JMedic.ru

  • Drogy

Jaké léky jsou obvykle předepsány pro bronchiální astma. Jaký je v současnosti hlavní algoritmus: léčba astmatu podle stadia onemocnění.
Nyní více a více lidí trpí bronchiálním astmatem. V tomto ohledu podléhají způsoby léčby a léky, které se k tomu používají, změny. Některé léky zcela zmizí ze standardního seznamu předpisů, zatímco jiné naopak prokazují svou účinnost a pevně zaujímají místo v moderních léčebných režimech..

Každý z dospělých pacientů musí vědět, které skupiny léků proti astmatu jsou v současné době nejvíce žádané, aby bylo možné správně upravit složení jejich domácí lékárničky..

Mechanismus vývoje nemoci

Téměř všechny skupiny léčiv používaných při bronchiálním astmatu mají inhibiční účinek na jednu nebo druhou vazbu v integrálním mechanismu vývoje nemoci. Pojďme na to podrobněji..

Diagram ukazuje hlavní účastníky reakce průdušek u bronchiálního astmatu

Nástup příznaků onemocnění je založen na přechodné bronchiální obstrukci různých velikostí, tj. Na dočasném zúžení různých částí bronchiálního stromu, které se projevuje nerovnoměrně.

Všechno to začíná tím, že bronchiální sliznice je ovlivněna látkou, na kterou je vysoce citlivá. Tento agent v ní způsobuje a udržuje chronický zánět. Mikro cévy sliznice přetékající krví, zánětlivé buňky migrují do zánětlivého ohniska, které zahrnují následující:

Granule žírných buněk obsahují zánětlivé mediátory

Zánětlivé buňky vylučují specifické látky, které se nazývají zánětlivé mediátory, například histamin, leukotrieny. Tyto látky vedou ke skutečnosti, že ve stěnách průdušek dochází ke křečím buněk hladkého svalstva, což je doprovázeno zúžením lumenu těchto průdušek. Léky, které se obvykle používají pro bronchiální astma, zasahují do tohoto procesu.

Systém kontroly nemocí

Nedávno vyvinutý koncept kontroly bronchiální astmatu byl nyní přijat v lékařském světě. Předpokládá se, že léky by měly být předepisovány podle stádia onemocnění. Celkem existuje pět stadií bronchiálního astmatu. S každým novým krokem je pacientova lékárnička naplněna dalším lékem. Pokud nemoc není příliš závažná, stačí, aby pacient užíval léky na vyžádání, tj. Pouze během útoku.

Rozhodující vazbou při určování stadia nemoci u dospělých pacientů je frekvence a závažnost astmatických záchvatů..

  • Fáze I předpokládá tzv. Přerušovaný průběh nemoci, jinými slovy, astma se v tomto případě nazývá epizodická. To znamená, že příznaky nemoci, jako je dušnost, kašel a sípání připomínající píšťalku, se u pacienta neobjevují více než 1krát týdně. V tomto případě k útokům v noci nedochází více než dvakrát za měsíc. Mezi útoky symptomy nemoci pacienta vůbec neobtěžují. Plíce podle spirometrie a peakfluometrie fungují normálně.
  • Stupeň II odpovídá mírnému přetrvávajícímu astmatu. To znamená, že příznaky nemoci předjíždějí pacienta jednou týdně nebo dokonce častěji, ale ne každý den. K útokům v noci dochází častěji než 2krát za měsíc. Během exacerbace může být obvyklá aktivita pacienta narušena. Údaje o špičkové flufometrii jsou takové, že naznačují mírné zvýšení citlivosti průdušek pacienta.
  • Stupeň III odpovídá přetrvávajícímu astmatu střední závažnosti. To znamená, že pacient každý den zaznamenává příznaky nemoci, exacerbace významně narušují jeho obvyklou činnost a odpočinek. K útokům v noci dochází více než jednou týdně. Obvykle pacient nemůže udělat den alespoň bez krátkodobě působících léků..
  • Stupeň IV odpovídá těžké perzistující astmě. To znamená, že příznaky doprovázejí pacienta denně po celý den. Toto onemocnění ukládá vážná omezení obvyklé činnosti pacienta. Podle spirometrických údajů jsou obvykle všechny indikátory významně sníženy a jsou méně než 60% splatné, tj. Normální pro osobu se stejnými parametry jako u konkrétního pacienta.
  • Fáze V. Je charakterizována extrémně častými exacerbacemi a vážnými odchylkami. K útokům často dochází, jako by bez zjevného důvodu více než jednou denně. Pacient potřebuje aktivní podpůrnou terapii.

Přehled hlavních skupin drog

Léky, které se obvykle používají při bronchiálním astmatu, mají různé mechanismy účinku, stupně účinnosti a přímé indikace pro podávání. Zvažte základní prostředky, které by měly být pro lékárničku uvedeny jako astmatické.

Bronchodilatanci kombinují pod svým jménem všechny ty látky, které rozšiřují průsvit průdušek a zmírňují bronchospasmus. Patří sem následující léky:

    • Krátce působící Β-adrenomimetika.
      Stimulují receptory mediátorů adrenalinu a norepinefrinu. Obvykle se podávají inhalací. Mají bronchodilatační účinek. Příklady jsou salbutamol, fenoterol.
    • Dlouhodobě působící Β-adrenergní agonisté.
      Podávají se také inhalací. Příklady jsou formoterol, salmeterol. Používá se jako základní terapie, to je neustále.
    • Cholinolytika nebo blokátory M-cholinergních receptorů.
      Anticholinergika jsou bronchodilatátory, které interferují s interakcí mediátoru acetylcholinu s jeho receptory. Anticholinergika jsou také předepisována ke zmírnění křečí bronchiálních svalů.
      Anticholinergika mohou být představována jako příklad ipratropiumbromidu (Spiriva), protože se jedná o nejběžněji předepisovaný lék mezi nimi..
    • Xantiny nebo přípravky theofylinu.
      Xantiny jsou bronchodilatátory, které jsou odvozeny od xanthinové látky.
  • GKS
    Glukokortikoidy. Léky této skupiny jsou hormonální látky. Jsou protizánětlivé. Mají také antialergický a dekongesivní účinek na bronchiální sliznici. GCS může být inhalován, to znamená, že je pacientem inhalován. Mezi ně patří beklomethason, budesonid a flutikason.

Současně, obvykle s těžkým průběhem nemoci, se GCS zavádí systematicky do těla pacienta. Mezi systémové kortikosteroidy patří prednisolon, dexamethason.

  • Membránové stabilizátory žírných buněk.

Kyselina chromoglycová

Léky v této skupině jsou také protizánětlivé. Mají vliv na žírné buňky, které se aktivně podílejí na zánětlivých reakcích. Membránové stabilizátory žírných buněk jsou léčiva, jako je kyselina kromoglycová, nedocromil.

  • Antagonisté leukotrienových receptorů.

Leukotrieny jsou zánětlivými mediátory a antileukotrieny mají protizánětlivé účinky. Mezi drogy v této skupině patří zafirlukast a montelukast (Singul).

  • Monoklonální protilátky proti imunoglobulinu E.

