Alergická konjunktivitida - léčba, příznaky u dětí a dospělých

  • Výživa

Obecná alergizace obyvatel Ruska, a to nejen naší země, děsí jeho agresivní šíření. V dnešní době je obtížné najít osobu, která alespoň jednou nezažila alergickou reakci - jídlo, prach, alergie na zvířecí chlupy, kvetoucí rostliny, léky, domácí a kosmetické a voňavkářské chemikálie, na alkohol, slunce a dokonce i nachlazení.

Alergie se také může projevovat na kůži člověka a ovlivňovat funkce dýchacího systému, na zažívacím traktu, projevující se jako výtok z nosu a alergická konjunktivitida. Léčba alergií je velmi obtížný úkol, protože mechanismus vzniku alergie je složitý, medicína zatím nemůže napravit změny, ke kterým došlo v imunitním systému, ale pouze zmírnit příznaky jejího průběhu.

Jak tedy léčit alergickou konjunktivitidu?

  • Alergická konjunktivitida - jedna z variant alergické reakce těla na vnější podněty.
  • Při alergické konjunktivitidě mohou být příznaky sezónní nebo přetrvávající (po celý rok). Nemoc může probíhat akutně, subakutně nebo chronicky.
  • U alergické konjunktivitidy má léčba 3 hlavní principy:
    • izolace od alergenu
    • léčba očními kapkami - stabilizátory žírných buněk, antihistaminika, ve velmi závažných případech, kortikosteroidy v kapkách (viz seznam všech očních kapek z alergií)
    • imunoterapie.
  • Antihistaminika - alergické pilulky.
  • Alergická konjunktivitida u dětí a dospělých se může objevit v následujících formách:
    • Hay konjunktivitida
    • Drogová zánět spojivek
    • Jarní keratokonjunktivitida
    • Chronická alergická konjunktivitida
    • U dospělých atopická keratokonjunktivitida.

Příznaky alergické konjunktivitidy u dětí

Při kontaktu s alergenem závisí závažnost příznaků alergické konjunktivitidy přímo na koncentraci alergenu a na reakci těla. Reakce je proto okamžitá - do půl hodiny nebo zpožděná o 1-2 dny.

  • Alergická konjunktivitida se nejčastěji vyskytuje ve spojení s alergickou rinitidou, tj. Výtok z nosu, kýchání doplňuje podráždění očí.
  • Nadměrné trhání, pálení v očích, pod víčky, svědění.
  • Děti neustále poškrábají oči, což vyvolává přidání sekundární infekce, proto oftalmologové často doporučují antimikrobiální masti i kapky s prodlouženým průběhem alergické konjunktivitidy u dětí.
  • Svědění může být tak intenzivní, že nutí dítě nebo dospělého, aby si nekonečně promnul oči.
  • Na sliznici oka se mohou objevit malé folikuly nebo papily.
  • Vypouštění z očí je nejčastěji průhledné, mukózní, méně často vláknité, viskózní.
  • Když je připojena sekundární infekce, hnisavý výtok se nachází v rozích očí, zejména po spánku.
  • Také si dítě stěžuje na suchost sliznice očí, pocit písku v očích, objevuje se fotofobie.
  • S klesající produkcí slz a atrofií spojivek (zejména u dospělých a starších lidí) se při pohybu očí objevují bolesti a nepohodlí při řezání.
  • U dětí se naopak naopak zvyšuje produkce sekrece slz, obvykle na samém začátku onemocnění.
  • U dětí a dospělých dochází k únavě očí, zarudnutí obou očí.

S celoroční alergickou konjunktivitidou se dítě nebo dospělý neustále potýká s alergenem, nejčastěji se jedná o domácí chemikálie, domácí prach (viz alergie na prach) nebo srst domácích zvířat - kočky, psi, králíci, hlodavce, papoušek, peří.
U periodické, sezónní alergické konjunktivitidy se příznaky objevují pouze v určitém čase - v období kvetoucích rostlin.
U kontaktní konjunktivitidy je rozvoj nemoci vyvolán řešením pro kontaktní čočky a také použitím krémů, mastí, kosmetiky u dívek a žen..

Před zahájením specifické léčby je nutné přesně identifikovat alergen, což není vždy snadný úkol. A často jen jeden oftalmolog nemůže pacientovi pomoci, proto byste také měli kontaktovat dermatologa a alergologa, aby zjistili alergen, který se stal původcem nedostatečné reakce těla..

V následující tabulce jsou uvedeny typy alergické konjunktivitidy, příznaky charakteristické pro každý typ, věková kategorie pacientů náchylných ke konjunktivitidě.

Druhy alergické konjunktivitidySezónnost změnStáříSvědivé očiZánět víček, rohovkyOdnímatelné z očíSlzení
Alergická konjunktivitida - pollinní, chronická (pokud trvá rok, šest měsíců)Sezónní onemocnění, často doprovázené alergickou rinitidou během kvetení plevelů, květin, stromův každém věkusilnýnesliznicetam je také významný
Léknev každém věkutady jeoční víčka, rohovka, cévnatka, sítnice, zrakový nervtady jetady je
Jarní keratokonjunktivitidapřitěžování v létě a na jařečastěji po 14 letech, ale také u dětí od 3 lettady jepostihuje se rohovkaviskózní výboj, stringymůže chybět nebo může být intenzivní
Atopická keratokonjunktivitidanestarší 40 lettady jetady jerozličný+-

Léčba alergické konjunktivitidy

Jak jsme již řekli, nejpřesnějším a nejspolehlivějším způsobem léčby alergické konjunktivitidy je odstranění alergenu, což bohužel není vždy možné. Dále bude poškozena lokální (v mírných případech) a systémová antihistaminická léčba, lékař může také předepsat specifickou imunoterapii a symptomatickou lékovou terapii, s prodlouženým procesem jsou profylakticky předepisována antimikrobiální látky.

Tablety a kapky pro alergickou konjunktivitidu

  • Při alergické konjunktivitidě jsou antihistaminika předepisována ústy - Loratadin, Claritin, Tsetrin, Zirtek, Telfast. Ne všechny antihistaminika mohou užívat děti - alergické pilulky pro děti i dospělé.
  • Kapky ze skupiny stabilizátorů membrány - Lekrolin (Cromohexal), Zaditen (ketotifen), ceny očních kapek při zánětu spojivek.
  • Kapky ze skupiny blokátorů histaminových receptorů - Opatanol, Histimet (ne pro děti do 12 let), Allergodil (Azelastin), Vizin Allerzhdi.
  • Je nutné používat oční kapky z alergické konjunktivitidy, stabilizátory žírných buněk, jedná se o deriváty kyseliny kromoglycické, pomáhají blokovat produkci histaminu, mezi takové kapky z alergické konjunktivitidy lze rozlišit - Hi-krom (děti do 4 let nemohou) CromoHexal, Lekrolin, Krom-Allerg, Lodoxamid (Alomid, ne pro děti do 2 let)
  • U starších lidí se může rozvinout syndrom suchého oka, kdy je z fyziologických důvodů produkce slz snížena nebo úplně zastavena. V tomto případě je u alergické konjunktivitidy indikována léčba slznými náhradami - Dephislez (40 rublů), Inox, Oksial, Oftolik, Vidisik, Oftogel, Vizinova čistá slza, Sistane, přírodní slza. Pokud se rohovka také podílí na procesu zánětu, předepisují se také oční kapky s vitamíny - Katakhrom, Taufon, Emoxipin, Quinax, Catalin, Vita-Yodurol, Khrustalin, Udzhala a také s dexpanthenolem.
  • U velmi závažných forem alergické konjunktivitidy vám může lékař předepsat kortikosteroidní oční kapky, masti obsahující dexamethason nebo hydrokortizon. Takové léčbě je třeba se vždy vyhnout, protože hormonální terapie je poslední, poslední možností, pokud neexistují jiné možnosti léčby. Při léčbě kortikosteroidními hormonálními přípravky, dodržovat dávkování a průběh léčby předepsané lékařem byste měli být velmi opatrní, stažení léčiva by mělo být postupné.
  • Lékař může také předepsat lokální nesteroidní protizánětlivá léčiva - oční kapky s diklofenakem.
  • Pokud má pacient neustále relaps alergické konjunktivitidy, může lékař zvážit možnosti specifické imunoterapie..

