Léky pro léčbu bronchiálního astmatu
- Drogy
Použití léků na bronchiální astma pomůže zastavit výskyt těžkého dýchání, dušnosti a snížit riziko komplikací. Způsob léčby přímo závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta..
U bronchiálního astmatu se používají hlavně inhalátory
Skupiny léčiv pro bronchiální astma
Léčiva proti astmatu se v závislosti na terapeutickém účinku dělí do několika hlavních skupin..
Inhalace
Jedním z nejlepších způsobů, jak eliminovat astmatické záchvaty, je použití inhalací - podporují rychlé pronikání účinných látek léčiva do dýchacího systému, eliminují zánět v průduškách, účinně zmírňují otoky.
Clenil inhalace se používá pro děti a dospělé v různých dávkách
Seznam inhalačních hormonálních glukokortikosteroidů (ICS):
název | Přijímací pravidla | Kontraindikace | Cena, rublů |
Klenil | Maximální denní dávka pro dospělé s mírnou formou onemocnění je 8 inhalací, při závažném injekci 16 injekcí. Denní dávka je rozdělena na 3-4 aplikace. Dávka pro děti od 4 do 12 let - 1 inhalace 2krát denně | Kojení, věk do 6 let, nesnášenlivost s lékovými složkami, tuberkulóza, akutní astmatické záchvaty | 823 |
Aldecin | U dospělých s mírným průběhem onemocnění proveďte 2 injekce 3x denně. V těžké formě je dávka zvýšena na 4 inhalace. Děti od 6 do 12 let - 1 injekce denně | Nesnášenlivost beclomethasonu, nemastatická bronchitida, akutní bronchospasmus, tuberkulóza, věk do 6 let | 316 |
Beklazon | Pro dospělé používejte 2-3 spreje 1 až 4krát denně. Děti - 1-2 inhalace až 3krát denně | Tuberkulóza, těžké astmatické záchvaty, 1 trimestr těhotenství, nesnášenlivost s lékovými složkami, kandidóza respiračního systému | 348 |
Flixotid | Děti do 4 let - 2 inhalace, 2krát denně. Nad 4 roky - 1 inhalace 2krát denně. Ve věku 16 let - od 2 do 4 inhalací, 2krát denně. V případě vážného onemocnění lze dávku zvýšit na 8 inhalací | Akutní bronchospasmus, ne astmatická bronchitida, věk do 1 roku, jaterní cirhóza, glaukom, nosení a krmení dítěte | 574 |
Budesonid | Dávka se počítá podle stádia onemocnění a věku pacienta. S mírnou formou bronchiálního astmatu až do stadia 2 u dospělých a dětí - od 1 do 2 injekcí denně. V závažných krocích typu 3 a 4 nepřekračuje doporučená dávka pro dospělé 8 inhalací | Věk do 6 let, nesnášenlivost laktózy, nesnášenlivost účinné látky | 1018 |
Beclomethason | Dospělí dělají 2 injekce 3-4 krát denně. Maximální dávka se zvyšuje na 8 inhalací. Děti od 6 do 14 let dělají 1 injekci 2krát denně | Akutní bronchospasmus, nesnášenlivost aktivních složek léku, věk méně než 6 let | 184 |
Alvesco | Dávka pro astmatiky s mírnou a střední závažností onemocnění je 2-3 injekce 2krát denně. Se závažným stupněm onemocnění - až 6 inhalací najednou, 2krát denně | 1368 |
Důležité! Používejte inhalaci k prevenci a zmírnění záchvatů bronchospasmu, jakož i při dlouhodobé terapii zaměřené na dosažení maximální remise nemoci.
Antihistaminika
Tyto léky se vyznačují antihistaminiky a protizánětlivými účinky, účinně snižují průměr průdušek..
Cenově dostupný antihistaminikum
Seznam nehormonálních léčivých přípravků, které mají antialergický účinek:
název | Způsob příjmu | Kontraindikace | množství | Cena, rublů | |
Loratadin | Tablety k pití 1 kus denně u pacientů ve věku 12 let. Dávkování sirupu u dětí s hmotností nižší než 30 kg - 1 lžička, s hmotností nad 30 kg - 2 lžičky | Věk do 2 let, těhotenství, kojení, patologie jater, nesnášenlivost složek léčiva | 30 tablet | 81 | |
100 ml sirupu | 172 | ||||
Cetirizine | Dávka u dospělých a dětí starších 12 let je 1 tableta denně. Od 6 do 12 let - vezměte 20 kapek, od 2 do 6 let - každá po 10 kapkách | 20 tablet | 116 | ||
20 ml kapek | 219 | ||||
Ketotifen | Pijte 1 kus jídla dvakrát denně | Nesnášenlivost účinné látky, těhotenství, kojení | 30 tablet | 51 | |
Intal | Aplikujte až 4krát denně, 1-2 inhalace. Při těžké formě onemocnění lze dávku zvýšit na 4 inhalace 4krát denně | Do 5 let věku, těhotenství a kojení | Aerosolové dávky 112 | 674 | |
Kachlová | Udělejte 2 inhalace 4krát denně | Věk do 12 let, nesnášenlivost účinných látek léčiva, selhání ledvin | 2586 | ||
Erius | Lék nové generace, který eliminuje alergické symptomy během jednoho dne. Vezměte 1 kus denně, dokud nebudou odstraněny negativní příznaky | 10 tablet | 612 |
Léčba drogy této skupiny není tak účinná jako hormonální léky, popsané léky však mají menší újmu na těle. Doporučuje se pro použití u mírného bronchiálního astmatu.
Antileukotrien
Tato skupina nových léků eliminuje bronchospasmus během zánětlivých procesů.
Cenově dostupný účinný lék pro astmatiky
Seznam účinných léků proti leukotrienu:
název | Způsob příjmu | Kontraindikace | Množství | Cena, rublů |
Montelar | Pijte 1 kus před spaním. Děti užívají 0,5 tablety | Alergie na složky léku, věk do 2 let | čtrnáct | 826 |
Formoterol | Udělejte 1 inhalaci 2krát denně. Při akutních záchvatech - 2 inhalace 2krát denně. Pro prevenci - 1 inhalace 20 minut před fyzickou aktivitou | Nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy, kojení, mladší než 6 let | 120 dávek prášku pro inhalaci | 612 |
Jednotné číslo | Děti od 2 do 5 let užívají 0,5 tablety večer. Od 15 let - vypijte 1 kus denně | Věk do 2 let, nesnášenlivost součástí | 14 tablet | 1014 |
Výše uvedené prostředky jsou povoleny pro léčbu dětí a používají se při komplexní léčbě bronchiálního astmatu a ke zmírnění zánětu dýchacích cest..