Monoklonální protilátkové přípravky jsou relativně nové. Specifické protilátky, které se vážou na imunoglobulin E a odstraňují ho z alergické reakce v případě, že bronchiální astma je alergické povahy. K použití těchto léků musí být prokázána skutečnost alergické povahy astmatu, což je potvrzeno dodatečnou studií hladiny imunoglobulinu E v krvi pacienta.

Vyráběno v zahraničí. In vitro, obvykle u myší.

Mukolytika, tj. Expektoranci, se používají spíše k léčení samotného onemocnění, ale k mírnému zmírnění stavu pacienta jako celku. Astmatické průdušky produkují hodně tlustého sklivcového hlenu, což usnadňuje jeho oddělení, samozřejmě přispěje k pohodě pacienta a volnějšímu dýchání. Mukolytika ilustrují léky, jako je acetylcystein, ambroxol.

Léčba astmatu v každém stádiu nemoci

V první fázi onemocnění pacient potřebuje drogy jen sporadicky, aby zastavil útok, který čas od času může skončit sám. Pro zastavení ataku nemoci se inhalací používají krátkodobě působící Β-adrenergní agonisté, salbutamol nebo fenoterol..

Ve fázi II nemoci by lékárnička měla již obsahovat jedno základní léčivo. Základní drogy se užívají nepřetržitě. Slouží jako základ pro léčbu. Obvykle se jedná o protizánětlivá léčiva, která mají příznivý účinek na bronchiální sliznici a snižují chronický zánět. Léky základního stupně II jsou obvykle inhalační kortikosteroidy nebo antileukotrienová léčiva. Pacient také na požádání nadále používá krátkodobě působící bronchodilatátory k úlevě od záchvatů.

Ve stadiu III nemoci se spolu s krátkodobě působícími β-blokátory pro zastavení útoku obvykle používají 2 základní léky. Pro dosažení nejlepšího účinku pro pacienta lze vyzkoušet různé kombinace. Jednou z nejlepších je kombinace nízkých dávek inhalačního GCS s dlouhodobě působícími β-blokátory. Inhalační kortikosteroidy a antileukotrienová činidla jsou také dobře kombinována, jako ve fázi II. Kromě toho mohou být předepsány nízké dávky dlouhodobých teofylinů, tj. Dlouhodobě působící theofyliny. Drogy jako theopec nebo theotard.

Tyto léky však musí být pečlivě titrovány. To znamená, že se používají počínaje minimálními dávkami a nakonec se dávka přizpůsobí pro konkrétního pacienta. Teofyliny se obvykle podávají v noci.

Je důležité si uvědomit, že nejpřísnější kontraindikací pro použití přípravků theofylinu je přítomnost fibrilace síní u pacienta..

Komplikace v tomto případě mohou být velmi hrozné. Dokud se srdce nezastaví.

Ve IV fázi nemoci musí lékárnička pro pacienta již obsahovat alespoň 3 základní léky. Například to mohou být zástupci skupiny inhalačních kortikosteroidů, skupiny dlouhodobě působících β-blokátorů a také antileukotrienových léčiv. Někteří pacienti také užívají dlouho působící teofyliny v noci. K řízení útoku lze stále použít krátkodobě působící β-blokátory nebo anticholinergika. Ty jsou však méně účinné..

Ve stadiu V nemoci je složení lékárničky pro astmatiky nejpočetnější a rozmanité. Používají se všechny základní drogy. Kromě inhalačních kortikosteroidů se začínají používat systémové nebo orální kortikosteroidy, které mohou mít mnoho vedlejších účinků. Lze také použít monoklonální protilátky proti imunoglobulinu E, pokud je prokázán jeho zvýšený obsah v krvi a jejich spojení s astmatem.

Co byste také měli vědět

Každý, kdo má astma, musí vědět, jaké výhody, včetně bezplatných drog, může získat pro svou nemoc.

Výhody bronchiálního astmatu samozřejmě nesouvisejí pouze s léky. Existují také výhody, které vám umožní získat zdarma cestování a částečné ubytování. Seznam výhod astmatiků je velmi různorodý..

Mezi výhody léčby patří i lázeňské pobyty. Pacient má možnost absolvovat bezplatně řadu posilujících výkonů, což také přispívá k příznivějšímu průběhu jeho nemoci.

Závěr

V současné době drogová léčba bronchiálního astmatu získala určitou strukturu. Racionální farmakoterapie bronchiálního astmatu spočívá v léčbě onemocnění v závislosti na stadiu onemocnění, které je stanoveno během vyšetření pacienta. Nové standardy takové léčby předpokládají spíše jasné algoritmy pro předepisování různých skupin léků pro astmatiky. Navzdory skutečnosti, že mezi dospělými pacienty se často objevuje astma IV nebo dokonce V stádia, obvykle je stále možné zmírnit stav pacienta.

Téměř všichni dospělí pacienti mají nárok na nemocenské dávky. Složení těchto výhod je určeno příslušnými zákony. Je důležité, aby si pacienti mohli užívat drog zdarma. Jaké léky můžete získat, musíte se zeptat svého lékaře, protože obvykle se drogy vydávají na základě lékařského zařízení.

Inhalátory pro bronchiální astma

Lidé s bronchiálním astmatem jsou nuceni uchýlit se k každodennímu používání inhalátorů. Uvádí se seznam nejúčinnějších léků na zmírnění astmatických záchvatů.

Naléhavost problému

Podle statistik WHO trpí bronchiální astma více než 235 milionů lidí na světě. Podíl astmatiků převládá u nepřenosných nemocí, úmrtnost dosahuje 400 000 lidí ročně.

Astma nemůže být vyléčena, ale trvalé remise lze dosáhnout neustálým pozorováním, sledováním a medikací..

Patologie je společensky významná, protože je rozšířená a omezuje schopnosti člověka v každodenním životě. Pozdní diagnóza vytváří zátěž pro populaci, komplikuje adekvátní léčbu, zhoršuje další prognózu.

Léčebné přístupy

Nedílnou součástí léčby je edukační práce mezi kontingentem pacientů a pravidelná léková terapie podle závažnosti onemocnění. Nedrogová terapie zahrnuje dodržování doporučení a preventivních opatření pro stálou kontrolu astmatu:

    Vzdělávání pacientů. Poskytování potřebných informací o nemoci pacientům, udržování kontroly a sledování jejich vlastního stavu, jak drogy užívat.

Trvalého výsledku je dosaženo prostřednictvím komplexního schématu, pacientovy práce na sobě, odpovídající farmakoterapie.