Léčba sezónní konjunktivitidy - pollinózy

Je nereálné vyhnout se kvetení plevelů, obilnin, téměř všech stromů, a proto u dětí i dospělých začíná senná zánět spojivek nejčastěji akutně pálením, fotofobií, svěděním a vodnatýma očima. Co dělat, jak zacházet s alergickou konjunktivitidou? Léčba je následující:

  • Instalace očních kapek Allergodil a Spersallerg. Po 15 minutách dochází k úlevě od příznaků, zejména u Spersallergu, protože obsahuje také vazokonstrikční lék.
  • Na začátku alergie kapejte 3-4 r / den, pak 2 r / den. Pokud je alergie závažná, mohou se perorální antihistaminika užívat v tabletách.
  • Při takové subakutní nebo chronické konjunktivitidě lékař také předepisuje kapky z alergické konjunktivitidy, jako je Cromohexal a Alomid 3-4 r / den.
  • Kapky Vasoconstrictor - Vizin allerzhdi,

Léčba chronické alergické konjunktivitidy


Jedná se o nejčastější variantu vývoje zánět spojivek, protože pokud má pacient sklon k alergickým reakcím, najde „alergen“ všude. Při chronickém procesu nejsou příznaky tak výrazné, ale pozoruje se také pálení a svědění víček, trhání.

  • Běžné příčiny jsou alergie na potraviny, pyl rostlin, zvířecí lupínky, krmivo pro ryby, léky a chemikálie používané v každodenním životě a kosmetika..
  • Lékař může předepsat kapky Alomid, Cromohexal 2-3 r / den, stejně jako Spersallerg 1-2 r / den, kapky s dexamethasonem.

Léčba keratokonjunktivitidy

Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u dětí ve věku 3–7 let, u chlapců se vyskytuje častěji, průběh zánět spojivek je chronický, postihuje obě oči. Charakteristickým rysem je papilární růst chrupavky víček na spojivkách oka. Papily jsou nejčastěji malé, ale také velké, což vede k deformaci víčka. Příznaky alergické keratokonjunktivitidy zesilují na jaře a do podzimu matné.

  • Standardní kapky na alergickou konjunktivitidu - Cromohexal a Alomid účinně pomáhají, ale lékaři je někdy předepisují společně s dexamethasonem - Maxidex.
  • Pokud se objeví změny rohovky - eroze, epiteliopatie, infiltráty, keratitida, pak by měl být Alomid používán 2-3 instilacemi denně..
  • V případě akutních alergických projevů lze přípravek Allergodil 2r / den použít současně s kapkami Maxidexu.
  • Pro komplexní systémovou akci můžete připojit perorální antihistaminika - Cetrin, Claritin, Zodak atd., Jakož i imunoterapii v průběhu 6 až 10 injekcí histoglobulinu..

Léčba alergických reakcí u infekční konjunktivitidy

Četné studie oftalmologů tvrdí, že v případě jakékoli infekční a virové konjunktivitidy - herpetická, adenovirus, chlamydiální, plísňová, akutní bakterie, alergie se projevuje v klinickém obraze kterékoli z těchto chorob. Navíc se předpokládá, že všechny chronické konjunktivitidy jsou alergické povahy..

  • S jakoukoli bakteriální nebo virovou konjunktivitidou, léčba masou antibiotik, antiseptik a antivirových látek vytváří silné toxické pozadí ve spojivce a v těle jako celku.
  • Proto by jakákoli antibiotická léčba infekční nebo jiné konjunktivitidy - adenovirové, chlamýdiové, herpetické, měla být doplněna antihistaminickými očními kapkami.
  • Při akutní infekční konjunktivitidě - Allergodil a Spersallerg 2-3 r / den, s chronickým Alomidem nebo Cromohexal 2 r / den.

Léčba alergické konjunktivitidy na léky

Všechny drogy, které člověk používá k léčbě mnoha nemocí, jsou často cizími nepřátelskými činiteli pro imunitní systém a jejich přirozená reakce je oprávněná. U 30% všech alergických konjunktivitid je příčinou různých léků. I při lokálním použití krémů, mastí, gelů a ještě více při interním použití je možný vývoj alergické konjunktivitidy..

  • Alergie mohou být způsobeny očními kapkami a mastmi samotnými, a nejen spojivkami, ale také rohovkou, očními víčky. Alergie se vyvíjí na konzervační látku obsaženou v očních kapkách a může se objevit až po 2-4 týdnech při používání provokativních léků.
  • Tento stav by měl být léčen počátečním vyloučením provokujícího léku. Naléhavě předepište perorální antihistaminikum uvnitř - Cetrin, Loratadin, Claritin 1 r / den a oční kapky Allergodil, Spersallerg 2-3 r / den, s akutní a chronickou alergickou konjunktivitidou Alomid a Cromohexal 2-3 r / den.

Alergická konjunktivitida

Příznaky alergické konjunktivitidy

Příčiny alergické konjunktivitidy

Příznaky nemoci

Klinické projevy závisí na individuálních vlastnostech organismu. Toto onemocnění probíhá převážně chronicky a vyvolává exacerbaci pokaždé po kontaktu s alergenem.

Klinické projevy onemocnění se objevují během 1-2 dnů po expozici provokujícím faktorům. Hlavním příznakem onemocnění je silné svědění. Zabraňuje pacientovi normálně pracovat a odpočívat. Dalšími charakteristickými projevy alergické formy konjunktivitidy jsou otoky a zarudnutí spojivky. Neléčená alergická konjunktivitida u dospělých a dětí může způsobit hnisavé krusty a další známky bakteriálních komplikací. V závažných případech, kdy dochází k závažné fotofobii, může dojít k blefarospazmu.

Těžké svědění přispívá ke vzniku škrábanců a poškození sliznice, což může vyvolat přidání sekundární infekce, což vede k hnisavým procesům. V tomto případě se stav pacienta zhoršuje. Objeví se zvětšené folikuly, začne se tvořit hnisavá sekrece.

Některé formy onemocnění jsou doprovázeny poškozením rohovky. Pokud drogy působí jako provokující faktory, konjunktivitida je doprovázena poškozením sítnice, zrakového nervu, cévnatky.