Hormonální kortikosteroidní tablety
Hormonální kortikosteroid se používá pouze na doporučení lékaře
Používají se při léčbě středně těžké a těžké astmatu na doporučení lékaře:
název | Způsob příjmu | Kontraindikace | Množství | Cena, rublů |
Dexamethason | Pijte 1 kus 2krát denně | Diabetes mellitus, selhání ledvin a jater, infekční onemocnění | deset | 34 |
Prednisolone | Užívejte 2 tablety 2-3krát denně | Přecitlivělost na účinné látky léku, onemocnění zažívacího traktu, onemocnění endokrinního systému | sto | 80 |
Důležité: Dlouhodobé užívání léků v této skupině může vést k diabetu, hypertenzi nebo katarakta. Předepisuje se, když je aerosolová terapie neúčinná.
Beta 2 adrenomimetika
Kombinované bronchodilatátory k eliminaci astmatických záchvatů během exacerbace astmatu účinně zmírňují zánětlivé procesy.
Ventolin je cenově dostupný lék, jak se zbavit udusení
Tyto zahrnují:
název | Způsob příjmu | Kontraindikace | množství | Cena, rublů |
Seretid | Do 2 injekcí 2krát denně | Nesnášenlivost na flutikason a salmeterol, tuberkulóza, diabetes mellitus, onemocnění srdce a cév | Aerosol 120 dávek | 583 |
Symbicort | Věk do 12 let, respirační onemocnění virového, houbového a bakteriálního typu | 1918 | ||
Foradil | Dávkování pro dospělé je 1-2 kapsle denně. Děti starší 5 let by měly vypít 1 tobolku denně | Chronické srdeční selhání, diabetes mellitus, těhotenství, kojení | 60 tobolek | 786 |
Ventolin | Udělejte 2 inhalace 4krát denně pro dospělé a 1-2 injekce denně pro děti | Aerosol pro 200 postřiků | 146 | |
Fenoterol | Vezměte 1-2 kusy 4krát denně | Tachyarytmie, tyreotoxikóza, nesnášenlivost fenoterolu | 100 tablet | 312 |
Salbutamol | Dávka pro dospělé - 2 injekce 3x denně, pro děti - 1 inhalace 2 až 3krát denně | Myokarditida, srdeční vady, ischemická choroba srdeční, epilepsie, glaukom, těhotenství, onemocnění jater a ledvin | Aerosol 200 dávek | 136 |
Tyto léky uvolňují svalové bronchiální svaly, čímž zlepšují jeho průchodnost..
Expektoranty
Efektivní a cenově dostupný expektorant pro uvolnění hlenu
Účinné prostředky k urychlení vylučování sputa, které se používají při exacerbaci nemoci:
název | Způsob příjmu | Kontraindikace | Množství | Cena, rublů |
Acetylcystein | 1 balení rozpusťte ve 100 ml vody. Vezměte 2-3krát denně | Plicní krvácení, selhání ledvin a jater, žaludeční vředy, těhotenství, kojení, nesnášenlivost složek léčiva | 20 sáčků prášku pro ředění roztoku | 638 |
Ambroxol | Vezměte 1 lžičku. sirup 3krát denně | 100 ml sirupu | 48 | |
Bromhexin | Pijte 2 kusy 3-4krát denně | 50 tablet | 28 | |
Lazolvan | Konzumujte 1 kus 3krát denně | 20 tablet | 168 |
Výše uvedené prostředky se používají během exacerbace nemoci k rychlému vyčištění dýchacích cest.
Blokátory M-cholinergních receptorů
Lék pro snížení svalového tonusu
Léky, které se používají k úlevě od astmatického záchvatu, mají antispasmodický účinek a snižují tón svalů průdušek:
název | Způsob příjmu | Kontraindikace | Množství | Cena, rublů |
Atrovent | Udělejte 1 inhalaci 4krát denně | Přecitlivělost na léčivé látky, prostatická hyperplázie, glaukom, poruchy moči | Aerosol pro 200 postřiků | 348 |
Bacarbon | Vezměte 30 minut před jídlem 1 kus 2-3krát denně | Adenom prostaty, glaukom | 6 tablet | 47 |
Bellastesin | Pijte 1 kus 3krát denně | Srdeční choroby, myasthenia gravis, alergie na složky léku | 10 tablet | 81 |
Atropin sulfát | Intramuskulárně nebo intravenózně, 1 ampule denně | Glaukom, močové poruchy vyvolané adenomem prostaty, střevní onemocnění, ischemická choroba srdeční | 10 ampulí | 12 |
Používají se výše uvedené léky:
- v hlavní léčbě - k odstranění závažných astmatických záchvatů;
- pro preventivní účely - s broncho-plicní nedostatečností;
- s nesnášenlivostí na beta 2 adrenergní agonisty.
Zvyšují srdeční frekvenci a nemají nepříznivý vliv na fungování nervového systému..
Jaké léky jsou kontraindikovány u astmatiků
Farmakoterapie bronchiálního astmatu zahrnuje řadu léků, které jsou pro léčbu kontraindikovány.
Zakázané léčivo pro astmatiky
Tyto zahrnují:
- Nesteroidní protizánětlivá léčiva: aspirin, ibuprofen, naproxen.
- Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu: Lisinopril, Captopril, Enalapril.
- Betablokátory: Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol.
Výše uvedené léky jsou relativně kontraindikovány - v některých případech mohou být předepsány lékařem k léčbě, ale vyvarujte se jejich užívání bez vážného nutnosti vyhýbat se astmatickým záchvatům, těžké dušnosti a anafylaktickému šoku.
Preventivní opatření v kombinaci se základní terapií pomohou eliminovat negativní příznaky bronchiálního astmatu, vyhnout se komplikacím a akutním záchvatům. Pro dosažení nejlepšího výsledku by měl být výběr léčiva, optimální dávka a doba použití konzultována s lékařem..