Základní léková terapie

Předepisuje se podle závažnosti stavu pacienta a úrovně kontroly astmatu. Podle léčebných protokolů byla vyvinuta speciální „kroková terapie“:

KrokKlinické projevyLéčebný režim
1 PřerušovanýKrátké útoky Během dne - méně než 1krát týdně V noci - méně než 2krát měsíčněKrátkodobě působící inhalační agonisté B2 (salbutamol, fenoterol) nebo anticholinergika (ipratropium bromid)
2 Mírně perzistentníÚtoky častěji než 1krát za měsíc, ale méně než 1krát za týden V noci - více než 2krát za měsícUžívání inhalačních glukokortikoidů (protein metason, budesonid) a krátkodobě působících B2 agonistů
3 Střední perzistentníÚtoky každý den V noci - více než 1krát týdně Přerušení fyzické aktivity a spánkuNízkodávkové glukokortikoidy a dlouhodobě působící inhalační B2-adrenergní agonisté (budesonid + formoterol) Antagonisté leukotrienových receptorů (montelukast), bronchodilatanci (aminofylin, theofylin)
4 Těžké přetrvávajícíKonstantní záchvaty ve dne i v noci Omezení fyzické aktivityVysoké dávky hormonů a inhalačních dlouhodobě působících B2 adrenergních agonistů + antileukotrienových léčiv a bronchodilatátorů
5 Těžké nekontrolovatelnéNeustálé útoky ve dne iv noci, nezastavujte se dobřePřidají se systémové glukokortikosteroidy (prednisolon, dexamethason) a protilátky proti imunoglobulinu E (omalizumab).

Účinná léčba vyžaduje pečlivé sledování, pravidelnou diagnostiku a úpravu dávkování léčiva..

Klasifikace inhalátorů

Liší se ve složení, účelu, výsledku použití. Existují následující typy rozprašovačů:

  • aerosol;
  • prášek;
  • rozpěrky;
  • elektrické rozprašovače.

Látky v aerosolových inhalátorech rychle vstupují do bronchiálního stromu, snadno se používají a působí okamžitě. Prášky si udržují lépe, mají dlouhodobější výsledek, prodávají se v kombinacích. Rozpěrky a rozprašovače rozstřikují roztok dodáním do nejhlubších částí dýchacího traktu.

V závislosti na indikacích jsou inhalátory pomocné a bezpečné.

Hlavní roli hraje způsob dodávání inhalovaných léků do bronchiálního stromu. Pro výrazný efekt musíte použít rozprašovač.

Hlavní vlastnosti

Pomocná zařízení jsou často aerosol, obsahují krátkodobě působící B2-adrenergní agonisty - salbutamol, fenoterol. Vyrábí se v kombinaci s M-anticholinergiky - ipratropium bromid. Obchodní názvy léčiv:

  • Ventolin;
  • Berodual;
  • Berotek-N;
  • Atrovent.

Používají se ke zmírnění příznaků onemocnění, které se již objevily. Účinek, který se rychle projeví rozšířením svalové stěny dýchacích cest, trvá až dvě hodiny. Dlouhodobě působící ochranné inhalační glukokortikoidy - budesonid, flutikason, beklomethason. Obchodní názvy:

Navrženo pro prevenci a prevenci klinických projevů. Aplikujte denně, abyste dosáhli účinku. Uvolněte zánět dýchacích cest, snižte citlivost receptorů na dráždivé látky.

Kombinované látky obsahují několik účinných látek z různých farmakologických skupin k dosažení protizánětlivých, bronchodilatačních a antibakteriálních účinků. Obchodní názvy:

  • Symbicort (formoterol + budesonid);
  • Seretid (salmetrol + flutikason);
  • Foster (formoterol + beclomethason);
  • Intal (salbutamol + kyselina kromoglycic).

Indikováno pro snížení bronchiální obstrukce, zvýšení objemu vynucené expirace, prevence zvýšené frekvence příznaků nemoci.

Berodual

Lék se skládá z B2-adrenergního agonisty fenoterolu a M-anticholinergního blokátoru ipratropium bromidu. Fenoterol aktivuje adrenergní receptory, uvolňuje hladké svaly průdušek, inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Ipratropium má parasympatický účinek, inhibuje reflexní oblouk vagusového nervu, aniž by narušovalo výměnu plynu. Funguje do 15 minut. Výhody:

  • 2 aktivní složky;
  • výrazný bronchodilatační účinek;
  • rychlá akce.

Jedna dávka je 100-200 μg (1–2 dechy), maximální denní dávka je 1,6 mg. Pokud je kardiovaskulární systém ohrožen, používejte opatrně, protože to může způsobit zvýšení síly a srdeční frekvence.

Berotek-N

Vyrábí se v lahvích s náustkem, obsahuje 10 ml salbutamolu, což odpovídá 200 dávkám. Hlavní akce je bronchodilatace. Blokuje mediátory zánětu a křeče, které uvolňují svaly průdušek. Profesionálové:

  • platí po dobu 5 minut;
  • Stačí jedna dávka.

Účinek trvá až 6 hodin. Pokud první krok nestačí, můžete inhalaci opakovat po 5 minutách. Maximální počet dávek za den - 8.

Kromě základní terapie by komplexní léčba bronchiálního astmatu měla zahrnovat mukolytika, antihistaminika a antibiotika.

Vezměte v úvahu preventivní opatření pro choroby kardiovaskulárního systému v minulosti, pro patologie endokrinního systému.

Atrovent

Léčivou látkou je ipratropiumbromid. Má bronchodilatační účinek, zvyšuje objem vynuceného výdechu, usnadňuje dýchání. Trvá 15 minut, výsledek trvá až 6 hodin. Výhody:

    nemá žádný účinek na srdce a krevní cévy;

K zastavení útoku jsou zapotřebí 2 dávky (40 mg), maximální počet dávek je 8 až 12 denně. V případě předávkování může způsobit bolesti hlavy - bronchospasmus.

Pulmicort Turbuhaler

Účinnou látkou v přípravku je hormon budesonid. K dispozici v balení po 200 dávkách ve formě granulovaného prášku. Nejlepší účinnost byla zjištěna ve srovnání s aerosolovými formami. Maximální výsledek je dosažen jednu hodinu po inhalaci. Profesionálové:

  • antihistaminikum a protizánětlivé působení;
  • výrazný účinek;
  • typ prášku.

Zvýšením denní dávky lze upustit od systémového používání glukokortikosteroidů. Aby se předešlo plísňové infekci orofaryngu po zákroku, vypláchněte ústní dutinu vodou.

Flixotid

Účinná látka flutikason snižuje produkci biologicky aktivních látek a zánětlivých mediátorů. Usnadňuje dýchání během dne, má kumulativní účinek, maximální účinek je dosažitelný při pravidelném používání déle než týden. Profesionálové:

  • zmírňuje závažné příznaky;
  • obsah v pozastavení;
  • snižuje frekvenci útoků.

Vyrábí se v dávkách 50, 125, 250 mkg, maximální množství denně je 1000 mkg, v závislosti na závažnosti procesu. Nedoporučuje se používat v případě infekčních lézí, náhle zrušit lék po delším používání.

Beklazon

Léčivou látkou je beklomethason dipropionát. Zmírňuje otoky, tvorbu hlenu, infiltraci, alergickou reakci. Aktivuje beta-adrenergní receptory, zesiluje působení B2-agonistů. Terapeutický účinek je patrný po týdnu. Profesionálové:

  • aerosolový typ;
  • lokální protizánětlivý účinek;
  • zlepšuje transport sliznice.

Denní dávka se pohybuje od 200 do 2000 mcg podle závažnosti. Po zákroku se doporučuje vypláchnout ústa.

