmírňovat otoky. Po 30 minutách zmírní příznaky alergie, doba působení - 24 hodin. Lék se užívá od 10 do 15 dnů, nelze jej použít pro HS, přecitlivělost na složky.

Chloropyramin je podáván intravenózně v akutním období ambulantně. Antihistaminikum staré generace. Dospělí 20–40 mg denně, děti ne více než 2 mg / kg denně.

Tavegil. Blokuje receptory histaminu H1, antialergické, antipruritické léčivo. Pomáhá snižovat cévní propustnost. Nepoužívejte pro bronchiální astma, zatímco používáte inhibitory MAO, děti do 1 roku, HS, přecitlivělost na lék. Intraarteriální injekce je nepřijatelná.

Suprastin - léčivou látkou je chloropyramin hydrochlorid. Má antialergický, sedativní, hypnotický účinek, zmírňuje svědění. Lék pomáhá udržovat sílu krevních cév, má příznivý účinek na centrální nervový systém. Injekce pro angioedém jsou podávány intravenózně, pak dochází k přechodu na intramuskulární injekce. Lék je kontraindikován u akutního astmatu, uzavřeného glaukomu, žaludečních vředů, infarktu myokardu, retence moči, patologie prostaty.

Kortikosteroidy

Protizánětlivé hormony. Umožňují kontrolovat imunitní systém, metabolické procesy v těle, obnovit strukturu tkání. Během hospitalizace se používají systémové glukokortikoidy.

Celeston - používá se jako protizánětlivé, antialergické, antipruritické činidlo. Potlačuje funkci leukocytů, tkáňových makrofágů. Zabraňuje směru velkého počtu leukocytů v oblasti otoku. Má velké množství vedlejších účinků, dávka a průběh léčby je dohodnut s lékařem.

Prednizolon je analogem hydrokortizonu. Akce: protizánětlivé, antialergické, protišokové, desenzibilizující, imunosupresivní - inhibuje aktivitu T- a B-lymfocytů.

Dexamethason - má silný antialergický, antialergický účinek. Akutní období vyžaduje zvýšenou dávku léčiva, pak je dávka snížena na udržovací dávku nebo přerušení léčby.

Flucinar je syntetický glukokortikosteroid. Nanáší se externě a dobře se vstřebává kůží. Používá se pro vnější projevy angioedému.

Nasonex je lék pro použití v nosní dutině. Používá se k otoku nosohltanu. Poskytuje protizánětlivé, antialergické účinky.

Diuretika

Pomáhá odstraňovat tekutinu z těla. Skupina léčiv odstraňuje užitečné tekutiny sodíku a draslíku spolu s kapalinou. Dlouhodobá léčba není povolena.

Furosemid je rychle působící diuretikum, účinek je silný, krátkodobý. Nástup účinku je pozorován 10-15 minut po intravenózním podání léčiva.

Indapamid je diuretikum, antihypertenzivum. Platí po dlouhou dobu.

Triamteren - má močopudný účinek, zabraňuje vylučování zvýšeného množství sodíkových iontů. Účinek se objeví 15-20 minut po požití. Akce trvá 12 hodin. Nelze použít pro patologie ledvin, jater.

Enterosorbenty

Léky jsou nezbytné k odstranění toxinů a alergenů z těla. Odstraňují se ze střev prostřednictvím kontaktu s toxickými látkami. Čištění krve, jater a orgánů trávicího traktu. Čistící klystýr se také používá, výplach žaludku, aby se odstranily zbytky alergenu z trávicího systému.

Atoxil je enterosorbent 4 generace. Akce: výrazná sorpce, hojení ran, antialergický, antimikrobiální, detoxikační. Pomáhá odstraňovat potraviny, bakteriální alergeny, toxické látky vznikající při rozkladu bílkovin ve střevech. Odstraňuje toxiny z krve, lymfy, tělesných tkání.

Aktivní uhlík - působí proti hnačkám, detoxikacím a enterosorbentům. Odstraňuje toxiny, jedy, alergenové částice z těla dříve, než jsou absorbovány do zažívacího traktu. Používejte od 5 do 10 dnů 1 tableta na 10 kg hmotnosti pacienta. Lék slabě odstraňuje zásady a kyseliny.

Multisorb - vyrobené v práškové formě. Podporuje odstraňování škodlivých látek z těla, vede ke zvýšené motilitě střeva, má silný sorpční účinek, působí jako detoxikátor při alergických reakcích, Quinckeho edém.

Stabilizátory buněčné membrány

Používají se ke stabilizaci alergického procesu a ke snížení přecitlivělosti oblasti postižené edémem.

Ketotifen se používá k instilaci do spojivkového vaku, uvnitř ve formě prášku. Používají ho senioři, dospělí, děti starší 8 let.

Enzymy

Zásadní pro snížení citlivosti na potravinové alergeny. Léky v této skupině předepisuje lékař podle stavu pacienta.

Pankreatin - pomáhá zlepšovat trávicí funkci, narušenou alergickou reakcí těla, pomáhá odstraňovat zbytky alergenů. Pro dospělého je maximální denní dávka 16 000 IU lipázy, což jsou 4 tablety na jedno jídlo. Kontraindikováno u dětí mladších 2 let, těhotných a kojících žen.

Kreon - účinnou látkou léčiva je pankreatin. Při každém jídle se užije přibližně 25 000 IU lipázy. Kontraindikováno u pankreatitidy.

Festal - skládá se z několika enzymů: lipáza, proteáza, amyláza. 1-2 tablety se používají s jídlem 3krát denně. Nelze použít pro hepatitidu, obstrukční žloutenku (zablokování žlučových cest).

Antimykotika

Používají se pouze při výsevu houbové flóry během otoky, bez přesného přesvědčení, že pacient má houbové ložiska, nelze použít speciální přípravky..

Flukonazol - používá se až 400 mg jednou denně. Dávku předepisuje lékař s přihlédnutím k jednotlivým projevům patologie..

Nystatin - až 100 000 IU 4krát denně. Používá se po jídle. Průběh léčby je 7 dní.

Dodatečná opatření

Podle protokolu o léčbě angioedému (M3 RK - 2016) ambulantně musí být pacientovi podán alkalický nápoj k odstranění alergenů, zlepšení mikrocirkulace. Je důležité dodržovat hypoalergenní stravu: vyloučit všechna jídla, která vytvářejí pravděpodobnost patologie. U pacienta proveďte antigenní šetrnost.