Léky na bronchiální astma - přehled hlavních skupin léků pro účinnou léčbu nemoci
U chronických onemocnění dýchacího systému je často diagnostikována bronchiální astma. Výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta a při nedostatečné léčbě může vést ke komplikacím a dokonce ke smrti. Zvláštností astmatu je to, že nemůže být úplně vyléčeno. Pacient musí po celý život používat určité skupiny léků, které předepisuje lékař. Léky pomáhají zastavit nemoc a zajistit, že osoba je schopna pokračovat ve svém normálním životě..
Léčba bronchiálního astmatu
Moderní léky pro léčbu bronchiálního astmatu mají různé mechanismy účinku a přímé indikace k použití. Protože je nemoc zcela nevyléčitelná, musí pacient neustále dodržovat správný životní styl a doporučení lékaře. To je jediný způsob, jak snížit počet astmatických záchvatů. Hlavním směrem léčby onemocnění je zastavení kontaktu s alergenem. Léčba by navíc měla vyřešit následující úkoly:
- snížení symptomů astmatu;
- prevence útoků během exacerbace nemoci;
- normalizace respiračních funkcí;
- užívání minimálního množství léků, aniž by došlo k poškození zdraví pacienta.
Zdravý životní styl zahrnuje odvykání kouření a hubnutí. Pro odstranění alergického faktoru může být pacientovi doporučeno změnit místo výkonu práce nebo klimatické pásmo, zvlhčit vzduch v ložnici atd. Pacient musí neustále sledovat své zdraví, provádět dechová cvičení. Ošetřující lékař vysvětlí pacientovi pravidla pro používání inhalátoru.
Při léčbě bronchiálního astmatu se bez léků neobejdete. Lékař volí léky v závislosti na závažnosti onemocnění. Všechny použité drogy jsou rozděleny do 2 hlavních skupin:
- Základní. Patří mezi ně antihistaminika, inhalátory, bronchodilatátory, kortikosteroidy, antileukotrieny. Ve vzácných případech se používají kromony a theofyliny..
- Nouzové prostředky. Tyto léky jsou potřebné k úlevě od astmatických záchvatů. Jejich účinek se projeví ihned po použití. Díky těmto bronchodilatačním účinkům tyto léky způsobují, že se pacient cítí lépe. K tomuto účelu se používají Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodilatanci jsou součástí nejen základní, ale i neodkladné terapie.
Schéma základní terapie a některé léky jsou předepsány s ohledem na závažnost průběhu bronchiálního astmatu. Existují čtyři z těchto stupňů:
- Za prvé. Nevyžaduje základní terapii. Epizodické záchvaty jsou zastaveny pomocí bronchodilatátorů - Salbutamol, Fenoterol. Kromě toho se používají stabilizátory membránových buněk.
- Druhý. Tato závažnost bronchiálního astmatu je léčena inhalovanými hormony. Pokud nepřinesou výsledky, jsou předepsány teofyliny a chromony. Léčba nutně zahrnuje jeden základní lék, který se užívá nepřetržitě. Může to být antileukotrien nebo inhalovaný glukokortikosteroid.
- Třetí. V této fázi onemocnění se používá kombinace hormonálních a bronchodilatačních léků. Ke zmírnění záchvatů se již používají 2 základní léky a Β-adrenomimetika.
- Čtvrtý. Toto je nejzávažnější stadium astmatu, ve kterém je theofylin předepisován v kombinaci s glukokortikosteroidy a bronchodilatátory. Léky se používají ve formě tablet a inhalací. Lékárnička pro astmatiky jsou již 3 základní léky, například antileukotrien, inhalovaný glukokortikosteroid a beta-adrenomimetika s prodlouženým účinkem.
Přehled hlavních skupin léků na bronchiální astma
Obecně jsou všechny léky na astma rozděleny na léčiva, která se používají pravidelně a používají se ke zmírnění akutních záchvatů nemoci. Mezi tyto patří:
- Sympatomimetika. Patří mezi ně Salbutamol, Terbutalin, Levalbuterol, Pirbuterol. Tyto léky jsou určeny k nouzové pomoci při udušení..
- Blokátory M-cholinergních receptorů (anticholinergika). Blokují tvorbu speciálních enzymů, pomáhají uvolňovat bronchiální svaly. Tuto nemovitost vlastní Theofylin, Atrovent, Aminofylin.
Inhalátory jsou nejúčinnější léčbou astmatu. Zmírňují akutní záchvaty v důsledku skutečnosti, že léčivo okamžitě vstoupí do dýchacího systému. Příklady inhalátorů:
Základní léky na bronchiální astma jsou představovány širší škálou skupin léků. Všechny z nich jsou nezbytné ke zmírnění příznaků nemoci. Za tímto účelem platí:
- bronchodilatátory;
- hormonální a nehormonální agens;
- kromony;
- antileukotrieny;
- anticholinergika;
- beta-adrenomimetika;
- expektorancia (mukolytika);
- stabilizátory membrán žírných buněk;
- antialergická léčiva;
- antibakteriální léčiva.
Bronchodilatátory pro bronchiální astma
Tato skupina drog se podle svého hlavního působení také nazývá bronchodilatátory. Používají se jak vdechování, tak ve formě tablet. Hlavním účinkem všech bronchodilatátorů je rozšíření lumen průdušek, díky kterému je uleven udušení. Bronchodilatátory jsou rozděleny do 3 hlavních skupin:
- beta-adrenergní agonisté (Salbutamol, Fenoterol) - stimulují receptory mediátorů adrenalinu a norepinefrinu, jsou podávány inhalací;
- anticholinergika (blokátory M-cholinergních receptorů) - brání interakci mediátoru acetylcholinu s jeho receptory;
- xanthiny (přípravky theofylinu) - inhibují fosfodiesterázu a snižují kontraktilitu hladkých svalů.