Alergická konjunktivitida je charakterizována přetrvávajícím a často se opakujícím průběhem. Pro snížení počtu relapsů za rok a obnovení kvality života pacienta je nutné identifikovat všechna doprovodná onemocnění, pomocí laboratorní diagnostiky v krvi a mikroskopických vyšetření škrábání ze spojivky zjistit charakteristické změny odpovídající alergické povaze onemocnění.

Je alergická zánět spojivek nakažlivý??

Kapky a léky na alergickou konjunktivitidu

Léky jsou vybírány oftalmologem nebo alergologem. Léčba je primárně zaměřena na vyloučení dalšího kontaktu s alergenem. Specialisté předepisují lokální léky s antipruritickými, antiedematózními a protizánětlivými vlastnostmi. Příklady takových léčiv jsou Vizine Alerji, Azelastin.

Systémová terapie zahrnuje jmenování nejnovější generace antihistaminik: Cetrin, Zyrtec. U suché sliznice je nutné použít slzy (Vizin je čistá slza).

Při opakovaném a závažném průběhu onemocnění používají specialisté glukokortikoidy, mezi které patří hydrokortison, dexamethason. Hormonální terapie vyžaduje odborný dohled. Kortikosteroidní léky jsou předepisovány v krátkých cyklech a pouze tehdy, pokud jsou indikovány, když jiné léky nedávají očekávaný účinek.

Antialergické lokální kapky se používají nejméně 3-5krát denně. Korneální léze je indikací pro jmenování vitaminových produktů a očních kapek, které obsahují dexpanthenol.

Specifická imunoterapie je moderní metoda léčby. Jeho účelem je potlačit alergickou reakci zavedením zvyšujících se dávek identifikovaného alergenu do těla. Tento způsob léčby se používá pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem a v podmínkách zdravotního střediska. Specifická imunoterapie se provádí po odeznění akutního procesu vyškolenými odborníky, kteří v případě akutní alergické reakce budou schopni včas poskytnout lékařskou pomoc.

Po stanovení všech alergenů a ukončení možných kontaktů s nimi je prognóza alergické konjunktivitidy příznivá. Postupujte podle doporučení svého lékaře, předepsané stravy a včas reagujte na první příznaky nemoci. Tím se zabrání těžké a dlouhodobé konjunktivitidě..

Lidové léky

Lidové léky na léčení alergického poškození očí jsou pouze doplňkem hlavní medikamentózní terapie. Je nemožné úplně přejít na domácí metody kvůli vysokému riziku zhoršení pohody a zvýšeným známkám základní nemoci.

Z lidových prostředků můžete použít následující recepty:

Aby se snížilo svědění a otoky, vypláchněte sliznici oka několikrát denně šťávou z aloe, kterou je třeba mírně naředit vodou. Nejprve ze sterilní tkáně odstraňte všechny výluhy z rohu očí. Poté si umyjte ruce mýdlem a vodou. Umístěte několik kapek zředěné aloe šťávy do očí. Produkt můžete nanést na sterilní gázové ubrousky a nechat 10-20 minut.
Naneste teplé černé čajové sáčky na bolavé oči. Můžete je nechat 20-30 minut. Horké čajové sáčky by se neměly používat, zejména pokud se zvyšuje riziko infekčních komplikací. Lokální zvýšení teploty zvyšuje průtok krve a podporuje rychlejší šíření bakterií.
K vypláchnutí zanícené a podrážděné sliznice použijte infuzi marshmallow. Promytý kořen jemně nasekejte a přelijte vroucí vodou přes noc. Výslednou infuzi použijte k mytí. Pomocí tohoto nástroje můžete na oči vytvořit teplé vody.
Od pradávna byla řada používána k boji proti svědění a zánětům. Promytá rostlina se vaří vroucí vodou a nechá se několik hodin získat silnou infuzi. Opláchněte oči teplým produktem.
Připravte infuzi každý den a neuchovávejte při pokojové teplotě.

Doporučení pro alergickou konjunktivitidu

Alergická konjunktivitida je multifaktoriální nemoc. Často je spojena s autoimunitními patologiemi, dermatózami a prodlouženým narušením doporučené stravy. Kromě základních lékařských předpisů se doporučuje dodržovat i zásady hypoalergenní výživy..

I když jsou kosmetika nebo léčivé přípravky alergeny, měli byste v každém případě odmítnout následující produkty:

  1. citrus;
  2. ořechy;
  3. Miláček;
  4. čokoláda;
  5. cukroví.

Je lepší nahradit obvyklé sladkosti marmeládou bez příchutí a barviv. Hypoalergenní strava zbavuje stres imunitního systému, pomáhá kontrolovat průběh alergické konjunktivitidy.
Je nezbytné zahájit léčbu včas. Jinak bude při každé exacerbaci onemocnění komplikováno přidáním infekce. V budoucnu je možný rozvoj bakteriální keratitidy a snížené vidění. Zvláštní roli mají preventivní opatření. Doporučuje se mít s sebou vždy antihistaminika. Pokud je potravina alergen, je nutné před jídlem na konkrétním pokrmu na veřejných místech prostudovat složení, aby nedošlo k akutní reakci těla.

Laboratorní diagnostika někdy dokáže detekovat pouze jeden nebo několik alergenů, ale když je jejich účinek na organismus eliminován, opakování konjunktivitidy se nezastaví. V tomto případě je nutné znovu přezkoumat. Alergie jsou často vyvolávány výplněmi peří z polštářů a matrací, chlupů pro domácí mazlíčky.

10 tipů pro rodiče s alergickou konjunktivitidou u dítěte

Debut takové běžné alergické oční choroby, jako je atopická konjunktivitida, se nejčastěji vyskytuje v dětství. Ve většině případů je toto onemocnění doprovázeno alergickou rýmou. V období květu rostlin u dětí trpících sennou rýmou, tj. Citlivost na alergeny, pyl, lze pozorovat jasnější kliniku zánět spojivek..

Alergická konjunktivitida u dítěte a jeho typy

Toto onemocnění u dětí se vytváří v důsledku alergického imunitního zánětu spojivek očí při interakci s určitými látkami..

Rozlišujte mezi sezónní alergickou konjunktivitidou a celoročně. Sezónní pozorování u dětí během období květu stromů a trav. V některých případech je přecitlivělost na alergeny na plísně.

Příčinné faktory vývoje atopické konjunktivitidy u dítěte

  • dům a knižní prach;
  • houby;
  • vlna a epidermis zvířat;
  • alergeny na hmyz (zejména šváby);
  • pyl stromů, trávy;
  • léky;
  • potravinové alergeny.

Mechanismus výskytu alergické konjunktivitidy

Když se dítě setká s alergenem, vyvolá se imunitní reakce přecitlivělosti s produkcí specifických protilátek.

Dále je kaskáda reakcí posílena uvolňováním biologicky aktivních látek a vytvářením ohniska alergického zánětu..

Klinické projevy alergické konjunktivitidy u dítěte

Oči dítěte zčervenají, objeví se otoky a otoky víček, dítě se bojí svědění a trhání.

V některých případech může být sekundární infekce přidána za vzniku bakteriálních komplikací. Objevuje se hnisavý výtok z očí, víčka se drží pohromadě.

Jak podezřívat, že dítě má alergickou konjunktivitidu?