V případě lokalizace těžkého otoku v nosohltanu se uchylují k tracheostomii - jedná se o průřez průdušnice pro usnadnění dýchání pacienta. Další fází edému je anafylaktický šok. V tomto stavu člověk pociťuje svědění, potíže s dýcháním, ztrátu vědomí a křeče. Takové příznaky jsou indikacemi pro přenos pacienta na jednotku intenzivní péče a jednotku intenzivní péče..

Quinckeho edém

Quinckeho edém je akutní stav otoku kůže, sliznic a podkožního tuku, který je výsledkem alergické reakce, doprovázené zvýšenou tvorbou histaminu a zánětem krevních cév.

Nejčastěji se na obličeji objevují příznaky Quinckeho edému, které se šíří na sliznici hltanu a hrtanu. Mohou být také ovlivněny vnitřní orgány, meningy, klouby..

Oteklost se vyvíjí velmi rychle a je považována za lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Co to je?

Quinckeho edém (angioedém, obrovská kopřivka, trophoneurotický edém, angioneurotický edém) je náhlou akutní alergickou reakcí těla, která se vyznačuje masivním edémem sliznic, kůže a podkožní tukové tkáně.

Quinckeho edém se obvykle vyvíjí na krku, horní části těla, tváři, na zadní straně chodidel a / nebo rukou. Mnohem méně ovlivňuje vnitřní orgány, klouby a mozkové membrány.

Tento patologický projev se může vyvinout u absolutně jakékoli osoby, nejčastěji se však vyskytuje u mladých žen a dětí..

Klasifikace

Existuje několik klasifikací AO najednou, z nichž každá je založena na jednom kritériu. V průběhu kurzu je tedy nemoc rozdělena na akutní (trvající méně než 6 týdnů) a chronická (více než 6 týdnů). Při přítomnosti kopřivky během útoku - pro kombinaci (s vyrážkami, svěděním atd.) A izolovaným angioedémem.

Nejúplnější klasifikace se však považuje za mechanismus výskytu:

  • dědičný angioedém spojený s geneticky určeným a dysregulovaným doplňkovým systémem - komplex látek přímo odpovědných za alergie;
  • získaný angioedém, při kterém je získána dysregulace komplementárního systému v důsledku poruch imunity, infekcí, lymfoproliferačních onemocnění;
  • angioedém způsobený dlouhodobým užíváním jedné z kategorií antihypertenziv - ACE inhibitory;
  • otoky vyvolané přecitlivělostí na určité látky - drogy, potraviny, hmyzí jed atd.;
  • otoky spojené s infekcemi různých orgánů;
  • Quinckeho edém způsobený autoimunitními chorobami.

Nejběžnější jsou 2 formy angioedému - dědičné a alergické:

Příčiny Quinckeho edému

Alergický edém je založen na alergické reakci antigen-protilátka. Biologicky aktivní látky uvolňované v předcitlivém organismu - mediátory (histamin, kininy, prostaglandiny) způsobují lokální expanzi kapilár a žil, dochází ke zvýšení propustnosti mikrovzorů a rozvíjí se tkáňový edém. Alergický edém může být způsoben vystavením specifickým potravinám (vejce, ryby, čokoláda, ořechy, bobule, citrusové plody, mléko), léčivým a dalším alergenům (květiny, zvířata, kousnutí hmyzem).

U pacientů s nealergickým Quinckeho edémem je onemocnění způsobeno dědičností. Dominuje dědičnost. V séru pacientů je hladina inhibitorů C-esteráz a kallikreinu snížena. Současně se Quinckeho edém, podobný alergickému edému, vyvíjí pod vlivem látek, které způsobují tvorbu histaminu - stejné alergeny. Edém se vyvíjí v senzibilizovaném těle pod vlivem specifických alergenů: květiny, zvířata, potraviny, léky, kosmetika nebo nespecifické: stres, intoxikace, infekce, podchlazení.

Predispozičními faktory mohou být onemocnění jater, štítné žlázy (zejména se sníženou funkcí), žaludek, krev, autoimunitní a parazitární onemocnění. V tomto případě často onemocnění získává chronický opakující se průběh..

V některých případech nelze zjistit příčinu Quinckeho edému (tzv. Idiopatický edém)..

Příznaky a první příznaky

Hlavními a úplně prvními příznaky Quinckeho edému u dětí a dospělých je výskyt otoků v místech s rozvinutou podkožní tkání - na rtech, očních víčkách, tvářích, ústní sliznici.

Barva kůže se nezmění. Neexistuje žádné svědění. V typických případech zmizí beze stopy po několika hodinách (až 2-3 dny). Otok se může rozšířit na výstelku hrtanu, což může způsobit potíže s dýcháním. Současně se ozývá chrapot hlasu, štěkající kašel, dušnost (první výdech, poté inhalace), hlučné dýchání, hyperemická tvář a pak prudce zbledne. Vyskytne se hyperkapnikové kóma a pak může nastat smrt. Také je zaznamenána nevolnost, zvracení, bolest břicha, zvýšená peristaltika..

Angioneurotický edém se liší od běžné kopřivky pouze hloubkou kožní léze. Je třeba poznamenat, že projevy kopřivky a angioedému se mohou vyskytovat současně nebo střídavě.

Jak vypadá Quinckeho edém: fotka

Na fotografii můžete vidět, jak se Quinckeho edém projevuje u dospělých a dětí:

První pomoc při angioedému

Tato část se zaměří na sebe a vzájemnou pomoc:

  1. První činností, která by měla být prováděna s vývojem Quinckeho edému, je zavolat záchranný tým. Pokud sanitka zjevně nepřijde, ale spíše rychle vezměte nebo přetáhněte pacienta do nejbližšího zdravotnického zařízení - přetáhněte ji po dokončení bodu dva nebo tři.
  2. Podejte antihistaminikum (fencarol, diazolin, difenhydramin). Injekční formy antihistaminů jsou účinnější, protože je možné, že se vyvíjí edém gastrointestinálního traktu a zhoršuje se absorpce látek. V každém případě je nutné užít 1 - 2 tablety léku, pokud není možné podat injekci. Lék zmírní reakci a zmírní stav před přijetím sanitky.
  3. V případě nepřítomnosti antihistaminik nebo jiných léků na alergie nalijte banální naftyzin (nosní kapky) do úst dospělého nebo mladistvého v dávce 2-3 kapky nebo kapejte do nosu.
  4. Uklidňujeme pacienta, otevíráme průduchy, uvolňujeme krk a hrudník z těsného oblečení, odstraňujeme šperky (řetězy, náušnice atd.). Bereme dítě do náručí, nekřičíme ani hystericky.
  5. Pokud je alergen znám, pokud je to možné, odstraňte jej.
  6. Naneste na místo otoku chlad.
  7. Pokud osoba ztratila vědomí, podejte umělé dýchání.
  8. Příbuzní pacientů s recidivujícím edémem obvykle vědí o prednisolonu a jsou schopni intramuskulárně tento lék podat sami.