Bronchodilatátory pro astma by se neměly používat příliš často, protože citlivost dýchacího systému na ně klesá. Výsledkem je, že droga nemusí fungovat, což zvyšuje riziko úmrtí v důsledku udusení. Příklady bronchodilatačních léků:
- Salbutamol. Denní dávka tablet je 0,3 až 0,6 mg, rozdělena do 3 až 4 dávek. Tento lék se používá pro bronchiální astma ve formě spreje: 0,1–0,2 mg se podává pro dospělé a 0,1 mg pro děti. Kontraindikace: ischemická choroba srdeční, tachykardie, myokarditida, thyrotoxikóza, glaukom, epileptické záchvaty, těhotenství, diabetes mellitus. Pokud je pozorováno dávkování, nevznikají vedlejší účinky. Cena: aerosol - 100 rublů, tablety - 120 rublů.
- Spiriva (ipratropiumbromid). Denní dávka je 5 μg (2 inhalace). Tento léčivý přípravek je kontraindikován do 18 let, během prvního trimestru těhotenství. Mezi vedlejší účinky patří kopřivka, vyrážka, sucho v ústech, dysfagie, dysfonie, svědění, kašel, kašel, závratě, bronchospasmus, podráždění hltanu. Cena za 30 tobolek 18 mcg - 2500 r.
- Theofylin. Počáteční denní dávka je 400 mg. S dobrou tolerancí se zvyšuje o 25%. Kontraindikace tohoto léku zahrnují epilepsii, těžké tachyarytmie, hemoragickou mrtvici, gastrointestinální krvácení, gastritidu, retinální krvácení, věk méně než 12 let. Vedlejší účinky jsou četné, a proto by měly být objasněny v podrobných pokynech pro Theofylin. Cena 50 tablet 100 mg - 70 r.
Membránové stabilizátory žírných buněk
Jedná se o protizánětlivé léky na astma. Jejich činností je ovlivňovat žírné buňky, specializované buňky lidského imunitního systému. Podílejí se na vývoji alergické reakce, která je základem bronchiálního astmatu. Membránové stabilizátory žírných buněk zabraňují pronikání vápníku. To se děje blokováním otevírání vápníkových kanálů. Následující léky vyvolávají takový účinek na tělo:
- Nedostatečné. Používá se od 2 let věku. Počáteční dávka jsou 2 inhalace, 2–4krát denně. Pro prevenci - stejná dávka, ale dvakrát denně. Kromě toho jsou povoleny 2 inhalace před kontaktem s alergenem. Maximální dávka je 16 mg (8 inhalací). Kontraindikace: první trimestr těhotenství, věk méně než 2 roky. Mezi vedlejší reakce patří kašel, nevolnost, zvracení, dyspepsie, bolest břicha, bronchospasmus a nepříjemná chuť. Cena - 1300 r.
- Kyselina chromoglycová. Vdechnutí obsahu tobolky (prášek pro inhalaci) pomocí spinhaleru - 1 tobolka (20 mg) 4krát denně: ráno, v noci, 2krát odpoledne každé 3–6 hodiny. Inhalační roztok - 20 mg 4krát denně. Možné nežádoucí účinky: závratě, bolesti hlavy, sucho v ústech, kašel, chrapot. Kontraindikace: laktace, těhotenství, věk do 2 let. Cena 20 mg - 398 r.
Glukokortikoidy
Tato skupina léků na bronchiální astma je založena na hormonálních látkách. Mají silný protizánětlivý účinek a zmírňují alergický otok bronchiální sliznice. Glukokortikosteroidy jsou představovány inhalovanými léky (Budesonid, Beclomethason, Fluticason) a tablety (Dexamethason, Prednisolone). Dobré recenze používají následující nástroje:
- Beclomethason. Dávkování pro dospělé - 100 mcg 3-4 krát denně, pro děti - 50-100 mcg dvakrát denně (pro formu uvolňování, kde 1 dávka obsahuje 50-100 mcg beclomethasonu). Pro intranasální použití - v každém nosním průchodu, 50 mcg 2-4krát denně. Beclomethason je kontraindikován do 6 let věku, s akutním bronchospasmem, nemastmatickou bronchitidou. Mezi negativní reakce může patřit kašel, kýchání, bolest v krku, chrapot, alergie. Náklady na láhev 200 mcg - 300-400 rublů.
- Prednisolone. Protože je tento lék hormonální, má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Před zahájením léčby by měly být objasněny v podrobných pokynech pro Prednisolon..
Antileukotrien
Tato nová generace léků proti astmatu má protizánětlivé a antihistaminické účinky. V medicíně jsou leukotrieny biologicky účinnými látkami, které zprostředkovávají alergický zánět. Způsobují ostré křeče průdušek, což má za následek kašel a astmatické záchvaty. Z tohoto důvodu jsou antileukotrienová léčiva pro bronchiální astma první volbou. Pacientovi může být předepsáno:
- Zafirlukast. Počáteční dávka pro 12 let je 40 mg, rozdělena do 2 dávek. Maximálně za den můžete užít 2krát 40 mg. Tento léčivý přípravek může způsobit zvýšení aktivity jaterních transamináz, kopřivky, vyrážky, bolesti hlavy. Zafirlukast je kontraindikován v těhotenství, kojení a přecitlivělosti na složení léku. Cena léku je od 800 rublů.
- Montelukast (singulární). Obvykle je třeba brát 4-10 mg denně. Dospělí jsou předepisována po 10 mg před spaním, děti - každá po 5 mg. Nejčastější nežádoucí účinky jsou: závratě, bolesti hlavy, poruchy trávení, otok nosní sliznice. Montelukast je absolutně kontraindikován v případě alergie na jeho složení a do věku 2 let. Balení 14 tablet stojí 800–900 rublů.
Mukolytika
Bronchiální astma způsobuje hromadění viskózního hustého hlenu v průduškách, což narušuje normální dýchání člověka. Chcete-li odstranit hlen, musíte jej zředit. Pro tento účel se používají mucolytika, tj. expektoranty. Ztenčí hlen a vytlačí ho stimulací kašle. Populární expektorancia:
- Acetylcystein. Užívá se 2-3krát denně, 200 mg. Pro aerosolové použití nastříkejte 20 ml 10% roztoku pomocí ultrazvukových přístrojů. Vdechování se provádí denně 2-4krát po dobu 15-20 minut. Použití acetylcysteinu je zakázáno v žaludečních a duodenálních vředech, hemoptýze, plicním krvácení, těhotenství. Náklady na 20 sáčků medicíny jsou 170-200 rublů.