  • příznaky konjunktivitidy při přecitlivělosti v domácnosti se mohou objevit pouze při úzkém kontaktu s alergenem během čištění, oprav, při pobytu v prašné místnosti;
  • slzení a svědění očí může být zhoršeno kontaktem s tabákovým kouřem, výfukovými plyny;
  • s alergií na pylové proteiny existuje velmi jasná frekvence příznaků. To znamená, že se zarudnutí a svědění očí objeví přísně v určitých měsících a dokonce i ve dnech každý rok;
  • zhoršení stavu pacienta s přecitlivělostí na pyl je pozorováno za suchého horkého počasí, mimo město, v lese;
  • při použití kosmetických přípravků s rostlinnými extrakty u dítěte s alergií na pyl se může objevit zánět spojivek a vyrážka na kůži;
  • v případě alergie na houby se příznaky konjunktivitidy u dítěte zhoršují na jaře a na podzim, při pobytu ve vlhkých místnostech po dešti;
  • při jídle z kvasnic, kvasu, sýra u dětí s plísňovou přecitlivělostí se mohou objevit příznaky konjunktivitidy;
  • přítomnost alergie na prach nevylučuje přítomnost pylové a plísňové přecitlivělosti u dítěte. V tomto případě příznaky obtěžují dítě po celý rok s častými exacerbacemi během období květu..

S vyloučením setkání s alergenem zmizí příznaky konjunktivitidy.

Diagnostika atopické konjunktivitidy u dětí

Jaký výzkum může lékař doporučit dítěti s alergickou konjunktivitidou?

Podívejme se na ně podrobněji:

  1. Obecná analýza krve.
  2. Spojovací cytologie.
  3. Spojovací tampón pro bakteriální kultivaci.
  4. Testování alergií pomocí kožních testů.
  5. Stanovení specifických protilátek proti alergenům v krvi.
  6. Provokační testy na alergeny.

Jaká oční onemocnění by měla být odlišena od alergické konjunktivitidy?

  • alergická keratokonjunktivitida. Děti do pěti let často onemocní. Charakteristickým rysem nemoci je fotofobie. Častěji jsou postiženy obě oči v kombinaci s kožními vyrážkami. Nemoc je hrozná pro její komplikace ve formě katarakty, odloučení sítnice;
  • virová a bakteriální konjunktivitida. Příznaky jsou stejné jako u alergické konjunktivitidy. Virologický a bakteriologický výzkum odhaluje patogen;
  • jarní Katar. Častěji se zaznamenává u chlapců starších 4 let. Příznaky konjunktivitidy se objevují v létě a na jaře v podmínkách oslnění. Jsou ovlivněna horní víčka, objevuje se fotofobie;
  • suchá keratokonjunktivitida. To je více obyčejné jako součást Sjogrenova syndromu. Vyznačuje se přítomností fotofobie, rozmazané vidění, suchost spojivky.

Léčba

Nemocné dítě potřebuje radu dětského oftalmologa a alergologa-imunologa.

Léčba se provádí ambulantně, ale v některých závažných případech se doporučuje hospitalizace.

  1. Prvním a nejdůležitějším krokem v terapii je oddělení dítěte od vyvolávajícího alergenu. Alergolog vám dá doporučení ohledně hypoalergenního životního stylu a stravy, které je třeba přísně dodržovat.
  2. Pokud je alergen detekován podle výsledků kožních testů, je předepsána imunoterapie specifická pro alergen (ASIT). V současné době je tato terapie jediným způsobem, jak se trvale chránit před alergickými příznaky u dítěte. ASIT je injekční a sublingvální. Pro děti je výhodnější druhá metoda..
  3. Lokální terapie. Pro mírné příznaky se doporučuje použít kyselinu kromoglycovou ve formě očních kapek. Mohou být také použity lokální antihistaminika Azelastin, difenhydramin. V těžkých případech s rozsáhlou lézí se používá 0,1% kapky dexamethasonu. V případě sekundární infekce se k léčbě přidají kapky obsahující antibiotikum.
  4. Základní ošetření. Pro zmírnění svědivých očí se antihistaminika používají ve věkově specifických dávkách: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Antagonisté receptoru leukotrienu (Singular) se používají v přípravě na kvetoucí sezónu.

Léčba komplikovaných forem konjunktivitidy je prováděna oftalmologem.

Celoročně se konzultace s alergologem provádějí podle plánu. Rodiče by měli navštěvovat kurzy alergické školy, kde můžete získat všechny potřebné informace o organizaci každodenního života.

Prognóza nemoci

Ve drtivé většině případů je prognóza příznivá. Pokud je identifikován kauzální alergen a je provedeno ASIT, je zotavení pozorováno u 90% dětí. U pokročilých forem není pozdní hledání lékařské pomoci, případy závažných komplikací, až po slepotu, neobvyklé.

Poznámka rodičům dětí s sennou rýmou

  1. Pollinóza je nemoc způsobená pylem. Pyl obsahuje protein, který velmi často vede ke vzniku alergických reakcí. Pylová zrna jsou přenášena větrem a během doby květu se koncentrace alergenů ve vzduchu stává obrovskou. Pro evropskou část Ruska začíná doba květu stromů v polovině dubna a končí v červnu. Obiloviny kvetou v červnu - červenci. Plevele v srpnu - září.
  2. U pacientů s sennou rýmou je dodržování eliminační stravy povinné. Pokud jste přecitlivělí na alergeny na pyl stromů, měli byste přestat jíst jablka a kámen, mrkev, celer. Pokud jste alergičtí na obilné trávy, neměli byste používat kvas, otruby, cereálie, cereálie. V případě přecitlivělosti na plevele vyloučte majonézu, melouny, vodní melouny, halvu, slunečnicová semínka.
  3. Dejte si pozor na používání kosmetiky, která obsahuje rostlinné výtažky.
  4. Použití fytopreparátů je zakázáno.
  5. Během období květu je nejlepším řešením cestovat do oblasti s jiným prašným kalendářem - Krym, Turecko, Egypt, Řecko.
  6. Během období květu se nedoporučuje brát dítě z města, do venkovského domu nebo navštívit parky.
  7. Čistič vzduchu s filtrem HEPA by měl být instalován doma.
  8. Dítě by se mělo osprchovat pokaždé, když vyšlo ven..
  9. Během květu byste měli co nejčastěji vypláchnout nos, oči, kloktat.

Během období opylování je pacientovi s sennou rýmou zakázáno očkování a provádění operací.

  • Během období květu by se dítě mělo vyvarovat těžkého fyzického a psychoemocionálního stresu.
  • Alergická konjunktivitida u dětí

    Jedním z projevů alergií u dětí může být vývoj zánět spojivek. Obzvláště často se vyvíjí v drobky v prvním roce života. Živé příznaky nemoci způsobují dítěti vážné nepohodlí. Nedodržení péče může vést k život ohrožujícím komplikacím.

    Jak se vyvíjí?

    Začátek zánětu začíná po vystavení provokačnímu faktoru. Pro toto onemocnění je takový provokatér jakákoli cizí látka - alergen. Alergické reakce dětí jsou velmi akutní a rychlé. Všechny klinické příznaky se mohou objevit během několika hodin po nástupu onemocnění.

    Nejčastěji se alergická konjunktivitida vyskytuje při kontaktu s pylem nebo kvetení různých rostlin. Vrchol je pozorován na jaře a v létě. Každé druhé dítě se sklonem k alergickým reakcím může během kvetení dojít ke zhoršení. Nemoc se vyvíjí velmi rychle. Doslova za několik hodin od okamžiku vystavení alergenu se objeví první klinické projevy nemoci.