Pamatujte, že život člověka může záviset na dobře koordinovaných a rozumných činech od prvních minut vývoje Quinckeho edému..

Nouzová péče o Quinckeho edém

Přichází čas na odbornou lékařskou péči od sanitky nebo od personálu nemocnice nebo polikliniky:

  1. Ukončení kontaktu s alergenem;
  2. Quinckeho edém na pozadí nízkého krevního tlaku vyžaduje subkutánní injekci 0,1% roztoku adrenalinu v dávce 0,1-0,5 ml;
  3. Glukokortikoidy (prednisolon himisukcinát 60-90 mg se injikuje intravenózně nebo intramuskulárně, nebo dexamethason 8 až 12 mg intravenózně);
  4. Antihistaminika: suprastin 1-2 ml nebo clemastin (tavegil) 2 ml intravenózně nebo intramuskulárně.

S otokem hrtanu:

  1. Ukončení expozice alergenu;
  2. Kyslíková inhalace;
  3. Solný roztok 250 ml intravenózně;
  4. Adrenalin (epinefrin) 0,1% -0,5 ml intravenózně;
  5. Prednisolon 120 mg nebo dexamethason 16 mg IV;
  6. Pokud jsou opatření neúčinná, tracheální intubace. Před tím: intravenózně 0,1% -0,5-1 ml sulfátu atropinu, intravenózně midazolam (dormicum) 1 ml nebo diazepam (relanium) 2 ml, intravenózně ketamin 1 mg na kg hmotnosti;
  7. Rehabilitace horních cest dýchacích;
  8. Jediný pokus o tracheální intubaci. Pokud je to neúčinné nebo nemožné provést - conicotomy (pitva vazu mezi cricoidem a štítnou žlázou chrupavky), umělá ventilace;
  9. Hospitalizace.

Při absenci laryngeálního edému je hospitalizace indikována pro následující skupiny pacientů:

  • děti;
  • pokud se Quinckeho edém vyvinul poprvé;
  • těžký průběh Quinckeho edému;
  • otok s léky;
  • pacienti se závažnými kardiovaskulárními a respiračními patologiemi;
  • osoby, které byly očkovány předchozí den jakoukoli vakcínou;
  • nedávno měla akutní respirační virovou infekci, mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt.

Domácí léčba

Léčba Quinckeho edému mimo akutní fázi doma zahrnuje:

  1. Úplné vyloučení kontaktu pacienta se zavedeným alergenem, pokud se příčina otoku objeví jako alergická reakce se symptomy kopřivky.
  2. Krátké cykly hormonů, které dočasně "blokují" reakce imunitního systému, Prednizolon, Dexazon, Dexamethason. Prednisolone. Dospělí - až do 300 mg, novorozenci vypočítávají dávku podle vzorce 2 - 3 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte, dětí starších jednoho roku a školáků od 7 let ve stejné dávce. Dexamethason pro dospělé - 60 - 80 mg, pro malé pacienty - v přesně vypočtené dávce podle hmotnosti: 0,02776 - 0,16665 mg na kilogram.
  3. Přípravky na posílení nervového systému (vápník, kyselina askorbová).
  4. Vitaminové komplexy, askorutin ke snížení vaskulární permeability, gamaglobuliny.
  5. Použití blokátorů histaminového H1 receptoru (antialergických) ke snížení náchylnosti k alergenu a blokování další produkce histaminu. V počátečním období se suprastin, difenhydramin, pipolfen a tavegil používají intramuskulárně a přecházejí na užívání antialergik v tabletách Zyrtec, Ketotifen, Terfenadine, Astemizole, Fexofenadine, Loratadin, Akrivastin, Cetirizine.
  • Suprastin: u dospělých v průměru 40 - 60 mg, přičemž se bere v úvahu skutečnost, že dávka na kilogram tělesné hmotnosti nemůže být vyšší než 2 mg. Děti: 1 až 12 měsíců: 5 mg; 12 měsíců až 6 let: 10 mg; od 6 do 14: 10 - 20 mg.
  • Ketotifen (s výjimkou těhotných žen) je indikován jako účinné antialergické činidlo v kombinaci bronchiálního edému a křeče, ke kterému často dochází s edémem u pacientů s astmatem nebo obstrukcí (obstrukcí) dýchacích cest. Dospělí 1 - 2 mg 2 ráno a večer. Děti od 3 let - 1 mg (5 ml sirupu); od šesti měsíců do 3 let - 0,5 mg (2,5 ml) ráno a večer. Ošetření se provádí do 2 až 4 měsíců.

S otokem na pozadí svědivých vyrážek a puchýřů navíc používají:

  • Ranitidin, Cimetidin, Famotidin - léky, které potlačují histaminové H2 receptory;
  • tzv. blokátory vápníkových kanálů (20 - 60 mg nifedipinu denně);
  • antagonisty leukotrienových receptorů (Montelukast, 10 mg denně).

V léčbě dědičného angioedému existují významné rozdíly oproti standardnímu léčebnému režimu pro Quinckeho edém. Kortikosteroidy a antialergika jsou zcela zbytečná, což pacientovi nepomůže, a nesprávné léčení nedetekovaného dědičného angioedému vede nejčastěji ke smrti pacienta..

Hlavní pomoc je zaměřena na doplnění nedostatku a zvýšení produkce inhibitoru C-1. Ve většině případů použijte:

  • plazmová infuze;
  • intravenózní podávání kyseliny tranexamové nebo aminokapronové;
  • Danazol v denní dávce 800 mg, stanozolol 12 mg;
  • pro dlouhodobou profylaxi se kyselina e-aminokapronová předepisuje v denní dávce 1 - 4 gramy s pravidelným monitorováním srážení krve (dvakrát měsíčně). Danazol 100 - 600 mg denně.

Strava a výživa

Dieta pro Quinckeho edém je vyvinuta s ohledem na několik základních principů:

  1. Při vývoji dietního menu pro pacienta s angioedémem je nutné se řídit zásadou eliminace. Jinými slovy, je nutné vyloučit z nabídky pacienta potraviny, které mohou způsobit přímou nebo křížovou alergickou reakci. Dietní menu by nemělo obsahovat potraviny s vysokým obsahem aminů, včetně histaminu, potraviny s vysoce senzibilizujícími vlastnostmi. Výrobky by měly, pokud je to možné, být přírodní a neobsahovat syntetické potravinářské přídatné látky.
  2. Nutriční strava musí být pečlivě promyšlena, produkty z ní vyloučené musí být správně vyměněny. To vám umožní optimálně upravit kvalitativní a kvantitativní složení nabídky..
  3. Třetím principem je princip „funkčnosti“. Výrobky by měly být prospěšné, přispívat k udržování a podpoře zdraví.