Symbicort Turbuhaler

Kombinace formoterolu a budesonidu snižuje projevy bronchiálního astmatu, počet astmatických záchvatů a zlepšuje průchodnost dýchacích cest. B2-adrenomimetikum zmírňuje příznaky, glukokortikoid zmírňuje zánět, snižuje počet klinických projevů. Výhody:

  • dvojitá akce;
  • nízká pravděpodobnost nežádoucích účinků;
  • nezpůsobuje odpor.

Droga je kontraindikována u lidí s nedostatkem laktázy, nesnášenlivostí laktózy. Používejte opatrně v patologiích kardiovaskulárního a endokrinního systému.

Seretid Multidisk

Obsahuje účinné látky salmetrol a flutikason. Účinkem beta mimetika a hormonu je zaměřeno na uvolnění průdušek, zlepšení výměny plynů a snížení závažnosti příznaků. Salmetrol působí po dlouhou dobu - až 12 hodin, zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Výhody:

  • látky ve formě prášků;
  • komplexní akce;
  • alternativa k monoterapii.

Flutikason propionát zmírňuje otoky, alergie. Zřídka způsobuje vedlejší účinky, není návykový.

Podporovat

Ve složení místního glukokortikosteroidu beklomethasonu a selektivního B2-agonisty formoterolu. Má účinek 5 minut po inhalaci, účinek léku trvá až 12 hodin, což usnadňuje použití. Výhody:

  • aditivní účinek;
  • dlouhodobá akce;
  • dost 2 inhalace denně.

Zmírňuje příznaky, brání jejich progresi, rozšiřuje průduškový strom. Při delším používání je možné odmítnout léky systematického působení. Non-návykové, non návykové.

Top 5 nejlepších inhalátorů

Podrobná analýza odhalila nejlepší inhalátory pro bronchiální astma:

  1. Symbikor Turbuhaler je vhodný pro léčbu závažného průběhu onemocnění, má dlouhodobý účinek a zabraňuje nástupu příznaků.
  2. Seretide Multidisk dlouhodobě zmírňuje astmatické záchvaty, zlepšuje ventilační funkci plic.
  3. Berodual se doporučuje pro každodenní použití s ​​mírným astmatem, rychle zmírňuje bronchospasmus.
  4. Berotek-N je předepsán pro nouzové zmírnění bronchokonstrikce, inhibuje zánětlivý proces v dýchacím systému.
  5. Pulmicort Turbuhaler je alternativou středně těžkého procesu, má protizánětlivý a antihistaminický účinek, umožňuje opustit systémové užívání hormonálních léků.

Léčení bronchiálního astmatu správně vybranými léky tedy pomůže zabránit progresi onemocnění, dosáhnout stabilní remise a zlepšit kvalitu života..

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Léky proti astmatu

Bronchiální astma je chronická patologie, jejíž vývoj lze vyvolat různými faktory, vnějšími i vnitřními. Lidé, kterým byla diagnostikována tato nemoc, musí podstoupit komplexní léčebnou terapii, která eliminuje doprovodné příznaky. Jakýkoli lék na bronchiální astma by měl předepisovat pouze specialista s úzkým profilem, který podstoupil komplexní diagnózu a identifikoval příčinu vývoje této patologie..

Léčebné metody

Každý odborník v léčbě bronchiálního astmatu používá různé léky, zejména léky nové generace, které nemají příliš závažné vedlejší účinky, jsou účinnější a pacienty lépe snášejí. Pro každého pacienta alergista individuálně vybere léčebný režim, který zahrnuje nejen prášky na astma, ale také léky určené k vnějšímu použití.

Odborníci dodržují při lékové terapii bronchiálního astmatu následující zásady:

  1. Nejrychlejší možná eliminace symptomů doprovázejících patologický stav.
  2. Prevence vzniku záchvatů.
  3. Pomáhá pacientovi s normalizací dýchacích funkcí.
  4. Minimalizace počtu léčivých přípravků, které je třeba užívat k normalizaci stavu.
  5. Včasné provádění preventivních opatření zaměřených na prevenci recidivy.

Základní léky na astma

Takovou skupinu léků používají pacienti pro každodenní použití, aby zmírnili příznaky doprovázející bronchiální astma a předešli novým útokům. Díky základní terapii zažívají pacienti výraznou úlevu.

Mezi základní léky, které jsou schopny zastavit zánětlivé procesy, eliminovat otoky a jiné alergické projevy, patří:

  1. Inhalátory.
  2. Antihistaminika.
  3. Bronchodilatátory.
  4. Kortikosteroidy.
  5. Antileukotrienové léky.
  6. Theofyliny s dlouhodobými terapeutickými účinky.
  7. Cromones.

Anticholinergní skupina

Takové léky mají velké množství vedlejších účinků, proto se používají hlavně k úlevě od akutních astmatických záchvatů. Odborníci předepisují pacientům během exacerbace následující medikace:

  1. "Amoniak", neadsorbovaný, kvartér.
  2. "Atropin sulfát".

Skupina hormonálních léčiv

Pro astmatiky odborníci často předepisují následující léky, které obsahují hormony:

  1. "Bekotid", "Ingakort", "Berotek", "Salbutamol".
  2. „Intal“, „Aldetsin“, „Kachlová“, „Beklazon“.
  3. "Pulmicort", "Budesonid".

Skupina chromů

Tyto léky jsou předepisovány pacientům, u kterých se vyvinuly zánětlivé procesy na pozadí bronchiálního astmatu. Složky obsažené v nich jsou schopné inhibovat produkci žírných buněk, které snižují velikost průdušek a vyvolávají zánět. Nepoužívají se při úlevě od astmatických záchvatů a nepoužívají se ani k léčbě dětí mladších šesti let.

Astmatikům jsou předepisovány následující léky ze skupiny kromonů:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. "Ketoprofen".
  4. "Ketotifen".
  5. Cromglyate nebo Nedocromil sodný.
  6. "Kachlová".
  7. "Cromhexal".
  8. "Cromolin".

Skupina nehormonálních léků

Při provádění komplexní léčby bronchiálního astmatu lékaři předepisují pacientům nehormonální léky, například tablety:

Skupina antileukotrienových léků

Tyto léky se používají k zánětlivým procesům, které jsou doprovázeny křečemi v průduškách. Odborníci předepisují následující typy léků pro astmatiky jako další terapii (lze použít k úlevě od astmatických záchvatů u dětí):

  1. Formoterol tablety.
  2. Tablety Zafirlukast.
  3. Tablety salmeterolu.
  4. Tablety Montelukast.

Skupina systémových glukokortikoidů

Během komplexní terapie bronchiálního astmatu specialisté takové léky pacientům jen zřídka předepisují, protože mají mnoho vedlejších účinků. Každý lék na astma z této skupiny je schopen poskytovat silné antihistaminické a protizánětlivé účinky. Složky obsažené v nich inhibují proces produkce sputa, minimalizují citlivost na alergeny.

Tato skupina drog zahrnuje:

  1. Injekce a tablety Metipred, Dexamethasonu, Celestonu, Prednisolonu.
  2. Inhalace Pulmicort, Beklazon, Budesonid, Aldecine.