    Další neméně běžnou příčinou alergické konjunktivitidy je nesnášenlivost určitých potravin. Pokud je dítě alergické na citrusové plody nebo mořské plody, může mít také všechny příznaky charakteristické pro zánětlivé oční onemocnění. To je způsobeno rychlým rozšířením zánětu v celém těle..

    V mnohem menším počtu případů se alergická konjunktivitida u dětí může vyvinout vdechováním výparů různých chemikálií. Dr. Komarovsky poznamenává, že kontakt s lepidly může být nejčastější příčinou těchto forem onemocnění. Děti navštěvující vzdělávací instituce nejsou imunní proti vzniku takové alergické reakce.

    U dětí, které nesnášejí domácí prach nebo domácí roztoče, se může během spánku nebo jednoduše v postýlce rozvinout alergická konjunktivitida. Faktem je, že klíšťata velmi často žijí v polštářích. Pokud pravidelně neprovádíte speciální dezinfekční ošetření, mohou se množit velmi rychle a vést ke vzniku skutečných alergických reakcí. To platí zejména pro kojence a novorozence..

    V létě mohou být zdrojem alergií žihadla, vosy a další různé druhy hmyzu. Jed, který se uvolní při kontaktu, je pro malý organismus velmi nebezpečný. Obrovské množství biologicky aktivních látek v něm obsažené v krátké době způsobuje celou kaskádu alergických reakcí u dítěte. Příznaky se rychle objevují a vyžadují okamžitou pozornost.

    Všechny alergické reakce (bez ohledu na provokativní faktor) mají běžné klinické projevy. U kojenců různého věku se mohou projevovat trochu odlišným způsobem. U oslabených a novorozených dětí jsou alergie obvykle mnohem jasnější a závažnější. U dětí s dobrou imunitou může být nemoc mírná a poměrně dobře zvládnutelná.

    Hlavní příznaky a příznaky

    Když se u dítěte objeví alergie, zánět spojivek se vyvíjí dostatečně rychle. Toto nepříznivé onemocnění způsobuje u dítěte hodně nepohodlí. Od okamžiku, kdy provokační faktor zasáhne až do rozvoje zánětlivého procesu v očích, uběhne zpravidla více než 24 hodin..

    Nejběžnějšími příznaky konjunktivitidy jsou:

    • Těžká zarudnutí. Nejmenší cévy oka silně vyčnívají zánětlivým procesem. V těžkých případech se může objevit i krvácení do oka, ale to je docela vzácné. Postižené oční víčko nevypadá dobře. Tento proces je obousměrný. Při alergické zánět spojivek nedochází k poškození jediného oka.
    • Pocit „zrnitosti“ v očích nebo cizího těla. Nejběžnějším příznakem konjunktivitidy. Dítě, které v jeho očích pociťuje cizí předmět, se snaží mrknout častěji, aby jej odstranil. Přináší to pouze dočasné zlepšení dítěte..
    • Těžké slzení. Vyskytuje se po celý den. U alergické konjunktivitidy je výtok zpravidla lehký a ve velkém množství se vylučuje. V klasické verzi nemoci není žádný hnis. K hnisání dochází pouze tehdy, když se k alergickému procesu připojí infekční bakteriální flóra.
    • Otok víček. Alergický proces zachycuje nejen sliznici, ale všechny struktury oka jako celku. Oční víčka jsou velmi oteklá a oteklá. Pro děti je obtížné otevřít a zavřít oči. Pokusy to udělat přinášejí silnou bolest..
    • Výrazný vzhled. U dítěte s alergickou reakcí se rysy obličeje výrazně mění. Zafarbí se s červeným nádechem. Nadměrně převislé, nafouklé víčka dávají výrazu mrzutý pohled. V některých případech mohou rty a jazyk také nabobtnat. S tímto vývojem nemoci by mělo být dítě léčeno okamžitě. Pokud je obličej dítěte oteklý, okamžitě zavolejte sanitku.
    • Změna chování. Děti s akutním obdobím se stávají velmi letargickými, odmítají jejich oblíbená jídla. Obvyklé činnosti, které jim přinesly radost, již nejsou příjemné. Děti pláčou, jsou rozmarní. Malé děti častěji žádají „kliky“.

    Všechny příznaky alergické konjunktivitidy se vyskytují přibližně ve stejnou dobu. Během několika hodin se klinické projevy nemoci mnohonásobně zvyšují. Pokud dítěti nebude včas poskytnuta pomoc, mohou být následky nebezpečné a dokonce život ohrožující. V mnoha případech je nutná okamžitá diagnostika a léčba..

    Jaké testy jsou potřeba?

    Nejběžnější příznaky konjunktivitidy umožňují lékařům rychle a správně stanovit přesnou diagnózu. V případě alergické reakce a rozvoje zánětlivého očního onemocnění jsou však nutné další laboratorní testy..

    Jedním z nejdůležitějších je kompletní krevní obraz. Tento rutinný test pomáhá určit závažnost onemocnění. Těžká eozinofilie (zvýšení hladiny eosinofilů) naznačuje vývoj alergické reakce. Takový jednoduchý (ale informativní) test vám umožňuje odlišit alergie od bakteriálních nebo virových variant konjunktivitidy..

    K určení, který alergen je odpovědný za vývoj onemocnění, jsou nutné další laboratorní testy. Tuto metodu lze použít pouze po odeznění akutního procesu. To je obvykle po 2-3 týdnech. Alergisté nejčastěji používají skarifikační testy.

    V tomto případě se na kůži provedou malé řezy malým ostrým předmětem a přidá se několik kapek různých alergenů. Pokud má dítě alergickou reakci na nějaký vnější faktor, bude na místě takového poškrábání dojít k mírnému zarudnutí. Lékař analyzuje výsledky a může určit, který alergen je pro dítě nebezpečný. Postup je bezbolestný a bezpečný. Konala se pro děti různého věku.

    Jedním z nejvíce informativních testů dnes je sérologický krevní test. V tomto případě se z dítěte odebere žilní krev k vyšetření. Výsledky jsou obvykle připraveny za 3-5 dní. Laboratorní test s pravděpodobností 95–98% ukáže tendenci dítěte k alergiím způsobeným specifickým vnějším faktorem. Tímto způsobem lze testovat téměř všechny stávající alergeny..

    Komplex všech diagnostických opatření je předpokladem pro vyjasnění příčiny alergické reakce. V budoucnu, s vědomím zdroje nemoci, je mnohem snazší ji předcházet a léčit. Léčba alergických procesů by měla být provedena okamžitě. Jakékoli zpoždění může znásobit vývoj komplikací, které jsou nebezpečné pro život dítěte..

    Léčba

    K odstranění příznaků alergické konjunktivitidy je nutné najednou stanovit celý komplex terapeutických opatření. Pokud má dítě první příznaky alergie, stojí za to zahájit léčbu v prvních minutách.