- Ambroxol. Doporučuje se užívat v dávce 30 mg (1 tableta) dvakrát denně. Děti ve věku 6-12 let dostávají 1,2 - 1,6 mg / kg / den, rozdělených do 3 dávek. Pokud se používá sirup, pak dávka ve věku 5-12 let je 5 ml dvakrát denně, 2-5 let - 2,5 ml 3x denně, až 2 roky - 2,5 ml 2krát denně.
Antihistaminika
Bronchiální astma je vyvolána rozkladem žírných buněk - žírných buněk. Uvolňují obrovské množství histaminu, což způsobuje příznaky tohoto onemocnění. Antihistaminika pro bronchiální astma tento proces blokují. Příklady takových léků:
- Claritin. Léčivou látkou je loratadin. Musíte užít 10 mg Claritinu denně. U kojících žen a dětí mladších 2 let je zakázáno užívat tento lék na bronchiální astma. Z negativních reakcí se mohou projevit bolesti hlavy, sucho v ústech, gastrointestinální poruchy, ospalost, kožní alergie a únava. Balení 10 10 mg tablet stojí 200–250 rublů. Jako analogy Claritinu můžete uvést lék Semprex a Ketotifen.
- Telfast. Vezměte 120 mg tohoto léku každý den. Telfast je kontraindikován v případě alergie na jeho složení, těhotenství, kojení, děti do 12 let. Často se po užití tablety vyskytují bolesti hlavy, průjem, nervozita, ospalost, nespavost a nevolnost. Cena 10 tablet Telfast je 500 rublů. Analogem tohoto léku je Seprakor.
Antibiotika
Léčiva ze skupiny antibiotik se předepisují, pouze pokud je připojena bakteriální infekce. U většiny pacientů je to způsobeno pneumokokovými bakteriemi. Ne všechna antibiotika mohou být použita: například peniciliny, tetracykliny a sulfonamidy mohou vyvolat alergie a nemusí mít požadovaný účinek. Z tohoto důvodu lékař častěji předepisuje makrolidy, cefalosporiny a fluorochinolony. Je lepší objasnit seznam nežádoucích účinků v podrobných pokynech pro tyto léky, protože jsou četné. Příklady antibiotik používaných pro astma:
- Sumamed. Lék ze skupiny makrolidů. Je předepsán k použití jednou denně, 500 mg. Léčba trvá 3 dny. Dávka přípravku Sumamed pro děti se počítá ze stavu 10 mg / kg. Ve věku šesti měsíců až 3 let se lék používá ve formě sirupu ve stejné dávce. Sumamed je zakázán v případě zhoršené funkce ledvin a jater, přičemž je užíván s ergotaminem nebo dihydroergotaminem. Cena 3 tablet po 500 mg - 480-550 r.
- Abaktal. Antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Užívá se dvakrát denně při 400 mg, přičemž se pozoruje přestávka mezi dávkami ve 12 hodin. Abaktal by neměl být používán k hemolytické anémii, těhotenství, kojení, mladším 18 let. Cena 10 tablet tohoto antibiotika je 250 rublů.
- Cefaclor. Zástupce cefalosporinových antibiotik. Průměrná dávka léčiva je 750 mg. Je rozdělena do 3 dávek denně. Jediným omezením léčby Cefaclorem je alergie na jeho složení. Balení 10 tablet po 125 mg stojí přibližně 200-300 r.
Léky proti astmatu
Bronchiální astma je chronická patologie, jejíž vývoj lze vyvolat různými faktory, vnějšími i vnitřními. Lidé, kterým byla diagnostikována tato nemoc, musí podstoupit komplexní léčebnou terapii, která eliminuje doprovodné příznaky. Jakýkoli lék na bronchiální astma by měl předepisovat pouze specialista s úzkým profilem, který podstoupil komplexní diagnózu a identifikoval příčinu vývoje této patologie..
Léčebné metody
Každý odborník v léčbě bronchiálního astmatu používá různé léky, zejména léky nové generace, které nemají příliš závažné vedlejší účinky, jsou účinnější a pacienty lépe snášejí. Pro každého pacienta alergista individuálně vybere léčebný režim, který zahrnuje nejen prášky na astma, ale také léky určené k vnějšímu použití.
Odborníci dodržují při lékové terapii bronchiálního astmatu následující zásady:
- Nejrychlejší možná eliminace symptomů doprovázejících patologický stav.
- Prevence vzniku záchvatů.
- Pomáhá pacientovi s normalizací dýchacích funkcí.
- Minimalizace počtu léčivých přípravků, které je třeba užívat k normalizaci stavu.
- Včasné provádění preventivních opatření zaměřených na prevenci recidivy.
Základní léky na astma
Takovou skupinu léků používají pacienti pro každodenní použití, aby zmírnili příznaky doprovázející bronchiální astma a předešli novým útokům. Díky základní terapii zažívají pacienti výraznou úlevu.
Mezi základní léky, které jsou schopny zastavit zánětlivé procesy, eliminovat otoky a jiné alergické projevy, patří:
- Inhalátory.
- Antihistaminika.
- Bronchodilatátory.
- Kortikosteroidy.
- Antileukotrienové léky.
- Theofyliny s dlouhodobými terapeutickými účinky.
- Cromones.
Anticholinergní skupina
Takové léky mají velké množství vedlejších účinků, proto se používají hlavně k úlevě od akutních astmatických záchvatů. Odborníci předepisují pacientům během exacerbace následující medikace:
- "Amoniak", neadsorbovaný, kvartér.
- "Atropin sulfát".
Skupina hormonálních léčiv
Pro astmatiky odborníci často předepisují následující léky, které obsahují hormony:
- "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
- „Intal“, „Aldetsin“, „Kachlová“, „Beklazon“.
- "Pulmicort", "Budesonid".
Skupina chromů
Tyto léky jsou předepisovány pacientům, u kterých se vyvinuly zánětlivé procesy na pozadí bronchiálního astmatu. Složky obsažené v nich jsou schopné inhibovat produkci žírných buněk, které snižují velikost průdušek a vyvolávají zánět. Nepoužívají se při úlevě od astmatických záchvatů a nepoužívají se ani k léčbě dětí mladších šesti let.
Astmatikům jsou předepisovány následující léky ze skupiny kromonů:
- "Intal".