Skupina beta-2-adrenergních agonistů

Léky, které patří do této skupiny, používají odborníci zpravidla k úlevě od astmatických záchvatů, zejména astmatu. Jsou schopni zmírnit zánět a neutralizovat křeče v průduškách. Pacientům se doporučuje používat (pacient může získat kompletní seznam od ošetřujícího lékaře):

Skupina expektorantních drog

Pokud má člověk exacerbaci patologie, jsou jeho průduškové dráhy naplněny masami, které mají silnou konzistenci a narušují normální dýchací procesy. V tomto případě lékaři předepisují léky, které mohou rychle a účinně odstranit hlen:

Inhalace

Při léčbě bronchiálního astmatu se často používají speciální zařízení určená k inhalaci:

  1. Inhalátor je zařízení, které je kompaktní velikosti. Téměř všichni astmatici ji nosí s sebou, protože ji lze použít k rychlému zastavení útoku. Před použitím inhalátoru jej otočte vzhůru nohama tak, aby náustek byl dole. Pacient ji musí vložit do ústní dutiny a poté stisknout speciální ventil, který dodává léčivo. Jakmile lék vstoupí do dýchacího systému pacienta, astmatický záchvat se zastaví..
  2. Rozpěrka je speciální kamera, která musí být před použitím nasazena na lékařský aerosol. Pacient by měl zpočátku injektovat léky do spaceru a poté se zhluboka nadechnout. Je-li to nutné, pacient si může na kameru nasadit masku, kterou bude lék inhalovat.

Skupina inhalačních léků

V současné době je úleva od astmatických záchvatů inhalací považována za nejúčinnější terapii. Důvodem je skutečnost, že bezprostředně po inhalaci pronikají všechny terapeutické složky přímo do dýchacího systému, což má za následek lepší a rychlejší terapeutický účinek. Pro astmatiky je rychlost první pomoci nesmírně důležitá, protože v případě, že by neexistovala, všechno pro ně může skončit fatálně..

Mnoho odborníků předepisuje inhalaci svým pacientům, během kterých by se měla používat léčiva ze skupiny glukokortikosteroidů. Tato volba je způsobena skutečností, že složky přítomné v lécích mohou mít pozitivní účinek na sliznice dýchacího systému prostřednictvím „adrenalinu“. Nejčastěji doporučené použití:

Specialisté aktivně používají léky z této skupiny k úlevě od akutních záchvatů bronchiálního astmatu. Vzhledem k tomu, že léčivo je dodáváno pacientovi v dávkové formě, v inhalační formě, je možnost předávkování vyloučena. Tímto způsobem mohou astmatické děti, které ještě nedosáhly věku 3 let, také podstoupit léčebnou kúru..

Při léčbě mladých pacientů by lékaři měli být při určování dávky a sledování průběhu léčby opatrnější. Specialisté mohou předepsat stejné skupiny léků pro kojence jako pro dospělé. Jejich úkolem je zastavit zánět a odstranit astmatické příznaky. Navzdory skutečnosti, že bronchiální astma je nevyléčitelnou patologií, mohou pacienti pomocí dobře zvoleného léčebného režimu významně zmírnit svůj stav a uvést nemoc do stavu stabilní remise.

Léky na bronchiální astma

Léky na bronchiální astma by měly pacientovi co nejvíce pomoci, a tím zlepšit jeho kvalitu života.

Abychom pochopili, jaké léky by se měly předepisovat při léčbě bronchiálního astmatu, je nutné pochopit mechanismus nástupu a vývoje samotné choroby..

Mechanismus vývoje útoku

Bronchiální astma je chronické onemocnění dýchacích cest, které je doprovázeno astmatickými záchvaty.

S touto nemocí jsou lidské průdušky stále v zapáleném stavu..
Průdušky hrají důležitou roli v dýchacím systému, protože přenášejí kyslík do plic a odstraňují z nich oxid uhličitý..

Průdušky zároveň „připravují“ vzduch: zahřejí jej na požadovanou teplotu, očistí ho od různých cizích částic, mikrobů atd. Tyto úkoly plní průdušky svou strukturou.

Pokud vstupuje příliš studený nebo znečištěný vzduch, hladké svaly průdušek se stahují, čímž se snižuje jejich lumen. Výsledkem je, že vzduch vstupuje do plic pomaleji a má čas se zahřát a vyčistit..

Vnitřní vrstva průdušek obsahuje sliznici, která se skládá z četných buněk. Každá skupina buněk vykonává svou vlastní funkci.

Pohárkové buňky produkují hlen pro zvlhčení povrchu. Když jsou vystaveny působení cizí látky nebo malých kontaminantů, produkují tyto buňky mnohem více hlenu.

Ciliární buňky vytlačí všechny „nezvané hosty“.

Někdy začnou všechny struktury průdušek působit nadměrně i při nejmenším podráždění, tj. Objevuje se určitá hyperaktivita bronchiálního systému.

V důsledku toho jsou průsvity průdušek ostře zúžené, dýchání je velmi obtížné a dochází k udušení.

Základem takové bronchiální hyperaktivity je alergický chronický zánět bronchiální stěny..

Alergeny mohou zahrnovat prach, zvířecí chlupy, pyl, silný zápach, léky, určitá jídla atd..

Tento zánětlivý proces ovlivňuje absolutně všechny struktury průdušek, včetně sliznice a hladkých svalů. Každá struktura reaguje na zánět jinak.

Kromě toho jsou všechny změny v práci průdušek zachovány v období remise bronchiálního astmatu..

Proč alergický zánět způsobuje takovou nadměrnou citlivost a aktivitu průdušek i těm nejnebezpečnějším dráždivým látkám??

Kupodivu to zní, je to způsobeno některými buňkami souvisejícími s lidským imunitním systémem a procesem senzibilizace.

Senzibilizace je proces, kterým se rozvíjí imunita těla vůči určitým patogenům.

Někdy tento proces způsobuje nadměrnou aktivitu určitých buněk, takže tělo je příliš citlivé na určité látky. A pak se alergické reakce objevují i ​​na neškodné látky..

Žírné buňky jsou imunitní buňky, které se nacházejí ve pojivových tkáních.

Plní ochrannou funkci a zabraňují pronikání alergenu do těla.

To však není vždy dobré. Při bronchiálním astmatu, když alergen vstoupí do dýchacích cest, se aktivují žírné buňky.

Vylučují histamin, heparin, pod vlivem kterého se objevují otoky, zvyšuje se produkce hlenu pomocí malých průdušek a křečí, což vede k udušení.

Leukocyty jsou také buňkami imunitního systému. Stejně jako žírné buňky produkují také zprostředkovatele alergických procesů - leukotrieny pro boj s alergenem..

Leukotrieny také stimulují činnost bronchiální sliznice, kontrakci hladkých svalů, která způsobuje křeče, snížení lumenu a přispívá k výskytu udušení.

Pokud však histamin působí na malé průdušky, pak leukotrieny také zachytí větší větve bronchiálního stromu

Poté, co jste se seznámili s mechanismem výskytu astmatu u bronchiálního astmatu, můžete zvážit, jaké léky jsou předepsány pro léčbu nemoci.

Léčba bronchiálního astmatu lze rozdělit na základní a symptomatickou.

Základní terapie

Základní léčba je předepsána na celý život. Faktem je, že bronchiální astma je nevyléčitelné onemocnění. Léky by proto měly být užívány pravidelně..