Pokud dodržujete rady a pravidla nutriční terapie, bude pozorována pozitivní dynamika. Léčba dietou se však stává nejdůležitějším, nejvýznamnějším a nejúčinnějším opatřením v případech, kdy určitý potravinový produkt působí jako alergen..

Nejběžnější potraviny, které mohou způsobit „pravdivé“ a pseudoalergické reakce, jsou:

  • Ryby a mořské plody, kuře a vejce, sója, mléko, kakao, arašídy často způsobují skutečné alergické reakce. Mezi rostlinnými potravinami jsou nejvíce alergeny rajčata, špenát, banány, hrozny a jahody..
  • Pseudoalergické reakce mohou být způsobeny stejnými potravinami jako skutečné alergie. Do seznamu můžete přidat čokoládu, koření a ananas.
  • Je třeba věnovat pozornost tomu, aby do nabídky byly zahrnuty potraviny obsahující biogenní aminy a histamin. Jsou to ryby (treska, sledě, tuňák) a měkkýši, sýr, vejce, špenát, rebarbora, rajčata, zelí. Alergie by se měla vyhnout vínu.
  • Musíte z nabídky vyloučit produkty, které obsahují těkavé sloučeniny obsahující dusík. Jsou to luštěniny (čočka, fazole, hrášek), černý čaj, káva a kakao, vývary, dušené a smažené maso a rybí pokrmy..

Syntetické potravinářské přídatné látky často způsobují alergie a otoky. Mezi ně patří konzervační látky (sulfity, dusitany, kyselina benzoová a její deriváty atd.) A barviva (tartrazin, amarant, azorubin, erythrosin atd.), Aromatické látky (mentol, vanilka, hřebíček a skořice, glutamáty) a stabilizátory chuti.

Komplikace a důsledky

Jak je uvedeno výše, nejnebezpečnější komplikací Quinckeho edému ovlivňujícího hrtan nebo průdušnici je asfyxie vedoucí k bezvědomí a možná invaliditě nebo smrti..

Pokud je edém lokalizován v gastrointestinálním traktu, není vyloučena komplikace ve formě peritonitidy a může být také pozorováno zvýšení motility střeva a dyspeptických poruch. V případě poškození urogenitálního systému se může komplikace projevit prostřednictvím příznaků akutní cystitidy a rozvoje retence moči.

Největší obavy jsou způsobeny otokem na obličeji, protože pokud jsou přítomny, existuje možnost poškození mozku nebo jeho membrán, doprovázené výskytem labyrintových systémů a meningealních příznaků - to vše přímo ohrožuje život.

Prevence a prognóza

Výsledek Quinckeho patologie bude záviset na stupni projevu otoku, včasnosti pohotovostní péče. Například v případě alergické reakce v oblasti hrtanu může být výsledek bez rychlé léčby fatální. Pokud se onemocnění opakuje a je doprovázeno kopřivkou po dobu šesti měsíců, pak u 40% pacientů bude patologie pozorována dalších 10 let a u 50% dojde k dlouhodobé remisi i bez preventivní léčby. Dědičný typ angioedému se bude opakovat po celý život.

Správně vybraná preventivní, podpůrná léčba, která významně snižuje pravděpodobnost rozvoje patologie nebo komplikací, pomůže zabránit relapsu. Opatření k zabránění Quinckeho reakce závisí na typu patologie:

  1. Pokud je v anamnéze alergická geneze, je důležité dodržovat dietní výživu, vyloučit potenciálně nebezpečné léky.
  2. Pokud bylo možné rozpoznat dědičný angioedém, je třeba se vyhnout virovým infekcím, traumatu, ACE inhibitorům, stresovým situacím, lékům obsahujícím estrogen.

Quinckeho edém - příznaky a léčba doma

Alergická reakce typu Quinckeho edému se vyznačuje rychlým vývojem. První příznaky onemocnění se objevují již několik minut po kontaktu lidských buněk s antigenem. Opožděná léčba syndromu může mít vážné následky, aby se zabránilo tomu, že stojí za to se seznámit s následujícím materiálem.

Co je Quinckeho edém

Dopad určitých chemických a biologických faktorů na tělo může vyvolat vývoj alergií. V tomto případě je Quinckeho edém nebo angioedém považován za nejnebezpečnější projev imunitní odpovědi. Důvodem je vysoké riziko poškození mozku a hrtanu. Odborníci, kteří odpovídají na otázku, Quinckeho edém - že se zpravidla snaží poskytnout vyčerpávající odpověď. Výsledkem je, že pacient dostává velmi objemné informace s velkým množstvím složitých lékařských termínů. Mezitím může čtenář s jednodušším vysvětlením tohoto jevu číst dále.

Quinckeho syndrom se tedy objevuje v důsledku kontaktu senzitizovaného (citlivého) organismu s alergenem. V tomto případě se otok vyvíjí v důsledku zvýšení vaskulární permeability, která je doprovázena uvolněním velkého množství tekutiny do mezibuněčného prostoru. Ve skutečnosti je to důvod ke zvýšení různých částí těla pacienta.

První příznaky Quinckeho edému

Otok mukózního epitelu, brnění v jakékoli části těla se považuje za příznaky bezprostředního projevu alergií. Zároveň s odkazem na téma „Quinckeho edém - příznaky“ si odborníci vyhrazují, že pro každý typ tohoto onemocnění jsou charakteristické některé zvláštní rysy. Vzhledem k této skutečnosti doktoři lékaři kromě alergické povahy onemocnění rozlišují také dědičné a získané reakce na biologické nebo chemické faktory. V závislosti na tom, zda má osoba určitý typ onemocnění, mohou být příznaky Quinckeho edému následující:

Začátek reakce a její trvání

Vyvíjí se za 5-20 minut. Vyjde za pár dní.

Vyskytuje se během 2-3 hodin. Zmizí za pár dní.

Většina otoků postihuje krk, obličej, končetiny, genitálie.

Vyvíjí se v jakékoli části těla.

Bledý nebo mírně červený, hustý edém, který po tlaku netvoří jámy.

Bledý, intenzivní edém, který nevyvolává tlak.

Doprovázeno úly, svědění.

Není doprovázena kopřivkou.