    Při léčbě zánětu spojivek jsou nutná následující terapeutická opatření:

    • Vyloučení kontaktu s provokujícím faktorem, je-li to možné. V případě kousnutí hmyzem - nezapomeňte odstranit bodnutí. Je lepší to udělat v pohotovosti. Pokud to situace neumožňuje a jste na místech, která jsou velmi vzdálená od zdravotnických zařízení, zkuste to udělat sami.
    • Během kvetení nezapomeňte po chůzi propláchnout oči dítěte. Není vůbec nutné používat speciální léky. Oči můžete vypláchnout odvarem heřmánku nebo obyčejně chlazené vařené vody. Pomocí čisté bavlněné podložky přejeďte prstem z vnějšího rohu oka do vnitřního rohu. Pro každou stranu použijte čistou vatu. U starších dětí stačí po každé návštěvě ulice jen umýt pod tekoucí vodou.
    • Použití speciálních antihistaminik. Dnes mohou být vyráběny v různých formách. Oční kapky se nejčastěji používají při léčbě zánětu spojivek. Lékaři jim předepisují kapat do každého oka (po dobu 7-10 dní). Léčivé oční kapky pomáhají zbavit se slzení a svědění v krátkém čase.
    • U těžkých forem nemoci, kdy se celkový stav dítěte výrazně zhoršuje, je vyžadováno jmenování hormonálních agens. Takové léky se zpravidla podávají ambulantní lékaři (nebo pohotovostní místnosti) injekcemi. Nebojte se hormonů! Dávka používaná odborníky není nebezpečná a nemůže žádným způsobem ublížit dítěti. Použití hormonálních látek je nezbytné v případě těžkého Quinckeho edému nebo rozvoje nežádoucích komplikací.
    • Jmenování terapeutické hypoalergenní stravy. Pro všechny děti s tendencí k alergickým reakcím lékaři doporučují dodržovat takovou výživu po celý život, a to nejen v akutním období. Vyhýbání se potravinám, které vyvolávají alergie, pomáhá zabránit novým případům onemocnění. Strava bohatá na bílkoviny a životně důležité látky pomáhá posilovat imunitní systém a pozitivně ovlivňuje růst dítěte.
    • Oplachování očí. Používá se v každém případě léčby alergických onemocnění očí. Postup by měl být opakován nejméně 2-3krát denně. Pokud má dítě silné slzení, můžete oči vypláchnout mnohem častěji - podle potřeby.
    • Opravte každodenní rutinu. Během akutního období nemoci by nemělo být dítě vystaveno výraznému zatížení. Je pro něj lepší spát více a získat sílu. Během denního odpočinku se práce hormonálních a imunitních systémů u dětí normalizuje, příznaky alergické reakce se snižují. Když dítě zavře oči, agresivní účinek slunečního světla na zanícenou sliznici oslabí.

    Prevence

    Pro prevenci alergické konjunktivitidy je důležité zabránit možnému kontaktu alergenu s tělem dítěte. Pokud má dítě výraznou alergii na kvetoucí rostliny nebo pyl, je lepší cestovat mimo město do regionů, kde toto období již uplynulo. Děti ze středního Ruska často odcházejí se svými rodiči na jih. V jižních oblastech začíná kvetení dříve. Taková změna klimatické zóny zabrání možnému vzniku alergické reakce..

    U dětí s již prokázanou příčinou alergií se můžete uchýlit k zcela nové metodě léčby - SIT terapii.

    Pomocí této metody můžete vycvičit imunitu dětí a učinit ji odolnou vůči specifickému alergenu. Do těla dítěte se zavádějí speciální roztoky alergenů (ve velmi nízkých koncentracích). V průběhu času je imunitní systém začíná aktivně rozpoznávat. S novými kontakty v reálném životě se u dítěte nevyskytují nepříznivé příznaky alergické reakce.

    Posílení imunitního systému je také důležitým preventivním opatřením. Správná hypoalergenní strava, chůze na čerstvý vzduch může aktivovat imunitní systém a obnovit tělo. Pro mladé batolata jsou každodenní procházky nezbytností.

    Důležitým preventivním způsobem je také dodržování hypoalergenní stravy. V takové stravě jsou všechny výrobky, které mají výrazný senzibilizující účinek na tělo dítěte, zcela vyloučeny. Rada pediatrů vyvinula speciální tabulky, ve kterých jsou všechny výrobky rozděleny do několika kategorií: vysoce alergenní, hypoalergenní a neutrální. Strava zahrnuje všechny základní principy nutriční terapie a je ideální pro všechny děti bez ohledu na věk.

    Realizace celého komplexu léčebných opatření umožní v poměrně krátké době odstranit nepříznivé příznaky nemoci a vrátit dítě k obvyklému způsobu života. V budoucnu pomůže pouze provádění preventivních opatření zabránit rozvoji nových exacerbací alergické reakce. Tato doporučení by měla být dodržována po celý život..

    Komarovsky vám řekne více o alergických spojivkách u dětí ve videu níže.

    6 typů alergické konjunktivitidy a způsoby jejich léčby

    Alergická konjunktivitida v různých formách se vyskytuje u více než 15% lidí. Leze sliznice oka při alergiích obvykle postihuje spojivky, ačkoli je možný zánět rohovky, duhovky a cévnatky, jakož i sítnice a očních víček. Spolu s konjunktivitidou lze diagnostikovat alergický nosní zánět, bronchiální astma a ekzém v atopické formě.

    Mechanismus vývoje alergické konjunktivitidy

    Alergická konjunktivitida se vyvíjí v důsledku reakce zprostředkované IgE. Je to okamžitá imunitní reakce, která začíná, když alergen přichází do styku s imunoglobuliny na buňkách. Když se dráždidlo váže na molekuly IgE, spustí se degranulace žírných buněk a začne se produkce řady mediátorů zánětu..

    Při alergické konjunktivitidě padají částice dráždidla přímo na sliznici. Okamžité reakce se objevují po půl hodině a zpožděné během několika dnů. Závažnost zánětu bude záviset na koncentraci dráždivé látky a stupni citlivosti těla..

    Příznaky zánětlivého procesu

    Alergická konjunktivitida postihuje obě oči. V závislosti na formě zánětu se příznaky vyvíjejí buď v minutách, nebo několik dní po kontaktu s dráždivým přípravkem. Hlavním příznakem je silné svědění, které způsobuje, že osoba škrábe oči a zhoršuje nepohodlí..

    Příznaky alergické konjunktivitidy:

    • pálení pod víčky;
    • mukózní povaha výboje;
    • slzení;
    • otok a zarudnutí;
    • hromadění hnisu na řasách a v rozích očí;
    • tvorba papil nebo folikulů.

    Příznaky těžkého zánětu:

    • zvýšená citlivost na světlo;
    • blefarospazmus (spontánní zavření očí);
    • ptóza (visící víčko).

    Jarní a atopický zánět také ovlivňuje rohovku. Když jste alergičtí na drogy, proces se šíří na kůži očních víček, rohovky, krevních cév, sítnice a nervů. Akutní drogová konjunktivitida je doprovázena Quinckeho edémem, těžkou kopřivkou a systémovou kapilární toxikózou.

    Chronický zánět je pomalý. Pravidelně se vyskytuje nepříjemný pocit, sliznice zčervená, zvyšuje se slzení. Konjunktivitida je považována za chronickou, pokud se v průběhu roku pravidelně opakuje.

    Druhy alergické konjunktivitidy

    Alergická konjunktivitida je nezávislá na pohlaví, ale u mladých mužů je běžná. Podle závažnosti příznaků se rozlišuje akutní, subakutní a chronický zánětlivý proces a podle doby projevu je sezónní a celoroční..