To vám umožní prodloužit období mezi záchvaty, zkrátit dobu trvání, intenzitu a frekvenci záchvatů, zmírnit stav pacienta během remise..

Někdy může být doba mezi útoky 8-10 let.

Základem základního léčení je desenzibilizace, tj. Snížení aktivity některých imunitních buněk, jejichž aktivita může vyvolat atak bronchiálního astmatu..

Membránové stabilizátory žírných buněk

Nejoblíbenější drogy jsou „Kachlová“ a „Intální“, které se vyrábějí ve formě aerosolů pro inhalační použití..

Léčiva mohou významně omezit použití bronchodilatátorů, které budou diskutovány níže..

Léky se používají 2 inhalace 4-8krát denně. Pokud je dosaženo pozitivního účinku, lze počet inhalací snížit na 2krát denně..

Inhalované glukokortikoidy (ICS)

Tyto léky jsou hormonální. Jejich lokální inhalace však nezpůsobuje žádné systémové účinky na tělo..

Navíc jsou tato léčiva nejúčinnější při základní léčbě bronchiálního astmatu. Mají protizánětlivý, antialergický a proti otokům.

"Budesonid", "Pulmicort", "Benacort", "Flixodit" by měl být podáván 2 inhalace dvakrát denně. "Beclomethason", "Azmakort", "Nasobek", "Aldecin", "Bekotid" atd. - tyto léky se doporučuje od 2 do 4krát denně Ingakort je inhalován 8krát denně na 1 dech.

Tabletované a injekční glukokortikosteroidy

U těžkých forem bronchiálního astmatu může být ICS neúčinná. Potom může lékař předepsat léky této skupiny pro vnitřní podání..

Před předepisováním hormonů ve formě tablet a injekcí, které mohou mít mnoho vedlejších účinků (výskyt nadváhy, snížení obecné imunity, křehkost kostí atd.), Byste měli pečlivě pochopit, proč ICS dobře nepomáhá.


Možná důvod spočívá v nesprávném použití inhalátorů a nedodržení režimu. Pak je nutné napravit všechny nedostatky a pokud možno vyloučit hormonální léky pro vnitřní použití..

Pokud to přesto není důvod, pak se při léčbě bronchiálního astmatu předepisují léky „Prednisalone“, „Dexamethason“ v nejskromnějších dávkách. Když se stav pacienta zlepší, lékaři se snaží tyto léky z léčby odstranit..

Antagonisté leukotrienu

Drogy této skupiny mohou dobře vytvářet konkurenci pro ICS. Podle lékařských pozorování tato léčiva vykazují zcela pozitivní výsledek v léčbě bronchiálního astmatu..

Kromě toho tyto léky nejsou hormonální, což jim poskytuje vysoký přínos. Patří sem: "Akolat".

K dispozici ve formě tablet. K dosažení požadovaného výsledku se přípravek „Akolat“ užívá dvakrát denně, 1 tableta.

Aby nedošlo ke snížení jeho biologické dostupnosti, neměl by být užíván s jídlem. Měli byste přestat 2 hodiny po jídle nebo pít lék 2 hodiny před jídlem.

"Montelukast" je určen k prevenci a dlouhodobé léčbě bronchiálního astmatu.

Zvláště se doporučuje pro pacienty citlivé na aspirin.

Lék eliminuje křeče hladkých svalů, zmírňuje otoky sliznice, snižuje sekreci. Užívejte „Montelukast“ by měla být 1 tableta denně před spaním a důkladně ji žvýkat.

Odstranění příznaků nemoci

Symptomatická léčba je primárně určena k úlevě od astmatických záchvatů u pacienta s bronchiálním astmatem..

Léky používané pro symptomatickou léčbu rozšiřují průduškové lumeny, což usnadňuje pacientům dýchání během útoku uvolněním svalové stěny průdušek.

Tyto léky se nazývají bronchodilatancia..

Methylxantinové bronchodilatátory

Tyto léky jsou léky tzv. Druhé linie. Používají se, když léky z předchozích dvou skupin nelze z jakéhokoli důvodu předepsat.

"Theofylin" ("Teopek", "Teotard", "Ventax") lze podávat intravenózně nebo ve formě tablet. K zastavení útoku se v rozprašovači používá „Theofylin“.

Dávka léčiva se počítá individuálně a může být postupně zvyšována. "Theofylin" je lék s dlouhodobým účinkem.

"Aminofylin" se podává intravenózně během ataku bronchiálního astmatu. Zároveň silně a rychle rozšiřuje svaly průdušek, to znamená, že patří k rychle působícímu léku. Aminofylin je také k dispozici ve formě tablet. Analog drogy - "Euphyllin".

Dlouhodobě působící bronchodilatátory

Léčiva této skupiny začínají působit 15-20 minut po aplikaci a trvání jejich účinku je 12 hodin.

Tyto léky jsou také vhodné pro základní léčbu bronchiálního astmatu. Mezi skupinu dlouhodobě působících bronchodilatátorů jsou často předepisovány: „Klenbuterol“ ve formě sirupu s měřicí lžičkou. Předepisuje se 15 ml 2-3 krát denně.

Tento léčivý přípravek lze používat pro děti od 8 měsíců i pro těhotné ženy po 1. trimestru. „Salmeterol“ se používá 2 inhalace dvakrát denně..

Aby se zabránilo astmatickému záchvatu fyzické námahy, měl by se „Salmeterol“ použít 30 minut před zahájením cvičení. Analogy "Salmeterol" - "Serevent", "Salmeter". "Formoterol" se používá 2krát denně, jedna inhalace.

Může také zmírnit stresové astmatické záchvaty. K tomu se lék aplikuje 15 minut před zahájením fyzické aktivity..

"Formoterol" je k dispozici ve formě tablet a inhalací. Při astmatickém záchvatu se používá aerosolizovaný lék.

Lék usnadňuje odstranění sputa z průdušek, což velmi usnadňuje stav pacienta. Analogy léků - "Oxis", "Atimos", "Foradil".

Krátkodobě působící bronchodilatátory

Tyto léky začnou působit 4-5 minut po aplikaci. Maximální účinek nastane za 30-60 minut a trvání akce je 4-6 hodin. Tyto léky jsou nejčastěji dostupné ve formě kapesních inhalátorů..

Jejich použití v rozprašovačích je však efektivnější. V zařízení je léčivo rozděleno na malé mikročástice.

To umožňuje léku proniknout do nejvzdálenějších a nejmenších větví bronchiálního stromu a tam vyvolat jeho účinek..

Při použití inhalátorů dosáhne svého cíle pouze 60% léčiva. Zbytek masa se usadí v nosohltanu.

"Salbutamol" je k dispozici ve formě tablet, injekčního roztoku a inhalace. Při konstantním příjmu se předepisuje 1-2 inhalace 2 až 4krát denně.

Navíc, aby se zabránilo ataku bronchiálního astmatu, měl by se „Salbumatol“ použít 15 minut před tím, než vyšel do studeného vzduchu..