Příznaky a léčba u dětí

Počet mladých pacientů hospitalizovaných kvůli těžké alergické reakci dnes výrazně převyšuje počet dospělých pacientů. Tato skutečnost je způsobena špatnou environmentální situací a moderními názory rodičů, kteří se zasazují o předčasné odstavení dítěte z prsu, používání všech druhů chemických výrobků pro hygienu dětí..

Quinckeho edém u dětí se zpravidla projevuje otokem obličeje, rtů, genitálií, chodidel a není doprovázen kopřivkou. Nejnebezpečnějším důsledkem alergií je šíření syndromu do oblasti hrtanu. V tomto případě má dítě potíže s mluvením, bolest v krku. Následný rychlý vývoj otoků může vést k nejzávažnějším stavům vyžadujícím okamžitou lékařskou pomoc. Méně závažné projevy nemoci jsou eliminovány doma pomocí antihistaminik ve formě injekcí nebo tablet.

U dospělých

Povaha klinických projevů nemoci nezávisí na věku osoby trpící alergiemi. U dospělých pacientů jsou pozorovány příznaky, které jsou zcela totožné s příznaky nemoci u dětí. Mezitím je třeba poznamenat, že v každé konkrétní anamnéze se syndrom vyvíjí z různých důvodů, které jsou identifikovány laboratorními testy. Kromě toho, při rozvíjení tématu „Alergický Quinckeho edém - příznaky u dospělých“, je důležité říci, že u schopné části populace se často vyskytují příznaky abdominálního syndromu:

  • nezvratné zvracení;
  • ostrá bolest břicha;
  • průjem.

Léčba Quinckeho edému u dospělých se poněkud liší od terapeutických opatření používaných při vývoji onemocnění u dětí. Rozdíl spočívá v užívání drog při vyšší frekvenci a dávkování. V případě, že otok pokračuje, měli byste zavolat sanitku. Před příjezdem specialistů si musíte injekčně podat injekci Prednisolonu nebo Dexamethasonu, vložit antihistaminikum do jeho jazyka.

Jak léčit angioedém

Z pohledu medicíny je poněkud absurdní věřit, že s touto nemocí je možné se vyrovnat bez zásahu odborníků. Frekvence vyhledávacího dotazu „Léčba, Quinckeho edém“ však dokazuje opak. Obyvatelstvo se spoléhá spíše na vlastní mozek než na lékaře. V důsledku toho je třeba říci, že v závažných případech alergií (když se krk zvětší) je životně důležité, aby osoba dostala lékařskou pomoc včas. Ignorování této skutečnosti je spojeno s vážnými důsledky. Léčba Quinckeho edému může být obecně doprovázena:

  1. Užívání léčiv ve formě antihistaminik, hormonálních léků, diuretik, vitamínů.
  2. Použití lidových prostředků;
  3. Chirurgická intervence - tracheostomie.

První pomoc při angioedému

Zpravidla mají alergici jasnou představu o tom, jak zastavit syndrom. Sama - nebo vzájemná pomoc s angioedémem spočívá v užívání antihistaminik. Pokud dojde k patologii, musí být pacient převezen do nejbližšího zdravotnického zařízení z domova. Kromě toho existují v lékařských referenčních příručkách celé oddíly věnované tématu „Quinckeho edém - pohotovostní péče“. Takový složitý algoritmus akcí však může provádět pouze ambulance nebo personál nemocnice. Níže jsou uvedeny další kroky, které je třeba podniknout před příjezdem lékařů:

  1. Přerušte kontakt s alergenem.
  2. Uvolněte hrudník a krk pacienta od těsného oblečení a šperků.
  3. Pokud neexistují antihistaminika, je třeba do úst dospělého nebo dítěte nalít 2-3 kapky naftyzinu..
  4. Pokud pacient ztratil vědomí, poskytněte mu umělé dýchání.

Domácí léčba

V situaci, kdy alergie zasáhla malou část těla vzdálenou od hlavy, můžete zkusit zastavit syndrom ve vlastních stěnách. Odborníci, kteří zodpovídají otázku, jak ulehčit Quinckeho otoku doma, radí pacientům, aby se při prvních projevech nemoci zahřívali s infuzí řasy. Na pozadí příznivého účinku této řasy na kožní receptory otok zmizí po několika hodinách. Současně, aby se předešlo zhoršení patologie, pacientům se doporučuje dodržovat speciální dietu, která z potravy vylučuje hlavní alergeny..

Lidové léky

Zkušenosti starší generace více než jednou pomohly vyrovnat se s nejzávažnějšími onemocněními. Tradiční lékaři v sekci „Quinckeho edém, nápověda“ obsahují velké množství receptů, kterými můžete syndrom rychle zastavit. Před použitím jakéhokoli produktu je však nutné zkontrolovat jeho složky z hlediska alergenicity. Mezi nejúčinnější lidové metody eliminace Quinckeho edému patří:

  1. Mléko se sodou. K úlevě od alergických příznaků lze použít známý lék na bolest v krku. Přidejte ¼ lžičku na sklenici teplého mléka. soda. Pití zdravého nápoje se doporučuje po celý den. Pokračujte v léčbě, dokud otok nezmizí a pacient nebude vypadat lépe.
  2. Infuze kopřivy. 100 gramů suché trávy se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se 2 hodiny na tmavém místě pod víkem. Hotový produkt musí být filtrován. Infuze by měla být konzumována ½ skla třikrát denně, dokud otok zcela nezmizí.

Jak zacházet s angioedémem doma

V poslední době se lidé velmi často uchylují k pomoci lidových léčivých přípravků a používání bylin místo obvyklých léčiv při léčbě mnoha nemocí. Nezapomeňte však, že při výběru domácí léčby pro Quinckeho edém je domácí léčba účinnější při odstraňování nepříjemných projevů alergií. Nejlepší způsob je kombinovat tradiční metody a tradiční medicínu. Článek podrobně popisuje, co dělat s Quinckeho edémem doma.