- "Nedokromil".
- "Ketoprofen".
- "Ketotifen".
- Cromglyate nebo Nedocromil sodný.
- "Kachlová".
- "Cromhexal".
- "Cromolin".
Skupina nehormonálních léků
Při provádění komplexní léčby bronchiálního astmatu lékaři předepisují pacientům nehormonální léky, například tablety:
Skupina antileukotrienových léků
Tyto léky se používají k zánětlivým procesům, které jsou doprovázeny křečemi v průduškách. Odborníci předepisují následující typy léků pro astmatiky jako další terapii (lze použít k úlevě od astmatických záchvatů u dětí):
- Formoterol tablety.
- Tablety Zafirlukast.
- Tablety salmeterolu.
- Tablety Montelukast.
Skupina systémových glukokortikoidů
Během komplexní terapie bronchiálního astmatu specialisté takové léky pacientům jen zřídka předepisují, protože mají mnoho vedlejších účinků. Každý lék na astma z této skupiny je schopen poskytovat silné antihistaminické a protizánětlivé účinky. Složky obsažené v nich inhibují proces produkce sputa, minimalizují citlivost na alergeny.
Tato skupina drog zahrnuje:
- Injekce a tablety Metipred, Dexamethasonu, Celestonu, Prednisolonu.
- Inhalace Pulmicort, Beklazon, Budesonid, Aldecine.
Skupina beta-2-adrenergních agonistů
Léky, které patří do této skupiny, používají odborníci zpravidla k úlevě od astmatických záchvatů, zejména astmatu. Jsou schopni zmírnit zánět a neutralizovat křeče v průduškách. Pacientům se doporučuje používat (pacient může získat kompletní seznam od ošetřujícího lékaře):
Skupina expektorantních drog
Pokud má člověk exacerbaci patologie, jsou jeho průduškové dráhy naplněny masami, které mají silnou konzistenci a narušují normální dýchací procesy. V tomto případě lékaři předepisují léky, které mohou rychle a účinně odstranit hlen:
Inhalace
Při léčbě bronchiálního astmatu se často používají speciální zařízení určená k inhalaci:
- Inhalátor je zařízení, které je kompaktní velikosti. Téměř všichni astmatici ji nosí s sebou, protože ji lze použít k rychlému zastavení útoku. Před použitím inhalátoru jej otočte vzhůru nohama tak, aby náustek byl dole. Pacient ji musí vložit do ústní dutiny a poté stisknout speciální ventil, který dodává léčivo. Jakmile lék vstoupí do dýchacího systému pacienta, astmatický záchvat se zastaví..
- Rozpěrka je speciální kamera, která musí být před použitím nasazena na lékařský aerosol. Pacient by měl zpočátku injektovat léky do spaceru a poté se zhluboka nadechnout. Je-li to nutné, pacient si může na kameru nasadit masku, kterou bude lék inhalovat.
Skupina inhalačních léků
V současné době je úleva od astmatických záchvatů inhalací považována za nejúčinnější terapii. Důvodem je skutečnost, že bezprostředně po inhalaci pronikají všechny terapeutické složky přímo do dýchacího systému, což má za následek lepší a rychlejší terapeutický účinek. Pro astmatiky je rychlost první pomoci nesmírně důležitá, protože v případě, že by neexistovala, všechno pro ně může skončit fatálně..
Mnoho odborníků předepisuje inhalaci svým pacientům, během kterých by se měla používat léčiva ze skupiny glukokortikosteroidů. Tato volba je způsobena skutečností, že složky přítomné v lécích mohou mít pozitivní účinek na sliznice dýchacího systému prostřednictvím „adrenalinu“. Nejčastěji doporučené použití:
Specialisté aktivně používají léky z této skupiny k úlevě od akutních záchvatů bronchiálního astmatu. Vzhledem k tomu, že léčivo je dodáváno pacientovi v dávkové formě, v inhalační formě, je možnost předávkování vyloučena. Tímto způsobem mohou astmatické děti, které ještě nedosáhly věku 3 let, také podstoupit léčebnou kúru..
Při léčbě mladých pacientů by lékaři měli být při určování dávky a sledování průběhu léčby opatrnější. Specialisté mohou předepsat stejné skupiny léků pro kojence jako pro dospělé. Jejich úkolem je zastavit zánět a odstranit astmatické příznaky. Navzdory skutečnosti, že bronchiální astma je nevyléčitelnou patologií, mohou pacienti pomocí dobře zvoleného léčebného režimu významně zmírnit svůj stav a uvést nemoc do stavu stabilní remise.
Astma pilulky - léky proti astmatu pro bronchiální: seznam nejlepších
Léčba bronchiálního astmatu je základem léčby astmatických pacientů všech věkových skupin. Jejich použití vám umožní zmírnit celkový stav pacienta zmírněním příznaků.
Dnes existuje mnoho léků pro léčbu bronchiálního astmatu. Vyvíjejí se však vylepšené léky, které maximalizují účinek a snižují negativní účinky na tělo. V tomto případě bude léčebný režim pro každého pacienta individuální, v závislosti na stupni onemocnění. Každý astmatik by měl vědět, jaké léky potřebuje v případě zhoršení astmatu..
Definice nemoci
Bronchiální astma je onemocnění charakterizované periodickým zúžením dýchacích cest. Způsobuje dušnost a sípání. Astma se může vyvinout v kterémkoli věku, ale 50% případů je diagnostikováno u dětí mladších 10 let a více u mužů poloviny lidstva. Astma je většinou familiární porucha.
Kouření je hlavním rizikovým faktorem rozvoje astmatu. Je přísně zakázáno kouřit pro ženy během těhotenství, pro rodiče poblíž dětí. Použitý kouř je pro děti hlavním rizikovým faktorem.
Nemoc se vyskytuje ze 3 důvodů:
- Vniknutí alergenu do těla;
- Průnik infekce do dýchacích cest;
- Psychosomatická reakce na životní situaci.
Mechanismus nástupu záchvatů je stejný: pod vlivem nepříznivých faktorů se křeč průdušnice a průdušek, bobtnání, produkce hlenu zvyšuje, dýchací průchod se zužuje a pro člověka je obtížné dýchat. Charakteristickým rysem útoku je obtížné vydechnutí. Drogy předcházejí nebo zastavují (eliminují) projevy nemoci.