    Formy alergické konjunktivitidy:

    1. Pollinní nebo sezónní. Zánět očí může být reakcí na vystavení pylu a každoročně se opakuje během období květu. Toto onemocnění v průběhu let oslabuje, stává se chronickým a mírně se projevuje. Zpočátku jsou příznaky pollinní konjunktivitidy akutní: pocit svědění na víčkách, těžký otok a zarudnutí, citlivost na světlo, zvýšená tvorba slz. Pokud se jedná o rohovku a uveální trakt, je možné poškození zraku. Příznaky pollinózy se objevují také na kůži, dýchacím systému a gastrointestinální sliznici.
    2. Jaro. Tato nemoc je rozšířena v jižních zeměpisných šířkách a probíhá pod rouškou exacerbací jaro-léto. Sezónní ohniska jsou diagnostikována hlavně u chlapců ve věku od 5 do 12 let, méně často u chlapců do 30 let. Příčiny exacerbací se nazývají citlivost na ultrafialové světlo a hormonální poruchy. Onemocnění začíná zvýšeným pocitem svědění a fotofobií, papily se objevují na sliznici a výtok se hromadí. Zánět se často šíří do rohovky. Příznaky zmizely v září.
    3. Velké papilární. Vyvíjí se při dlouhodobém podráždění sliznice cizími částicemi. Tato forma se může objevit bez alergického faktoru. Pacienti si stěžují na přítomnost dráždivé látky pod víčkem, někdy je tento pocit doprovázen svěděním a oddělením hlenu. Vyšetření odborníkem odhalí zarudnutí spojivky a vznik papil na různých velikostech. Po očištění sliznice rychle zmizí příznaky.
    4. Atopický. Aby se vyvinul atopický zánět oka, musí být kombinováno několik faktorů. To je nutně predispozice a vliv zvenčí (špatné návyky, potenciálně nebezpečná práce, životní styl). Atopická konjunktivitida může doprovázet astma, kopřivku, dermatitidu a další imunologické reakce. Toto onemocnění má výrazný klinický obraz: oboustranný zánět, svědění, otok, suchý peeling víček a kůže, někdy se vyskytne glandulární dysfunkce. Atopická léze je příznivým prostředím pro sekundární infekci.
    5. Léčivý. Reakce z vizuálního systému může nastat okamžitě po podání léčiva nebo postupně. Léčivá konjunktivitida je rozdělena na akutní, subakutní a prodlouženou. Akutní zánět roste do hodiny; je zarudnutí, otok a slzení. Klinický obraz subakutní konjunktivitidy je méně výrazný. Při dlouhodobém rozvoji zánětu se první projevy projeví až po několika dnech (tvorba folikulů na sliznici, svědění, hyperémie, výtok). Alergie na drogy je obvykle povrchní, když je dráždivé léčivo zrušeno, příznaky zmizí beze stopy.
    6. Chronický. Svědění obává člověka po celý rok a je často spojeno se zánětem nosní sliznice. Nepohodlí je výraznější před polednem. Ženy jsou náchylnější k celoročnímu očnímu zánětu.

    Důvody

    Klasická alergická reakce je projevem citlivosti těla na vnější alergeny. Oči jsou díky své poloze náchylnější k podráždění než jiné orgány.

    Příčinou konjunktivitidy pollinózy je aktivní kvetení obilovin, trav a stromů. Statistiky pollinózy se liší pro regiony s různým podnebím a počtem alergenů na prsty. Většina lidí má příznaky v létě (červen - červenec), méně často na jaře (duben až květen). Někdy se v mimosezoně projeví pollinní konjunktivitida.

    Jarní konjunktivitida je častější u chlapců. Toto onemocnění může během puberty zmizet, a proto existuje důvod, proč je spojován s dědičnými a hormonálními faktory. První projevy jsou zaznamenány koncem jara nebo počátkem léta, nemoc ustupuje na podzim.

    Dávková forma je často reakcí na lokální užívání drog a pouze 10% na systémové použití. Oční pacienti si nejčastěji vyvinou alergie na antivirové kapky a masti, stejně jako antibakteriální. Riziko alergií se zvyšuje se samoléčbou a užíváním několika léků, které navzájem dobře nereagují. Pokud dojde k zánětu při monoterapii, je možné, že daná osoba nesnáší složky tohoto léku.

    Velko-papilární forma je diagnostikována hlavně u lidí, kteří používají kontaktní čočky nebo protézy, a švy po mikrochirurgické operaci mají dráždivé účinky různých částic nebo rohovkových depozit. Příznaky chronického zánětu se zhoršují neustálým kontaktem s prachem, peřím, dolů, chlupem pro domácí mazlíčky, kosmetikou a chemickými sloučeninami. Příčiny atopické keratokonjunktivitidy jsou imunologické reakce. Obvykle je onemocnění kombinováno s astmatem, atopickou dermatitidou, těžkou kopřivkou.

    Diagnostické metody

    Alergický oční zánět dokáže přesně diagnostikovat pouze oftalmolog nebo alergolog-imunolog. Typicky pacient sám hlásí kontakt s podněty nebo má anamnézu rizikových faktorů. Počáteční vyšetření odhalí charakteristické změny spojivky, dochází k výraznému zarudnutí, otoku, hyperplázii prvků.

    K provádění laboratorních testů se předepisuje: studie oškrábání ze sliznice a podrobný krevní test (koncentrace protilátek IgE je více než 100 IU). Pokud existují obavy z infekce, mikroflóra se zkontroluje bakteriologickou analýzou. V chronickém průběhu je ciliární materiál odebírán pro výzkum demodexu.

    Testy na kožní alergii:

    1. Aplikace (nanesení gázy s alergenním roztokem na kůži).
    2. Scarification (použití alergen kapek a vytvářet povrchové škrábance).
    3. Prikův test (použití alergenu a propíchnutí kůže lancetou).

    Alergickou povahu zánětlivého procesu je možné určit pomocí specifických testů. Eliminace spočívá v úplném vyloučení kontaktu s údajným stimulem a expozice v opakované expozici, ale až po odeznění symptomů. Během remise se navíc provádějí provokativní testy.

    Léčba alergické konjunktivitidy

    Jakákoli antihistaminika a protizánětlivá léčiva jsou předepisována pouze po potvrzení diagnózy. Důležitost správné diagnózy je způsobena skutečností, že taková terapie pro jiný typ onemocnění přispívá k progresi a komplikacím. Léčba začíná odstraněním hlavních a potenciálních dráždivých látek nebo omezením kontaktu. Pokud se nedá úplně vyhnout dráždivým látkám, je předepsáno zvláštní ošetření, aby se nemoci nestalo chronické..

    Způsoby, jak omezit kontakt s potenciálními alergeny:

    1. Zavřete okna, používejte klimatizaci s filtry v domácnostech a na pracovištích i v autě.
    2. Vyhněte se chůzi a joggingu brzy ráno. Rostliny uvolňují nejvíce pylu v tuto denní dobu..
    3. Zakryjte si oči slunečními brýlemi.
    4. Je lepší zůstat doma ve dnech se silným větrem nebo zvýšeným znečištěním vzduchu..
    5. Suché oblečení, ložní prádlo a ručníky uvnitř udržujte pyl a další potenciální alergeny mimo látku.

    Nejprve jsou desenzibilizující léky předepisovány pro lokální a systémové účinky. Nezapomeňte odstranit příznaky a předepsat specifickou imunoterapii. Ve vážných a pokročilých případech je nutná prevence infekce a šíření zánětu.