Quinckeho edém: obecné informace

  • Alergická reakce se objevuje rychle, doslova během několika minut, a mizí dostatečně brzy;
  • Nejčastěji postihuje oči, čelo, rty, jazyk, tváře, krk, někdy paže, nohy, šourek;
  • Quinckeho edém může mít různé velikosti, od malých po obrovské, které zabírají polovinu obličeje nebo jinou část těla;
  • Barva postižené kůže je bledě červená, někdy bělavá, pokud na postiženou sliznici stisknete, je cítit pružnost a nezůstávají žádné jámy;
  • Toto onemocnění se obvykle projevuje v důsledku alergické reakce, ale vyskytuje se také pseudoalergický a dědičný Quinckeho edém. proto jsou často příčinami otoků alergeny, které jsou obsaženy v potravinách, pylu, zvířatech, kosmetice, lécích atd.
  • Při správném zacházení Quinckeho edém zmizí beze stopy a nezanechá žádné následky;
  • Pokud se v těle vytvoří otoky, jedná se o nebezpečný projev nemoci a může to ohrozit život pacienta. Může se objevit na hrtanu, v gastrointestinálním traktu, na membránách mozku, v močovém traktu. Navenek to není vidět, což komplikuje diagnózu, ale čím rychleji zavoláte sanitku, tím větší je šance, že budete podmínku včas stabilizovat. Naštěstí je takový Quinckeho edém mimořádně vzácný..

Tento stav postihuje osobu kdekoli a kdykoli. Bohužel není možné předvídat jeho vzhled, ale je možné odstranit externí edém. Musíte však vědět, jak zmírnit stav pacienta před přijetím sanitky..

Jak pomoci oběti

Vývoj této choroby může být tak nepředvídatelný, že člověk nemůže ztrácet minutu, když vidí, že je člověk nemocný. Pokud dojde k angioedému, okamžitě zavolejte sanitku. Co tedy dělat s angioedémem doma? Jednáme podle následujícího algoritmu:

  • identifikovat a eliminovat alergen;
  • zajistit pacientovi přístup na čerstvý vzduch (uvolněte kravatu / pásek, rozepněte límec, otevřete okno);
  • připravte studený obklad a položte jej na postiženou oblast těla, abyste snížili nepohodlí;
  • dát hodně tekutin k pití, aby se rychle odstranil alergen;
  • kapky vazokonstriktoru (například naftylinu) se musí vštípit do nosu.

Nejprve budou tyto akce stačit k úlevě od nepříjemných symptomů. Okamžitě vyvstává otázka: Je možné léčit Quinckeho edém doma a nepřivést oběť k hospitalizaci?.

Odstranění symptomů Quinckeho otoku však neznamená, že se nemoc zbavíme - může to situaci jen zhoršit..

Odpověď proto může poskytnout pouze kvalifikovaný odborník. Pokud otok nepředstavuje nebezpečí pro lidský život, můžete to udělat bez hospitalizace. Hlavní věc je přísně dodržovat předepsanou terapii doma..

Alternativní metody léčby angioedému

Tradiční medicína jde o krok za drogovou léčbou, někdy na stejné úrovni a někdy dokonce účinnější než chemicky vytvořené drogy. Pokud jde o angioedém, není možné s jistotou říci, že není nutné chodit do lékárny na předepsané léky, můžete to udělat s domácími prostředky..

Moderní antihistaminové tablety mají výraznější účinek při léčbě angioedému: působí rychleji než bylinky a tinktury vyrobené doma.

Nelze však popřít léčivé vlastnosti rostlin. Pro posílení imunity, zlepšení metabolismu, práce trávicího systému a zmírnění alergického napětí je možné použít lidové léky.

Následující metody vám pomohou odstranit Quinckeho edém doma:

  1. Jednou z možností, jak odstranit otoky, je koupelová řasa. Díky svým léčivým vlastnostem mají tyto řasy antialergický účinek. K tomu je třeba nalít 100 gramů řasy s teplou vodou a počkat půl hodiny, než se zvětší. Potom nalijte směs do horké lázně a ležel v ní asi 20 minut, pak jemně opláchněte tělo ručníkem a lehněte si do postele pod přikrývku..
  2. Pacientovi se doporučuje pít tinkturu drcených kořenů pivoňky, aby se uklidnil nervový systém a odstranil úzkost. Musíte si vzít čajovou lžičku rostliny, nalít litr vody, která se právě vaří, a vyluhovat směs po dobu dvou hodin. Napněte a vypijte tinkturu v lžíci 3-5 krát denně po dobu jednoho měsíce.
  3. Pokud pacient není alergický na mléčné výrobky, můžete dát teplé mléko s přídavkem sody, ale jen trochu, na špičku lžičky. Opakujte několikrát denně, dokud se stav pacienta nevrátí k normálu.
  4. Některé potraviny obsahují samotné látky, které mohou snížit produkci histaminu v těle pacienta. S angioedémem můžete jíst jablka, cibuli, červené hrozny a grapefruity. Přírodní antioxidanty v těchto zeleninách a ovocích pomáhají posilovat imunitu a odolnost vůči alergickým projevům.
  5. Zde je další přírodní lék na Quinckeho edém. 1 polévková lžíce suché kopřivy se nalije do sklenice vroucí vody, naléhá na hodinu na teplom místě, filtruje, bere 1/2 šálku 3x denně. Tato bylina je výborným domácím prostředkem pro alergické projevy, má vynikající protizánětlivý účinek na tělo pacienta..
  6. Heřmánkový obklad se aplikuje na postiženou pokožku. Chcete-li připravit tento lidový lék, musíte nalít malé množství vroucí vody na tři polévkové lžíce léčivého heřmánku a vařit na mírném ohni, dokud nevznikne homogenní kaše. Potom vytlačte výslednou směs do gázy, jemně zabalte teplou surovinu do kusu látky a aplikujte na otoky.
  7. Butterbur je velmi užitečný při léčbě Quinckeho edému a odstraňování příznaků. Doporučuje se použít bylinu ve formě hotového extraktu, který se přidává do jídla nebo do pivovarnictví jako nápoj.
  8. Čerstvý celerový kořen může snížit propustnost cévní stěny. Je rozdrcen, vytlačen a podán pacientovi 1-2 lžičky třikrát denně. Kromě toho je rostlina vynikající pro zlepšení trávicího procesu..
  9. Při angioedému tradiční medicína doporučuje pít jehličnatý vývar a čaj z pupenů borovice.
  10. Nepříjemné pocity Quinckeho edému pomohou překonat obvyklé fazole nebo spíše její skořápku. Musíte sbírat půl sklenice suché pokožky, brousit ji, potom nalít sklenici vroucí vody a vařit směs po dobu 15 minut. Ochlaďte, napněte a napijte půl sklenice vývaru před jídlem třikrát denně.
  11. Při lidovém ošetření se používá tinktura dopingu. Chcete-li to, přidejte prášek do vody a trvat na tom, a pak se 15 kapek denně.
  12. Březové listy pomáhají velmi dobře s angioedémem, protože jsou schopny odstranit přebytečnou tekutinu z těla. Vezměte březové listy, nasekejte je a nalijte na ně vroucí vodu, aby voda pokrývala suroviny. Nechte působit 10 minut, potom přelijte a vypijte výsledný čaj. Lze opakovat několikrát, dokud alergický projev neprojde.
  13. Bylinné čaje vám pomohou odstranit Quinckeho edém doma. Jedna z nich se skládá z následujících přísad: šípky, kentaura, přeslička, kořen pampelišky, kukuřičné stigmy, třezalky tečkované. Připravte směs bylin, která se skládá ze stejného množství každého druhu byliny, přidejte vroucí vodu a vařte ve vodní lázni na mírném ohni po dobu 20 minut. Potom se ochladí, přelije a přidá se čistá voda. Pijte půl skleničky infuze třikrát denně po jídle.
  14. Musíte si vzít nějaké sušené a drcené květiny matky a nevlastní matky. Nalijte vroucí vodu na trávu a směs vařte 3-4 minuty. Výslednou infuzi musíte vzít třikrát denně po dobu 4-5 dnů. Kromě toho můžete dát stejný gram prášku meruňkového jádra.