Genetická predispozice a psychosomatika také záleží na reakci na stresové situace. Pod vlivem negativních faktorů dochází k obstrukci, k uvolnění velkého objemu viskózní hypersekrece, což vede k respiračnímu selhání.
Bez léčby se astmatické záchvaty stávají častějšími a postupem času se mohou vyvinout do astmatu, což je komplikovaná reakce, při níž je výrazně snížena citlivost na dusivé látky. Zvyšuje se riziko smrti.
Příznaky
Symptomy astmatu se mohou vyvíjet postupně, takže nemocný jim nemusí věnovat pozornost nejprve do prvního astmatického záchvatu. Například kontakt s alergenem nebo infekce dýchacích cest může způsobit počáteční příznaky, jako například:
- Pískání;
- Bezbolestná těsnost hrudníku;
- Potíže s vydechováním;
- Suchý přetrvávající kašel;
- Pocit paniky;
- Pocení.
Tyto příznaky se prudce zhoršují v noci a brzy ráno..
Při těžkém astmatu se objevují následující příznaky:
- Pískání se stane neslyšitelným, protože vzduchem prochází příliš málo vzduchu.
- Pacient nemůže dokončit frázi kvůli dušnosti;
- Rty, jazyk, prsty a prsty se zbarví do modré kvůli nedostatku kyslíku;
- Zmatek a kóma.
Pokud se u pacienta objeví závažný astmatický záchvat nebo se příznaky nadále zhoršují, je třeba naléhavě zavolat sanitku..
Léčba
Léky proti astmatu se zaměřují na následující:
- Ovládání zánětu a prevence chronických příznaků (kašel a dušení).
- Úleva od astmatických záchvatů, když k nim dojde (rychlá úleva od příznaků).
Základní principy terapeutické léčby astmatu:
- Dodržování preventivních opatření.
- Snižování příznaků nemoci.
- Zabránění rozvoji astmatického záchvatu během exacerbace.
- Schopnost užívat minimální množství léků, aniž by tím byla dotčena pacientka.
- Včasná pomoc při normalizaci respiračních funkcí.
Léčebný režim používající různé skupiny léků může být předepsán pouze ošetřujícím lékařem. Léková terapie zahrnuje použití různých léků a inhalací, které ovlivňují všechny orgány pacienta.
Nabízíme seznam základních léků pro léčbu bronchiálního astmatu
Základní léky
Tyto léky jsou navrženy tak, aby zmírnily příznaky astmatu a předcházely útokům. V důsledku použití základní terapie cítí pacient významnou úlevu od příznaků..
Tato skupina zahrnuje antihistaminika, kortikosteroidy, antileukotrienová léčiva, bronchodilatátory, inhalátory. Ve vzácných případech mohou být dospělým předepsány dlouhodobé theofyliny a také chromony (nehormonální léky).
Hormonální a nehormonální látky
Tato skupina zahrnuje:
- Beklazon, Salbutamol (inhalátory);
- Budesonid, Pulmicort;
- Tayled, Aldecin;
- Intal, Berotek;
- Ingacort, Bekotid.
- Singular, Serevent;
- Oxis, Formoterol;
- Salmeter, Foradil.
Jak používat chromony
Tato skupina umožňuje použití léčiv, která obsahují kyselinu chromovou. Tyto léky se používají k úlevě od zánětu. Mají antiastmatický účinek, zpomalují tvorbu žírných buněk, které vyvolávají zánět a snižují průměr průdušek. Podívejme se na ty hlavní:
- Nedocromil, Ketoprofen;
- Kromoglykát sodný, ketotifen;
- Nedokromil Sodium, Intal;
- Cromohexal, Tayled, Cromolin.
Kromony se používají v základní terapii, ale taková léčiva se nedoporučují k léčbě astmatického záchvatu během exacerbace a neměla by být předepisována dětem mladším 6 let..
Antileukotrienová léčiva proti astmatu
Tyto fondy uvolňují bronchospasmus v zánětlivém procesu. Používají se jako doplňková terapie bronchiálního astmatu a jsou schváleny pro zmírnění záchvatů u kojenců..
Patří sem léky jako:
Kromony a antileukotrieny by se měly u dětí používat opatrně, protože existuje možnost nežádoucích účinků.
Anticholinergika pro astmatiky
Používají se k rychlému ulehčení astmatického záchvatu. Nejčastěji používané:
- Atropin sulfát;
- Ammonium kvartér.
Tyto léky mohou způsobit mnoho komplikací, takže se zřídka používají při léčbě dětí..
Systémové glukokortikoidy
Takové léky jsou povoleny pouze v extrémních případech..
Mezi systémové glukokortikoidy patří:
- Dexamethason;
- Prednisolone.
Nedoporučuje se dlouhodobě léčit glukokortikoidy. Dlouhodobé užívání může vést k cukrovce, hypertenzi, katarakta atd. V dětství jsou předepisovány pouze jako poslední možnost..
Beta-2-adrenomimetika - tablety nové generace pro dospělé
Léky v této skupině se používají k úlevě od astmatických záchvatů.
Kombinované beta-2 adrenergní agonisté zahrnují léky jako:
- Seretide, Salbutamol;
- Formoterol, Ventolin;
- Salmeterol, Foradil;
- Symbicort.
Všechna kombinovaná činidla neutralizují bronchospasmus a zmírňují akutní zánětlivé procesy. Moderní metoda léčby bronchiálního astmatu klasifikuje kombinované léky jako základ léčby exacerbace.
Expektoranty
Předepsáno pro zhoršení nemoci. U všech pacientů jsou průduškové průchody blokovány viskózním tlustým obsahem, který narušuje normální respirační aktivitu. Pokud používáte expektoranty, můžete násilně odstranit hlen..
Nejběžněji používané expektoranty jsou:
- Acetylcystein (ACC, Mukomist);
- Merkaptoethansulfonát (Mmistabron);
- Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
- Bromhexin (Bizolvon, Solvin);
- Alkalická směs s hydrogenuhličitanem sodným;
- Karboxymetylcystein (Mukopront, Mukodin, karbocistein);
- Jodid draselný.