Analogem léčiva je „Ventolin“. „Fenoterol“ se používá 2 inhalace jednou až třikrát denně. Účinek léku může trvat až 12 hodin. Odborníci to považují za účinnější než Salbutamol.

Analogy léčiva jsou Berotek, Berotek N. "Terbutalin" se vyrábí ve formě aerosolu, injekčního roztoku a tablet.

Tento léčivý přípravek nabývá účinku 1 hodinu po podání a doba trvání účinku je asi 4 hodiny.

"Terbutalin" uvolňuje hladké svaly průdušek, snižuje viskozitu bronchiálních sekretů, inhibuje uvolňování látek, které způsobují alergické reakce (histamin).

Lék by měl být používán 2 inhalace 4-6 krát denně Kombinované léky obsahují látky, které rozšiřují průdušky, a léky pro základní ošetření: Symbicort, Seredit atd..

Expektoranty se používají k léčbě a úlevě od kašle při bronchiálním astmatu: Ambroxol, Mukaltin atd..

Léčení bronchiálního astmatu tedy nevede k úplnému uzdravení pacienta, ale může významně zlepšit kvalitu života pacienta. Přejeme vám, abyste zůstali vždy zdraví.

Léky na bronchiální astma

Lékařské odborné články

Hlavní cíle léčby pacientů s bronchiálním astmatem:

  • stanovení a udržení kontroly nad projevy bronchiálního astmatu;
  • prevence exacerbací nemoci;
  • udržování respirační funkce na úrovni co nejblíže normálnímu;
  • udržování normálního života;
  • prevence vedlejších účinků během léčby;
  • prevence vzniku nevratné složky bronchiální obstrukce;
  • prevence smrtelných následků nemoci.

Kontrolní kritéria (řízený průběh) bronchiálního astmatu:

  • minimální (ideálně chybějící) symptomy, včetně noční astmy;
  • minimální (extrémně vzácné) exacerbace;
  • žádné nouzové návštěvy u lékaře;
  • minimální potřeba inhalace beta2-agonistů;
  • nedostatek omezení činnosti, včetně fyzické aktivity;
  • denní výkyvy v PSV

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Všechna práva vyhrazena.

Přípravky na bronchiální astma

Přítomnost bronchiálního astmatu předpokládá určitý způsob života, kdy si musíte pamatovat na kontrolu vašeho stavu, s vyloučením faktorů vyvolávajících onemocnění, profylaktickou léčbu pro mírné stadium bronchiálního astmatu nebo během období remise, hlavní protizánětlivou léčbu léky se zhoršením stavu a symptomatickou - během útoků.

Bronchiální astma je poměrně závažné onemocnění, které netoleruje nezávislou terapii. Každý užívaný lék musí být dohodnut s lékařem..

Moderní svět se však neustále vyvíjí a medicína zahrnuje: nyní umožňuje lidem s podobnou diagnózou strávit minimum času s maximálním přínosem při užívání léků na bronchiální astma. Tyto se dále dělí na preventivní léčbu astmatu pro primární terapii a bronchodilatátory pro symptomatickou léčbu..

Seznam léčivých přípravků pro lékovou terapii

Pro léčbu mírného bronchiálního astmatu se předepisují protizánětlivá nehormonální léčiva ve formě inhalací:

  • nedocromil sodný (kachlová);
  • kromoglinát sodný (Intal).

K léčbě středně těžkých a těžkých onemocnění se provádí protizánětlivá terapie inhalací hormonálních látek. Patří sem kortikosteroidy.

  • budesonid (Pulmicort, Benacort);
  • beklomethason dipropionát (člen, Nasobek, Beklojet, Aldecin, Bekotid, Beklazon eco, Beclomet);
  • flutinazon proninát (Flixotid);
  • flunisolid (Ingacort).

U bronchiálního astmatu může nastat období exacerbace, kdy hormonální terapie inhalací může být neúčinná. V tomto případě je léčba hormonálními přípravky v tabletách předepisována na 7-10 dní..

Glukokortikoidy v tabletách:

  • prednison;
  • methylprednisolon (metipred).

Samostatná skupina zahrnuje antileukotrienová léčiva, která jsou předepisována k léčbě bronchiálního astmatu aspirinu. Moderní výzkum však ukazuje, že jejich použití v jiných formách nemoci je docela efektivní. Zaměřují se na leukotrieny, které omezují průdušky.

  • zafirlukast (Akolat tablety);
  • montelukast (singulární tablety).

Při výběru léků na bronchiální astma je důležité znát název účinné látky této drogy, protože na trhu s drogami jsou výrobci z různých zemí a neustále se objevují nové. Stejný lék proto může mít odlišné názvy..

Bronchodilatátory pro astma

Bronchodilatancia jsou symptomatická léčiva, která se používají při útoku. Pomáhají zmírnit příznaky bronchiálního astmatu a vyrovnat se s záchvaty kašle a udušení. Jejich hlavním účelem je zmírnit křeče a poskytnout průchodnost průdušek..

Bronchodilatátory zahrnují:

  1. Adrenomimetika. Používají se k úlevě od bronchospasmu a mohou mít několik odrůd:
  • léky ovlivňující α- a β-adrenergní receptory (adrenalin a efedrin). Jejich nevýhodou je, že zvyšují tep, vzrušivost a objevují se bolesti hlavy;
  • léky ovlivňující β1-adrenergní receptory. Toto je isodrin a orceprenalin, ale mohou způsobit zvýšený srdeční rytmus a tachykardii;
  • léky ovlivňující β2-adrenergní receptory. Oni jsou zase rozděleni do β2-krátké a dlouhodobě působící adrenergní agonisté. Bigolterol, formoterol (Oxis, Atimos, Foradil), salmeterol (Serevent, Salmeter) mají dlouhodobý účinek a jsou vhodné pro použití během nočních útoků. Bronchodilátory, jako je fenoterol (Berotek), salbutomol (Ventolin), terbutalin (Bricanil), pomáhají vyrovnat se s krátkodobým kašlem nebo záchvaty dušení na krátkou dobu..
  1. Inhibitory xantinů nebo fosfodiesteráz mohou mít také dlouhodobý účinek (Teopec, Theotard, Ventax) nebo rychlý (Aminofylin, euphilin, theofelin)..
  2. M-anticholinergika (nazývají se také prostaglandiny řady E). U bronchiálního astmatu jsou předepsány atropin a troventol. Snižují bronchiální edém a mají bronchodilatační účinek. Mezi vedlejší účinky patří: suchá sliznice, retence moči, schopnost vyvolat tachykardii.

Samostatná skupina zahrnuje kombinované léky, které zahrnují jak protizánětlivé, tak bronchodilatační účinky. Je docela vhodné s nimi zacházet s astmatiky, protože počet inhalací za den je snížen. Nejslavnější z nich jsou Seretide a Symbicort (kombinace budesonidu a formoterolu), Berodul (budesonid a atrovent).

Doplňkové léky

Z lékařských důvodů lze léčbu bronchodilatátory doplnit léky, které podporují vylučování sputa. U bronchiálního astmatu se nejčastěji předepisují Ambroxol, Lazolvan, Ambrohexal, Halixol, používají se ve formě sirupu nebo inhalace.