Vliv Quinckeho edému na těhotenství

Angioneurotický edém během těhotenství se neobjevuje příliš často a je to kvůli imunitě ženy. Pokud je slabý, je docela možné, že citlivost a citlivost na některé prvky potravin, přírodní faktory, domácí chemikálie, kosmetiku atd. Se projeví jako Quinckeho edém. Proto se těhotným ženám doporučuje, aby vedly zdravý životní styl, vyhýbaly se stresu, konzumovaly potřebné vitamíny a onemocnily méně..

Pozdní toxikóza často vede k Quinckeho edému během těhotenství, zejména ve druhém trimestru. Během tohoto období často dochází k zadržování moči v ženském těle, což vede k otokům, včetně alergie. Je doprovázena dušností, zvýšeným krevním tlakem, výskytem bílkovin v moči.

Ve většině případů nepředstavuje výskyt Quinckeho edému v nastávající matce nebezpečí pro plod, protože je chráněn placentou a protilátky proti alergenům do něj nepronikají. Ale otoky nemohou projít beze stopy, protože dítě je ovlivněno takovými vnějšími faktory, jako je vzrušení matky a možný účinek drog na jeho zásobování krví. V každém případě byste při nejmenším náznaku výskytu Quinckeho edému u těhotné ženy měli vyhledat lékařskou pomoc..

V této situaci je většina běžných drog zakázána a pouze v nemocnici mohou účinně léčit léky, které jsou bezpečné pro nenarozené dítě a matku..

Abyste mohli účinně léčit Quinckeho edém doma, musíte nejprve navštívit alergologa nebo terapeuta a projednat s ním všechny podrobnosti o léčbě. Pouze správná kombinace lidových a tradičních léků dává výsledky.

Quinckeho edém: příznaky a léčba

Co je Quinckeho edém

Skutečnost, že Quinckeho edém byl znám již v roce 1982, začala studovat tuto nemoc od druhé světové války u fašistického vězně válečných táborů. Tento stav byl popsán a vyšetřen německým vědcem Heinrichem Ireneusem Quinckem, po kterém byla nemoc skutečně pojmenována.

Quinckeho edém, známý také jako angioedém, je patologický stav charakterizovaný náhlým opuchem kůže, podkožní tukové tkáně a sliznic. Vyskytuje se hlavně jako reakce těla na alergie.

Patogeneze vývoje otoků je spojena se zvýšením propustnosti stěn krevních cév a nerovnoměrným rozložením tekutiny v tkáních těla..

Příčiny a vyvolávající faktory onemocnění

Quinckeho edém patří do skupiny alergických reakcí fulminantního typu vývoje, což je způsobeno tím, že když alergen vstoupí do lidského těla, začíná intenzivně a ve velkém množství produkuje zánětlivé mediátory.

Vyvolávací faktory Quinckeho edému mohou být:

  • rostlinný a domácí prach;
  • výpary z provozu;
  • hypoalergenní jídlo;
  • léčiva (inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu nebo širokospektrální antibiotika);
  • zvířecí chlupy;
  • kousnutí vosy a sršeň / včela.

Kromě alergické etiologie Quinckeho edému lze také rozlišit:

  • poruchy práce endokrinního systému a fungování životně důležitých orgánů;
  • akutní infekční patologie.

Dokonce i zvýšená citlivost na teplotu a hmatové podněty mohou způsobit rozvoj otoků..

Odrůdy nemoci

  • Alergický Quinckeho edém - důvody vzniku této formy nemoci jsou spojeny se zvýšenou citlivostí těla na různé látky. Tato forma je nejčastěji důsledkem alergií na potraviny..
  • Pseudoalergický Quinckeho edém - vyvíjí se hlavně jako forma dědičné patologie imunitního systému, která u těchto lidí není schopna adekvátně reagovat na faktory prostředí.
  • Nealergický angioedém - nastává v důsledku reakce těla na léky, jako jsou inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE). Počátek tohoto typu se může pohybovat od 1 dne do několika měsíců po první dávce léčiva.
  • Idiopatický angioneurotický edém - nastává z neznámého důvodu. Tento typ je často chronický, opakující se a většinou doprovázen kopřivkou..

Nebezpečí pseudoalergické formy spočívá v tom, že je velmi obtížné napravit pomocí léků.

Quinckeho příznaky edému

Symptomaticky se onemocnění vyskytuje ve formě hlášení a zabarvení kůže, sliznice a podkožní tkáně.

U těchto pacientů zpravidla chybí bolestivé pocity, v postižené oblasti je jen mírné nepohodlí.

V místě otoku se barva kůže stává bledou, hustá a elastická s tvorbou kožního záhybu.

Quinckeho edém se může projevit ve formě kopřivky, v takových případech se kromě výše uvedených příznaků objevují na lidském těle vyrážky ve formě skvrn a hrbolků. (podívejte se na tento druh Quinckeho edému, foto níže)

Vytvořené prvky vyrážky mají jasné hranice a jsou doprovázeny nesnesitelným svěděním. V důsledku poškrábání kůže se místo prvků objevují ložiska.

Tento průběh nemoci je pro člověka velmi nepříjemný, ale nepředstavuje zvláštní ohrožení života, protože léze se nachází v povrchových vrstvách kůže.

Nejběžnější lokalizací patologických změn je obličejová část lebky a distální (nejodlehlejší) části lidského těla (například ruce).