Inhalované léky
Odstranění astmatických záchvatů inhalací je nejúčinnějším způsobem léčby nemoci, protože léčivo okamžitě vstupuje do dýchacího systému. To je velmi důležité, protože záchvaty musí být zastaveny co nejrychleji. Inhalátory se nejčastěji používají k exacerbacím. Mezi obdobími exacerbace může být nemoc léčena prášky, sirupy, injekcemi.
Inhalátory s glukokortikoidy poskytují účinnou pomoc. Snižují otoky sliznic pomocí adrenalinu. Tyto zahrnují:
- Flixotid, Budesonid;
- Bekotid, Flunisolid;
- Flutikason, Beclomethason;
- Benacort, Ingacort, Beclomet atd..
Pomocí inhalací mohou být léčeny děti - astmatici do 3 let za předpokladu, že bude dávkování pečlivě dodržováno a bude proveden lékařský dohled. V tomto případě je možnost vedlejších účinků minimální..
Přípravky (aerosoly) pro zmírnění akutního astmatického záchvatu
Astma je nebezpečná při náhlých záchvatech zadušení. Je možné tyto útoky okamžitě zastavit drogami několika skupin. Tyto zahrnují:
- Sympatomimetika (Salbutamol, Pirbuterol, Terbutalin, Levalbuterol). Tyto léky rozšiřují průduškové průchody během několika minut po použití, proto se doporučuje, aby je astmatici měli vždy s sebou. Obzvláště důležité je poskytnout první pomoc při vývoji záchvatu udušení u dítěte..
- Blokátory M-cholinergních receptorů (Atrovent, Ipratropium, Theofylin, Aminofylin). Tyto aerosoly pomáhají relaxovat bronchiální svaly blokováním produkce speciálních enzymů. Použití M-cholinergních receptorů je v dětství omezené, protože tyto léky mohou způsobit vážné komplikace spojené s poruchami činnosti srdce a při neexistenci včasné pomoci mohou způsobit smrt malého pacienta.
Astmatický záchvat musí být odstraněn co nejdříve, protože dlouhý interval mezi záchvaty snižuje účinnost užívání drog. To je důvod, proč lékaři za tímto účelem doporučují brát steroidní přípravky pro inhalaci (Bekotid, Ingakort, Beclomet) během útoků. Chcete-li zabránit vzniku záchvatů, můžete použít Brickail nebo Ventolin. Tím se zabrání přiřazení injekcí.
Kromě inhalace lze předepsat léky proti astmatu pro malé děti ve formě sirupu. Tento tvar je pro děti nejpohodlnější.
Antihistaminika
Bronchiální astma se nejčastěji vyskytuje s alergickými příznaky, proto se doporučuje užívat léky jako:
Pro některé antihistaminika pro astmatické pacienty existují určité výhody. Například mnoho drog je na volném seznamu. Přesně to, jaké léky jsou zahrnuty do přínosu pro astmatiky, byste měli zkontrolovat u svého lékaře.
Léčba astmatu u dětí zahrnuje stejné skupiny léků a podobné principy léčby jako u dospělých. Hlavním cílem léčby je eliminace zánětu. Liší se pouze dávky a léky určené pro různé věkové skupiny. Děti jsou předepsány Intal, Tayled, Singular, Akolat, Alsedin, Flixotide, Pulmicort, Salbutamol, Berodual, Euphyllin, Tevacomb.
Sinusitida: Léčba lidovými prostředky doma je popsána v tomto článku.
Doporučení pro použití léčivých přípravků na bronchiální astma
Bronchiální astma patří do kategorie nevyléčitelných nemocí. Všechny tyto skupiny léků jsou určeny ke zlepšení respirační aktivity a navrácení pacienta do normálního života. Pokud přísně dodržujete doporučení lékaře, pravidelně se podrobujete lékařským prohlídkám, pozitivní dynamika bude přetrvávat..
Jaká doporučení lze poskytnout pacientům nebo rodičům astmatického dítěte?
- Astma léky jsou klíčem ke správné kontrole nemocí. Pacient musí mít vždy k dispozici léky.
- Nejméně dva dny před vyčerpáním zásob léků kontaktujte lékárnu nebo lékařskou kancelář. Vždy mějte po ruce telefonní číslo lékárny, názvy léků a dávkování, abyste mohli v případě potřeby rychle provést novou objednávku.
- Studujte léčebný režim: jak a kdy brát léky. Režim je speciálně navržen tak, aby co nejlépe zvládl příznaky. Musíte plně pochopit podstatu schématu a být schopni ho používat..
- Před užíváním léků si umyjte ruce.
- Nespěchej. Před užitím zkontrolujte název a dávkování všech léků.
- Uchovávejte léky podle pokynů a předpisu.
- Často kontrolujte stav tekutých léčivých přípravků. Pokud změní barvu nebo krystalizují, zahodí je a zakoupí nové..
- Poraďte se svým lékařem o jakýchkoli jiných lécích. Některé mohou interferovat s účinkem léků na astma, pokud se užívají současně.
- Jakýkoli lék, i ten nejbezpečnější, může mít vedlejší účinky. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na nežádoucí účinky předepsaného léku. Informujte svého lékaře, pokud se u vás objeví po užívání léků.
Velkou roli hraje prevence ve spojení se základní terapií a neustálý dohled ošetřujícího lékaře. Pokud budete dodržovat všechna doporučení, můžete dosáhnout dlouhodobé remise nemoci..
Video
Toto video vám řekne o léčbě bronchiálního astmatu.
závěry
Bronchiální astma je nevyléčitelné chronické onemocnění. Při správném zacházení se redukuje na vzácné a mírné projevy. Během útoku je používání určitých bronchodilatátorů povinné se systematickou léčbou - protizánětlivými, bronchodilatačními, antileukotrienovými a kombinovanými léky nové generace. Pokud se u Vás objeví příznaky astmatu, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Lékař vám předepíše pouze ta nápravná opatření, která jsou pro váš případ vhodná. Přísně dodržujte léčebný režim a bronchiální astma bude pod kontrolou.
Astma není jediným onemocněním, které je klasifikováno jako onemocnění ohrožující život. Existuje také CHOPN - chronické obstrukční plicní onemocnění, jehož léčebné metody jsou zde popsány. Kromě toho existuje tuberkulóza, která je léčena chemoterapií..