Pro prevenci bronchiálního astmatu nebo léčení mírných forem mohou být hormony nahrazeny stabilizátory membrán žírných buněk, například cromolyn, nedocromil, ketotifen. Během útoku nebudou moci mít bronchodilatační účinek, ale jsou schopny blokovat vápníkové kanály a zabránit uvolňování histaminu, což velmi usnadňuje stav pacienta..

Teorie významného vlivu leukotrienů na průběh jakékoli formy bronchiálního astmatu, nejen astmatu aspirinu, je široce rozšířena. Proto může lékař předepsat antileukotrienové léky jako doplňkové.

Pokud protizánětlivá léčba inhalací nemá požadovaný účinek a astmatici jsou nadále znepokojeni projevem alergických reakcí, jsou předepsány další antihistaminika. Nejběžnější jsou:

  • klemastin (Tavegil);
  • chloropyramin (Suprastin);
  • loratadin (Claritin);
  • cetirizin (Zertec).

Antihistaminika, jako je fencarol a diazolin, nejsou ve svých vlastnostech horší než dražší analogy, ale jsou kontraindikována u onemocnění gastrointestinálního traktu, protože způsobují podráždění sliznic.

Většina moderních antihistaminů nezpůsobuje ospalost a suchost sliznic a může být použita jednou denně..

Zařízení pro léčbu astmatu

Nejrozšířenějším zařízením používaným k léčbě bronchiálního astmatu je zařízení Aster. Lze jej použít v poliklinice i doma.

Zařízení Aster doplňuje léčbu léky a při podstatném zlepšení stavu jej může částečně nahradit. Ovlivňuje „plicní trojúhelník“ pomocí elektromagnetického netermického záření.

Použití aparátu Aster pomáhá:

  • prodloužit dobu mezi útoky;
  • odstranit hlen;
  • prodloužit remisi preventivní léčbou;
  • zmírnit příznaky během exacerbace.

Kontraindikace při používání aparátu Aster se mohou vyskytnout během těhotenství, rakovinných nádorů, individuální nesnášenlivosti, kožních onemocnění a hypertenze. V žádném případě byste neměli sami léčit a používat zařízení Aster, aniž byste se nejprve poradili s lékařem..

Při léčbě během exacerbace, kdy je prováděna protizánětlivá léčba, je použití aparátu Aster pro dospělé předepisováno na 3 měsíce, 2krát denně - ráno a večer po dobu 10 minut. Po týdnu léčby se doporučuje snížit dávku hormonálních léků..

Pro preventivní léčbu během remise se aparát Aster používá jednou denně v intervalu 1–2 dnů po dobu 8 minut po dobu 3 týdnů. To pomáhá zmírňovat příznaky během exacerbací a také prodlužuje dobu bez útoků..

U astmatiků může přístroj Aster výrazně zlepšit stav a minimalizovat množství protizánětlivých a bronchodilatačních léčiv. A také podporuje jak vypouštění hlenu, tak úplné odstranění tvorby viskózního hlenu.

Aster se používá nejen k léčbě dospělých, ale také pro děti..

Homeopatické léky

Léčiva používaná při homeopatii mohou mít protizánětlivé a bronchodilatační vlastnosti.

Pro léčbu astmatu homeopatií se léky volí individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění.

Homeopatické léky užívané během útoku:

  1. Sambucus je účinný při astmatických záchvatech a v noci.
  2. Ambergris Grisea je užíván, pokud útok začal kvůli nervové zátěži..
  3. M Moscus, Lobelia pomáhají vyrovnat se s dušností.
  4. Aralia Racemosa se používá k záchvatům kašle.
  5. Album Arseninum se pořizuje, pokud došlo k útoku v důsledku nadměrné fyzické aktivity.

Protizánětlivé léky užívané mezi útoky:

  1. Cuprum Arsenicum, Album Arsenicum, Arsenicum Iodatum se používají v případě nočních útoků.
  2. Ipskakuana pomáhá, pokud jde o hlen, dušnost a sípání.
  3. Kalium Bichromicum, Amonium Carbonicum, draslík Bichronicum jsou účinné při zahušťování hlenu a brání jeho vylučování.
  4. Passiflera, Bromat draselný, Zinekum Valerianium, Platina přispívají k obnově a relaxaci nervového systému, takže jsou přijímány, pokud jsou útoky spojeny se stresovými situacemi.
  5. Během exacerbace se do nosu vštípí olej z kapsicum.
  6. Lauronerasus se používá v případě komplikací v plicích a srdci.
  7. Rinocenisini olej má antihistaminické vlastnosti.

Účinnost léčby astmatu homeopatií závisí na podrobné studii symptomů a příčin onemocnění. V homeopatii neexistuje univerzální lék, který u dospělých nebo dětí zmírňuje bronchiální astma, a předepisuje se každé léčivo a dávka jeho ředění v závislosti na doprovodných komplikacích a typech úzkosti. Průběh léčby a léky jsou vybírány homeopatickým lékařem tak, aby byl účinek zaměřen na kořenové příčiny a mohl astmatiky na dlouhou dobu zbavit útoků. Samoléčení proto nestojí za to, nemusí mít požadovaný účinek.

Při léčbě astmatu homeopatií je důležitým faktorem emoce, která vyvolává útok, jako je strach, podrážděnost, vztek, zlost nebo zoufalství. Na tom bude také záviset jmenování této nebo té drogy..

Léky předepsané v homeopatii se užívají v zrnech v určité dávce ředění 3-4krát denně, oleje se vštípí do nosu.

Léčebné režimy

Většina léčiv pro astmatika je předepisována ve formě inhalace, nejvýhodnější formou aplikace jsou odměřené aerosoly. Výhodou inhalace je, že v tomto případě se léky neabsorbují do krevního řečiště a jsou bezpečné i pro těhotné ženy. Inhalace také umožňují lékům mít cílený účinek na postižené oblasti průdušek, a nikoli na celé tělo..

U mírné formy bronchiálního astmatu stačí při výskytu záchvatu vzít bronchodilatancia, je možné předepsat nehormonální lék - Intala, aby se zabránilo rozvoji závažnějšího stadia.

S mírnou progresivní formou jsou bronchodilatátory předepsány během útoku, mezi útoky - stabilizátory membrán žírných buněk a nehormonální terapie. Pokud se stav začne zhoršovat, pak začnou provádět inhalaci glukokortikosteroidů při nízkých dávkách.

V případě mírné formy bronchiálního astmatu, dávkování kombinovaných léčiv nebo samostatného použití bronchodilatátorů se doporučují hormonální léky střední dávky, je možné přidat antileukotrienovou terapii a předepsat průběh léčby aparátem Astera.

V závažných případech onemocnění se k bronchodilatačním a protizánětlivým inhalacím nebo injekcí přidává samozřejmě kortikosteroidy v tabletách..

Se všemi formami bronchiálního astmatu můžete:

  1. Přístroj Aster používejte pro léčebné a profylaktické účely.
  2. Doplňte protizánětlivou lékovou terapii o léčbu astmatu homeopatií a lidovými léky.
  3. Podle indikací zahrněte do hlavního léčebného režimu antihistaminika, antileukotrien a expektoranty.

Více Informací O Alergických Onemocnění