Extrémně závažnou formou onemocnění je otok tkání lumenu hltanu, který se symptomaticky projevuje ve formě:

  • nedostatečná hloubka dýchání (mělké dýchání);
  • nervózní nadměrné buzení;
  • štěkající hlasitý kašel;
  • cyanóza, cyanóza (namodralá barva kůže v oblasti obličeje v důsledku ostrého nedostatku kyslíku v tělních tkáních kyslíkem);
  • poruchy vědomí.

Objektivní vyšetření těchto pacientů odhalí otok tkání měkkého patra a zúžení lumenu glottis..

S rozvojem takového stavu u pacientů se zvyšuje riziko úmrtí, a proto pacienti vyžadují urgentní resuscitaci..

Jednou z variant průběhu onemocnění je otok vnitřních orgánů lidského těla, tento stav se projevuje symptomaticky ve formě:

Diagnóza Quinckeho edému

Pro diagnostiku onemocnění je nejdůležitější stanovit etiologický faktor, který přispívá k provokaci symptomatických symptomů. Za tímto účelem se provádí důkladný průzkum pacienta a test na alergii (test na alergii).

Jako další diagnostické metody se provádějí testy krve a moči k určení zánětlivého a autoimunitního procesu.

Léčba angioedému

Hlavním cílem léčby angioedému je eliminace provokujících faktorů (spouštěčů) nemoci a potlačení symptomů.

Drogová léčba nemoci:

1. Antialergická léčiva jsou zaměřena na inhibici působení zánětlivého mediátoru histaminu;

2. Enzymatické přípravky se používají ke snížení citlivosti těla na účinky specifických alergenů;

3. Obecné posílení těla komplexem vitaminových přípravků;

Nouzové léky na nemoci jsou: Dexamethason, Prednisolone a Hydrokortison.

Pokud nelze zjistit příčinu onemocnění, je pacient léčen dlouhodobě působícími antihistaminiky (Rupafin, Kestin). Tato skupina léků není hlavní metodou léčby, pouze dočasně eliminuje příznaky nemoci.

Tradiční způsoby léčby angioedému léčivými rostlinami

Opatření zaměřená na odstranění patologických příznaků.

Koupel s mořskými řasami: Sušená mořská řasa (řasa) v objemu 150-200 gramů se nalije mírně zahřátou vodou. Poté, co řasy bobtnají a zvětší se, se nalije do lázně. Procedura ošetření trvá půl hodiny.

Strukturální prvky, které tvoří mořské řasy, mají antiedematózní účinek a přispívají k urychlenému odstranění alergických látek z těla.

Čaj z březových listů: 15 gramů sušených a drcených březových listů se nalije sklenicí vroucí vody, výsledná směs se vyluhuje po dobu 20 minut a vypije se. Tento čaj se používá dvakrát nebo třikrát denně..

Rostlina má výrazný diuretický účinek a zmírňuje otoky tkání. Březové listy se také doporučují pro použití při arteriální hypertenzi, akutních a chronických patologiích močového systému.

Důležité! Terapie léčivými rostlinami by měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Léčba doma pomocí tradiční medicíny se provádí s cílem obecného posílení těla.

Sběr z komplexu léčivých rostlin pro léčbu angioedému doma:

Pro přípravu bylinné sbírky se tyto léčivé rostliny používají jako:

  • čekanka;
  • máta;
  • pšeničná tráva;
  • slaměnka;
  • přeslička a heřmánek;

Směs léčivých rostlin je důkladně promíchán.

Jedna lžička bylinné sbírky se naplní 250 ml vody a naplní se po dobu tří hodin. Infuze 100 ml se užívá 2 - 3krát denně.

Pozornost! Terapie tradičním léčivem a doma bez dohledu lékaře může mít vážné důsledky pro lidské zdraví. Proto se poraďte s lékařem.

Nouzová péče o Quinckeho edém

Pokud je pacient nalezen s výraznými příznaky Quinckeho edému, měla by být první pomoc nejprve založena na naléhavé výzvě k sanitce.

Následné akce by měly být prováděny v souladu s plánem:

  • přesunout oběť do dobře větrané oblasti;
  • pokud je známa a existuje možnost, je nutné naléhavě eliminovat faktory onemocnění;
  • osoba by měla být odstraněna z tlakového oděvu;
  • pokud jsou v lékovce hormonální léky, jako je Dexamethason nebo Prednisolone, měl by se obsah ampule nalít na sliznici pod jazykem. Díky dobře vyvinutým vaskulárním plexům se léky rychle vstřebávají a jednají okamžitě;
  • studený objekt by měl být aplikován na místo lokalizace edému;
  • donutit oběť neustále pít vodu obohacenou o stopové prvky a soli, k tomu můžete použít specializovanou alkalickou vodu nebo připravit roztok z jednoho litru vody a jedné lžičky jedlé sody;
  • pacient musí vzít pilulku jakéhokoli antihistaminika;

Správně a důsledně prováděná opatření první pomoci nejen výrazně zmírní stav osoby, ale také zachrání život..

V případech, kdy příčinou vzniku tohoto stavu byl výrazný edém tkání hltanu, je třeba se pokusit uvolnit horní cesty dýchací. Bez této fáze resuscitace oběť zemře na ostrý útok na udusení.

Pokud není možné zajistit propustnost vzduchu ústy, použije se tracheostomie.

Tracheotomie se provádí ve formě řezání kůže a chrupavkových prstenců průdušnice podél středové linie krku, do vytvořené díry se vloží jakýkoli silný vzduch vodivý předmět, například okraj pera..

Pozornost! Nesprávně provedená tracheotomie může vést k vážným následkům a měla by ji provádět osoba se znalostí.

Tato manipulace poskytne osobě průchod vzduchu a zachrání život..

Prevence Quinckeho edému

Protože Quinckeho edém je svým původem alergickým onemocněním, jako preventivní opatření:

  • zcela se vyhnout kontaktu s alergeny, v případě potřeby by se osoba měla přestěhovat do bezpečnějšího pro život, ekologicky čistou oblast;
  • dodržujte dietní doporučení s použitím hypoalergenních potravin;
  • pokud je nemoc spojena s dědičnou predispozicí, měli by pacienti minimalizovat traumatická zranění, aby se vyhnuli chirurgickým zásahům;
  • v případě potřeby je pacientům předepisován stálý příjem hormonálních léků.

Předpověď

Prognóza zotavení závisí na závažnosti onemocnění. U mírných a menších symptomatických projevů je útok úspěšně eliminován pomocí lékové korekce.

Ve vážnějších klinických situacích bude prognóza zotavení záviset na kvalitě první pomoci a další kvalifikované léčbě..

Většina úmrtí se vyskytuje v případě nedbalosti lékařů a lhostejnosti samotných pacientů.

Více Informací O Alergických Onemocnění