    Komplexní léčba

    1. Antihistaminika. Odborníci volí léky druhé a třetí generace na dobu až 14 dnů. Přípravky 3. generace jsou bezpečnější, proto je lze používat měsíce (relevantní pro přetrvávající zánět jaro-léto). Obvykle se průměrná dávka pro věk předepisuje jednou denně. Přípravky v tabletách jsou neúčinné (Claritin, Ketotifen), proto se také doporučuje lokální oční kapky (Allergodil, Azelastin, Opatanol, Levocabastin, Histimet). Antihistaminové roztoky se vštípí třikrát denně..
    2. Deriváty kyseliny kromoglycové. Nejbezpečnější oční lék pro alergiky, který pomáhá stabilizovat žírné buňky. Protože účinku je dosaženo až po dvou týdnech léčby, jsou deriváty předepisovány v dlouhém období. Obvykle se jedná o oční kapky Kromohexal, Opticrom nebo Hi-Krom 1-2 kapky třikrát denně.
    3. Vasokonstrikční drogy. Oxymetazolin je často předepisován a má dlouhodobé účinky. Drogy jako Naphazolin a Tetrizolin jsou méně účinné. Kapky vazokonstriktoru se používají až 4krát denně.
    4. Blokátory H1. Společně s vasokonstrikčními kapkami dávají dobré výsledky. Levocabastin (selektivní blokátor H1) eliminuje hlavní příznaky konjunktivitidy, aplikuje se třikrát denně.
    5. Slzy nahrazují suché oči.
    6. Vitaminová terapie. Kapky s vitamíny jsou indikovány pro šíření zánětlivého procesu na rohovku.
    7. Nesteroidní protizánětlivé. Léky v této skupině se dobře vyrovnávají se silným svěděním při těžké zánět spojivek. Nesteroidní protizánětlivá léčiva neinterferují s regenerací tkáně, neskrývají infekce, nezvyšují IOP a nezpůsobují neprůhlednost čoček (ve srovnání s účinkem kortikosteroidů). Je možná lokální aplikace indometacinu, fenylbutazonu, ketorolaku, ibuprofenu, ketoprofenu, flurbiprofenu, kyseliny mefenamové.
    8. Kortikosteroidy. Drogy v této skupině jsou předepisovány pro těžký zánět, když jiné léky nefungují. Doporučují se lokální přípravky (Dexamethason a Prednisolon v kapkách, Hydrokortison v kapkách a mastech, Medrizonův roztok, v extrémních případech, Fluorometholone). Kortikosteroidy se používají podle následujícího schématu: kapka po kapce každé 1-2 hodiny během prvních dvou dnů (bez času spánku), pak kapka po kapce 2-3 krát denně, dokud příznaky nezmizí. Před léčbou musí být virová keratitida vyloučena pomocí biomikroskopie. Po dvou týdnech léčby je nutná další konzultace s oftalmologem, aby se vyloučil rozvoj katarakty a glaukomu..
    9. Specifická imunologická terapie. Terapie specifická pro alergeny je indikována u lidí s přetrvávajícím relapsem zánětu. Alergista je zodpovědný za předepisování konkrétních léků. Terapie spočívá v zavedení vypočtených dávek alergenů, postupném zvyšování jejich koncentrace za účelem rozvoje tolerance a snížení symptomů na minimum. Specifická imunoterapie je považována za nejradikálnější způsob léčby alergických projevů.
    10. Chcete-li zmírnit svědění a pálení, můžete použít studené obklady ve vodě. Je lepší nepoužívat bylinné infuze, protože mnoho bylin jsou silné alergeny (zejména heřmánek).

    Je nutné přestat nosit kontaktní čočky, zejména u velké papilární formy. Doporučuje se také odstranit stehy a odstranit cizí předměty z oka. Aby se příznaky nezhoršovaly, musíte odmítnout navštívit kouřové místnosti (bary, vodní dýmky) a kontaktovat lidi, kteří kouří. Pokud má pacient špatné návyky, musí být opuštěn, zejména s chronickou povahou zánětu. Čištění a stavba by neměla být prováděna během léčby akutní konjunktivitidy.

    Alergická konjunktivitida u dítěte

    Zánět očí u dítěte je podobný. První případ alergické konjunktivitidy je obvykle diagnostikován ve věku 3–4 let. U malých dětí jsou příčinou zánětu častěji genetické, sociální a každodenní faktory au žáků, domácnosti, potravin a epidermálních faktorů. Zánět očí je náchylnější k mladým chlapcům před pubertou.

    Rozdělení alergické konjunktivitidy u dětí a dospívajících je následující: seno, hyperpapillary, jaro-léto, droga, tuberkulóza, infekční. Rychlý zánět postihuje obě oči; je otok víček, zarudnutí sliznice, zvýšené slzení, silné svědivé nepohodlí. Pokud je alergická konjunktivitida komplikována sekundární infekcí, dochází k hojnému hnisavému výboji.

    Metody vyšetření dítěte s konjunktivitidou:

    • vyšetření slz na mikroskopické úrovni;
    • bakteriologická analýza očního výtoku;
    • vyšetření zažívacího systému, rozbor výkalů (kontrola parazitů);
    • šetrné testy kožní alergie;
    • speciální krevní test (detekce IgE protilátek).

    Při léčbě zánětu spojivky u dítěte je velmi důležité vyloučit jakýkoli kontakt s hlavním dráždivým přípravkem. Antialergická léčiva se předepisují v tabletách a kapkách. V případě těžké alergické konjunktivitidy jsou indikovány oční kapky s kortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivá léčiva.

    Pokud nezačnete léčbu včas, zánětlivý proces se jistě rozšíří na rohovku a další struktury oční bulvy. U dětí s těžkou zánět spojivek často spadne vidění, rozvinuje se keratitida a vředy rohovky. Pro ochranu dítěte před očními chorobami je nutné všemi možnými způsoby posílit imunitní systém, snížit počet alergenů v domě a provádět sezónní kurzy znecitlivění..

    Prognóza a prevence

    Pokud přesně určíte typ dráždivé látky a omezíte všechny kontakty, alergická konjunktivitida zmizí bez následků pro zrak. Nedostatek adekvátní léčby nebo její nedostatečnost vede k infekčním komplikacím, rozvoji keratitidy a zhoršení zrakových funkcí. Možné komplikace jiných citlivých orgánů (uši, nos, plíce, kůže).

    Lidé s predispozicí jsou povinni pravidelně navštěvovat optometristy a alergisty. Při sezónní zánět spojivek musí být znecitlivující látky používány ročně. Nejlepší prevencí alergické konjunktivitidy je odstranění všech alergenů a dráždivých látek z domova a posílení přirozené obranyschopnosti těla. Testy na alergie jsou povinné pro identifikaci hlavního nebezpečí.

    Alergická konjunktivitida má různé příčiny a příznaky, proto jsou předepsány různé léčebné metody. Nedoporučuje se samoléčovat s nejasnou povahou alergenu. Pokud se charakteristické příznaky objevují každoročně ve stejnou dobu ročně, je lepší poradit se s oftalmologem nebo alergologem. Odborná konzultace a jednoduché testy pomohou objasnit povahu alergie a zabránit chroničnosti onemocnění.